结膜瓣

摘要： 目的探讨角膜缘干细胞与带蒂结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法选择2018年1月-2019年1月我院收治的翼状胬肉患者70例,采用随机数字表法分为两组,各35例。两组均行胬肉切除术,对照组实施带蒂结膜瓣移植术,观察组实施角膜缘干细胞移植术,比较两组角膜修复时间、复发率及并发症。结果观察组角膜修复时间(<14d、14-21d、22-30d患者占比分别为40.00%、57.14%、2.86%)短于对照组(<14d、14-21d、22-30d患者占比分别为0.00%、42.86%、57.14%),差异有统计学意义(Z=5.606,P=0.000);观察组术后4个月内复发率(2.86%)低于对照组(22.86%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.590,P=0.012);观察组并发症发生率(5.71%)低于对照组(25.71%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.285,P=0.022)。结论角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉效果较好,可促进患者角膜修复,减少术后并发症,降低复发率。

摘要： 目的:探讨四瓣技术在改良结膜囊泪囊鼻腔吻合术中应用的安全性及有效性。方法:回顾性临床研究。选取2017-09/2020-06在我院就诊的泪道疾病患者28例28眼作为研究对象,均行结膜囊泪囊鼻腔吻合术。术后随访6~12mo,观察患者手术效果、满意度及术后并发症情况。结果:本组患者术后荧光素钠染料排泄试验阳性率为96%(27/28),手术成功率为96%(27/28),其中治愈率为68%(19/28),好转率为28%(8/28),无效率为4%(1/28),患者总体满意度为93%(26/28)。术后并发症包括眼部异物感(28眼)、球结膜充血(11眼)、鼻腔结膜囊渗血(8眼)及泪道引流管脱出(1眼)。结论:四瓣技术用于改良结膜囊泪囊鼻腔吻合术手术成功率高,并发症少,安全有效。

摘要： 目的:探讨翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣移植术新技术应用效果及安全性分析.方法:选取翼状胬肉手术病人100例(103眼),使用随机数字表法分为观察组和对照组.其中,观察组50例(53眼),采用改良后的翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣移植术(带蒂结膜瓣的形状制成梯形,符合手术缺损区形态,减少结膜剪除量,缝线少);对照组50例(50眼),采取翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术;均随访6个月,比较2组病人手术时间、结膜瓣愈合时间、复发率、术后4周最佳矫正视力以及术后并发症情况.结果:观察组与对照组相比,手术时间、结膜瓣愈合时间更短、术后刺激症状轻(P0.05),2组病人术后4周最佳矫正视力以及术后睑球粘连并发症比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣移植术新技术临床疗效理想,安全性较高,具有一定的临床推广价值.

摘要： 目的探讨角膜缘为基底的结膜瓣在手法小切口白内障手术中应用的效果与价值。方法选取阳江市人民医院2019年6月至12月收治的白内障患者80例,采用随机分组分为对照组和试验组,每组40例。对照组采用结膜瓣以穹隆为基底的手术方式,试验组采用角膜缘为基底的结膜瓣手法小切口白内障手术方式。对比2组患者手术指标、切口暴露发生率、术后恢复期内生存质量等相关指标。结果经过不同手术治疗之后,试验组患者的切口暴露发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论角膜缘为基底的结膜瓣在手法小切口白内障手术中应用,减少切口暴露发生率,临床治疗效果好,使用价值较高。

摘要： 目的 探讨角膜缘为基底的结膜瓣在手法小切口白内障手术中应用的效果与价值.方法 选取阳江市人民医院2019年6月至12月收治的白内障患者80例,采用随机分组分为对照组和试验组,每组40例.对照组采用结膜瓣以穹隆为基底的手术方式,试验组采用角膜缘为基底的结膜瓣手法小切口白内障手术方式.对比2组患者手术指标、切口暴露发生率、术后恢复期内生存质量等相关指标.结果 经过不同手术治疗之后,试验组患者的切口暴露发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05).结论 角膜缘为基底的结膜瓣在手法小切口白内障手术中应用,减少切口暴露发生率,临床治疗效果好,使用价值较高.

摘要： 目的 探索改良清创术联合结膜瓣遮盖术治疗真菌感染性角膜炎的临床效果,并观察术后并发症发生情况.方法 从我院2017年1月-2019年12月期间收治的真菌感染性角膜炎患者中选择82例作为研究对象,按照入院顺序均分为观察组和对照组,对照组实施药物治疗+改良清创术治疗,观察组增加结膜瓣遮盖治疗,观察两组患者术后治愈率、治愈病程时间、二次手术发生率、角膜上皮修复时间、患眼视力改变和术后并发症发生情况.结果 实验室检查发现病原菌51例(62.2％)为镰刀菌属,18例(22.0％)为曲霉菌属,9例(11.0％)为念珠菌属,3例(3.7％)为青菌属;对照组治愈率、好转率和无效率分别为69.3％、14.6％、19.5％,观察组分别为90.2％、7.3％、2.4％,两组比较差异均有统计学意义(x2=8.973、6.254、9.136,均P＜0.05);术前两组患者视力无明显差异(x2=1.264,P＞0.05),术后观察组患者视力优于对照组(x2=7.928,P＜0.05);观察组角膜上皮修复愈合时间为4.2 ± 2.1d,疾病治愈病程时间为9.1 ± 3.8d,对照组分别为5.7±1.9d和11.6±4.3d,差异均有统计学意义(t=7.143、8.257,均P＜0.05);术后观察组有1(2.4％)例进行二次手术,对照组有6(14.6％)例行二次手术,观察组明显少于对照组(x2=6.102,P＜0.05),二次手术后效果均令人满意;术后对照组有7(17.0％)例出现并发症,观察组有5(12.2％)例出现并发症,两组患者并发症发生率无明显差异(x2=1.225,P＞0.05).结论 改良后的角膜溃疡清创术联合结膜瓣遮盖治疗真菌性角膜炎可提高临床疗效,且易于操作,容易推广应用,且不会增加并发症的发生.

摘要： 目的:评价改良手法小切口白内障手术在尼日尔的临床疗效.方法:选取2014年10月至2016年10月在受援尼日尔津德尔国家医院和尼日尔马拉迪中心医院的成熟期白内障患者800例(919眼),随机分为对照组(457眼)和治疗组(462眼),治疗组采用改良小切口白内障手术;对照组采用传统以上穹隆为基底的结膜瓣的手术方式.分别记录两组一般情况、手术时间、散光度及手术相关并发症.于术前、术后1 d、术后3 d、术后1周、术后2周及术后1个月分别记录两组的裸眼视力情况及角膜散光度.结果:两组年龄、性别比例、核硬度分级及术前角膜散光比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者术前裸眼视力比较差异无统计学意义(P>0.05).与术前相比,两组术后裸眼视力治疗后均提高,散光度均有所降低(P<0.05);治疗组术后1,3 d时裸眼视力高于对照组(P<0.05),且治疗组术后角膜散光度及手术相关并发症发生率更低(P<0.05).结论:改良手法小切口白内障手术,术后视力恢复早、手术安全性高、经济高效,是适合推广的术式.

摘要： 目的:比较3种治疗翼状胬肉手术的疗效,以寻求更好的手术方式.方法:将单纯性翼状胬肉患者180例(180眼)随机分为3组,每组60例(60眼),A组行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术;B组行胬肉切除联合自体游离球结膜移植术;C组行胬肉切除联合带蒂球结膜瓣移植术.术后对症处理,每天观察角膜上皮修复情况.术后1,3,6,12各月随访观察胬肉复发的情况.结果:所有病例均Ⅰ期愈合.术后观察3～12个月A、B、C3组复发率分别为8.33％、11.67％、8.33％,3组比较无统计学意义(P＞0.05).术后角膜创面修复时间A组与B组、C组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:3种手术方法均安全有效,应优先选择胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术.

摘要： 目的:试观察结膜瓣遮盖术在治疗真菌性角膜溃疡时的临床效果具体如何。方法:从本院的相关病例患者中选取50人作为观察对象。该50名患者均符合该病的典型临床特征,经专业诊断确诊为真菌性角膜溃疡。治疗过程中首先将患者病处坏死组织刮除,然后使用碘酊对患处进行烧灼,烧灼后使用固定配比的生理盐水进行冲洗。最后根据患处的具体面积大小以及分离桥状等对患处进行缝合。并且使用医院配比的药物进行术后护理。结果:在所有接受治疗的患者中,有48名患者伤口愈合状况良好,没有复发的现象,另外有2名患者在术后两周后病情复发,对二者予以穿透性角膜移植手术后,达到治愈目的。另外有8名患者由于在手术前存在穿孔较大的现象,导致术后前房消失,并由之导致患者有继发青光眼的现象。基本所有接受治疗的患者均不同程度的存在白内障以及后粘连等想象,由于结膜瓣存在遮挡,增加了继续观察的难度。结论:结膜瓣遮盖术可以有效的治疗真菌性角膜溃疡,可以得到大力的推广和使用。

摘要： 目的探讨分别以角膜缘和以穹窿部为基底结膜瓣行小梁切除术对泪膜的影响。方法将行小梁切除术的青光眼患者122例(140眼)随机分为角膜缘组(A组)58例(70眼)和穹窿组(B组)64例(70眼)。角膜缘组及穹窿组分别以角膜缘及穹窿部为基底结膜瓣行小梁切除术。观察两组术后结膜干燥感及异物感,术后检测基础泪液分泌情况(SⅠt)、泪膜破裂时间(BUT)及角膜荧光染色检查积分(FL)等。结果角膜缘组术后1、7及14 d结膜干燥异物感情况优于穹窿组;角膜缘组术后1、7、14及30 d基础泪液分泌量多于穹窿组,泪膜破裂时间长于穹窿组;角膜缘组术后1、7、14及30 d角膜荧光染色检查积分低于穹窿组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以角膜缘为基底结膜瓣比以穹窿部为基底结膜瓣行小梁切除术对泪膜的影响较小,术后干眼的症状更轻。

摘要： 本发明提供包含苯氧基类热固化性树脂、环型环氧类光固化性化合物、异氰酸酯类热固化剂以及阳离子光引发剂的粘结膜形成用组合物。

摘要： 本发明公开了一种新型结膜瓣钻取器，其包括：手柄及连接在手柄一端的刀片，刀片包括上弧边、下底边及两侧边，两侧边分别连接上弧边及下底边的两端，整个刀片形成类似梯形的中空柱体，刀片背离手柄的一端设有刀刃。发明不仅可获取边缘平整的结膜瓣，且厚薄可控，使用时，仅需要轻压手柄，利用刀片的刀刃获取边缘平整、大小固定的结膜瓣，结膜瓣的厚薄通过按压手柄的力度进行控制，使用方便快捷，可减少手术时长，降低手术难度及风险，提高患者的体验。

摘要： 本实用新型提供一种新型结膜瓣钻取器，属于医疗器械技术领域，包括工作台和插块，所述工作台的内侧滑动连接有对称分布的移动块，两个所述移动块的顶部均固定连接有支撑杆，两个所述支撑杆的顶部固定连接有移动板，所述移动板的左侧固定连接有第一刻度杆，所述工作台的顶部左侧固定连接有第一刻度尺，所述移动板的内侧滑动连接有内壳。本实用新型解决了根据测量结果手动切除，对于操作不熟练的医生来说还是容易导致取用的结膜瓣尺寸不合的问题，本实用新型中，在不需要进行截取但是需要移动的时候，松开对按压杆的按压，第二弹簧带动滑动板的复位进而使裁剪刀头远离结膜瓣，操作简单，并且钻取尺寸调节简便，更加稳定。

摘要： 本实用新型公开了一种多功能翼状胬肉结膜瓣夹取装置，包括夹持组件，测量尺及切割组件；夹持组件包括第一、第二夹臂，第一夹臂包括第一夹持端及第一握持端，第二夹臂包括第二夹持端及第二握持端；第一、第二夹臂相互铰接，且当第一握持端及第二握持端相互靠近时，第一夹持端及第二夹持端相互远离；第一夹持端及第二夹持端设置有第一刻度线；测量尺设置于第一握持端，测量尺上设置有第二刻度线；切割组件包括连接座及刀体，连接座可拆卸的设置于第一夹持端及第二夹持端。根据本实用新型提供的翼状胬肉结膜瓣夹取装置，结构简单，使用方便，在夹取胬肉结膜瓣的同时可以测量胬肉结膜瓣尺寸，并且，还可拆卸的设置有切割组件可以选择使用，实用性强。

摘要： 本实用新型公开了一种结膜瓣分离剪，其包括第一柄部、第二柄部、第一刀部和第二刀部，所述第二刀部包括第二刀头和第三刀头，所述第二刀头和所述第三刀头的一端采用圆弧过渡连接方式相连，所述第二刀头和所述第三刀头的另一端与所述第二刀柄远离第二弹簧片的一端一体成型连接；所述第二刀头较所述第三刀头薄，与所述第一刀头形成剪刀切面；所述第三刀头分为刀尖部和刀柄部，所述刀柄部与所述第二手柄连接，所述刀尖部为远离所述刀柄部的一端，所述刀尖部尖端薄而且光滑。本实用新型的分离剪用于取带蒂结膜瓣时，能更好的分离近角膜缘处的结膜瓣蒂部，以及对结膜瓣进行削薄处理，以获得质量良好的结膜瓣组织。

摘要： 本实用新型公开了一种新型结膜瓣钻取器，其包括：手柄及连接在手柄一端的刀片，刀片包括上弧边、下底边及两侧边，两侧边分别连接上弧边及下底边的两端，整个刀片形成类似梯形的中空柱体，刀片背离手柄的一端设有刀刃。实用新型不仅可获取边缘平整的结膜瓣，且厚薄可控，使用时，仅需要轻压手柄，利用刀片的刀刃获取边缘平整、大小固定的结膜瓣，结膜瓣的厚薄通过按压手柄的力度进行控制，使用方便快捷，可减少手术时长，降低手术难度及风险，提高患者的体验。

摘要： 本实用新型公开了一种结膜瓣取材器，包括取材支架和取材刀具，取材支架的顶面设有两条平行布置的第一滑轨，两条第一滑轨上通过第一滑块设有两条滑杆，滑杆与第一滑轨垂直布置，滑杆上设有行刀板，行刀板上开设有行刀槽，行刀槽的一侧设有刻度；取材刀具包括刀具板，刀具板的底面设有第二滑轨，第二滑轨上通过第二滑块连接有刀片，刀片包括底刃和侧刃，刀片与刀具板垂直布置。本实用新型操作简单，通过固定行刀轨迹能够统一切除翼状胬肉后破损区域以及取结膜瓣时的尺寸。

摘要： 一种球结膜瓣转移器，涉及眼科显微手术器械，包括瓣托及手柄，所述瓣托与手柄固定连接，所述瓣托包括托板，所述托板前端设有插口，所述瓣托设有与球结膜瓣贴服的弧度凸起，所述托板总体呈扇形，且插口宽度与球结膜瓣宽度相同，所述手柄与瓣托呈135度夹角，手柄长100mm，所述托板上设有下置槽。本实用新型在游离球结膜瓣角巩膜缘端时应用，将游离的球结膜附于转移器上，可以不用牵拖结膜避免翻卷，另外根据转移器的远近端可以确定游离瓣角巩膜缘端的方向。

摘要： 本实用新型公开了一种游离结膜瓣移植支架，包括安装件，所述安装件的上方设有安装槽，所述安装槽内滑动连接有调节座，所述调节座内设有安装腔，所述调节座的一侧开设有与安装腔连通的安装口，所述安装口内插设有第一转动杆，所述第一转动杆的一端与安装腔内壁转动连接，所述第一转动杆的另一端穿过安装口延伸至调节座外，所述第一转动杆的延伸端固定连接有第一转动块，所述第一转动杆上螺纹连接有滑环，所述滑环上对称设有滑杆。本实用新型操作方便，实用性强，不仅实现了结膜瓣与巩膜的缝合更加方便，同时也实现了贴合程度的可调整，也能够简单修正贴合的角度误差，有利于减轻医护人员的工作难度。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，属于眼科手术器械，是一种球结膜瓣撑开器，包括撑开爪和调整臂，其特征在于：手柄上安装有方管状外调整臂，外调整臂的管孔内安装有内调整臂；外调整臂和内调整臂上分别安装有爪杆，爪杆的前端设置有撑开爪；外调整臂上设置有螺纹孔，螺纹孔上安装有紧固螺钉。本实用新型具有结构合理、使用方便的优点，可以根据手术需要调整牵开爪的宽度。