序贯放化疗

摘要： 不可手术的Ⅲ期非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)是一组异质性较强且预后较差的疾病。我国约有约有30%的NSCLC患者在初诊时即处于局部晚期。近期,GEMSTONE-301研究显示,程序性死亡受体配体-1(programmed death ligand-1,PD-L1)单抗舒格利单抗作为巩固治疗可以改善同步或序贯放化疗后未发生疾病进展的Ⅲ期NSCLC患者的无进展生存期(progression-free survival,PFS)。该研究的结果由吴一龙教授在2021年欧洲肿瘤内科学会(European Society for Medical Oncology,ESMO)大会上口头报道,并于近期刊登于《柳叶刀-肿瘤学》。本文对该项研究数据作一评述。

摘要： 食管癌发病因素复杂,患者早期临床症状不明显,随着病情发展,可出现进行性加重的吞咽困难、胸骨后疼痛或背疼等症状。临床治疗中晚期食管癌以化疗、放疗等为主,其中序贯放化疗是常用的一种综合治疗方式,可有效消灭病灶,延长患者生存期限。但长期的放化疗毒副作用较大,患者不仅要忍受疾病的痛苦,还易出现抑郁、焦虑等负面情绪,严重影响患者的身心健康。

摘要： 1文献来源Wu Y,Zhou Q,Chen M,et al.LBA43⁃GEMSTONE⁃301:A randomized,double⁃blind,placebo⁃controlled,phase 3 study of sugemalimab in patients with unresectable stageⅢnon⁃small cell lung cancer(NSCLC)who had not progressed after concurrent or sequential chemoradiotherapy(CRT)[J].Ann Oncol,2021,32(5S):S1283-S1346。

摘要： 目的比较根治性放疗联合同步化疗或序贯化疗对食管癌患者的近期疗效和远期生存率,探讨食管癌患者适合同步放化疗的优势人群。方法选取根治性放疗食管癌患者280例患者,其中140例联合同步化疗(同步化疗组),140例联合序贯化疗(序贯化疗组),比较两组患者的近期疗效和远期生存率的差别,采用Kaplan-Meier生存分析、Logistic回归、Cox回归分析影响近期疗效及生存率的危险因素及适合同步放化疗优势人群。结果两组间近期疗效差异无统计学意义(P>0.05),但TNM分期<Ⅳ期的患者中同步化疗组的完全缓解(CR)率(18.6%)高于序贯化疗组(7.7%)(χ^(2)=5.079,P=0.024);中段食管癌患者中同步化疗组的CR率高于序贯化疗组(20.0%vs 6.7%,χ^(2)=4.498,P=0.034);TNM分期<Ⅳ期且为中段食管癌患者同步化疗组的CR率(21.2%)高于序贯化疗组(2.2%)(χ^(2)=7.459,P=0.006);Kaplan-Meier生存分析显示:同步化疗组总生存时间(4.0年)和3年生存率(73.2%)高于序贯化疗组(2.8年、24.2%)(P<0.0001)。Logistic回归分析显示:TNM分期<Ⅳ期的中段食管癌患者(OR=11.85)采用同步放化疗具有更高的CR率(P<0.05);Cox回归分析显示:放疗联合同步化疗为食管癌死亡的保护因素(HR=0.448,P<0.0001),采用同步放化疗是TNM分期<Ⅳ期(HR=0.286)、中段食管癌(HR=0.499)、TNM分期<Ⅳ期的中段食管癌(HR=0.218)、非食管全周受累(HR=0.384)、TNM<Ⅳ期且非食管全周受累(HR=0.197)及TNM<Ⅳ期且为非溃疡型的患者(HR=0.266)死亡的保护因素(P<0.05)。结论与放疗联合序贯化疗相比,放疗联合同步化疗具有更高的CR率和远期生存率,TNM<Ⅳ期、中段食管癌、非食管全周受累及非溃疡型食管癌患者为放疗联合同步化疗的优势人群。

摘要： 目的分析同步放化疗(CCRT)、序贯放化疗(SCRT)对非小细胞肺癌患者近期疗效、预后及毒副反应的影响。方法将2016年2月-2018年11月收治的107例非小细胞肺癌根据放化疗方案的不同分为研究组56例(予CCRT)与对照组51例(予SCRT)。比较2组近期疗效,治疗前后细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平,预后情况(无进展生存率、总生存率、局部复发率、远处转移率)及毒副反应。结果研究组临床总有效率为91.07%高于对照组的76.47%(P0.05)。结论CCRT治疗非小细胞肺癌可有效提升临床近期疗效,改善患者预后,且未显著增加毒副反应。

摘要： 目的:探究两组同步放化疗及序贯放化疗对TNMⅢ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果及安全性.方法:选取2018年5月～2020年6月本院收治的局部晚期NSCLC患者66例,将其随机均分为同步组(n=33)和序贯组(n=33).同步组采用同步放化疗治疗,序贯组采用序贯放化疗治疗.观察两组临床疗效及治疗前后细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)及癌胚抗原(CEA)水平变化,比较两组不良反应发生情况.结果:同步组总缓解率(72.73％)显著优于序贯组(48.48％)(P<0.05).治疗后,同步组的CYFRA21-1及CEA水平较对照组显著降低(P<0.05).同步组白细胞下降发生率(63.64％)显著高于序贯组(39.40％)(P<0.05).结论:同步放化疗治疗局部晚期NSCLC的效果优于序贯放化疗,安全性低于序贯放化疗.

摘要： 目的 比较序贯放化疗与同步放化疗对ⅢA-N2期非小细胞肺癌的治疗效果.方法 将40例ⅢA-N2期非小细胞肺癌患者按照随机数字表法分为序贯组(接受化疗序贯纵隔淋巴结放疗)与同步组(接受化疗同步纵隔淋巴结放疗),每组20例.比较两组患者的临床疗效、治疗前后的血清肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)]水平、治疗期间不良反应发生情况、无进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS).结果 同步组患者的总有效率为75％(15/20),高于序贯组患者的35％(7/20),差异有统计学意义(P0.05).同步组患者的PFS、OS均长于序贯组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与序贯放化疗相比,同步放化疗对于IIIA-N2期非小细胞肺癌患者的临床疗效更优,能够有效延长患者的生存时间,且不会增加不良反应.

摘要： 目的 探讨放化疗不同联合模式对非小细胞肺癌患者生活质量的影响.方法 86例非小细胞肺癌患者,随机分为对照组和研究组,各43例.对照组采用序贯放化疗,研究组采用同步放化疗.对比两组患者治疗后2年的无进展生存期(PFS)及总生存期(OS),治疗前后生活质量评分,毒副反应发生情况.结果 治疗后2年,两组患者的PFS、OS对比,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者的功能量表、症状量表评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的功能量表评分(70.62±15.34)分高于对照组的(62.84±14.25)分、症状量表评分(12.43±2.15)分低于对照组的(16.89±7.51)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的毒副反应发生率为2.33％,低于对照组的16.28％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 非小细胞肺癌患者治疗中采用同步放化疗的治疗效果好于序贯放化疗,对于患者化疗治疗中不适感受的缓解和生活质量的提升均有所促进,建议推广实施.

摘要： 目的 分析老年局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)采用序贯放化疗和同步放化疗治疗的效果.方法 50例老年局部晚期非小细胞肺癌患者,随机分为对照组和观察组,每组25例.对照组患者给予序贯放化疗治疗,观察组患者给予同步放化疗治疗.比较两组治疗前后外周T淋巴细胞免疫指标及生存时间、治疗效果、毒副反应发生率.结果 观察组患者生存时间(24.12±1.21)个月长于对照组的(18.51±2.21)个月,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者CD4+/CD8+、CD8+优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者总有效率88.00％高于对照组的60.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者食管放射性损伤、胃肠道反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 同步放化疗和序贯放化疗对老年局部晚期非小细胞肺癌的效果存在差异,其中同步放化疗效果更好,对免疫功能的损害更小,毒副反应更少,有利于更好地改善患者的预后,延长生存时间,值得推广和应用.

摘要： 目的:分析研究同步放化疗与序贯放化疗治疗晚期肺癌的临床疗效及不良反应发生率.方法:时段:2017年04月至2020年01月,收集本院接治的体检采血人员开展研究,共收入50例,采取分别抽样法分组,即序贯放化疗治疗的对照组(n=25)和同步放化疗的观察组(n=25),对比治疗效果及不良反应发生情况.结果:分析治疗效果,和对照组(76.00％)相比,观察组(96.00％)更高,P<0.05.分析不良反应发生率,和对照组(24.00％)相比,观察组(4.00％)更低,P<0.05.结论:实施同步放化疗治疗方案,晚期肺癌可获得理想的治疗效果,且不良反应发生率边角地,在临床中值得应用和推广.

摘要： 目的:同期放化疗是当前治疗非小细胞肺癌(NSCLC)方向,但治疗方案多而乱,毒副反应也大于单纯放疗或单纯化疗组,为摸索和比较同期减量放化疗与序贯放化疗治疗不能手术的Ⅲ期NSCLC毒副反应和近期疗效设计本科题. 方法:经病理证实ⅢA、ⅢB期(非恶性胸腔积液)不能手术的、初治NSCLC患者80例随机分为2组:同期放化疗组(A):长春瑞滨(减半)+顺铂(NP)方案化疗,与放疗第一天同期进行2程化疗.放疗用6、10MVX线常规分割(1.8～2.0Gy/Fx/d,每周5次).开始0°,180°放疗40Gy/20～22Fx后改斜野避开脊髓放疗至总量60Gy/30～33Fx.同期放化疗结束后继续NP(全量)方案巩固化疗3个疗程,每28天一个疗程.序贯放化疗组(B):入组后先行放疗,放疗方案同A组,放疗结束后行NP(全量)方案化疗4～5程.采用WHO近期疗效评价标准和放化疗毒副反应分级标准进行评定. 结果:A组近期有效率80﹪,B组58﹪,x2=4.71,P＜0.05.3、4级急性食管炎和白细胞减少在A组发生率为47.5﹪、65﹪,明显高于B组的25﹪、43﹪,P＜0.05;急性放射性肺炎A、B组发生率分别是32.5﹪和20﹪,0.1＜P＜0.25. 结论:NP方案减量同期放化疗治疗不能手术的Ⅲ期NSCLC近期疗效较序贯放化疗组高.副反应经积极对症治疗,可以耐受.放疗同时化疗主药长春瑞滨剂量减半没有影响疗效,从经济角度较符合中国国情.

摘要： 目的：评价吉西他滨+顺铂联合放疗(GP+RT)序贯治疗进展期鼻咽癌疗效及其毒性反应，探讨中晚期鼻咽癌新的综合治疗方案。方法：首诊中晚期(Ⅲ，Ⅳa)鼻咽癌患者80例。采用常规放疗联合GP化疗方案序贯治疗(GP化疗方案为Gemcitabine 800mg／m2，D1，D8；DDP20mg／m2 D1-D5，4 cycles，并行常规放疗)。评价其近远期疗效及毒副反应。结果：所有病例经GP+RT序贯治疗后鼻咽及颈部病灶均完全消失。所有病例随访超过3年。GP方案化疗毒副作用主要表现骨髓抑制及胃肠道反应，尤其以血小板减少。其余毒副作用则较少。随访：1、2、3年存活病例分别为80，79，79；1例在1年内复发，1例1-2年内复发转移并死亡；其余78例未发现复发转移。结论：吉西他滨+顺铂化疗联合放疗序治疗中晚期鼻咽癌近远期疗效确切。

摘要： 本发明属于医药技术领域，公开了CIK细胞与中等剂量白介素-2回输联合序贯化疗治晚期非小细胞肺癌的应用，通过抽取患者外周静脉血，进行CIK细胞的培养扩增激活，回输CIK的同时输注IL-2，可有效杀伤肿瘤细胞，强机体的免疫功能，具有良好的抗肿瘤作用，通过大量的临床试验应用，得到了CIK细胞与中等剂量白介素-2回输联合序贯化疗可治晚期非小细胞肺癌的应用。

摘要： 本发明提供一种局放采集装置及灯泡贯流式机组局放监测诊断系统，涉及局放监测领域，所述局放采集装置包括耦合器，与耦合器同轴电缆连接的终端接线盒，与终端接线盒同轴电缆连接的局放监测仪；所述耦合器安装设置于机组局放高压出线端。本发明针对灯泡贯流式机组局放特性，利用云母耦合器作为信号传感器采集高信噪比的局放脉冲信号，利用能使用定形噪声分析技术的局放分析仪，通过对比发电机内部和系统端所发生的脉冲信号波形的衰减程度作为判断依据，有效分离发电机外部的噪声干扰，确保在线收集高信噪比的局放脉冲信号，便于后期对局放脉冲信号进行分析判断；与此同时，解决了局放在线监测在高海拔地区空气稀薄情况下的灵敏性和准确性。

摘要： 本申请提供了单光子序贯检测阵列、系统、方法、装置和存储介质，单光子序贯检测阵列包括：第一单光子检测器、若干个门控信号整形器及对应的第二单光子检测器，第一单光子检测器在上电后始终处于使能状态，第二单光子检测器在上电初始时刻处于关闭状态，一单光子检测器，用于在使能状态下，当检测到单光子时，发生雪崩效应，输出检测脉冲，并进入死时间，一门控信号整形器，用于将接收的检测脉冲整形为门控信号，并输出至该门控信号整形器对应的第二单光子检测器，以使其处于使能状态。本申请使用序贯连接的方式实现了多单光子检测器的贯续使能，从而可实现亚死时间或无死时间的快速检测，从单光子序贯检测阵列整体来说，死时间得到减少或消除。

摘要： 本发明公开了一种用于序贯治疗的纳米凝胶及其制备方法和应用。该纳米凝胶是通过自组装方法将孟加拉玫瑰红（RB）和亚甲蓝（MB）包载于齐墩果酸（OA）纳米凝胶中，RB的荧光被MB淬灭。当纳米凝胶暴露于680 nm激光下时，MB发挥光热效果并被分解，RB释放出来，用于后续的声动力治疗。光声的序贯治疗能有效激活小鼠的免疫反应，与PD‑L1抗体联合后，可以有效清除残余的肿瘤细胞，抑制远端肿瘤的增长，在纳米医学领域具有重要的应用前景。

摘要： 本申请提供一种多普勒雷达序贯平滑变结构滤波方法及装置，属于雷达数据处理技术领域，能够同时解决多普勒雷达的非线性欠定观测模型问题和目标运动模型不确定条件下的鲁棒跟踪问题。所述方法采用多普勒雷达的目标位置量测和径向速度量测解耦处理、序贯估计的策略解决了非线性欠定观测模型问题：在第一量测转换模块和第一状态估计器中，利用非线性的目标位置量测和广义平滑变结构滤波方法获得第一级目标状态估计；在第二级量测转换模块和第二状态估计器中，利用径向速度量测构造伪量测，对第一级目标状态估计进行更新，得到当前帧目标最终的后验状态估计。其中，广义平滑变结构滤波方法保证了模型不确定条件下的鲁棒性。因此，本申请能够提高多普勒雷达的目标跟踪精度，同时在目标运动模型不确定情况下保持鲁棒估计性能。

摘要： 一种基于序贯蒙特卡洛原理的EMT图像重建方法，包括以下步骤：步骤一，EMT图像重建过程建模；步骤二，初始化状态空间；步骤三，状态空间采样及样本权值更新：得到初始样本空间后，对其进行重要性采样，根据样本的观测距离设置相应的权重；步骤四，最优状态估计：基于获得的粒子及其权重，计算系统的状态空间估计，并通过迭代更新的方式搜索最优解，最后作为全局最优估计输出进行图像重建。本发明在图像误差和相关系数方面优于现有的其他方法，具有更好的成像质量。因此，它是一种高效、准确的EMT图像重建方法，也为EMT技术的研究提供了一种新的方法和手段。

摘要： 本发明提供了一种贯序折叠式人工血泵、人工心脏及其控制方法，人工心脏包含四个人工血泵，单个血泵包括底板、盖板和波纹膜，所述底板和所述盖板的边缘通过所述波纹膜密封连接，以在所述底板和所述盖板之间形成桶状囊；在所述波纹膜的每个褶皱面上均设置有至少1个电磁片，任意相邻的所述褶皱面上的电磁片一一正相对设置，所述电磁片在电磁吸力作用下相互吸引以使得所述波纹膜收缩，所述电磁片在在电磁斥力作用下相互排斥以使得所述波纹膜舒张。本发明人工心脏的每个腔室都是一个贯序折叠式血泵，具备脉动特性，不易产生溶血、血栓的优点，且由于其独特的贯序折叠结构，使血泵能够更加趋于轻巧化，不需再引入其他辅助机械部件和笨重大磁力元件。

摘要： 本发明涉及一种基于样本点显著性的高斯过程回归序贯设计方法，包括初始建模阶段和序贯设计阶段，初始建模阶段得到初始输入参数集，序贯设计阶段中，先对初始输入参数集进行聚类分析，接着根据每个类别中的样本点的显著性样本率，从剩余样本集中挑选出合适的样本点添加到每个类别中与初始建模样本点融合，然后基于预设的添加样本点的调节因子以及每个类别的显著性样本率，得到每个类别的添加样本量，最后基于添加样本量进行样本点添加。因此，本发明提供的方法并非直接采用高斯过程回归对其建模，而是序贯性增加建模样本量，提升了估计值和预测值稳定性，降低了计算复杂度以及计算耗时，提高建模效率。

摘要： 本发明的实施例涉及一种治疗患者的癌症的方法，该方法包括向该患者施用免疫检查点抑制剂，其中该患者已被诊断患有FGFR遗传改变的癌症，并且已经用FGFR抑制剂如厄达替尼预治疗。

摘要： 本实用新型提供一种局放采集装置及灯泡贯流式机组局放监测诊断系统，涉及局放监测领域，包括耦合器、终端接线盒和局放监测仪；所述耦合器通过第一同轴电缆与终端接线盒连接，所述终端接线盒通过第二同轴电缆与局放监测仪连接。本实用新型针对灯泡贯流式机组局放特性，利用云母耦合器作为信号传感器采集高信噪比的局放脉冲信号，利用能使用定形噪声分析技术的局放分析仪，通过对比发电机内部和系统端所发生的脉冲信号波形的衰减程度作为判断依据，有效分离发电机外部的噪声干扰，确保在线收集高信噪比的局放脉冲信号，便于后期对局放脉冲信号进行分析判断；与此同时，解决了局放在线监测在高海拔地区空气稀薄情况下的灵敏性和准确性。