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全国防痨协会2005年全国学术大会

召开年：2005
召开地：江西九江
出版时间： 2005-10-11

主办单位：中国防痨协会

会议文集：全国防痨协会2005年全国学术大会论文集

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1.二种不同染色液和痰涂片方法对抗酸杆菌检出率影响
- 桂晓虹;江兰珍;蒋雪惠;王世雄
- 《全国防痨协会2005年全国学术大会》 | 2005年
摘要：本文采用Z-N染色液和贝索染色液，对229份肺结核病人痰液标本进行直接痰涂片和集菌痰涂片抗酸染色镜检效果比较，结果表明，用Z-N染色液和贝索染色液的(热染)染色法的对照，阳性总符合率为100％，用Z-N染色液(热染)和贝索染色液(冷染)染色法的对照，阳性总符合率为98.3％。
2.分枝杆菌散在重复单位技术在结核病流行病学监测中的应用
- 邓云峰;刘志敏;马欣;王海英
- 《全国防痨协会2005年全国学术大会》 | 2005年
摘要：结核病是当今全球范围内对人类最具威胁的传染性疾病之一。追踪传染源和查证传播途径是长期困扰传统结核病流行病学的一个问题，也是分子流行病学首要解决的问题。过去的10年间，人们一直在试图探索一种重复性好、分辨率高、流行病相关的、简便易行的分子生物学方法应用到结核病流行病学研究中来。本文介绍了结核病监测预警系统的建立，阐述了病例登记和菌株收集的方法，浅谈了MIRU的操作。
3.对基层盲法考核AFB镜检EQA质控新模式初探
- 周军;赵常智;李宙
- 《全国防痨协会2005年全国学术大会》 | 2005年
摘要：AFB细菌学检验是定性技术。也是发现涂阳患病率，涂阳发病率，诊断传染性结核病的“金标准”，如何加强结核病发现率，就要贯彻镜检盲法考核新标准来提高实验室镜检涂片整体水平和实验室检测能力认证。根据结核病痰涂片镜检质量保证手册要求，本文对沈阳市九个县区结防所检验人员进行了盲法痰涂片镜检模拟考核，分析了存在的问题，提出了相关的建议。
4.临潭县1993—2004年肺结核发病动态分析
- 常胜杰
- 《全国防痨协会2005年全国学术大会》 | 2005年
摘要：肺结核(TB)是一种严重威胁人类健康的乙类传染病，近年来发病率居高不下，是国家重点控制的传染病。自1993年实施世界银行贷款中国结核病控制项目(卫V项目)和(卫X项目)以来，临潭县全面开展了结核病预防控制工作。为了解近年来结核病在本县流行情况，进一步搞好本地区结核病的管理及预治工作，本文对1993—2004年的结核发病情况进行了分析。
5.山东省结核病控制工作简介
- 李仁忠
- 《全国防痨协会2005年全国学术大会》 | 2005年
摘要：山东省1951年成立省结核病防治所，是我国最早开展结防工作的省份之一，至80年代末已基本形成省、市、县、乡、村五级结核病防治网络体系。本文介绍了山东省对结核病控制的政策，分析了存在的问题，提出今后的主要工作思路。
6.难治性肺结核的成因与结核病疫情控制
- 李定越;卢润生
- 《全国防痨协会2005年全国学术大会》 | 2005年
摘要：在肺结核治疗管理中，常遇到这样的患者，给予正规的化学治疗，而不能使痰菌阴转或阴转一段时间又复阳。这一事实对以前的结核病理念是一个很大的冲击。20世纪80年代有学者乐观的认为：对于结核病患者，只要处方合理，患者并能按此服药，痰菌应100％阴转，若化疗时间充足，则没有复发。本文综合相关文献，介绍了引起结核难以治愈的原因，提出应注意的事项。
7.湖北省防疫人员肺结核病患病情况调查
- 肖爱清;叶建君;李国明;侯双翼
- 《全国防痨协会2005年全国学术大会》 | 2005年
摘要：本文的目的是了解湖北省密切接触结核病患者的防疫人员结核病发生情况，及其与工作环境、工种、工作年限、发病年龄、治愈情况、并存病及毒副作用的关系。
8.68例HIV/AIDS住院病人临床分析
- 陈菊花;卫惠芳;唐绵英;潘朝霞
- 《全国防痨协会2005年全国学术大会》 | 2005年
摘要：目前人类免疫缺陷病毒(HIV)感染/艾兹病(AIDS)是世界各国非常关注的一个热点问题。据估计我国HIV感染者84万，已进入快速增长期。而我国又是结核病高疫情国家，因此，两病并发又是一个不容忽视的严峻问题。肺结核是艾兹病最常见的机会性感染。二者相互影响，互为因果。本文对本院68例已确诊为HIV/AIDS并机会性感染住院患者进行了分析，结果表明，HIV/AIDS患者由于细胞免疫的功能低下，常可并发多种机会致病源感染。
9.初始多耐药结核68例临床分析
- 刘前桂;李金红;王风红
- 《全国防痨协会2005年全国学术大会》 | 2005年
摘要：目的：探讨初始多耐药结核的原因及治疗对策。rn 方法：总结我院1995—2005年初始耐药214例，其中初始多耐药68例，通过总结分析其接触史、发病史、治疗史，探讨发病原因及治疗方法。rn 结果：68例初始多耐药患者中，男42例，女26例。年龄最大72岁，最小16岁。平均年龄47.3岁。病程1～1.5年。68例患者全部为初治肺结核，其中继发性肺结核42例，结核性胸膜炎5例，肺外结核10例，血行播散型肺结核11例。68例患者结核菌培养均为阳性。
10.复治肺结核患者化疗方案的选择
- 陈敬义
- 《全国防痨协会2005年全国学术大会》 | 2005年
摘要：复治肺结核患者在临床工作中极为常见，治疗也相对较为困难，当前全国大部分地区都在执行世界银行贷款中国结核病控制项目，因而对所有复治肺结核患者都是采用《中国结核病防治规划实施工作指南》中规定的标准化全间歇方案(2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3)。对形成原因各不相同的各类复治患者却全部采用统一的标准化方案，作者认为似有不妥之处，本文的目的旨在探讨在复治患者中如何进行化疗方案的最优化选择。
11.结核性多浆膜腔积液诊断与治疗进展
- 孙文青
- 《全国防痨协会2005年全国学术大会》 | 2005年
摘要：结核菌及其代谢产物可侵及胸膜、腹膜、心包膜及关节滑膜、脑膜等，常致浆膜腔积液，可同时或依次发生，两个或两个以上浆膜腔积液，则称为结核性多浆膜腔积液，病变以同时累及胸膜、腹腊为多见，其次为胸膜、腹膜、心包膜同时累及，多是重症结核或血行播散型结核的特殊表现。本文介绍了结核性多浆膜腔积液的定义和发病机制，分析了其病理，浅谈了临床表现，提出结核性多浆膜腔积液的治疗方法。
12.HIV/艾滋病合并结核菌感染的研究进展
- 周伯平
- 《全国防痨协会2005年全国学术大会》 | 2005年
摘要：人类免疫缺陷病毒(HIV)是一种具有逆转录功能的RNA病毒，主要侵犯破坏机体的细胞免疫系统，使机体的免疫处于崩溃状态，全身器官相继受累；而机体抵御结核杆菌(TB)的主要力量靠细胞免疫，因而HIV感染能促进结核病的恶化，并向其他非HIV感染的人群传播。rn 本文介绍了HIV/艾滋病合并结核菌感染的流行病学，阐述了HIV合并TB感染的临床表现，分析了HIV与结核病双重感染的诊断方法，探讨了HIV合并TB感染的治疗方法，浅谈了HIV合并TB感染的预防性治疗，并提出存在的问题和未来展望。
13.广州市结核合并艾滋病诊疗分析
- 肖芃;罗一鲁;马志明;邓政先;李春燕
- 《全国防痨协会2005年全国学术大会》 | 2005年
摘要：当前我国艾滋病(I-IN/AIDS)疫情严重，作为结核病发病大国，两病伴发的病例日益多见，为加强对这两种致命性传染病的认识，本文对广州市胸科医院1998年到2004年在收治结核病期间所发现的43例合并艾滋病病例进行了总结分析。
14.合理使用抗结核药的有关问题
- 端木宏谨
- 《全国防痨协会2005年全国学术大会》 | 2005年
摘要：在结核病的防治和临床中，抗结核药的合理使用一直受到普遍的关注，其中许多有关问题是我们所了解的，需要我们认真对待，努力寻找合理的解决办法。本文介绍了短程化疗的有效性，阐述了现有规范治疗方案的适用性，提出认识和面对药物不良反应的方法。
15.结核病治疗的队列分析探讨
- 安燕生;张立兴;屠德华
- 《全国防痨协会2005年全国学术大会》 | 2005年
摘要：队列分析(Cohort analysis)研究广泛应用于医学领域中，本文就队列分析在结核病治疗管理应用中的影响因素及常见问题进行初步研讨。
16.结核分枝杆菌合成扩增(MTD)检测方法与意义评价
- 桂晓虹;梅建;王奕峰
- 《全国防痨协会2005年全国学术大会》 | 2005年
摘要：传统的结核病实验室诊断方法有涂片、培养和菌种(型)鉴定三种方法。由于涂片检测法阳性率低，且不能作死活菌鉴别，培养法、菌种(型)鉴定又需时较久。特别是非结核分枝杆菌与结核分枝杆菌给临床带来诊断和治疗的困难，因此，快速进行菌种(型)鉴定工作对提高结核病诊断正确率和减少病人不必要的痛苦和造成国家卫生资源的浪费是至关重要的。rn 为探索新的、高效、快速的结核病分子生物学检验方法，本文应用美国GEN—PROBE公司AMPLIFIED MTD检测试剂盒对结核病人痰液进行结核菌快速检测效果和常规细胞化等方法作菌型筛选比较，结果显示，结核分枝杆菌(MTB)和非结核分枝杆菌(MOTT)检测符合率达到100％，临床痰标本用MID检测方法的灵敏度高于传统直接涂片法、培养方法、集菌涂片法。
17.结核分枝杆菌黏附素和结核病
- 李传友;端木宏谨
- 《全国防痨协会2005年全国学术大会》 | 2005年
摘要：细菌黏附素是菌体自身成分或其分泌的参与黏附到宿主细胞的物质。目前细菌黏附素的概念并没有达到完全的公认及广泛的使用，在不同的领域，甚至同一领域不同的作者仍然使用不同的术语，如受体、结合位点等，在结核分枝杆菌研究领域也是如此。细菌黏附到宿主组织在细菌感染及其致病性中具有相当重要的作用。rn 本文介绍了常见的结核分枝杆菌黏附素，阐述了结核分枝杆菌黏附表在结核病发病及肺外播散中的作用，浅谈了结核分枝杆菌黏附素在结核病诊断和免疫应答中的作用。
18.耐多药结核病的发生及防治
- 吴兴云
- 《全国防痨协会2005年全国学术大会》 | 2005年
摘要：耐药结核病已成为当今结核病疫情上升和难以控制的一个重要原因。而耐多药结核病(MDR—TB)可能造成人体器官功能的严重损害及高额的医疗费用，且给流行病学和公共卫生学提出了新的课题。本文介绍了耐多药结核病的流行病学，分析了MDR-TB的耐药机制，探讨了耐多药结核病的成因，提出防止耐药结核病产生的措施，阐述了耐多药结核病的治疗原则。
19.外出务工人员新发肺结核病流行病学、临床及影像学特征的初步探讨
- 韩明锋;时建;冉献贵;滕小宝;刘海清;孙伟;赵凤德
- 《全国防痨协会2005年全国学术大会》 | 2005年
摘要：为探讨外出务工人员务工期间新发肺结核病的流行病学、临床及影像学特征，为该类特殊人群肺结核的防制、诊断与治疗提供理论依据，本文选取安徽省阜阳市第二人民医院肺科于2000年1月～2004年12月门诊和住院诊治的202例外出务工人员新发肺结核病患者的相关资料进行了分析。
20.实施《全国结核病防治规划(2001—2010)》经验
- 周素芬;李昆;张纯;施正礼;苏丽敏;王秀珍;普丽;徐永建
- 《全国防痨协会2005年全国学术大会》 | 2005年
摘要：红塔区疾病预防控制中心结核病防治科成立于1982年，实施世行贷款/英国赠款/日本援助结核病控制项目于2002年10月正式启动，工作进展一切顺利。本文介绍了实施项目所取得的成绩和经验，即1、疾控中心把结核病项目工作例入中心的重点工作；2、结核病防治科明确工作职资和任务，保证红塔区结核病防治工作顺利实施。
21.创新结防工作机制、全面完成结防任务
- 单健生
- 《全国防痨协会2005年全国学术大会》 | 2005年
摘要：世行贷款/英国赠款结核病控制项目在本县实施以来，结核病防治取得了显著成绩。为了进一步落实DOTS策略，迎接结核病控制5年实施计划中期评估，本文介绍了某县出台的一些新政策，阐述了其采取的新举措，并浅谈了取得的效果。
22.加强结核病人的治疗督导访视管理
- 黄庆艺
- 《全国防痨协会2005年全国学术大会》 | 2005年
摘要：掌握结核病人被确诊和制定治疗方案后，如何确保病人规则服药、提高治愈率是一个至关重要的问题。因此，加强对病人的访视督导管理是一项不可忽视的工作重点。本文介绍了加强结核病人的治疗督导访视管理的几方面工作，即1、加强对结核病人的宣传教育力度，提高他们对结核病防治知识的水平；2、定期培训和提高乡村防痨医生的业务水平；3、经常检查病人服药情况；4、按时发放病人管理费。
23.86例老年中下叶肺结核误诊探讨
- 卫惠芳;陈菊花;潘朝霞
- 《全国防痨协会2005年全国学术大会》 | 2005年
摘要：目前在我国肺结核仍是常见病、多发病、该病再次成为人类的主要杀手。全球每秒钟就有一人感染上结核菌，每4秒钟就有一人死于结核病，每10s就有1人死于肺结核，这是十分触目惊心的一组数字。当老年患者出现发热、咳嗽、咳痰、咯血呼吸道等症状后，通常首先就诊于当地诊所或综合医院。由于个别医生的临床经验不足，警惕性不高或未做进一步检查，缺乏综合分析能力，而造成误诊，延误了最佳治疗时机。本文将本院1994—2004年住院86例老年中下叶肺结核误诊原因进行了分析探讨。
24.人类免疫缺陷病毒感染/艾滋病与结核病
- 张和武
- 《全国防痨协会2005年全国学术大会》 | 2005年
摘要：人类免疫缺陷病毒感染(HIVI)/爱滋病(AIDS)和结核病是在世界范围内流行最严重的两种传染病。HIVI/AIDS与结核病双重感染已成这两种传染病的流行病学特征之一，并且带来严重的不良的影响。本文介绍了HIVI对结核病流行病学的影响，阐述了HIVI/AIDS并发的结核病临床特点，分析了HIVI/AIDS并发结核病的治疗和预防措施。
25.谈谈儿童结核病
- 冯莉萍;李晴;冯福勤
- 《全国防痨协会2005年全国学术大会》 | 2005年
摘要：近10多年来，由于人类免疫缺陷病毒(HIV)的流行和耐药结核菌株的产生，结核病在世界范围内有“死灰复燃”的趋势，以成为所有传染病中死亡率最高的疾病之一，尤其是儿童。本文介绍了四例儿童结核病的临床表现和治疗方法。
26.76例老年肺结核化疗疗效观察
- 余中英
- 《全国防痨协会2005年全国学术大会》 | 2005年
摘要：目的：探讨老年初治菌阳肺结核的疗效，观察10年间2组化疗方案治疗老年菌阳肺结核化疗效果及药物不良反应。rn 方法：A组化疗方案(2HRLS(E)/4HRE)强化期治疗结果痰菌阴转率100％。中断化疗48.6％。B组化疗方案(2HTS(E)/7HTE)强化期结束痰菌阴转率94.8％，中断化疗率2.6％。rn 结果：2年随访结果A、B 2组化疗方案复发率为零。rn 结论：B组化疗方案疗效满意，药物不良反应低，适合老年肺结核的治疗，值得临床推广使用。
27.肺结核强化治疗中出现类赫氏反应25例分析
- 李香兰;李建行;张广宇;李秀武;郭玉会
- 《全国防痨协会2005年全国学术大会》 | 2005年
摘要：类赫氏反应(Herxheimer-liked reaction oftuberculosis)也称化疗反应性结核病、矛盾反应、假性恶化、结核初期恶化。1975年Fox发现结核病人在接受异烟肼(1NH)、利福平(RFP)等初期强化治疗过程中可出现病灶的暂时“恶化”现象，与梅毒治疗时的赫氏反应(herxheimerreaction)相似，因此称其为类赫氏反应。我国于1980年开始出现报道。类赫氏反应往往发生在接受强化治疗的初治病例、继发型肺结核进展期和中青年患者。本文对本院自2000～2004年来肺结核化疗初期发生类赫氏反应25例进行了分析。
28.微卡对涂阳肺结核合并乙型肝炎患者肝功能影响的观察
- 张小平
- 《全国防痨协会2005年全国学术大会》 | 2005年
摘要：为探讨微卡对涂阳肺结核合并乙型肝炎患者肝功能的影响。本文介绍了在涂阳肺结核合并乙型肝炎的患者抗结核治疗同时加用微卡和护肝药物的过程，并观察了治疗前后肝功能的变化情况。
29.结核病免疫学诊断技术研究进展
- 胡忠义
- 《全国防痨协会2005年全国学术大会》 | 2005年
摘要：结核病的实验室诊断技术主要有细菌学、免疫学和分子生物学诊断三大方法。结核病细菌学检查虽然是结核病实验室诊断的金标准，但涂片阳性率低，培养又破费时日：分子生物学检查虽然快速、灵敏，但操作烦琐、技术要求高，难以广泛应用。本文介绍了结核病体液免疫诊断的技术进展，阐述了结核病细胞免疫诊断技术进展，分析了存在的问题，并提出了相关的对策。
30.耐多药结核病的治疗研究
- 马玙
- 《全国防痨协会2005年全国学术大会》 | 2005年
摘要：结核病化学治疗的成功使结核病的预后发生了根本性的变化，但是与其他抗菌药物一样，抗结核药物的应用也总是与细菌的耐药性相伴而行的，再由于不合理的化疗、不严格的化学管理和病人的依从性差以及因药物不良反应、经济困难等诸多主、客观原因，耐多药结核病已成为当前结核病治疗控制的严重威胁。本文介绍了新抗结核药物的研究概况，浅谈了氟喹诺酮类药物抗结核活性及在实验性结核病、临床应用的研究情况。