外耳道闭锁

摘要： 先天性外中耳畸形是头面部最常见的出生缺陷,包括耳郭形态畸形和结构畸形[1]。耳郭结构畸形是引起听力缺陷和容貌损害的五官严重畸形,国内每年新增该类病例近万名,为先天性结构畸形救助项目的重点;临床主要表现为耳郭畸形、外耳道闭锁或狭窄、中耳畸形等,容貌的缺陷和听觉功能的障碍使患者自幼社会适应和早期言语发育困难[2]。

摘要： 目的探讨先天性外耳道狭窄或闭锁的手术方法及疗效。方法回顾性分析54例先天性外耳道狭窄或闭锁行外耳道成形术和/或鼓室成形术患儿的临床资料,收集其病史、颞骨CT、听力学检查资料,将其分为外耳道狭窄组(23例25耳)和外耳道闭锁组(31例33耳),分别行外耳道成形术和/或鼓室成形术,术中均取腹股沟游离皮瓣,自制改良菱形皮瓣制备外耳道皮筒,凡士林抗生素纱条紧密填塞固定外耳道移植皮瓣,术后2周取出,更换膨胀海绵支撑固定6个月,随访观察术后两组新外耳道的状态、听力变化和并发症情况,分析手术技巧及疗效。结果两组患儿术后6个月及1年听力较术前均有所提高,术后6个月提高更明显(P<0.05)。术后最常见的并发症为外耳道再狭窄或再闭锁,而闭锁组再狭窄、再闭锁的发生率(分别为5.15%,5/33;12.12%,4/33)高于狭窄组(分别为8.00%,2/25;0,0),术后2组合计外耳道再狭窄率为12.07%(7/58),再闭锁率为6.90%(4/58)。结论外耳道成形术是先天性外耳道闭锁或狭窄的有效手术方法,但再狭窄或闭锁仍是术后主要并发症;而术中采用腹股沟皮瓣自制皮筒,改良外耳道皮瓣,用膨胀海绵支撑固定6个月对预防再狭窄或闭锁有一定作用。

摘要： 目的 探讨骨桥在先天性小耳畸形伴外耳道闭锁患儿临床应用的效果.方法 对5例先天性小耳畸形伴外耳道闭锁的患儿,行高密度聚乙烯(MEDPOR)支架植入耳廓再造术的同时于乳突腔骨质表面植入骨桥的骨传导装置(BCI),术后3～4周佩戴骨桥听觉处理器,评价患儿听力及言语功能的改变.结果 随访3～14个月,术后纯音测听平均听力改善29.62 dB HL,平均气骨导差为20.58 dB HL,平均言语识别阈值提高43.46 dB HL,无眩晕、耳鸣、脑脊液漏及皮瓣感染等并发症发生.结论 骨桥植入对于先天性小耳畸形伴外耳道闭锁患儿听力及言语功能改善明显,该方法操作简单,手术可与耳廓再造同期进行,减少了手术周期和费用,并发症少,值得临床推广应用.

摘要： 目的：探讨乳突进路行外耳道闭锁再造中，联合上鼓室外侧壁、外耳道后壁重建技术的疗效。方法：搜集2011年1月至2014年1月入住我科25例（25耳）外耳道闭锁患者，均采用乳突进路联合上鼓室外侧壁、外耳道后壁重建术式，术后6周采用耳模扩展9－12月，术后随访1～3年。分析疗效指标：干耳率、耳道再闭锁率、听力提高程度、术后并发症。结果：25例患者完全达到干耳；3例患者因瘢痕再狭窄；平均听力提高＞40dB 有8例，平均听力提高＞30dB 有11例，平均听力提高＞20dB 有6例。结论：采用乳突进路联合上鼓室外侧壁、外耳道后壁重建术式行外耳道闭锁再造，具有手术解剖标志清楚、安全、疗效可靠等优势。%objective:to investigate the curative ef ect.Of the mastoid into the road line plane atresia reengineering,combined drum on the outside wal ,external auditory canal wal re-construction.Methods:col ected 25 cases (25 ears)patients with external auditory canal atresia from January 2011 to January 2014 in our department,adopted mastoid approach combined drum on the outside wal ,external auditory canal wal reconstruction surgery,the molds were extending 9 -12 month after 6 weeks.fol owed up of 1 ~3 years.Analysis of curative ef ect:the dry ear rate,the ear to closure rate,improve the degree of hearing,the postoperative complications.Results:25 cases with completely dry ear;Three patients with scar restenosis;an average improve-ment of hearing >40 db in 8 cases,an average improvement of hearing >30 db in 11 cases,an average of hearing improve >20 db in 6 cases.Conclusion:There were the advantages of sur-gical anatomy mark clear,safe,reliable curative ef ect by the mastoid approach combined drum on the outside wal ,external auditory canal wal reconstruction operation in the external auditory canal atresia after the construction.

摘要： 目的：对耳手术后发生外耳道狭窄、闭锁的病因、病变特点及治疗方法予以探讨。方法9例耳手术后发生外耳道狭窄、闭锁的患者,对其临床资料进行回顾分析。结果本组9例患者中6例发生外耳道闭锁,3例发生外耳道狭窄,对6例闭锁患者半年后再次实施外耳道成形术,取得了良好治疗效果；而对于3例外耳道狭窄患者,对其实施局部药物处理之后,患者的病情得到明显改善。结论对于中耳疾病及原发外耳道疾病,如果手术过程中处理不当,或者是手术后换药不及时,复诊不及时等都容易导致患者出现外耳道狭窄或者是闭锁；对于出现闭锁或者是狭窄的患者,针对其特点,积极采取相应的处理措施,对于患者病情的改善具有积极的作用。

摘要： 目的：探讨乳突进路行外耳道闭锁再造中，联合上鼓室外侧壁、外耳道后壁重建技术的疗效。方法：搜集2011年1月至2014年1月八住我科25例（25耳）外耳道闭锁患者，均采用乳突进路联合上鼓室外侧壁、外耳道后壁重建术式，术后6周采用耳模扩展9—12月，术后随访1～3年。分析疗效指标：干耳率、耳道再闭锁率、听力提高程度、术后并发症。结果：25例患者完全达到干耳；3例患者因瘢痕再狭窄；平均听力提高〉40dB有8例，平均听力提高〉30dB有11例，平均听力提高〉20dB有6例。结论：采用乳突进路联合上鼓室外侧壁、外耳道后壁重建术式行外耳道闭锁再造，具有手术解剖标志清楚、安全、疗效可靠等优势。

摘要： 先天性小耳畸形，或称为先天性外耳中耳畸形，表现为重度耳廓发育不全，有外耳道闭锁或狭窄，中耳畸形。而内耳发育多为正常，通过骨传导有一定听力，需要通过全耳廓再造手术进行治疗，由于术后需用持续性负压来塑造耳廓形象。常规运用的负压引流管过于粗软，负压吸引过程中，管道易阻塞，且引流处由于引流切口过大易留瘢痕，我科巧用胃管替代一次性负压引流管，恰恰回避了这些问题。现将使用方法报告如下：

摘要： Objective To investigate the morphological difference of round window niche and outside fossa among the congenital aural atresia,the external auditory canal stenosis and the normal controls in order to obtain the reference value and provide the basis for the design and safe implantation of the transducer in the area of round window niche.Methods CT serial images of 20 ears of 10 health subjects including 5 males and 5 females aged 12 to 60 years,20 ears of 17 external auditory canal stenosis subjects including 9 males and 8 females aged 7 to 28 years,and 20 ears of 15 congenital aural atresia subjects including 9 males and 6 females aged 4 to 27 years were imported into Mimics software for image processing.Three-dimensional coordinate values of landmarks of the round window niche and outside fossa were acquired.Then,anteroposterior diameter and suprainferior diameter of the round window niche opening,anteroposterior diameter and medial-lateral diameter of the round window,anterior wall,posterior wall,superior wall,inferior wall of the round window niche,the depth of round window niche and outside fossa,and the size of outside fossa were calculated by Matlab software.Finally,the data were analyzed statistically.Results The length of the anterior and posterior walls of the round window niche of atresia group [(1.48 ± 0.26) mm,(2.28 ± 0.56) mm] were found to be greater than those of stenosis group [(1.32 ± 0.36) mm,(1.99 ± 0.58) mm] (P ＜0.05),and their values of stenosis group were greater than those of health group [(0.96 ± 0.33) mm,(1.55 ±0.53) mm] (all P values ＜ 0.05).The length of superior wall of the round window niche of atresia group (1.29 ± 0.32) mm was greater than that of health group [(1.00 ± 0.33) mm] (P ＜ 0.05).The size of outside fossa of atresia group was smaller than stenosis group(P ＜0.05),and the size of stenosis group was smaller than that of health group (all P values ＜ 0.05).There was no statistical significant difference of the outside fossa depth among different groups (all P values ＞ 0.05).Conclusions With the aggravation of the external auditory canal malformation,anterior wall,posterior wall,as well as superior wall of the round window niche got longer and the size of outside fossa will get smaller,this paper provides novel information for the better design,selecting and safer implantation of the transducer in the area of round window niche.%目的 通过研究先天性外耳道狭窄、先天性外耳道闭锁患者圆窗龛及其附近龛外窝形态的差异,获得圆窗龛及龛外窝形态的参数,为人工中耳圆窗振子的外形设计及其在圆窗龛植入时的安全放置提供依据.方法 将17例(20侧耳)先天性外耳道狭窄患者(狭窄组,男9例、女8例,年龄7～28岁)、15例(20侧耳)先天性外耳道闭锁患者(闭锁组,男9例、女6例,年龄4～27岁)和10例健康人(健康对照组,20侧耳,男5例、女5例,年龄12 ～60岁)的颞骨CT序列图像导入Mimics软件,在3D重建基础上读取圆窗龛及其附近龛外窝相关标志点的三维坐标,基于Matlab软件编制程序计算圆窗龛龛口前后、上下径,圆窗前后、内外径,圆窗龛前、后、上、下各壁长度,圆窗龛深度,龛外窝深度及大小,对数据进行统计分析.结果 闭锁组圆窗龛前、后壁长度分别为(1.48 ±0.26) mm和(2.28±0.56) mm,狭窄组分别为(1.32 ±0.36)mm和(1.99±0.58)mm,健康对照组分别为(0.96 ±0.33)mm和(1.55±0.53)mm,差异均有统计学意义(P值均＜0.05);闭锁组圆窗龛上壁长度(1.29 ±0.32) mm,大于健康对照组的(1.00 ±0.33) mm(P ＜0.05);闭锁组的龛外窝大小小于狭窄组,狭窄组小于健康对照组,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).龛外窝深度在3组间比较差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 随着外耳道畸形程度加重,圆窗龛前、后、上壁有变长趋势,龛外窝有变小的趋势.该结果可为人工中耳圆窗振子的设计及先天性外耳道狭窄和闭锁患者圆窗振子植入的手术设计提供依据.

摘要： 先天性家族性外耳道闭锁的发病率很低，其发病原因为遗传因素，但同一家庭多人同患先天性外耳道闭锁甚为罕见。本文研究了近期遇一家庭兄妹3人同患先天性外耳道闭锁的患者的临床资料和治疗方法，并进行了讨论。

摘要： 本发明公开了一种外耳道清扫具，其特征在于：其组成包括气囊管、直管、输气球；其中，直管的直管体对应的A段管端口从气囊管的气囊管体开口插入至气囊管体盲端，直管的B段管端口插入至输气球的输气球体对应的出口管两厘米。本发明具有如下优点：不需要他人帮助操作，使用方便，能在数秒内轻松有效地对外耳道耳屎清扫，不需要刮挖，不会造成剧痛和皮肤损伤，仅由气囊管、直管和输气球构成，结构简单、成本低，实用性强。

摘要： 本发明外耳道置入的耳蜗血氧饱和度探测仪，弹性耳塞端部开设通孔，弹性耳塞内第一、第二反射式传感器探头和光电二极管朝向通孔；第一控制器控制第一反射式传感器探头的红光与第二反射式传感器探头的红外光按时间点向中耳室内耳蜗底圈处发射光波，并通过光电二极管对动脉血液反射回的PPG光波进行采集与光电信号转换，对转换后的PPG电信号进行信号放大和信号滤波以得PPG标准信号；第二控制器基于第一和第二红光PPG标准信号获得入射光为红光时动脉血液中HbO2和Hb的红光吸光系数，基于第一和第二红外光PPG标准信号获得入射光为红外光时动脉血液中HbO2和Hb的红外光吸光系数，并计算出血氧饱和度值。

摘要： 本发明涉及一种混合药物上药装置，尤其涉及一种外耳道用混合药物上药装置。本发明提供一种能够均匀混合两种液状药物且上药方便的外耳道用混合药物上药装置。一种外耳道用混合药物上药装置，包括有支脚、出料箱、出料管、第一支架、储料箱和分液管等，支脚顶部设有出料箱，出料箱左端转动式地连通有出料管，出料箱顶部左侧设有第一支架，第一支架前后两侧均设有储料箱，两个储料箱与出料箱之间连通有分液管。通过左右推拉第一挤压杆，使得滑轨左右滑动带动螺旋杆正反转动，从而带动搅料杆正反转动，搅料杆对出料箱内混合药物进行充分搅拌，使药物混合更均匀，操作简单方便。

摘要： 本发明公开了一种耳鼻喉科自动可调节型的外耳道清洁器，包括壳体、通断开关、水压表、插头、调节阀、储液瓶、导流管、注射头、连接头、变压器、微型水泵，所述壳体的内侧顶部安装有所述连接头，所述连接头的上方安装有所述储液瓶，所述连接头的下方且在所述壳体的内侧安装有所述微型水泵，所述微型水泵的一侧安装有所述变压器。本发明不仅可避免硬质器械刺激外耳道，也方便操作人员通过控制水流速度及水压对患者进行耳道清洗，避免引起患者在冲洗耳道时存在不适感，具有较强的推广使用价值。

摘要： 本发明公开了一种用于预防外耳道狭窄术后再狭窄的可调节扩张器，包括扩张罩，所述扩张罩的内壁贯穿开设有多个安装槽，每个所述安装槽的内壁均通过扭簧转动连接有转杆，每个所述转杆的周向侧壁均固定有扩张块，每个所述扩张块的周向侧壁均固定有保护层，所述保护层采用橡胶材料制成，所述扩张块为L型块，多个所述扩张块相互接触相抵。本发明中，通过设置与调节杆上螺纹连接的推块，可在推块移动过程中即可实现多个扩张块的稳定扩张，同时可根据推块移动的距离实现对扩张块扩张角度的控制，可适用于不同患者外耳道的扩张使用，而在扩张罩伸入过程中调整扩张块，能够方便对患者外耳道的缓慢支撑，可避免快速扩张而对患者耳部造成的损伤。

摘要： 本实用新型是关于一种外耳道冲洗头及外耳道冲洗器，涉及医疗设备领域，主要目的在于提供一种体积较小且方便携带的外耳道冲洗头及外耳道冲洗器，方便患者在家自行清理外耳道分泌物。主要采用的技术方案为：外耳道冲洗头，包括耳道插入端，耳道插入端具有第一开口和第二开口；外耳道冲洗头包括相互隔开的第一内腔和第二内腔，第一内腔和第二内腔均贯穿外耳道冲洗头的两端；其中，第一开口为第一内腔的一端开口，第一内腔的另一端开口为进液口，用于通过进液口向第一内腔输送耳道冲洗液；第二开口为第二内腔的一端开口，第二内腔的另一端开口为出液口，用于通过出液口将第二内腔内的液体排出外耳道冲洗头。

摘要： 本实用新型公开了一种用于防止外耳道狭窄及中耳炎的耳道支架，包括网格状圆管型支架主体（1），所述网格状圆管型支架主体（1）一端向外延伸设有防脱翼缘（3），所述网格状圆管型支架主体（1）另一端向内卷曲延伸设有半圆环槽（4）。所述网格状圆管型支架主体（1）表面涂覆有医用硅胶层。所述网格状圆管型支架主体（1）采用镍钛形状记忆合金材料制成。防脱翼缘（3）和半圆环槽（4）均采用医用硅胶一体形成。该耳道支架具有安装操作简易、适合长期佩戴、对人体皮肤安全无害、防止并发症等优点。

摘要： 本实用新型提供了一种外耳道上药工具，包括消毒棉条、注药软管和注药卡扣，消毒棉条整体为圆柱形，包括前端的工作端和后端的连接端，工作端的端部具有封堵结构，连接端的中心具有使注药软管能够插入的插孔；注药软管为圆柱形，包括输出端和注入端，输出端插入连接端的插孔中，注入端的端部通过注药卡扣与外部注射给药工具连接。还提供了一种外耳道上药系统，包括外耳道上药工具和外部注射给药工具。本实用新型适用于不同宽度及长度的外耳道，能够适应临床需求，降低操作中因反复修剪消毒棉条造成的污染机率，并方便临床大夫操作，节约医疗成本，同时也能够减轻病患上药过程中的不适感。

摘要： 本实用新型属于医疗器械技术领域，涉及一种用于耳鼻喉外耳道冲洗的受水袋，其中，包括底座，所述底座上表面开设有凹槽，所述凹槽内部固定连接有电机，所述底座上表面固定连接有机箱，所述电机输出轴表面固定连接有螺纹杆，所述螺纹杆表面螺纹连接有螺纹筒，所述螺纹筒表面固定连接有第一滑块。其有益效果是，该用于耳鼻喉外耳道冲洗的受水袋，通过设置电机、螺纹杆和螺纹筒，在对受水袋本体的高度进行调节时，人们通过控制开关控制电机运转，进而带动螺纹杆转动，同时带动螺纹筒移动，从而带动连接杆和受水袋本体上升到指定的位置，在电机、螺纹杆和螺纹筒的作用下，更便于人们对受水袋本体的高度进行调整。

摘要： 本实用新型公开了一种医用外耳道吸引管，涉及耳鼻喉科护理器械领域，包括硬质管体和连接头本体，所述硬质管体的后端与所述连接头本体的前端连接，所述连接头本体的后端向后延伸有连接端口，所述硬质管体、连接头本体和连接端口的内腔连通形成一个两端开口的通道，所述连接端口与抽气装置的负压抽气管连接；所述硬质管体包括前段管体和后段管体，所述前段管体和后段管体连接成一体结构，所述前段管体和后段管体的夹角为30°或所述前段管体和后段管体位于同一轴线上。本实用新型的细吸管为硬质管体，方便医生在在耳内镜的配合下进行清理外耳道内的耵聍、异物及积液；前端管体与后端管体成30°的夹角，方便清理靠近方便吸引贴近外耳道的耵聍。