数字减影血管造影(DSA)

摘要： 目的:研究帧率(FR)和电子放大射野(EM)对数字减影血管造影(DSA)设备所致受检者X射线入射体表空气比释动能率(ESKAR)的影响。方法:选取4种型号的DSA设备(定义为1~4号机),在临床常用的FR和EM组合条件DSA模式下曝光测量ESKAR。随机选取3号机,分别测量DSA模式和透视模式中3 f/s FR与不同EM组合条件下的ESKAR。分别将EM与标化ESKAR以及FR与标化ESKAR进行拟合,并比较标化前后不同EM条件下ESKAR的变异系数的差异,比较DSA模式与透视模式ESKAR的统计学差异。结果:标化ESKAR与FR及EM均呈不同函数关系,包括线性函数关系、对数函数关系及多项式函数关系,其中标化ESKAR与FR多呈线性函数关系,与EM多呈多项式函数关系。在相同EM下3号机DSA模式产生的ESKAR为(2395.8±14.8)μGy/s,EM为48 cm,远大于透视模式的(16.7±0.7)μGy/s,EM为48 cm,差异有统计学意义(t=359.3,P<0.001)。但在对ESKAR进行毫安秒标化后则出现既有DSA模式大于透视模式也有透视模式大于DSA模式的情况。结论:DSA模式下标化ESKAR与FR和EM成函数关系,其总体趋势为EM越大则标化ESKAR越低,FR越大标化ESKAR越高。介入医师应谨慎使用FR和EM功能,熟悉各机型FR及EM与剂量的关系,以降低受检者剂量。

摘要： 目的 探讨DSA三维导航技术辅助经皮穿刺微球囊压迫术(PMC)治疗经典型三叉神经痛的临床效果。方法 回顾性分析2019年3月至2020年1月DSA三维导航辅助PMC治疗的8例经典型三叉神经痛的临床资料。结果 8例术中完成C臂透视、类CT采集及实时穿刺导航,进针用时25-53 s,平均37 s。术后三叉神经痛症状均明显缓解,其中7例术后当日疼痛消失,另1例术后3 d后疼痛消失。术后4例出现面部麻木感,1个月后消失。8例术后随访3个月无复发。结论 DSA三维导航技术实时引导下PMC治疗经典型三叉神经痛,效果良好。

摘要： 目的:探究数字减影血管造影(DSA)诊疗时机房内辐射剂量的空间分布,为优化介入放射工作人员辐射防护提供依据。方法:将ATOM701型仿真体模放到UNIQFD20型DSA的诊视床上,X射线管位于DSA诊视床下方且射线直射体模胸部。利用热释光探测器测量减影和透视曝光模式下DSA机房内不同位置处的空气比释动能。使用451P型电离室巡测仪对DSA透视防护区术者位辐射水平进行检测。结果:在DSA空间辐射剂量场中,不同减影、透视模式空气比释动能最大值均出现在距地面20 cm(足部)处,分别为1.39 mGy(减影1 min)、4.27 mGy(减影3 min)和0.31 mGy(透视3 min);最小值出现在距地面155 cm(头部)处,分别为0.10 mGy(减影1 min)、0.25 mGy(减影3 min)和0.03 mGy(透视3 min);在同一水平面上,离X射线管越远测量位点空气比释动能越小;各测量位点空气比释动能随曝光时间的累积基本呈倍数式增加。结论:减影模式下相同位点处的辐射剂量远大于透视模式时的辐射剂量。介入放射工作人员应尽可能增加与X射线管的距离及减少工作时间,并充分使用屏蔽防护设施。

摘要： 目的:探索数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)技术在急性缺血性脑血管病患者诊断中的应用价值。方法:选取2021年1月—2022年1月惠州市第一人民医院收治的疑似急性缺血性脑血管病患者80例作为研究对象,对患者开展DSA诊断,并行介入治疗,观察运用该技术诊断结果,计算诊断符合率、敏感度、特异度;分析病症诊断情况及血管狭窄程度。结果:80例疑似急性缺血性脑血管病患者经病理诊断为阳性78例,阴性2例;DSA诊断结果显示阳性患者77例,阴性患者3例,假阴性(漏诊)2例,假阳性(误诊)1例,DSA诊断符合率、敏感度、特异度分别为96.25%、97.44%、50.00%,相比病理诊断无显著差异(P>0.05)。DSA诊断出血管完全闭塞25例,狭窄程度70%~0.05)。患者面积狭窄程度(40.68±1.26)cm2、直径狭窄程度(37.15±1.33)cm、病变长度(7.32±0.66)cm、最小直径(0.64±0.09)cm均可作为患者病症诊断参考指标。结论:数字减影血管造影(DSA)诊断急性缺血性脑血管病应用价值较高,可以有效对患者病症开展诊断,检出率较高,降低各种因素对诊断的影响,为患者各项治疗提供良好的依据,临床应用价值较高。

摘要： 目的:探究数字减影血管造影(DSA)引导下聚乙烯醇栓塞颗粒(PVA)联合弹簧钢圈行髂内动脉及其分支主干栓塞在妇产科大出血救治中的应用.方法:选取医院收治的40例妇科大出血患者,依据出血量将其分为早期组(24例,出血量≤1000 ml)和晚期组(16例,出血量>1000 ml).采用Seldinger技术插管至髂内动脉行DSA造影,寻找出血血管,用PVA颗粒联合弹簧钢圈栓塞出血血管,并观察患者术后止血情况以及不良反应发生情况.结果:所有患者均在DSA引导下完成PVA联合弹簧钢圈栓塞止血治疗,栓塞后造影均无造影剂外溢情况,止血成功率为100％,术后未发生严重不良反应.早期组平均出血量、输血总量以及平均出血时间明显低于晚期组,差异有统计学意义(t=28.624,t=3.573,t=25.546;P<0.05);早期组不良反应总发生率(4.16％)显著低于晚期组(12.50％),差异有统计学意义(x2=7.548,P<0.05).结论:DSA引导下PVA联合弹簧钢圈髂内动脉及其分支栓塞在妇产科大出血救治中止血效果好,早期应用于治疗妇产科大出血能降低不良反应发生.

摘要： 目的:分析CT血管成像(CTA)联合数字减影血管造影(DSA)技术在胸腹主动脉瘤诊治中的应用价值.方法:本次研究时间为2019年7月至2020年5月,患者100例,对以上患者均实施CT血管成像(CTA)以及数字减影血管造影(DSA)技术检查.结果:利用CTA检查敏感度为94.12％,准确率为95.00％,而DSA敏感度为95.29％,准确率为93.00％.两组检查数据差异较小,因此不具有统计学意义.结论:对于胸腹主动脉瘤患者的影像学检查,应采用CTA联合DSA技术,这样可以提高准确率,同时还能互补检查信息,更准确的显示患者动脉瘤的特征.

摘要： 目的:比较多层螺旋CT血管造影(MSCTA)与颈动脉超声对急性脑梗死患者颈动脉狭窄诊断价值.方法:选取医院诊治的87例(259条血管)急性脑梗死患者,均进行数字减影血管造影技术(DSA)、MSCTA及颈动脉超声检查,以DSA检查结果为金标准,比较MSCTA、颈动脉超声检查对急性脑梗死患者颈动脉狭窄的诊断符合率、准确性、灵敏度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值.结果:对259条血管的狭窄程度进行评估,MSCTA的诊断符合率为83.01％(215/259),颈动脉超声为80.31％(208/259),MSCTA与颈动脉超声比较差异无统计学意义(x2=0.632,P>0.05).MSCTA与颈动脉超声对颈动脉轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄以及闭塞的诊断比较,差异无统计学意义(x2=0.635,x2=0195,x2=0.179,x2=0.034;P>0.05),其诊断准确性、灵敏度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值比较,差异均无统计学意义.结论:MSCTA、颈动脉超声检查对急性脑梗死患者颈动脉狭窄的诊断与DSA检查的结果一致性较高,对急性脑梗死患者的颈动脉狭窄情况能够做出准确评估,可作为临床上早期筛查急性脑梗死的重要方法.

摘要： 伴随着科技的不断进步与医疗技术的创新, 医护人员对相关的信息系统的需求也日益提高. 为了满足导管室医生、护士的临床需求, 该文开发了一套适用于导管室的信息管理系统, 并接入医院原有的HIS系统和PACS系统. 该系统基于C/S (客户端/服务器模式)结构, 采用C#开发语言和SQL Server数据库, 根据临床需求完整实现了数字减影血管造影(DSA)导管室信息管理系统的功能, 包括手术前登记功能; 手术中介入治疗、用药记录、护理评估、耗材记录、冠脉造影、影像采集功能; 手术后报告模板、手术日志、操作记录和复杂查询功能.

摘要： 目的:探究多排螺旋CT(MSCT)三低扫描模式在头颈部动脉血管病变CT血管成像(CTA)检查中的应用效果及对动脉血管狭窄程度的鉴别诊断价值.方法:选取在医院就诊的60例头颈部动脉血管病变患者,采用随机数表法将其分为扫描模式不同的常规扫描组和三低扫描组,每组30例.两组均行MSCT检查,比较两组图像客观评价参数,头颅CTA强化的平均值(SI4)、最佳信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)和图像背景噪声(BN),以及辐射剂量和图像质量.两组患者于2周内进行数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA检查结果为"金标准",分析评价三低扫描组与DSA诊断一致性以及对中度及以上动脉血管狭窄的鉴别诊断价值.结果:三低扫描组SI4、SNR及CNR均高于常规扫描组(t=11.932,t=8.575,t=9.226;P0.05).三低扫描组容积CT剂量指数(CTDIvol)、辐射剂量(ED)低于常规扫描组,图像质量评分高于常规扫描组,差异有统计学意义(t=19.154,t=22.699,t=7.581;P<0.05).三低扫描组与DSA诊断动脉血管狭窄程度的一致性较高(Kappa=0.893),符合率为93.55％;三低扫描组诊断中度及以上动脉血管狭窄的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.928,最佳诊断灵敏度、特异度和准确率分别为88.46％、97.22％和93.55％.结论:采用MSCT三低扫描模式对头颈部动脉血管病变患者进行扫描,能够显著提高扫描图像质量,降低辐射剂量,且在诊断中度及以上动脉血管狭窄程度具有重要应用价值.

摘要： 本发明公开了一种利用序列数字减影血管造影图像分割血管数据的方法。该方法利用统计量标准差来描述图像上各点的像素灰度值在时间上的变化信息，通过计算各像素点的灰度标准差值，映射到0～255的灰度空间，得到一幅描述各点像素变化的特征图像，这样在时间上像素灰度值变化比较大的区域，即目标血管区域，标准差值会比较大，反映在特征图上，目标被增强了；而在时间上像素灰度值变化比较小的区域，即不含血管的区域，方差值会比较小，反映在特征图上，背景被削弱了。本发明采用了基于繁忙度测度的局部阈值分割方法，对特征图进行二值分割，然后运用最大连通域的标记技术，利用血管树在结构上的连通性，将血管树较完整得分割出来。

摘要： 本发明公开了一种在数字减影血管造影图像中分割血管数据的方法，其步骤为：①将数字减影血管造影图像划分成N个互不重叠的a1×a2大小的子块E1、E2、……、EN，其中，d≤a1≤2d，d≤a2≤2d，d为血管直径的最大值，令l＝1；②判断各区域b1l、b2l、b3l和b4l中是否包含血管，b1l、b2l、b3l、b4l为大小为b1×b2且包含子块El在内的四个区域，其中，max(a1，a2)≤b1≤3max(a1，a2)，max(a1，a2)≤b2≤3max(a1，a2)；③对各区域的重叠子块进行分割；④令l＝l+1，对子块El重复步骤②和③，完成整幅数字减影血管造影图像的分割。本发明方法能对数字减影血管造影图像有效分割，并且操作简便，工作效率高。

摘要： 本发明公开了一种在数字减影血管造影图像中分割血管数据的方法，其步骤为：①将DSA图像划分成N个互不重叠的a1×a2大小的子块；d≤a1、a2≤2d，b1l、b2l、b3l、b4l为大小为b1×b2且包含子块El在内的四个区域，其中，max(a1，a2)≤b1、b2≤3max(a1，a2)；②对各区域进行分割，然后利用繁忙度作为测度来判断对区域分割是否合理；③如果四个区域均被判定为背景，则将这四个区域的重叠子块El判为背景；如果四个区域中只有一个区域bλl被判定包含血管，其中1≤λ≤4，则将该区域的分割门限Tλl作为子块El的分割门限；如果四个区域中不只一个区域被判定包含血管，则对于针对不同区域bkl已求出的门限Tkl，选取其中最优的一个门限作为El的分割门限Tl。本发明方法能对DSA图像有效分割，操作简便，工作效率高。

摘要： 本发明涉及一种通过四维磁共振血管造影术的影像信息后处理同时实现三维减影动脉造影术、三维减影静脉造影术及四维彩色血管造影术的方法以及医疗影像系统。

摘要： 本发明提供一种数字减影血管造影DSA手术室方舱，包括：DSA手术间、第一排风净化装置、第一送风净化装置以及充气式帐篷，DSA手术间位于充气式帐篷的内部，DSA手术间包括层流净化装置，层流净化装置用于对DSA手术间的空气进行过滤，第一送风净化装置与充气式帐篷的第一侧面的送风口连接，第一送风净化装置用于向充气式帐篷的内部送入净化后的空气，第一排风净化装置与充气式帐篷的第二侧面的排风口连接，第一排风净化装置用于将充气式帐篷的内部的空气净化后排向充气式帐篷的外部，第二侧面为与第一侧面相邻的侧面。DSA手术室方舱能够有效预防传染病，保证环境的安全性。可以移动、占地面积小、能够快速部署，应对特殊情况。

摘要： 本发明公开了一种在心血管造影图像序列中分割血管的方法，其步骤为背景去噪，通过模糊C均值聚类算法对造影序列图像进行背景分离，以及通过背景差分方法在造影图像序列中提取出造影序列图像的血管。本方法能对造影序列进行有效分割，并且操作简单，分割效率高。

摘要： 本发明公开了一种利用序列数字减影血管造影图像分割血管数据的方法。该方法利用统计量标准差来描述图像上各点的像素灰度值在时间上的变化信息，通过计算各像素点的灰度标准差值，映射到0～255的灰度空间，得到一幅描述各点像素变化的特征图像，这样在时间上像素灰度值变化比较大的区域，即目标血管区域，标准差值会比较大，反映在特征图上，目标被增强了；而在时间上像素灰度值变化比较小的区域，即不含血管的区域，方差值会比较小，反映在特征图上，背景被削弱了。本发明采用了基于繁忙度测度的局部阈值分割方法，对特征图进行二值分割，然后运用最大连通域的标记技术，利用血管树在结构上的连通性，将血管树较完整得分割出来。

摘要： 本发明公开了一种在数字减影血管造影图像中分割血管数据的方法，其步骤为：①将DSA图像划分成N个互不重叠的a1×a2大小的子块E1、E2、……、EN，其中，d≤a1≤2d，d≤a2≤2d，d为血管直径的最大值，令l＝1；②判断各区域b1l、b2l、b3l和b4l中是否包含血管，b1l、b2l、b3l、b4l为大小为b1×b2且包含子块El在内的四个区域，其中，max(a1，a2)≤b1≤3max(a1，a2)，max(a1，a2)≤b2≤3max(a1，a2)；③对各区域的重叠子块进行分割；④令1＝1+1，对子块El重复步骤②和③，完成整幅DSA图像的分割。本发明方法能对DSA图像有效分割，并且操作简便，工作效率高。

摘要： 本实用新型公开了一种一次性数字减影血管造影术用无菌DSA注射器，包括注射器本体，所述注射器本体的前端设有针头安装件，所述针头安装件的内部安装有针头，所述针头的前端延伸出针头安装件外部，且针头与注射器本体的内腔连通，所述针头安装件的外侧壁上设有固定限位槽，所述注射器本体后端的外侧壁上安装有手指套环，所述注射器本体的内部设有滑动活塞。本实用新型结构简单，设计巧妙，使用方便，在考虑良好的密封性的同时，通过安装有手指套环和指压件可以更加省力地注射药液，并且通过安装有微型弹簧，可以防止误触或者用力过大造成的注射药液过多的情况发生。

摘要： 本实用新型公开一种在数字减影血管造影机上行子宫输卵管造影的附加装置，该装置包括一床面扩展套(1)和设在床面扩展套(1)两侧的膝托(2)，其中所述的床面扩展套(1)的上面(1－1)和下面(1－3)分别设有与人体臀部相适形的X射线透射孔(1－2)。本实用新型所述的附加装置套装到现有数字减影血管造影机的诊疗床上，可便于患者倒着躺在诊疗床上为其行子宫输卵管造影。