角膜内皮

摘要： Fuchs角膜内皮营养不良(Fuchs endothelial corneal dystrophy,FECD)又称为滴状角膜,是角膜内皮进行性的损伤。角膜后弹力层增厚,细胞外基质赘疣沉积,最终发展成为角膜内皮失代偿为特征的进行性遗传角膜疾病[1]。在美国,40岁以上人口约有5%患有此病。在亚洲,大约70%Fuchs角膜内皮营养不良患者含有TCF4的重复序列扩增,而且含有CTG重复扩增的患者表型更严重。这一扩增将使患病风险增加30倍以上[2]。CTG重复数目小于或等于37为正常,在37~52之间表明与Fuchs角膜内皮营养不良相关,超过52为Fuchs角膜内皮营养不良高风险[3-4]。

摘要： 《皮膜内皮病》是由北京大学第三医院眼科洪晶教授主编的国内外首部专门介绍角膜内皮病的专著,目前已由人民卫生出版社出版发行。本书以编者团队在角膜内皮病诊疗方面多年积累的经验为基础,辅以翔实的文字说明、数百张疾病图片和原创手绘图、多段手术录像,分门别类地描述了该领域内的知识要点。全书分为基础篇、疾病篇、手术篇3个部分。

摘要： 背景大泡性角膜病变是导致角膜盲的主要原因,前房注射有功能的内皮细胞替代病变内皮可以有效解决供体来源缺乏的问题。目的 构建兔保留后弹力层的改良式大泡性角膜病变模型,评价前房注射兔原代角膜内皮细胞的治疗效果。方法 选取2.5~3.0 kg新西兰大白兔18只,利用自行设计的硅胶针制备兔改良式大泡性角膜病变模型,右眼为手术眼,按随机数字表法分为对照(Con)组和实验(CEC)组,对照组前房注射100μL无细胞DMEM培养液+Y27632,实验组前房注射100μL兔原代角膜内皮细胞(10^(6)个)+Y27632。分别于注射后1 d、4 d、7 d、14 d裂隙灯照相,用前节OCT评价兔角膜混浊程度和角膜厚度。注射后14 d取角膜组织行茜素红和苏木精-伊红染色观察角膜病理学改变。结果 注射后1 d、4 d、14 d两组角膜厚度差异无统计学意义;CEC组在第7天时可达到临床治愈(角膜厚度<500μm),各组间角膜厚度差异有统计学意义(P<0.05)。14 d后病理学观察CEC组角膜各层结构完整,基质纤维排列更为紧密,六边形内皮细胞形态规则。结论 改良式大泡性角膜病变模型制备方法简单可靠,兔原代角膜内皮细胞前房注射治疗有效,为细胞注射疗法转化运用提供了临床前研究结果和合适的动物模型。

摘要： 1病例资料及诊断患儿女性,2岁,因“出生后发现右眼黑发白”就诊。3个月前曾行右眼眼球探查,发现右眼上方房角处虹膜囊肿。否认外伤史、其他眼病史、全身疾病史、家族遗传病史。术前眼科体检:双眼可追光,右眼指测眼压T+1,左眼眼压Tn。右眼鼻上方前房见囊肿(图1),囊内容物透明,囊肿与角膜内皮接触,鼻上方角膜轻度雾状水肿(图2),色素性角膜后沉着物(KP)阳性,瞳孔向下移位,晶状体表面色素颗粒。

摘要： 《皮膜内皮病》是由北京大学第三医院眼科洪晶教授主编的国内外首部专门介绍角膜内皮病的专著,目前已由人民卫生出版社出版发行。本书以编者团队在角膜内皮病诊疗方面多年积累的经验为基础,辅以翔实的文字说明、数百张疾病图片和原创手绘图、多段手术录像,分门别类地描述了该领域内的知识要点。全书分为基础篇、疾病篇、手术篇3个部分。

摘要： 《皮膜内皮病》是由北京大学第三医院眼科洪晶教授主编的国内外首部专门介绍角膜内皮病的专著,目前已由人民卫生出版社出版发行。本书以编者团队在角膜内皮病诊疗方面多年积累的经验为基础,辅以翔实的文字说明、数百张疾病图片和原创手绘图、多段手术录像,分门别类地描述了该领域内的知识要点。全书分为基础篇、疾病篇、手术篇3个部分。

摘要： 《皮膜内皮病》是由北京大学第三医院眼科洪晶教授主编的国内外首部专门介绍角膜内皮病的专著,目前已由人民卫生出版社出版发行。本书以编者团队在角膜内皮病诊疗方面多年积累的经验为基础,辅以翔实的文字说明、数百张疾病图片和原创手绘图、多段手术录像,分门别类地描述了该领域内的知识要点。

摘要： 目的:分析双重黏弹剂DisCoVisc和透明质酸钠两种黏弹剂对白内障超声乳化摘除及折叠人工晶状体(IOL)植入术患者术后角膜内皮的影响。方法:选取2017-06/2019-12在荆门市爱尔眼科医院就诊的白内障患者247例285眼,按随机数字表法分DisCoVisc组(123例141眼)与透明质酸钠组(124例144眼)。两组均接受超声乳化摘除及折叠IOL植入术,DisCoVisc组术中使用DisCoVisc作为黏弹剂,透明质酸钠组术中使用1.7%透明质酸钠作为黏弹剂;比较两组术中超声乳化时间(UST)、累计释放能量(CDE)、植入IOL后抽吸黏弹剂的时间;术后1d, 1wk, 1、3mo时角膜水肿情况,术前、术后3mo时的角膜内皮细胞密度(ECD)及ECD损失率,角膜内皮细胞面积变异系数(CV)、角膜六角形内皮细胞比率(6A);术前,术后1d, 1wk, 1mo时的眼压、裸眼视力≥0.5的患者比例及中央角膜厚度(CCT)值。结果:两组UST、CDE、黏弹剂抽吸时间均无差异(P>0.05);两组术后1d时角膜水肿率无差异(P>0.05),术后1wk时角膜水肿均消失;术后3mo时DisCoVisc组ECD损失率显著低于透明质酸钠组(P0.05)。结论:Emery-Little晶状体核硬度分级Ⅱ~Ⅲ级患者超声乳化摘除联合折叠IOL植入术中使用DisCoVisc作为黏弹剂对角膜内皮的保护作用更好。

摘要： Fuchs角膜内皮营养不良(Fuchs endothelial corneal dystrophy,FECD)属于角膜内皮失代偿的显性遗传性角膜疾病,临床表现为进行性失明合并青光眼。该病主要致病基因为tcf4基因,该基因位于常染色体18q21.1,全长413 772 bp,包含34个外显子,tcf4基因上的CTG重复位于其三号内含子中。tcf4基因在发育中的角膜内皮和中枢神经系统中表达,并与许多转录调节因子相互作用,例如调节转化生长因子β信号转导、上皮向间质转化和细胞凋亡。

摘要： 目的:探讨超声乳化吸出联合人工晶体植入术治疗糖尿病合并白内障的效果,为临床诊疗提供依据。方法:选取2017年11月至2019年11月收治的糖尿病合并白内障患者70例为实验对象。采用简单随机数表法分两组,各35例。接受小切口白内障摘除及人工晶体植入术治疗的为对照组,采用超声乳化吸出联合人工晶体植入术治疗的为观察组。比较术后3个月视力恢复情况,记录患者术后各时间点角膜散光变化,比较手术前后中央角膜内皮细胞密度(central corneal endothelial cell density,CCD)、平均内皮细胞面积(average endothelial cell area,AVE)变化及夜间读物、精细操作、阅读书写、看电视得分,并统计并发症发生情况。结果:观察组术后1个月、术后3个月的视力明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月、3个月两组角膜散光度均呈下降趋势,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,患者的CCD降低,观察组低于对照组,而AVE升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组夜间读物、精细操作、阅读书写、看电视得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声乳化吸出联合人工晶体植入术治疗对糖尿病合并白内障可促进患者视力恢复,降低角膜散光度,减轻角膜内皮细胞损伤,提升患者视觉质量,安全性高,值得临床推广使用。

摘要： 本发明公开了在合成自生物聚合物的基质的内皮侧上粘附并生长单层的培养的人角膜内皮细胞以产生更为生物等效的人工角膜的方法。该方法将包括使用粘附或者生长促进剂如纤连蛋白、层粘连蛋白、RGDS、IV型胶原蛋白、与聚卡波非缀合的bFGF，和与聚卡波非缀合的EGF。本专利还描述了生成自给聚合物的方法，该聚合物含有粘附分子和生长因子以支持培养的人角膜内皮细胞的粘附和增殖来用于角膜移植，其可以作为半厚度装置或者全厚度的钮替代物。本发明公开了一种用于将培养的角膜色素内皮(PRE)细胞植入到视网膜下空间以用于治疗年龄相关的黄斑变性(ARMD)的方法。该方法将使得递送单层细胞片中的移植的RPE成为可能，并且更适于发挥它们的生理功能。

摘要： 本发明涉及一种基于人角膜基质为载体的角膜内皮膜片，所述作为载体的人角膜基质的平均厚度为20‑100μm，优选为20‑70μm；所述载体上具有阻隔水和促进细胞粘附的修饰层，在所述修饰层上面接种有角膜内皮细胞。本发明通过采用平均厚度更薄的人角膜基质，由此能够将一个供体材料切削为几个薄片，既发挥了供体材料的最大价值，又能为内皮膜片的构建提供了很好的支架材料。

摘要： 本发明公开了一种角膜基质内人工角膜内皮及其制备方法。制备方法包括如下步骤：干态硅水凝胶模胚的制备：将硅水凝胶单体聚合为干态硅水凝胶模胚；车削成型：将干态硅水凝胶模胚固定在数控车床上，车削出人工角膜内皮，它的前表面曲率半径与角膜前表面一致，后表面曲率半径与角膜后表面接近；抛光、水合：再将人工角膜内皮前、后表面抛光，修整，在生理盐水中充分水合，形成胶态角膜内皮。本发明突破了角膜内皮移植必须依赖高质量捐献人角膜的瓶颈，而且，人工角膜内皮植入患者角膜基质层间，既不发生人工角膜脱出，又不干扰眼内，非常安全。

摘要： 本发明属于医疗器械技术领域，具体涉一种用于辅助角膜内皮移植术的磁性角膜接触镜，该器械由镜身上表面、镜身下表面、径向边抬、轴向边抬、镜片孔、强力磁片组成。其中镜身由硬性透氧性材料通过模铸成型的方式一体成型，把强力磁片包裹在其中。镜身之中附有穿透的镜片孔两个，便于以眼科镊进行抓捏来戴取该角膜接触镜。本发明实用方便，操作简单，符合角膜内皮移植手术后佩戴要求。

摘要： 本发明公开了一种诱导形成角膜内皮样细胞的方法，所述的方法包括步骤：将2－8×104个/ml的骨髓内皮祖细胞(bone marrow derived endothelial progenitorcells，BEPCs)和0.6－3×105个/ml的角膜内皮细胞(coneal endothlial cell，CECs)共培养，使骨髓内皮祖细胞分化形成角膜内皮样细胞。本发明还公开了一种由所述方法得到的角膜内皮样细胞构建的角膜后板层及其制备方法和用途。

摘要： 本发明公开了在合成自生物聚合物的基质的内皮侧上粘附并生长单层的培养的人角膜内皮细胞以产生更为生物等效的人工角膜的方法。该方法将包括使用粘附或者生长促进剂如纤连蛋白、层粘连蛋白、RGDS、IV型胶原蛋白、与聚卡波非缀合的bFGF，和与聚卡波非缀合的EGF。本发明还描述了生成自给聚合物的方法，该聚合物含有粘附分子和生长因子以支持培养的人角膜内皮细胞的粘附和增殖来用于角膜移植，其可以作为半厚度装置或者全厚度的钮替代物。本发明公开了一种用于将培养的角膜色素内皮(PRE)细胞植入到视网膜下空间以用于治疗年龄相关的黄斑变性(ARMD)的方法。该方法将使得递送单层细胞片中的移植的RPE成为可能，并且更适于发挥它们的生理功能。

摘要： 本发明提供了通过在体外从系统中的临界密度非酶性收获并培养内皮细胞来分离人角膜内皮细胞的方法，所述系统由涂布了细胞外基质蛋白的塑料皿和富含生长因子的培养基组成，其被用于产生扩大的内皮细胞亚群以用于在剥落的供体角膜中的细胞替换步骤或者移植。在本方法中包括了用来将天然角膜内皮从供者角膜移除的以及将培养角膜内皮细胞接种到剥落角膜上以用于移植目的的特殊步骤。

摘要： 一种准确制备超薄角膜内皮植片的压力稳定系统，包括供离体角膜进行切割内皮植片的人工前房支架，人工前房支架上设有用于放置离体角膜的放置部，人工前房支架上连接有压力供给机构和压力稳定机构，压力供给机构和压力稳定机构均为具有弹性的管路结构，压力供给机构与加压装置相连并给予流道内的液体介质以压力以支撑放置部上的离体角膜的形态，压力稳定机构的管路结构上设有活动卡扣，所述的活动卡扣与压力稳定机构的管路结构滑移配合以截流管路结构的各个位置，人工前房支架的液体介质进入压力稳定机构的管路结构并通过管路结构弹性的管壁减小因切割带来的内部压力产生的波动以维持离体角膜的形态的稳定，更有利于准确切割出所需的厚度，并通过压力微调装置实现切割操作时的压力实时微调，使超薄角膜内皮植片成功率达到96％以上。

摘要： 本发明公开了一种角膜内皮保护镜，包括角膜接触镜体、扩张圈和薄面层，所述角膜接触镜体上设置有薄面层且薄面层与角膜接触镜体之间设置有扩张圈，所述角膜接触镜体由保护膜、粘附层、角膜定型基层、粘弹剂保护层、保水层和药物层组成，所述角膜定型基层的顶部表层设置有保护膜，且保护膜与角膜定型基层之间设置有粘附层，所述角膜定型基层的底部表层设置有保水层，所述保水层与角膜定型基层之间设置有粘弹剂保护层，所述保水层的底部表层设置有药物层，所述角膜接触镜体内表层设置有纳米微孔。该新型角膜内皮保护镜功能多样，操作简单，便于生产，满足了使用中的多种需求，适合广泛推广使用。

摘要： 一种角膜内皮细胞拍摄装置，包括照射系统、受光系统和控制部。照射系统包括对来自光源的光进行调制的空间光调制器，通过由空间光调制器对来自光源的光进行调制，朝向被检眼的角膜照射裂隙状的照明光。受光系统包括相对于照射系统偏斜地配置且接收来自角膜的反射光的图像传感器。控制部控制空间光调制器以使得向角膜上的照明区域照射照明光，并且设定与角膜上的照明区域对应的受光面上的开口范围，控制图像传感器以使得捕获由所设定的开口范围的受光元件获得的来自角膜内皮的反射成分的受光结果。