支架内再狭窄

摘要： 血管内支架植入术作为一种微创、安全有效的方法,近年来广泛应用于下肢动脉硬化闭塞症(ASO)治疗,但支架内再狭窄(ISR)(血管直径缩小至参考血管直径50%以上)发生率仍然很高。因此,如何治疗ISR成为临床主要问题。非编码核糖核酸(ncRNA)是一类不编码蛋白质核糖核酸(RNA)分子,如微RNA(microRNA,miRNA)、环状RNA(circRNA)、长链非编码RNA(lncRNA)的统称,可调节ncRNA中血管平滑肌细胞表型转化,如增殖、迁移、凋亡、新生内膜增殖等。该文举例说明了ncRNA作为ISR治疗可能的生物标志物或潜在治疗靶标,并阐述了相关新思想和新发现。

摘要： 支架置入术是目前治疗颅内外血管狭窄的常用治疗方法之一,但支架内再狭窄(ISR)是术后亟需解决的主要问题,其形成机制复杂,影响因素众多,需要神经介入医师综合评估支架术后ISR的发生风险。该文就ISR形成机制、影响因素、临床治疗等进行综述,为临床工作提供参考。

摘要： 目的探讨冠心病患者血清20-羟基二十碳四烯酸(20-HETE)水平与药物洗脱支架植入术治疗后支架内再狭窄(ISR)的关系。方法选择接受药物洗脱支架植入术治疗的冠心病患者415例,术后随访1年,期间发生ISR 58例(ISR组)、未发生ISR 357例(N-ISR组),术前采集外周静脉血,离心留取血清,检测血清20-HETE、IL-6、TNF-α、PCT。比较两组血清20-HETE、IL-6、TNF-α、PCT水平,并分析ISR患者血清20-HETE水平与血清IL-6、TNF-α、PCT水平的关系。采用多因素Logistic回归模型分析接受药物洗脱支架植入术治疗的冠心病患者发生ISR的危险因素。结果ISR组血清20-HETE、IL-6、TNF-α、PCT水平均高于N-ISR组(P均<0.01)。Pearson相关分析显示,ISR患者血清20-HETE水平与血清IL-6、TNF-α、PCT水平均呈正相关关系(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,合并糖尿病、Gensini评分、主支架长度以及血清20-HETE水平均为接受药物洗脱支架植入术治疗的冠心病患者发生ISR的独立危险因素(P均<0.05)。结论冠心病患者药物洗脱支架植入术治疗后发生ISR者术前血清20-HETE水平明显升高,且其水平与血清IL-6、TNF-α、PCT水平呈正相关关系;血清20-HETE水平是接受药物洗脱支架植入术治疗的冠心病患者发生ISR的独立危险因素。

摘要： 目的探讨血栓弹力图检查指导下的双联抗血小板治疗对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)患者临床预后的影响。方法选取2017年1月至2020年1月中国人民解放军总医院第一医学中心心血管内科收治的经冠状动脉造影确诊为PCI术后ISR的患者275例。完善血栓弹力图(TEG)检查,根据二磷酸腺苷(ADP)途径诱导的血小板抑制率(ADP抑制率)和ADP途径曲线最大振幅(MA)是否达标,将患者分为对照组(n=184)、氯吡格雷组(n=57)和替格瑞洛组(n=34),给予阿司匹林联合氯吡格雷或替格瑞洛治疗。出院后每6个月随访一次,分析3组患者长期预后的差异。采用SPSS 25.0软件进行统计分析。采用logistic回归法分析影响ISR患者预后的危险因素。结果随访时间15~52[26(18,34)]个月。对照组患者ADP抑制率显著高于氯吡格雷组和替格瑞洛组[(85.63±13.57)%和(37.60±8.19)%,(22.74±9.76)%;P<0.05];替格瑞洛组MA-ADP显著高于对照组及氯吡格雷组[(52.16±4.82)和(17.01±9.08),(38.69±4.68)mm;P<0.05]。替格瑞洛组换药后ADP抑制率显著升高[(22.74±9.76)%和(81.04±15.01)%],MA-ADP显著降低[(52.16±4.82)和(17.06±9.26)mm],差异均有统计学意义(均P<0.05)。氯吡格雷组的主要不良心血管事件(MACE)发生率和全因死亡率显著高于对照组和替格瑞洛组(均P<0.05)。ADP抑制率是ISR患者治疗术后再次入院、行冠状动脉造影检查、再次PCI、心源性死亡及MACE的保护性因素。随着ADP抑制率的升高,MACE发生率显著降低(OR=0.56,95%CI 0.42~0.76;P<0.001)。结论ADP抑制率是ISR患者治疗术后MACE事件发生的保护因素,在TEG指导下采用有效的DAPT方案可以显著降低ISR患者MACE发生率,改善患者预后。

摘要： 目的分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并轻中度慢性肾脏病患者冠状动脉(冠脉)药物洗脱支架术后支架内再狭窄(ISR)的相关因素。方法选择陕西省人民医院心内科自2015年11月至2018年9月行药物洗脱支架置入且合并轻中度慢性肾脏病的冠心病患者189例,术后9~15月复查冠脉造影后,分为支架术后再狭窄组和无再狭窄组,比较两组临床资料及生化指标等差异。结果平均随访(12.6±2.1)月,ISR发生率20.1%。与无再狭窄组相比,再狭窄组患者主动吸烟史、糖尿病史、家族性心肌梗死史、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、估算肾小球滤过率及尿酸水平等差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归方法分析显示,糖尿病、家族性心肌梗死史、糖化血红蛋白、尿酸是ISR的独立危险因素。结论糖尿病、家族性心肌梗死史、糖化血红蛋白、尿酸是冠心病合并轻中度慢性肾脏病患者冠脉药物洗脱支架术后ISR的独立危险因素,对ISR具有一定预测价值。

摘要： 目的:讨红细胞分布宽度、胱抑素C与冠状动脉药物洗脱支架置入术后发生支架内再狭窄的关系。方法 :选取2018年1月至2019年12月,就诊于北京朝阳医院或盛京医院诊断为不稳定性心绞痛并行冠状动脉药物洗脱支架置入手术的患者共511例,根据随访复查冠状动脉造影的结果分为支架内再狭窄组(105例)及对照组(406例)。所有患者空腹肘静脉采血进行相关化验检查。结果 :两组患者,支架内再狭窄组红细胞分布宽度、胱抑素C及hs-CRP高于对照组,支架内再狭窄组平均支架直径小于对照组。多元Logistic回归分析提示红细胞分布宽度(OR=4.014)、胱抑素C(OR=5.252)及hs-CRP的升高(OR=7.210)是支架内再狭窄发生的危险因素。绘制ROC曲线,红细胞分布宽度、hs-CRP、胱抑素C三者的ROC曲线下面积分布为0.742、0.736、0.718。结论 :红细胞分布宽度及胱抑素C是发生支架内再狭窄的危险因素,其预测支架内再狭窄的价值与hs-CRP相似。

摘要： 下肢动脉硬化闭塞症(peripheral arterial disease,PAD)是全身性动脉硬化血管病变在下肢动脉的表现。支架植入术是PAD腔内治疗的一种基本方式,随之而来的支架植入后再狭窄(in-stent restenosis,ISR)问题也日趋显著。PAD术后ISR是指腔内治疗后血管管腔直径的减小,即植入下肢动脉支架内再狭窄。ISR的发生与多种因素有关。本文将从以下几个方面阐述近几年对ISR的相关研究进展,并重点总结了ISR发生的相关因素。

摘要： 冠心病在临床心内科较为常见。经皮冠状动脉介入术(PCI)是临床上治疗冠心病的重要手段。对此病患者进行PCI时,常采用药物洗脱支架(DES)来扩张冠状动脉狭窄处。尽管DES的应用大幅度降低了支架内再狭窄(ISR)的发生率,但随着DES广泛应用于更多复杂冠状动脉病变(如冠状动脉左主干病变、冠状动脉分叉病变、冠状动脉慢性完全闭塞病变等)的治疗中,ISR的发生仍然是目前介入医生所面临的一个重要难题。现阶段临床上对于ISR的发生机制仍未完全明确,一般认为ISR的发生是一个与多种因素有关的复杂过程。本文就ISR发生机制、危险因素及防治措施方面的最新研究进展作一综述。

摘要： 随着腔内血管外科的发展,大动脉疾病的治疗方式发生了显著变化,介入治疗的进步为患者带来了较多的临床获益,同时也带来了支架金属过敏的风险。对于有金属过敏史或过敏风险较高的患者,术前可以通过斑贴试验进行评估。本文总结了既往关于支架金属过敏相关不良反应的研究现状,包括以皮肤过敏反应为主要表现的血管支架金属过敏相关不良反应,汇总了金属过敏与支架内狭窄等并发症相关性的文献证据,分析了斑贴试验的意义和风险,希望能够为大血管疾病支架植入相关的临床治疗选择提供一定的参考。

摘要： 目的探讨不稳定型心绞痛(UAP)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后血清内皮细胞特异性分子1(ESM-1)、低氧诱导因子1α(HIF-1α)水平与支架内再狭窄(ISR)的相关性。方法选取2018年3月—2019年4月于本院行PCI术的202例UAP患者为研究对象,根据术后随访1年内是否发生ISR将患者分为两组:ISR组56例和非ISR组146例。采用酶联免疫吸附法检测患者PCI术后24 h血清ESM-1、HIF-1α水平。分析血清ESM-1与HIF-1α水平对ISR的预测价值及影响ISR的因素。结果ISR组吸烟史比例、血糖、LDLC水平、血清ESM-1、HIF-1α水平高于非ISR组,差异有统计学意义(P<0.05)。UAP PCI术后ISR患者血清ESM-1水平与HIF-1α水平呈正相关(r=0.545,P<0.05)。血清ESM-1、HIF-1α预测UAP患者PCI术后ISR的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.913、0.851,特异度分别为87.0%、74.0%,灵敏度分别为82.1%、85.7%;二者联合预测的AUC为0.936,特异度为91.8%,灵敏度为78.6%。ESM-1(≥2.42μg/L)、吸烟是影响UAP患者PCI术后ISR的独立危险因素(P<0.05)。结论UAP患者PCI术后血清ESM-1、HIF-1α水平增高与ISR发生密切相关。

摘要： 药物涂层球囊(drug-coated balloon,DCB)自问世以来,适应证正在逐步拓展,但目前最广泛的适应证仍然为支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR).毫无疑问,与普通球囊扩张相比,DCB对治疗ISR无论从影像学参数还是临床事件来讲都具有明显优势.但与药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)相比,DCB治疗ISR的优势存在某些不一致的结果.特别是随着最新型第二代DES的广泛临床应用,对DCB在ISR的治疗方面提出了挑战.下面对最新的有关DES与DCB治疗ISR方面的临床试验进行适度盘点和解读.

摘要： 采用病例回顾性的研究方法,探讨患者生化指标与颈内动脉支架内再狭窄发生率的关系相关性,寻找支架内再狭窄发生的危险因素,探索支架内再狭窄的发生的主要影响因素,并判断这些因素对ISR的预测价值,为临床诊疗提供依据.

摘要： 支架内再狭窄近年一直引起人们极大关注。根据再狭窄与支架的关系及其长度，分为局灶型、弥漫型、增殖型、闭塞型、激进型5个类型，目前尚无有效的系统药物治疗方法抑制或治疗再狭窄。近年人们对中医药防治支架内再狭窄做了大量工作，根据动脉粥样硬化“络风内动”假说，并根据《本草纲目》记载，将具有解毒、益气、祛风作用的红豆杉作为君药，另外选择水蛙为臣，组成“络风宁0号”。以316L不锈钢做为支架材料，选用特殊涂层材料，成功研制出紫杉醇水蛙素复合物涂层支架。

摘要： 随着药物洗脱支架在治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病中的广泛使用,支架内再狭窄(ISR,In-Stent Restenosis)问题也日益突显,对于ISR的机制探讨也成为研究的热点.有研究表明支架过敏是导致ISR的一大因素.本文通过查阅相关文献,对支架过敏导致ISR的机理进行探讨,以期为中西医防治ISR提供新的思路.支架内再狭窄的机制比较复杂，存在多种因素共同作用，其中支架过敏也是引起支架内再狭窄的一大因素。而支架过敏的机制尚不十分明确，本文重点从中医和西医两个角度，对支架内再狭窄进行有效防治，降低ISR的发生率，造福人类。

摘要： 本文由瘀毒的源流入手,通过分析瘀毒在冠心病和脑中风的病机特点,从宏观、微观辨证角度探讨瘀毒病机在肢体动脉支架内再狭窄中的作用,为下一步的临床治疗研究提供理论依据.根据周围血管疾病的瘀毒病机理论，陈柏楠教授从宏观辨证角度阐述肢体动脉支架再狭窄的“瘀毒”病机：球囊扩张和支架置入对于动脉的机械性损伤，致经脉气血运行不畅，可形成瘀血，瘀血影响脉络功能正常代谢，日久内生瘀毒，此瘀毒不同于瘀血，具有发展快，范围广，病情重，易反复，难治愈的特点。而瘀毒日久，变生他毒：瘀毒壅阻于脉络，日久化热生火，生成热毒；瘀毒为有形之邪，积聚留着，阻滞气机，致水停湿阻，挟热毒伤津耗液，炼液为痰，三者合而为痰热瘀毒。根据现代医学关于支架内再狭窄机制主要包括：(1)血管内皮损伤(2)各种原因所致血栓形成，(3)平滑肌细胞(SMC)增殖、迁移，(4)局部的炎症反应(5)血管远期负性重构。陈柏楠教授从微观辨证角度阐述瘀毒病机：支架植入后的内皮损伤即为外力损伤血脉；内皮损伤导致的局部血栓形成即为瘀血；血管损伤后SMC由中膜向内膜迁移，并由收缩型向合成型转变，具有了增殖能力致内膜增厚，即为瘀血影响血脉功能正常代谢，瘀血日久不能清除，内生瘀毒；内皮损伤以及支架刺激导致的局部炎症反应即为瘀毒日久变生热毒；而再狭窄的后期增生内膜纤维化，新生粥样斑块形成致管腔闭塞以及管壁重构正是痰热瘀毒合而所致。

摘要： 医用不锈钢在心血管支架的制造中得到广泛应用,但仍存在材料强度和耐蚀性偏低、生物相容性有待提高等问题.此外,支架植入心血管后发生的再狭窄(支架内再狭窄,ISR)是一个临床中亟待解决的重要问题.提出了能够准确地预测高氮钢组织的新的相图和氮当量公式;在冷变形的服役状态下，无镍不锈钢具有更加优异的力学性能，并且仍能保持优异的耐腐蚀性能，即无镍不锈钢支架具有更高的服役安全性。另外，导目前商用支架相比，高氮无镍不锈钢支架表现出更加优异的生物相容性，并且长期植入后具有更低的狭窄率。

摘要： 经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)是目前冠心病治疗的三大手段(即介入治疗、药物治疗和冠状动脉旁路移植术)之一.尽管PCI治疗大大改善了冠心病患者预后,使冠心病的治疗发生里程碑式改变.但介入治疗后再狭窄(Restenosis)一直是其无法摆脱的,也是基础与临床研究领域的热点.某种程度上说,PCI发展进步史就是心血管介入医师与再狭窄坚持不懈斗争史.单纯球囊扩张时代,再狭窄发生率大约为40％,之后金属裸支架(Bare-metal Stent,BMS)应用时代再狭窄率显著降低(约25％).

摘要： 目的：观察通心络胶囊对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者支架术后不良心血管事件及支架内再狭窄(ISR)的预防作用.方法：选取2015年1月2016年1月接受冠脉支架植入术的STEMI患者180例,按照是否服用通心络胶囊,分为通心络组和非通心络组,随诊6个月,观察不良心血管事件及ISR的发生情况.结果：通心络组的不良心血管事件及ISR的发生率明显低于非通心络组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论：通心络胶囊可以减少STEMI患者PCI术后ISR的发生率及改善其预后.

摘要： 病例介绍：男72岁，反复胸痛1年余,再发伴加重1周。2013年3月25日患者无明显诱因出现胸痛,位于胸骨中段,范围呈一个手掌大小,呈压榨性疼痛,每次持续约15min后自行缓解,无气促、出汗、反酸、呕吐、发热等不适,诊断为"不稳定型心绞痛",后至我院行冠脉造影术,右冠和前降支分别植入药物支架2枚和1枚术后予以冠心病的二级预防,患者服药规律,病情稳定.2013年8月4日14：30患者无明显诱因再次出现胸前区疼痛,约持续30min,伴腹痛、反酸、气促、出汗,心梗三项阳性,考虑为"急性非ST段抬高型心肌梗死",予以药物治疗后症状未见缓解.

摘要： 自20世纪90年代,以经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及冠脉内支架置人术为代表的冠心病介入治疗,成为冠心病治疗的突破性进展.但PTCA及冠脉内支架置入术后再狭窄(ISR)仍是一大临床问题,使其远期疗效受到严重影响.本文分析了冠脉内支架置入术后再狭窄的发病因素，并从中医学的角度，对ISR病症进行分析，重点对病症的治疗详细阐述，主要内容为：虚、癖、热毒是形成冠脉内支架置入术后再狭窄的关键，支架术后早期应针对血疲及热毒而以活血化瘀、清热解毒为主，而中后期则应辨证分型，针对正虚之本，以补正气为主，辅以益气通脉、益气养阴通脉、益气温阳通脉等治法，过扶正以化瘀通络防止冠脉内支架置入术后再狭窄的发生与进展。以气虚血瘀热毒立论，根据多年临床实践经验制定支架术后协定处方、以党参、黄蔑、桃仁、红花益气活血，以郁金、瓜萎、半夏理气化痰通络，以二花清热解毒。通过进一步研究，东直门医院近年提出动脉粥样硬化“络风内动”假说，以熄风通络法立论，初步取得了临床疗效。

摘要： 本发明公开了一种复合药物血管支架，支架包括裸金属支架（采用镍钛记忆性合金材料制备），支架本体上负载重组人源胶原蛋白、叶酸，HMGB1片段肽和VEGFR‑2抗体交联于裸金属支架表面。具体利用动态液体静电纺丝技术将重组人源胶原蛋白、叶酸、HMGB1片段肽和VEGFR‑2抗体的复合纺丝液负载到镍钛记忆性合金裸金属支架上，形成负载重组人源胶原蛋白和叶酸、交联HMGBI片段肽和VEGFR‑2抗体的血管支架，促进EPCs捕获、归巢、增殖、分化，实现血管的快速内皮化。本发明不仅可以用于冠脉支架，也可用于脑血管支架、肾动脉支架和大动脉支架等。

摘要： 本发明公开了一种复合药物血管支架，支架包括裸金属支架（采用镍钛记忆性合金材料制备），支架本体上负载重组人源胶原蛋白、叶酸，HMGB1片段肽和VEGFR‑2抗体交联于裸金属支架表面。具体利用动态液体静电纺丝技术将重组人源胶原蛋白、叶酸、HMGB1片段肽和VEGFR‑2抗体的复合纺丝液负载到镍钛记忆性合金裸金属支架上，形成负载重组人源胶原蛋白和叶酸、交联HMGBI片段肽和VEGFR‑2抗体的血管支架，促进EPCs捕获、归巢、增殖、分化，实现血管的快速内皮化。本发明不仅可以用于冠脉支架，也可用于脑血管支架、肾动脉支架和大动脉支架等。

摘要： 本发明涉及一种无创监测冠脉支架内再狭窄的支架组件装置，包括冠脉支架、监测设备、接收设备和终端设备。监测设备嵌入冠脉支架远端和近端。监测设备包括间隔设第一薄膜层和第二薄膜层的压力监测传感单元和信号处理无线传输单元。冠状动脉周期性收缩或舒张，第一薄膜层和第二薄膜层同步周期性接触或分离形成周期性电信号。信号处理无线传输单元实时接收电信号，转换压力数据后实时发送至接收设备，接收设备接收并定时发送至终端设备，终端设备计算冠脉支架远端和近端所承受平均压力值比值，根据比值判断是否发生冠脉支架内再狭窄。其有益效果是，实现无创、费用低、精确度高、真实冠状动脉环境下实时监测并迅速诊断是否发生冠脉支架内再狭窄。

摘要： 本发明属药物和医疗器械领域，涉及防治支架内再狭窄的药物洗脱支架，具体涉及一种防治冠脉支架内再狭窄的莪术油控释洗脱支架。本支架以莪术油液体为药物有效成分，以不锈钢材料为支架，控释涂层为聚甲基丙烯酸丁酯/纳米二氧化硅复合材料，本发明支架具有抑制细胞生长和诱导细胞凋亡、抗炎、抗血栓形成、抑制胶原合成及长久的持续的抗增生作用，植入冠脉后的组织相容性和安全性良好，冠脉内新生内膜程度明显减少，管腔显著增大及凋亡细胞数量明显增多，能防治支架术后再狭窄。

摘要： 本发明公开了榄香烯在制备抗PTCA术后再狭窄和支架内再狭窄药物中的应用，实验研究发现，榄香烯能够抑制血管平滑肌细胞的增殖和迁移，能够抑制血管内皮细胞的增殖并对氧化损伤的内皮细胞有保护作用，能够减轻实验性再狭窄动物模型的内膜增生程度并降低再狭窄率，具有显著的抗PTCA术后再狭窄和支架内再狭窄作用，可以用于制备抗PTCA术后再狭窄和支架内再狭窄的药物或进一步制备药物涂层支架，从而为PTCA术后再狭窄和支架内再狭窄的预防和治疗提供一种高效、安全、经济的解决办法。

摘要： 本发明公开了苏木在制备抗PTCA术后再狭窄和支架内再狭窄药物中的应用，实验研究发现，苏木对大鼠颈总动脉球囊损伤后再狭窄和兔髂动脉球囊损伤后再狭窄均有明显的防治作用，且作用强于雷帕霉素，可以制成抗PTCA术后再狭窄和支架内再狭窄药物，发挥中药多途径、多靶点、多环节的整体调节优势，为PTCA术后再狭窄和支架内再狭窄的预防和治疗提供一种高效、安全、经济的解决办法。

摘要： 本发明涉及一种无创监测冠脉支架内再狭窄的支架组件装置，包括冠脉支架、监测设备、接收设备和终端设备。监测设备嵌入冠脉支架远端和近端。监测设备包括间隔设第一薄膜层和第二薄膜层的压力监测传感单元和信号处理无线传输单元。冠状动脉周期性收缩或舒张，第一薄膜层和第二薄膜层同步周期性接触或分离形成周期性电信号。信号处理无线传输单元实时接收电信号，转换压力数据后实时发送至接收设备，接收设备接收并定时发送至终端设备，终端设备计算冠脉支架远端和近端所承受平均压力值比值，根据比值判断是否发生冠脉支架内再狭窄。其有益效果是，实现无创、费用低、精确度高、真实冠状动脉环境下实时监测并迅速诊断是否发生冠脉支架内再狭窄。

摘要： 本发明属生物医学和医用材料技术领域涉及一种防治冠脉支架内再狭窄的β-榄香烯控释洗脱支架，本发明的药物支架，以支架为载药工具，涂层控制释放药物有效成分β-榄香烯，通抑制平滑肌细胞的增殖和诱导细胞凋亡防治支架内再狭窄；同时保护内皮细胞损伤，抑制血栓形成作用防止支架内晚期血栓形成。本发明的药物控释洗脱支架经体外控制释放测试，结果表明：药物6个月后仍有超过一半的药物未释放，与同种单纯聚合物的释放时间相比显著减缓，保证了药物的持续作用；经实验动物证实，能有效防治冠状动脉支架内再狭窄及血栓形成，具有安全性和可行性。

摘要： 本发明属药物和医疗器械领域，涉及防治支架内再狭窄的药物洗脱支架，具体涉及一种防治冠脉支架内再狭窄的莪术油控释洗脱支架。本支架以莪术油液体为药物有效成分，以不锈钢材料为支架，控释涂层为聚甲基丙烯酸丁酯/纳米二氧化硅复合材料，本发明支架具有抑制细胞生长和诱导细胞凋亡、抗炎、抗血栓形成、抑制胶原合成及长久的持续的抗增生作用，植入冠脉后的组织相容性和安全性良好，冠脉内新生内膜程度明显减少，管腔显著增大及凋亡细胞数量明显增多，能防治支架术后再狭窄。

摘要： 本发明属药物和医疗器械领域，涉及防治冠状动脉支架内再狭窄支架。具体涉及一种防治冠状动脉支架内再狭窄的载基因支架。本发明根据体内实验ICE基因转染可以通过诱导细胞凋亡机制抑制新内膜形成，防治再狭窄的理论基础；制备以质粒为载体、以明胶涂层支架为递送系统的ICE基因支架。本发明采用明胶涂层金属不锈钢支架，携带质粒pcDNA4介导的白介素－1β转换酶(ICE)基因，经疗效及作用机制实验研究证实，本支架可使基因局部转染血管壁能诱导细胞凋亡，抑制内膜增生，可用于防治冠状动脉支架内再狭窄，具有安全性和可行性。