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成都医药

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成都医药 >2004年第5期

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共4384条结果
  • 摘要：笔者1997年10月～1999年10月,应用中西医结合的方法治疗桡骨下端骨折24例,获得满意效果,现总结报告如下。1 临床资料 本组24例,均为桡骨下端闭合性骨折,远端向背侧移位(伸直型),其中重叠嵌插者16例,粉碎性骨折14例,向桡侧轻度移位者5例。伤后距就诊时间最短1小时,最长3天。年龄3～14岁4例,15～40岁3例,41岁～85岁17例。左侧16例,右侧8例。
  • 摘要：目的：通过对浅静脉留置针临床使用效果的观察，探讨其临床应用的意义。方法：观察139例浅静脉留置针临床使用效果，分析其影响因素。结果：实施正确的穿刺，固定及封药方法，92．08％达到预期使用效果。结论：与传统的静脉输液方法对比，病人更安全，舒适，有效地保护了患者的浅静脉血管，在减少患者的痛苦的同时，提高了治疗效果及抢救成功率，并减轻了护理工作量，受到临床医护人员及患者的好评，是具有较好使用价值和广泛的应用前景的方法。
  • 摘要：青霉素是一种高效、低价、毒小的抗生素。早被广泛使用,特别深受自费患者的欢迎。可在实际工作中,往往因各种原因造成青霉素皮试结果的假阳性反应,致使患者失去首选青霉素的机会。在造成皮试结果假阳性的诸多因素中,最多见是用酒精涂擦后引起消毒区皮肤过敏,造成阳性反应。 酒精作为经典、传统的消毒剂,已逐渐被新一代皮肤消毒剂所替换。1.6-双(正-对氯苯双胍)己烷、0.5％(简称肤必净)是其中之一。过去临床一直使用酒精消毒皮肤作敏试,由于注射部位在前臂内侧,此处皮肤薄、色浅,而个体对酒精涂擦消毒的敏感程度各异,常用酷似“阳性”反应出现,给青霉素敏试结果的判断带来一定困难。
  • 摘要：在临床工作中,对尿失禁的男性病员,给予保留导尿管易增加感染机会,而使用阴茎套尿袋接小便效果并不理想,并且阴茎套固定过紧易引起阴茎水肿。鉴此,我科设计一种一次性简易尿袋,使用方便,并不易引起泌尿道感染及阴茎水肿,介绍如下。 取生活用冰箱保鲜袋一个及生活用活动夹一个。
  • 摘要：急性胰腺炎(acute pancreaitis,AP)是常见急腹症之一。其中急性坏死性胰腺炎(acutepancre-stitis,ANP)占AP的10％,病情重,并发症多,病死率高达30％～50％,近年来,随着对ANP发病机理、病理生理的深入研究以及大量的动物试验和临床试验研究,在ANP的药物治疗方面取得了一些进展。本文对此作一综述。1 生长抑素及衍生物 生长抑素(Somatostatin,SS)及衍生物SMS201-995(Sandostatin)属肽类激素,只有抑制胃酸分泌,抑制胰腺的外分泌,抑制胰蛋白酶、纤维蛋白溶酶、激肽释放酶、磷脂酶A_2的活性,抑制CCK-PZ的释放,降低Oddi氏括约肌压力。
  • 摘要：应用肾上腺皮质激素(简称激素)治疗支气管哮喘(简称哮喘)已近40年,激素药物的品种和使用方法不断添新但对其临床评价仍在继续讨论中。本文参照近年来激素治疗哮喘的文献作一浅述。1 激素治疗哮喘的作用机理 激素可以预防和抑制炎症反应,降低气道反应性和抑制迟发性哮喘反应。并能抑制磷酸酯酶A_2,阻止白三烯、前列腺素、血栓素和血小板活化因子的合成;能稳定细胞膜的通透性,抑制组胺脱羧酶,抑制细胞内组胺的合成和促进游离组胺的分解。
  • 摘要：消化系统药物在医院药品销售总额中排第三位或四位,说明消化系统发病率高而广,用药庞杂,在处方分析中发现联合用药频频出现,其中部分具有协同作用,部分出现毒副反应增加或降效,影响了医疗质量,并增加国家和个人的经济负担,为达到用药安全、有效、经济的目的,现将消化系统药物的相互作用、机理与处理意见简述于下。
  • 摘要：1 临床资料 患者,55岁,因外阴瘙痒1^+年,发现外阴赘生物1^+月,于1999年9月20日来我院就诊。妇科检查见外阴大、小阴唇表皮及粘膜多处疣状物,醋酸白试验(+),疣面平。小阴唇及部分大阴唇色素稍减退,半月前在外院诊断为尖锐湿疣。取右侧大阴唇中下部病变明显处组织送检。病理报告:慢性外阴营养不良。经干扰素局部皮内注射及外涂复方地塞米松、丙睾软膏治疗后症状消失,局部皮肤颜色恢复正常,停药随访半年未见复发。
  • 摘要：肾癌并下腔静脉癌栓在临床较为少见,其发生率约为7％～9％,其中浸润性癌栓占下腔静脉癌栓12.9％～28.5％。我们近年对2例右肾癌并下腔静脉浸润性癌栓梗阻,行节段性腔静脉切除根治术,取得满意效果,报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料:2例患者均为男性,分别为47岁、56岁,以无痛性肉眼血尿并一过性双下肢凹陷性水肿入院,经超声、CT及MRI检查确诊右肾癌伴下腔静脉癌栓完全性梗阻(肝下型),癌栓分别长3.5cm、
  • 摘要：在日常生活中,食物中毒时有发生。我院2000年6月在一皮蛋中毒患者大便中分离出一株圣保罗沙门氏菌(s,saintpaul),报道如下。 患者,女,23岁,农民,6^+月孕。食皮蛋后腹泻、腹痛8h,伴恶心、呕吐,被收入我院内科住院治疗。初诊“皮蛋中毒”。入院检查:脐周压痛,肠鸣8～10次/分,WBC5.6×10~9/L,N0.17,L0.83,T40℃,P98次/分,BP14/19kPa。查:小便常规:BLT“+”,Pro“+++”,LEU“+”,KET“+”。胎动减少,胎心率170次/分,先兆早产,胎儿宫内窘迫。
  • 摘要：近年来,药物性肝损害逐渐受到关注。而消核片所致肝损害目前国内尚未见报道。我科在1998年5～10月期间,收治了由消核片所致药物性肝炎3例,报道如下。1 临床资料1.1 患者,女,42岁。因皮肤、巩膜黄染7天入院。患者3月前因乳腺小叶增生,服用消核片,5片/次,3次/日。7天前发现皮肤及巩膜黄染、腹胀,无厌油、纳差、乏力等症状。门诊查肝功,其中ALT230 U/L。既往体健,否认肝炎病史。
  • 摘要：1999年6月我院收治了1例晚期食管中段癌并双肺转移的患者。因已失去手术机会,为病员进行了食管癌区域灌注术。通过增加病变局部药物浓度提高疗效,减少化疗毒副作用。患者病情好转出院,现将护理体会介绍如下。1 病例介绍 患者,男,78岁,教师。入院前1周因不明原因出现吞咽困难,在院外治疗无好转,于1999年6月28日收住我科。体检:慢性病容、消瘦、心肺听诊无异常,腹部无压病,肝脾未扪及,胸片示食管中段癌并双肺转移,吞钡检查示食管中段癌。于7月8日在放射科进行了食管癌区域灌注术,术中顺利,术后恢复顺利。
  • 摘要：先天性斜颈俗称“歪脖子”,我科1996年4月至1998年12月收治6例。报道如下。1 临床资料 本组6例,男4例,女2例。年龄8～17岁,平均12.5岁。临床表现:头颈向患侧歪斜,患侧面部及肩部较健侧发育差。在颈丛阻滞麻醉下行患侧胸锁乳突肌切断术(其中4例为全切,两例为部分切断)。经手术矫正后,可见患侧胸锁乳突肌呈条索状突起,质较硬。头颈部偏向健侧明显受限。平均住院9天,好转出院。
  • 摘要：心理护理，能使癌症病人正确认识疾病，分析病因，调整并保持轻松愉悦的心情，积极配合治疗，有利于疾病的康复，医学模式的转变，必须导致护理模式的转变，护理工作的任务不再是简单地针对疾病本身，维护，保持身体和心理的健康是我们与病人共同努力的方向。
  • 摘要：本文对894例急性脑血管病进行统计分析，发现在排除高血压情况下糖尿病脑梗塞77例，但无脑出血发生，且血糖浓度对梗塞灶大小及预后均有影响，因此认为糖尿病在排除合并高血压的情况下是脑梗塞的独立危险因素，不是脑出血的独立危险因素。
  • 摘要：目的：分析膀胱癌的CT表现，研究CT在诊断及分期中的价值。方法：收集膀胱癌病例共54例，其中27例经手术病理证实，27例经膀胱镜活检病理证实，对它们的CT征象结合病理改变进行回顾性分析。结果：CT诊断膀胱周围脂肪受侵的准确性是82％，CT诊断淋巴结转移的准确率为78％，结论：CT的优点在于区分局限于膀胱壁的肿瘤与超越膀胱壁的肿瘤，并对显示淋巴结转移有较高的价值。
  • 摘要：我们将异丙酚与安定合用于人工流产手术,获得较好的麻醉效果,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:ASAⅠ～Ⅱ级早孕妇女18例,年龄20～41岁,体重38～60kg,妊娠8周以内。 1.2 麻醉方法:术前禁饮禁食,未给术前药。按用药方式不同随机分为A、B两组:A组39例,先应用安定按0.2mg/kg静脉推注(总量≤10mg),再应用异丙酚按2mg/kg静脉推注;B组39例,应用异丙酚推注速度均为5mg/s。监测术中SPO_2、HR、SBP变化,记录术中SPO_2<95％的例数。
  • 摘要：内镜超声检查术（Endoscopic Ultrasonography,EUS)是将内镜直视和超声扫描检查结合的一种新的诊疗技术。其目的是在最大程度上缩短超声探头和被扫描器官之间的距离，操作时，在内镜直视下将超声探头（Probe)直接放置到距离病变部位最近的地方，因在最大程度上避免骨骼，其它脏器阴影和气体的干扰，可获得十分清晰的超声扫描图像。
  • 摘要：前列腺增生（BHP）经尿道电切术（TUR）患者多为高龄，术后并发症发生率较高，护理上针对此特点，对TUR综合征，出血，感染，膀胱痉挛引起疼痛以及尿失禁，肺部感染等并发症予以了严密观察和对症处理，同时注意心理护理，减少了并发症，促进病人短时间康复，治愈率提高，结果证明：TUR术后护理关键是注意观察和预防密切配合，临床治疗效果满意。
  • 摘要：医院手术室由于所用物品、仪器设备的多样性,在使用过程中就难免产生物理、化学、感染等有害健康的因素。要想长期工作于这样的环境中健康又不受到损害,就要对它们有所认识并保护自己。本文就一些主要的危害因素及防护对策探讨如下。 1 感染性因素的危害及防护对策 手术室工作人员在接触病人血液、痰液、胃肠液等体液时,遇传染性疾病如甲肝、乙肝甚至艾滋病等都会有通过直接飞溅或注射器、手术器械、被污染物品导致自身感染的危险。 对策:择期手术者,术前常规查肝功能及“两对半”。手上有伤口者尽量不参加手术。接触病人体液时戴手套。
  • 摘要：鼻甲肥大是耳鼻喉科常见疾病之一。手术治疗病人术后由于要填塞油纱压迫止血,创伤面大,需留院医治。这既让病人痛苦,又增加了他们的经济负担。而采用微波凝固术治疗鼻甲肥大,术后不需要压迫止血及住院治疗,大大减轻了病人的痛苦,降低了病人的经济负担。但手术中常因为病人出现晕厥而使手术失败,我们采用适当的心理护理,可以减少晕厥的发生,提高手术的成功率。 1 临床资料 随机将我院门诊微波凝固术治疗鼻甲肥大的病人分为两组。常规组52例,其中男性32例,女性20例,年龄16～48岁。心理护理组65例,其中男性41例,女性24例,年龄14～50岁。
  • 摘要：通络开痹片由中国中医研究院组方研制,具有祛风通络、活血散结、消肿止痛的作用,用于治疗类风湿性关节炎属于寒热错杂,瘀血阻络证候者。山东中医药大学附属医院、北京中医药大学东直门医院、第一军医大学南方医院、中国人民解放军第254医院、北京中医医院根据卫生部药政局颁布的“中药新药治疗痹病临床研究指导原则”有关标准,采用前瞻性随机单盲、双盲对照试验和开放试验的方法,制订Ⅱ期临床试验方案,对436例病例进行了临床试验观察。
  • 摘要：近年来由于诸多因素影响,妇女的分娩年龄大大推迟,至35岁及以上年龄者亦非少见。通过对我院1990～1999年189例高龄产妇与同期400例35岁以下孕妇妊娠结局的比较,探讨新生儿窒息率、分娩方式、孕期及新生儿体重情况。
  • 摘要：我院从1992年至1997年共收治股骨骨折162例,其中12例由于过早负重活动,致骨折部成角畸形,分析如下。1 临床资料 12例均为男性青年,年龄10～28岁,平均17.3岁,均为车祸伤,闭合性骨折,1例为双骨折,共13个肢体。据骨折部位,分别采用弹性材料内固定(7个肢体),加压钢板内固定(6例),致畸时间2～5个月,均在本院复查中发现。
  • 摘要：近年来,我科在治疗慢性呼吸道疾病中,对继发性霉菌感染的患者采用中药治疗,收到较为满意的疗效,介绍如下。1 药物组成 黄连10g,黄芪15g,苦参10g,丹参15g,山豆根10g,甘草6g。2 制法 上药用清水适量,浸泡30分钟后,再煎熬20分钟,每剂煎2次,将两次煎出的药液混合。3
  • 摘要：1 临床资料 患者男性,农民,50岁,入院前4月^+被当地医院诊断为“肺结核”,用一线抗痨药H、R、E、S治疗2月^+,患者突然无诱因出现全身瘙痒、皮肤发红、肿胀、脱屑,经当地医院抗变态反应治疗后,症状有所缓解。患者再次用抗痨药1月^+,上述症状再次出现,立即停用抗痨药,并给予抗变态反应治疗,皮肤红、肿、脱皮有所好转,5天前再次服用“利福平,异烟肼”后,症状再次出现并加重,立即停用抗痨药,未作处理,由当地转入我院住院治疗。
  • 摘要：骨巨细胞瘤(Giant cell tumor of bone,GCT)是最常见骨肿瘤之一,但在细胞发生、病理诊断及临床治疗各方面都存在争议。早在1818年,Cooper首先描述了骨巨细胞瘤的组织学特征,在病理组织中以存在大量多核巨细胞为特点,曾长期被认为是良性肿瘤。后其转移和易复发等恶性特征逐渐被发现,1940年,Jaffe等在细胞学水平上重新描述了该瘤的组织学特征,排除了许多所谓变异性骨巨细胞瘤,如:动脉瘤样骨囊肿、软骨母细胞瘤等,并根据细胞变异情况,在病理学上分为三级,在临床实践中,人们发现其病理分级与临床表现并不一致。1980年美国肌肉骨关节肿瘤协会正式确定骨巨细胞瘤为低度恶性肿瘤。
  • 摘要：为了提高护理质量，我们对103例心内科病人夜间睡眠状态进行临床护理观察，总结出心内科病人夜间睡眠状态下的护理问题，认为仔细观察病精，采取相应的措施，是提高患者生存率的关键。
  • 摘要：随着卫生改革的深入发展,医药市场的完善健全,医疗行业的竞争日益激烈。要使医院能更好地取信于民,并得以生存发展,我院制定了“外塑形象,内练素质”的具体实施方案,如何树立医院良好的外部形象已经得到医院领导者的高度重视。 医院是服务性行业,窗口形象十分重要。门诊药房是医院的一个重要窗口,其工作质量的好坏直接影响广大病员的生命健康,而门诊药房调剂人员素质的高低,直接影响门诊药房工作质量的好坏。药房窗口形象的实质问题是药房人员的素质问题,它应该包括思想素质和业务素质两个方面。
  • 摘要：在信息时代,随着医院经济活动的日益丰富,财务会计工作对象的日趋多元化,工作内容的复杂化,传统的会计模式必被打破,它必须与系统工程学、电子计算机技术等学科融合,以求发展。会计电算化,就是以电子计算机为主的电子信息技术应用到会计中形成的,它的应用与普及是社会发展的必然趋势。 财务电算化的产生,使会计核算方法程序发生了新的变化,对传统会计信息系统产生了深远影响,在医院的管理工作中有着重大作用。财务电算化使会计工作真正成为一项管理活动,会计反映与监督的基本职能得以运用,而不再是简单的写写算算;财务电算化减轻了劳动强度,提高了工作效率与核算质量,计算机的高速率与精确度使得会计工作做得更细、更准确,能及时发现误差并纠正。

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