复发性腹股沟疝

摘要： 患儿男,2岁11个月,复发性腹股沟疝1年余伴生长发育落后,体查生长发育落后,头大、矮小、手指短粗、皮肤黑、前额突出、弱视、肝大。实验室结果:心脏彩超示:心功能:EF:68%,FS:38%,二尖瓣、主动脉瓣瓣叶稍厚,主动脉瓣口前向流速稍快,二尖瓣、三尖瓣轻度反流,左室功能测值正常范围。腹部彩超示:肝大,副脾。裂隙灯检查见结膜无充血,角膜透明。IDS (Iduronate 2-Sulfatase)酶水平检测:0.8 nmol/h/ml。完善基因检测:发现IDS基因存在半合子突变,最终确诊为:1. 黏多糖贮积症II型;2. 左侧腹股沟斜疝。该病临床察觉较困难,早期易漏诊,该患儿起病至今历时2年余才确诊,因此当患儿出生后出现面部粗糙、发育迟缓、智力迟钝、生长迟缓、听力损失、心脏瓣膜增厚、肝脾肿大以及脐疝和腹股沟疝,需警惕黏多糖贮积症Ⅱ型,尽快完善尿GAGS,IDS酶来协助诊断,指导治疗,必要时完善基因检测以确诊。

摘要： 目的探讨腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术治疗复发性腹股沟疝的效果及安全性。方法回顾性选取2018年1月至2021年1月本院收治的72例复发性腹股沟疝患者,依据手术方法将其分为对照组(疝环充填式无张力疝修补术)和研究组(腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术),每组36例。比较两组的手术相关指标、疼痛程度、应激反应指标及术后并发症发生情况。结果研究组的术中出血量少于对照组,首次下床时间、疼痛持续时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。术后1、3 d及1周,研究组的SF-MPQ评分均低于对照组(P<0.05)。手术后,两组的β-EP、Cor、CRP水平均较手术前明显升高,但研究组低于对照组(P<0.05)。研究组的术后并发症总发生率为5.56%,低于对照组的25.00%(P<0.05)。结论与疝环充填式无张力疝修补术相比,采用腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术治疗复发性腹股沟疝可减轻疼痛程度及应激反应,促进患者恢复,安全性更高。

摘要： 目的:研究用腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术治疗复发性腹股沟疝的效果。方法:将2019年1月至2020年9月龙川县人民医院收治的72例复发性腹股沟疝患者纳入本研究。按照系统抽样法将其分为对照组(n=36)和试验组(n=36)。对试验组患者进行腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术,对对照组患者进行腹腔镜全腹膜外疝修补术,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:与对照组患者相比,试验组患者术后肛门排气、进食和住院的时间均更短,其术后并发症的发生率和术后24 h视觉模拟评分法(VAS)的评分均更低,P<0.05。结论:与用腹腔镜全腹膜外疝修补术治疗复发性腹股沟疝相比,用腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术治疗此病的效果更好,能更有效地降低患者术后并发症的发生率,减轻其术后的疼痛感,缩短其术后恢复的时间。

摘要： 目的:分析腹腔镜腹股沟疝修补术治疗成人复发性腹股沟疝的价值。方法:2018年9月-2020年4月收治成人复发性腹股沟疝患者114例,根据治疗方法不同分为两组,每组患者57例。对照组实施全腹膜外修补术治疗,试验组实施腹腔镜经腹腹膜前修补术治疗,比较两组治疗效果。结果:试验组患者手术时间、手术出血量、术后下床活动时间以及住院时间均少于对照组差异有统计学有意义(P<0.05)。两组患者手术后并发症发生率以及复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。分析两组患者手术后的生活质量评分,试验组患者的评估生活质量的各项指标均高于对照组,比较差异有统计学有意义。结论:实施腹腔镜治疗成人复发性腹股沟疝的预后效果较好,在保证治疗效果的基础上提高了手术治疗的安全性,对提高患者的生活质量有重要意义。

摘要： 随着补片和腹腔镜技术的发展,腹股沟疝手术取得了很大的进展。虽然对原发性腹股沟疝的治疗已经进行了广泛的研究,但治疗复发性腹股沟疝的最佳方法仍缺乏证据,手术方式仍有争议。复发性腹股沟疝的修复仍然是一个挑战,再复发率可超过25%^([1])。本研究通过回顾性分析52例复发性腹股沟疝患者的临床资料,旨在总结复发性腹股沟疝的临床特征,探讨手术治疗方法及临床疗效。

摘要： 目的 比较经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)与全腹膜外疝修补术(TEP)治疗复发性腹股沟疝的效果。方法 回顾性分析2018年1月至2020年10月我院收治的46例复发性腹股沟疝患者的临床资料,根据治疗方式不同将患者分为A组(n=24,TAPP治疗)和B组(n=22,TEP治疗)。比较两组的治疗效果。结果 两组的手术时间、住院时长、术后首次下床活动时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 d,A组的简版McGill疼痛问卷-2(SF-MPQ-2)评分低于B组(P0.05)。术前,两组的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3 d,两组的CRP、IL-6水平高于术前(P0.05)。两组均未发生副损伤。两组的术后1 d血清肿、切口感染、神经感觉异常、尿潴留、阴囊血肿、慢性疼痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间两组均无复发。结论 TAPP和TEP治疗复发性腹股沟疝均具有手术创伤小、康复快、并发症少等优点。具体手术方案的选择应充分考虑前次手术情况和术者技术水平。

摘要： 目的:分析腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal,TAPP)对成人复发性腹股沟疝的近远期疗效。方法:本研究是一项回顾性临床研究,选取2019年1月至2020年1月期间我院收治的98例成人复发性腹股沟疝患者为研究对象,根据手术方式分为观察组(TAPP术,n=60)和对照组(开放式无张力疝修补术,n=38),比较两组患者的围手术期资料、住院天数、住院费用和术后复发状况。结果:全部患者均顺利完成手术,观察组患者的术中出血量、术后进食时间、术后首次排气时间、首次下床时间、住院天数显著低于对照组,住院费用显著高于对照组(P0.05)。结论:与传统开放式无张力疝修补术相比,TAPP术对成人复发性腹股沟疝的短期疗效更佳,创伤小、术后恢复快,安全性与远期疗效相当,术后复发率均较低。

摘要： 腹股沟疝是普通外科学常见的一种疾病,目前治疗方案以手术为主,其术后复发率达8%~16%[1-3],对于复发腹股沟疝术后再复发率可高达11.7~30.0%[4-5]。腹股沟复发疝由于涉及上次手术,其治疗难度较大,腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(laparosco-pic trans-peritoneal preperitoneal repair,TAPP)治疗复发性腹股沟疝有独特优势.

摘要： 目的 探究复发性腹股沟疝患者实施腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)与开放式无张力(Li-chtenstein)疝修补术治疗的临床效果.方法 选取2019年4月至2020年3月我院收治的72例复发性腹股沟疝患者作为观察对象,依据摸球法分为两组,其中实施TAPP治疗的36例患者作为观察组,实施Li-chtenstein疝修补术治疗的38例患者作为对照组.比较两组临床相关指标、并发症发生情况、复发率.结果 两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、术后24 h疼痛评分、首次进食时间、首次下床活动时间、住院时间分别为(14.32±3.16)mL、(3.24±1.32)分、(14.32±3.22)h、(1.64±0.21)d与(4.32±0.12)d,对照组分别为(22.13±4.32)mL、(5.32±1.22)分、(19.35±3.26)h、(3.26±0.32)d、(5.64±0.23)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率与复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经TAPP治疗可有效发挥微创治疗的优势,其创伤较小,患者术后恢复较快,可有效改善患者的病情,缓解其疼痛程度,促进康复.

摘要： 目的:探析复发性腹股沟疝治疗时选用经腹腔下疝修补术的临床疗效.方法:抽选复发性腹股沟疝病例66例随机分为两组,对照组33例实施开放式腹膜前疝修补术,观察组33例实施腹腔镜下经腹腔膜前疝修补术,记录手术相关指标,统计术后出现并发症的病例占比率.结果:观察组术中出血量、住院时间、手术时间均低于对照组,观察组术后并发症出现病例的占比率低于对照组,两组间差异明显(P<0.05).结论:复发性腹股沟疝患者采用腹腔镜下经腹腔膜前疝修补术治疗,临床疗效确切,值得推广.

摘要： 目的：探讨复发性腹股沟疝无张力修补术的临床疗效.方法：回顾性分析2000年1月～2009年12月收治的29例复发性腹股沟疝行无张力修补术的临床资料.结果：本组病例全部治愈,术后痛苦小,恢复快,并发症少,随访9月～9年无复发.结论：无张力疝修补术,保持了腹股沟管正常解剖结构.术中的精细操作可有效降低腹股沟疝的复发率,无张力疝修补术应作为复发性腹股沟疝的首选手术方式.

摘要： 目的：探讨腹腔镜在复发性腹股沟疝诊断及治疗中的应用价值。rn 方法：回顾性分析福建医科大学附属厦门第一医院普外科1999年1月至2007年1月应用腹腔镜明确诊断并行腹腔镜疝修补术治疗30例复发性腹股沟疝病人的临床资料。rn 结论：应用腹腔镜可以明确复发性腹股沟痛的类型，有助于病因分析及减少再复发率。由于TAPP, TEP手术创伤小，恢复快，复发率低，是治疗复发性腹股沟疝安全、有效的手术方法。

摘要： 本发明涉及一种用于修补腹股沟疝缺陷的假体(1)，包括：生物相容性材料片件(2)，具有预成型的三维形状，所述片件包含：‑第一部分(3)，形成被塑形且设定尺寸以便基本上符合前腹壁的形状的部分球形盖表面(8)，‑第二部分(4)，从所述第一部分的下方边缘延伸且形成被塑形且设定尺寸以便基本上符合腰大肌的形状的波形壁(9)，所述假体的特征在于所述片件(2)进一步包括：第三部分(5)，形成从所述第一部分的内侧下方角落(3a)在下方方向上纵向延伸的拱形部分(10)，所述拱形部分基本上在前方向上径向延伸，所述第三部分旨在面对腹股沟解剖结构的内侧下方区域。

摘要： 用于腹股沟疝腹壁修补的器具及腹股沟疝修补的内埋装置。具体涉及一种用于腹股沟疝腹壁修补术的器具和修补后内埋体内的装置。本发明为克服现有技术的腹股沟疝修补术存在术中相关解剖操作多，补片多采用缝合、疝枪等方式进行固定，导致手术时间长以及术后面临着出血、疼痛、复发等相关并发症的问题。圆片形的内补片的中心部位开设有一号孔，内补片的下表面通过自粘材料粘贴在腹壁内表面上，多个伞骨杆固定在内补片的上表面，每个伞骨杆均沿内补片径向布置，每个伞骨杆的内侧端端部分别与一个拉线的一端固定连接；创口填充装置插在操作孔中并将操作孔填满，内补片与创口填充装置的端部相接触。用于腹股沟疝的修补。

摘要： 本发明涉及腔镜用腹股沟疝无张力修补术的辅助技术，为腔镜用腹股沟疝无张力修补补片及其设计方法，其方法包括：确定肌耻骨孔范围内以及反映肌耻骨孔空间结构的多个解剖点；研究肌耻骨孔空间结构的观察指标；研究肌耻骨孔空间结构的解剖点的定位；对肌耻骨孔空间结构进行三维重建，对解剖点进行三维定位，对肌耻骨孔的大小和立体结构进行定量析；计算肌耻骨孔解剖点之间的空间距离和相应空间面的空间角度，得到肌耻骨孔的多个解剖平面相交边的长度范围、多个解剖平面各自顶角的空间角度范围和解剖平面之间二面角范围；使用参数化建模技术设计补片的具体参数。本发明可针对不同的疝类型制作不同的补片型号，可有效地防止补片在术中移位。

摘要： 用于腹股沟疝腹壁修补的器具及腹股沟疝修补的内埋装置。具体涉及一种用于腹股沟疝腹壁修补术的器具和修补后内埋体内的装置。本实用新型为克服现有技术的腹股沟疝修补术存在术中相关解剖操作多，补片多采用缝合、疝枪等方式进行固定，导致手术时间长以及术后面临着出血、疼痛、复发等相关并发症的问题。圆片形的内补片的中心部位开设有一号孔，内补片的下表面通过自粘材料粘贴在腹壁内表面上，多个伞骨杆固定在内补片的上表面，每个伞骨杆均沿内补片径向布置，每个伞骨杆的内侧端端部分别与一个拉线的一端固定连接；创口填充装置插在操作孔中并将操作孔填满，内补片与创口填充装置的端部相接触。用于腹股沟疝的修补。

摘要： 本实用新型提供了一种应用于腹股沟疝的轻质疝修补装置，包括内层网片，外层网片，所述内层网片与外层网片缝合为一体，形成双层网塞结构；该应用于腹股沟疝的轻质疝修补装置,采用聚丙烯网片组成，补片的弹性和力学强度更接近于腹壁筋膜与肌肉，避免瘢痕化形成、极大提高了患者的舒适度。而且,该轻质疝修补装置的网塞采用锥台状结构，具有较高的力学稳定性，能够有效分散腹腔压力，避免了圆锥网塞对局部组织的异物感。

摘要： 一种双侧腹股沟疝疝修补片，包括补片，所述补片为圆形结构，所述补片圆周上设置有固定片，所述固定片上设置有通孔，所述补片外圈上设置有加强片。本实用新型通过设置在补片圆周上的十二块固定片，进行疝修补手术时，将补片放置到适当的位置后，通过固定片来固定补片，避免了用缝线进行缝合时造成的术后疼痛等问题，当有些部位难以用固定片固定时采用缝线穿过通孔来固定，而且使得手术操作时间更短，补片固定更牢固，加强片防止补片受到腹腔压力而影响使用效果，缝合线本身具有一定的抗变形能力，增强了补片的抗扭曲能力，补片、固定片和加强片皆为聚丙烯与可吸收材料相结合构成的，减少异物聚丙烯的用量、防粘连和抗感染。

摘要： 一种治疗小儿腹股沟疝的丁型中药疝带，由起压迫和外敷治作用的疝束带1两端分别连接起固定作用的腰带2和两条基本平行的纵带3所构成。本实用新型结构简单，使用方便，主要用于小儿腹股沟疝，包括斜疝和直疝，尤其适合滑动性疝和嵌顿性疝，对重症滑动性疝可24小时佩带，其他可白天佩带，睡眠时卸下。佩带三个月(一个疗程)后有效率100％，治愈率98％，无任何毒副作用以及皮肤异常和其他不良反应，也无其他并发症。

摘要： 本实用新型公开了一种腹腔镜腹股沟疝手术后局部压迫护理裤，其特征在于，包括：裤体、气囊、压力传感器、导管、机壳、显示器、键盘、阀门、迷你气泵、电池、集成电路板、处理器、存储器、数模转换器；本实用新型利用电动控制对气囊进行充气，免去手动充气过程，同时可实时监测压迫部位的压力，自动调节压力，使保持在恒定值，且使用方便，操作时不需要转动或弯曲身体。

摘要： 本实用新型公开了一种开刀腹股沟疝手术中用于方便术者的疝囊显露棒，属于临床医学普通外科领域，包括底座、清洁棉环和安装盘，底座的表面固定安装有勾面环，清洁棉环的表面放置有棒体，底座的表面固定安装有限位柱，限位柱的表面等距固定安装有弹性块，棒体的表面分别设有第一圆孔、第二圆孔，它通过勾面环与毛面环之间的粘合，使得清洁棉环处于稳定，不仅可对棒体进行放置，还可对棒体端面进行消毒，通过弹性块、凸点的设置，可对棒体进行张紧，保证棒体放置的长久稳定性，通过橡胶环、限位块的设置，使得安装盘处于稳定状态，并配合摩擦环的作用下，可对第一导管、第二导管进行限位处理，保证第一导管、第二导管的安装稳定。

摘要： 本实用新型涉及手术辅助器材领域，具体公开了一种用于临床腹股沟疝的术后止血装置，包括腰部绑带，所述腰部绑带的下表面安装有止血绑带，所述止血绑带的一端安装有紧固销，所述紧固销的上方位于所述腰部绑带的下表面安装有插头，所述限位珠的一端位于所述插头的内部安装有压缩弹簧，所述插销的外侧安装有按压扣，所述按压扣的一端位于所述紧固销的内侧设置有推珠板，所述推珠板与所述插销之间连接有复位拉簧。用在腰部绑带的下方设置的止血绑带，可以利用止血绑带一端的紧固销和插头进行自由的安装拆卸，且在腰部绑带的下表面安装有一定数量的插头，因此可以控制止血绑带对患者的腹股沟位置的抱持，不会产生滑动脱落的情况出现。