摘要:目的: 探讨内固定治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法: 回顾研究2000年1月至2007年12月采用内固定治疗且获得随访的139例老年股骨颈骨折患者资料。其中男52例,女87例;年龄65~93岁,平均71.6岁;受伤至手术时间:1 h~30d,平均56.7 h。骨折按Garden分型:Ⅰ型17例,Ⅱ型43例,Ⅲ型62例,Ⅳ型17例。移位骨折79例,非移位骨折60例。内固定材料:空心钉131例,动力髋螺钉5例,动力髋螺钉加空心钉3例。对住院时间、术后并发症、骨折愈合率、股骨头缺血坏死率、内固定失效率及患者功能恢复情况进行总结分析。结果:139例患者住院时间:1~59 d,平均15.4 d。术后获7~77个月(平均35个月)随访。其中22例患者出现术后并发症。骨折愈合126例,占90.6%;愈合时间2~20个月,平均6.2个月。骨折不愈合内固定失效13例,占9.4%;股骨头坏死9例,占6.5%。正常行走者81例,占58.3%,需要助行器械者50例,占36.0%,不能行走者8例,占5.7%。结论:老年股骨颈骨折内固定治疗骨折愈合率高,股骨头缺血坏死率较低,内固定治疗老年股骨颈骨折具有积极意义。术前评估和既往疾患的积极治疗非常重要。条件允许时应尽早手术。