动脉造影术

摘要： 目的探讨肝胆胰术后迟发性出血的原因和诊断治疗方法。方法回顾性分析宁夏回族自治区人民医院2015年1月至2022年3月收治的13例肝胆胰腺术后出血患者的临床资料和诊治方法,总结其出血的原因和治疗经验。结果13例患者均有失血性休克临床表现,其中8例为消化道出血:7例为肝动脉分支假性动脉瘤破裂,1例为胆道出血;5例腹腔出血。13例患者动脉造影明确出血部位后行出血部位动脉栓塞治疗,12例出血停止痊愈。另1例患者动脉栓塞治疗失败后,行开腹行肝右动脉结扎止血术后止血。结论假性动脉瘤形成、胰漏和腹腔感染是肝胆胰患者术后迟发性出血的主要原因。血管造影术是诊断患者术后出血重要的检查方法,动脉栓塞术是治疗术后出血的有效方法。

摘要： 目的:头颅CT血管造影(CTA)检查分析脑Willis环(CoW)分型与前交通动脉(ACoA)动脉瘤发生的关系.方法:回顾性分析2006年9月至2016年1月在温州医科大学附属第一医院同时接受数字减影血管造影(DSA)和CTA的1184例住院患者分为2组,ACoA动脉瘤患者纳入ACoA动脉瘤组,无颅内动脉瘤患者纳入对照组,其中630例患者入组ACoA动脉瘤组,554例患者入组对照组.CoW分为前循环和后循环,前循环和后循环又各自分为a、b、c、d、e、f、g、h、i、j共10种解剖亚型.所有入组的患者根据解剖分型分别统计每种前循环和后循环类型的数目.比较各个解剖分型之间ACoA动脉瘤发生率.结果:对照组前循环g亚型的发生率明显高于ACoA动脉瘤组(P<0.05);ACoA动脉瘤组h型前循环发生率明显高于对照组(P<0.05);对照组a、c、d型后循环发生率明显高于ACoA动脉瘤组(P<0.05);ACoA动脉瘤组g、h、i型后循环发生率明显高于对照组(P<0.05).结论:ACoA动脉瘤的发生率与CoW的解剖变异有关.

摘要： 目的:头颅CT血管造影(CTA)检查分析脑Willis环(CoW)分型与前交通动脉(ACoA)动脉瘤发生的关系。方法:回顾性分析2006年9月至2016年1月在温州医科大学附属第一医院同时接受数字减影血管造影(DSA)和CTA的1 184例住院患者分为2组,ACoA动脉瘤患者纳入ACoA动脉瘤组,无颅内动脉瘤患者纳入对照组,其中630例患者入组ACo A动脉瘤组,554例患者入组对照组。Co W分为前循环和后循环,前循环和后循环又各自分为a、b、c、d、e、f、g、h、i、j共10种解剖亚型。所有入组的患者根据解剖分型分别统计每种前循环和后循环类型的数目。比较各个解剖分型之间ACoA动脉瘤发生率。结果:对照组前循环g亚型的发生率明显高于ACo A动脉瘤组(P<0.05);ACo A动脉瘤组h型前循环发生率明显高于对照组(P<0.05);对照组a、c、d型后循环发生率明显高于ACoA动脉瘤组(P<0.05);ACoA动脉瘤组g、h、i型后循环发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论:ACo A动脉瘤的发生率与CoW的解剖变异有关。

摘要： 目的：通过64排CTA对肾动脉和下肢动脉的影像进行分析，探讨肾动脉粥样硬化性狭窄（ARAS）与下肢动脉粥样硬化性疾病（LEAD）血管狭窄及钙化程度的相关性。方法：纳入诊断为LEAD患者38例，且从未诊断为ARAS，男24例，女14例；年龄40～85岁，平均（67.91±10.77）岁。采用GE 64 VCT机行肾动脉和下肢动脉联合CTA扫描。扫描范围包括双侧肾动脉、下至足底水平，要求双侧肾动脉及下肢动脉全程显示。采集数据经ADW 4.6工作站行各种后处理，对下肢动脉和双侧肾动脉的VR、CPR图像进行分析，分别测量血管的狭窄程度，并结合原始图像评估其钙化程度。结果：38例双侧肾动脉共76支，ARAS （>50%）16支，动脉钙化程度与血管狭窄程度具有相关性，且ARAS和钙化程度与下肢动脉狭窄和钙化程度具有显著相关性。结论：LEAD常合并大量的无症状ARAS，且ARAS与LEAD的严重程度也有相关性；对疑诊为LEAD的患者行下肢动脉扫描时将肾动脉纳入扫描范围，能够发现更多的ARAS患者，这对临床诊断及治疗方案的选择具有重要意义。%Objective:To explore the correlation between the degree of renal artery stenosis,calcification and the degree of lower extremity arterial stenosis,calcification by analyzing the images of renal artery and lower extremity arterial through 64MSCTA. Methods:this study consecutively included 38 cases with clinically suspected LEAD who had never diagnosed as renal artery stenosis before,including 24 male and14female who ranged in age from 40 to 85,and the mean age was (67.91± 10.77) years. Renal artery and lower extremity artery that underwent CTA was scanned by GE gemstone CT. The range of scanning requires to include bilateral renal arteries,down to the foot and fully display the bilateral renal arteries and lower ex-tremity artery. Image postprocessing of all the data collected was introducing by ADW4.6 workstation:including volume render (VR),maximum intensity projection(MIP) and curved planar reformation(CPR). Analyzing the VR,MIP,CRP images of the re-nal arteries and lower extremity artery and measuring the degree of stenosis and calcification of the blood vessels. Results:a total of 76 renal arteries and 16 of them were stenosis (greater than 50%) in 38 patients. Severe arterial calcification of vascu-lar was correlated to stenosis,the renal artery stenosis and lower extremity artery stenosis were significantly correlated and the renal artery calcification was markedly correlated to the lower extremity artery calcification. Conclusion:Not only the degree of calcification and vascular stenosis are relevant in ARAS and LEAD patients,but LEAD and the severity of ARAS also has rel-evance. A large number of LEAD patients have co-existing asymptomatic ARAS. Renal artery should be included when scanning the lower extremity artery of the patients with suspected LEAD. It can find more patients with ARAS which is important to clinical diagnosis and the choice of therapy.

摘要： 探讨实验性栓塞治疗动脉造影阴性的十二指肠出血的临床疗效.对72例经内镜治疗失败的十二指肠出血患者进行常规腹部血管造影,无论是动脉造影阳性还是阴性患者,均给予介入栓塞治疗.栓塞剂采用明胶海绵颗粒及钢圈.结果技术成功率为100%.48例动脉造影阳性表现为对比剂外溢、假性动脉瘤、血管畸形等,止血有效率为68.75%(38/48).24例造影未有阳性发现者行实验性栓塞,其止血有效率为62.50%(15/24).两组差异无统计学差异(P>0.05).随访时间3个月至2年.所有患者均未见胃肠道缺血坏死等严重并发症发生.对动脉造影阴性的十二指肠出血行实验性栓塞治疗亦是安全、有效的治疗手段.

摘要： 目的 探讨主动脉弓钙化与冠心病发病率之间的关系.方法 回顾性研究同期行冠状动脉造影检查和DR检查患者405例,分析主动脉弓钙化、临床资料与冠心病之间的联系,并探讨主动脉弓钙化与冠心病严重程度的相关性.结果 冠心病组主动脉弓钙化的检出率高于非冠心病组,多种因素回归分析结果表明除传统危险因素如性别、年龄、三高血症及糖尿病外,主动脉弓钙化与冠心病全组的发病之间亦呈明显相关.主动脉弓钙化组Genisi积分高于非主动脉弓钙化组.结论 全组冠心病发病与主动脉弓钙化之间存在显著相关性,主动脉弓钙化可能与冠状动脉病变严重程度相关,主动脉弓钙化可作为冠心病发病的一个预测指标.

摘要： 目的 观察试验性栓塞治疗动脉造影阴性的胃或十二指肠出血的临床疗效.方法 125例经内镜治疗失败的上消化道出血患者常规接受腹部血管造影.对动脉造影阳性的75例患者(阳性组)行出血动脉栓塞.对动脉造影阴性的50例患者(阴性组),根据其临床表现和内镜检查结果,行相应动脉试验性栓塞.栓塞剂均采用明胶海绵颗粒及弹簧圈.结果 栓塞技术成功率均为100％.阳性组胃十二指肠动脉栓塞有效率为61.70％(29/47),阴性组为55.88％(19/34),差异无统计学意义(x2:0.277,P=0.599).对胃出血患者行胃左动脉栓塞,有效率在阳性组为64.29％(18/28),阴性组为31.25％(5/16),差异有统计学意义(x2=4.454,P=0.035).未见胃肠道缺血坏死等严重并发症发生.结论 对动脉造影阴性的十二指肠动脉出血患者行试验性栓塞治疗可控制部分出血;而对胃出血行试验性栓塞治疗的临床有效率尚待进一步观察.

摘要： 目的 观察并总结腔内治疗老年2型糖尿病严重下肢动脉病变的临床疗效及技术经验.方法 收集2010年2月-2012年2月55例老年2型糖尿病性下肢动脉疾病患者,采用INVATEC-DEEP长球囊,进行下肢动脉经皮穿刺血管腔内成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)治疗,观察治疗前后的临床症状、体征及踝肱指数(ankle brachial index,ABI)的改变,并进行随访.结果 55例患者共55条肢体接受了腔内治疗,技术成功率为74.5％(41/55),无并发症发生.共随访6m,失访率为0;其中,技术成功组所有患肢血供明显增加,相应节段肢体皮温升高,足背动脉搏动增强,麻木感和痛感显著减轻,生存率为95.1％,肢体存活率97.6％;技术失败组患者生存率为78.6％,肢体存活率71.4％,随访期间ABI为(0.78±0.13).结论 腔内治疗老年2型糖尿病性下肢动脉疾病技术成功率高,临床疗效显著,但远期效果有待进一步随访.

摘要： 目的：探讨采用 Well's 评分结合血浆 D-二聚体检测对肺栓塞的诊断价值。方法回顾性分析疑似肺栓塞患者637例，分别以 Well's 评分、D-二聚单项检测及两者结合检测对肺栓塞作出诊断，比较3种方法对肺栓塞检出的阳性率、阳性预测值以及阴性预测值。结果肺 CT 肺动脉造影诊断肺栓塞256例（40.19％），Well's 评分诊断肺栓塞368例（60.60％），D-二聚体诊断肺栓塞386例（57.77％），Well's 评分和 D-二聚体2种方法诊断肺栓塞的阳性率均高于肺 CT 肺动脉造影检测阳性率，差异有统计学意义（P ﹤0.01）。Well's 评分、D 二聚体分别检测和两者结合诊断肺栓塞阳性预测值分别为62.77％、62.18％、63.56％，3种方法诊断肺栓塞的阴性预测值分别为90.71％、93.63％、98.67％。结论 Well's 评分结合 D-二聚体操作简单，对肺栓塞早期筛选具有价值，能准确地预测肺栓塞的发病风险，但单项检测存在假阳性。当二者均为阴性时，排除疑似肺栓塞更加安全有效。

摘要： 目的:探讨选择性动脉造影诊断不明原因下消化道出血的临床价值.rn 方法:回顾分析不明原因下消化道出血行选择性动脉造影14例,对血管造影表现、造影方法及诊断进行讨论.rn 结果:造影发现对比剂外溢4例29%(4/14),间接征象即病变异常血管或局部血管痉挛的发现率为85.7%(12/14).全部病例经手术后病理证实,出血位于升结肠9例,横结肠2例,降结肠1例,回肠2例.rn 结论:在诊断中间接征象特别是血管痉挛的发现显得尤为重要,不应强求等到出血的活动期时再行造影.

摘要： 目的:探讨选择性动脉造影诊断不明原因下消化道出血的临床价值.rn 方法:回顾分析不明原因下消化道出血行选择性动脉造影14例,对血管造影表现、造影方法及诊断进行讨论.rn 结果:造影发现对比剂外溢4例29%(4/14),间接征象即病变异常血管或局部血管痉挛的发现率为85.7%(12/14).全部病例经手术后病理证实,出血位于升结肠9例,横结肠2例,降结肠1例,回肠2例.rn 结论:在诊断中间接征象特别是血管痉挛的发现显得尤为重要,不应强求等到出血的活动期时再行造影.

摘要： 目的:探讨选择性动脉造影诊断不明原因下消化道出血的临床价值.rn 方法:回顾分析不明原因下消化道出血行选择性动脉造影14例,对血管造影表现、造影方法及诊断进行讨论.rn 结果:造影发现对比剂外溢4例29%(4/14),间接征象即病变异常血管或局部血管痉挛的发现率为85.7%(12/14).全部病例经手术后病理证实,出血位于升结肠9例,横结肠2例,降结肠1例,回肠2例.rn 结论:在诊断中间接征象特别是血管痉挛的发现显得尤为重要,不应强求等到出血的活动期时再行造影.

摘要： 本发明涉及一种通过四维磁共振血管造影术的影像信息后处理同时实现三维减影动脉造影术、三维减影静脉造影术及四维彩色血管造影术的方法以及医疗影像系统。

摘要： 本实用新型公开了一种基于冠状动脉造影术的心血管内科模拟演示装置，属于医学教学领域，包括床体，所述床体上表面两侧中部均固定连接有支撑柱，两个所述支撑柱的上表面均固定连接有横板，所述横板的外侧活动套接有移动套块，所述床体的外侧设置有隔音板，所述隔音板的设置用以隔音，所述隔音板的一侧固定连接有投放屏，所述投放屏上设置有连接导线，所述连接导线的一端固定连接有摄像头，所述连接导线的外侧缠绕有控线机构；通过设置摄像头和连接导线，可以将演示过程投屏在投放屏上，从而便于实习医护人员进行观察，解决了现有装置在进行使用时很多实习医护人员无法观看到手术的全过程的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种冠状动脉造影术模拟演示装置，具体涉及医疗器械技术领域，包括演示箱，所述演示箱的底端表面安装有四个移动轮，且演示箱的内部设置有容纳空腔，所述演示箱的顶端表面设有滑轮腔，且演示箱的顶部前表面嵌入安装有显示面板，所述容纳空腔的上方设置有防护盖。本实用新型设置了防护盖、限位滑杆与限位槽，可对演示装置进行防尘保护，防护盖向着一侧方向运动，滑轮在滑轮腔中滚动，限位滑杆在限位槽中滑动，可为防护盖的滑动提供了方向，避免防护盖脱离运动轨道，设置了底座、圆盘以及连杆，伺服电机的输出轴驱动着圆盘转动，连杆跟随着圆盘的转动方向运动，并拉动着阻挡板向上运动，阻挡板被顶升起，演示装置裸露出来。

摘要： 本实用新型公开了一种冠状动脉造影术左手穿刺垫，包括臂部垫以及设置于臂部垫端部一侧的肩部垫；所述臂部垫包括前臂部以及后臂部，所述前臂部位于后臂部的前端，所述前臂部的厚度大于后臂部的厚度；所述臂部垫上设有凹槽，所述凹槽的延伸方向与臂部垫长度方向的延伸方向相同；所述肩部垫位于后臂部上远离前臂部一端的一侧；所述肩部垫中间位置设有滑动式绑带，用于保持手臂的固定。结构简单，操作方便；凹槽的深度呈线性增加的设计，有利于穿刺手术的实施；滑动式绑带的设计，可满足不同情况的实用需求；该装置具有极高的实用性和推广价值。

摘要： 本实用新型公开一种冠状动脉造影术术后用水壶，量水筒顶部开设储水腔室，底部具有与储水腔室连通的放水管道，且放水管道的底部开设排水孔，筒盖，可拆卸的设置在量水筒的顶部，将储水腔室封闭，定时闹钟嵌入安装在筒盖的顶部，喝水杯可拆卸的安装在量水筒的底部，水流截断组件包括设置在放水管道内并沿着放水管道内壁滑动的密封塞、一端部与密封塞固定的连接杆和与连接杆另一端连接的阻挡部，通过在量水筒定量倒入所需饮用水，然后分时间端和次数设定好饮用时间，到饮用时间后，提醒患者将量水筒内的水放入至喝水杯内每次定量饮用，直至量水筒内的水在规定时间内喝完，使得患者能够及时并定量饮用水，进而减轻造影剂对身体造成的伤害。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，且公开了一种基于冠状动脉造影术的心血管内科模拟演示装置，包括螺纹杆、底盒和模拟心脏，模拟心脏的下端固定连接有圆柱，底座的底面固定连接有矩形板，矩形板下表面的左右两端分别固定连接有矩形块，位于左端的固定柱的前端套接有活动杆四，位于右端的固定柱的前端套接有活动杆一，带孔方块通过螺纹孔与螺纹杆螺纹连接，该基于冠状动脉造影术的心血管内科模拟演示装置，通过旋转旋钮，会带动螺纹杆旋转，方块与带孔方块的距离改变，使得演示装置上下移动，又圆柱套接在底座内，可以旋转模拟心脏，即演示装置既可以调节高度，也可以在调节展示角度，从而达到方便展示的效果。

摘要： 一种心血管内科冠状动脉造影术模拟演示装置，包括一个模拟心脏，表面附着有一根主动脉模拟管，所述的主动脉模拟管的一端连接有一根左冠状动脉模拟管和一根右冠状动脉模拟管，主动脉模拟管的另一端与一根血管状态模拟管的一端连接，血管状态模拟管的另一端与一根动脉模拟管连接，动脉模拟管延伸到一个模拟右前臂的桡动脉解剖位置处，模拟右前臂中设置有一根动脉模拟管。使用穿刺针穿刺桡动脉血管模拟段，经动脉鞘送入介入导丝、导管，通过右锁骨下动脉模拟段到达主动脉模拟管根部，演示了解心脏解剖位置及形态，并模拟整个造影术过程。本实用新型可提供学员或者病患直观演示效果，便于学员或者病患理解手术原理。

摘要： 本实用新型公开了一种可自动报警的冠状动脉造影术后桡动脉加压器，其特征在于：所述的机架安装在底座上，升降板左端通过导套安装在左导柱上且升降板右端通过导套安装在右导柱上，左支柱底部安装在升降板左侧安装孔里，右支柱底部安装在升降板右侧安装孔里，顶板固定安装在左支柱和右支柱顶端，螺母固定安装在顶板上的中心孔里，滚珠丝杠安装在螺母上，手轮固定安装在滚珠丝杠顶端，压头固定安装在滚珠丝杠底部，封盖安装在压头底部中心孔里且封盖底面上安装有压力传感器，左支撑块和右支撑块都安装在升降板上。本实用新型结构简单，安装维护十分方便，便于清理内部灰尘，使用更加清洁安全，而且可以调节，扩大了其应用人群的范围。

摘要： 本实用新型提供了可自动报警的冠状动脉造影术后桡动脉加压器，包括：支撑板、固定筒、束带；固定筒设置在支撑板的中部，且固定筒与支撑板为一体式结构；束带设置在支撑板的下侧，且束带与支撑板通过贯穿方式相连接；旋盖设置在固定筒的上侧，且旋盖与固定筒通过套合方式相连接；套筒设置在旋盖的下侧，且套筒与旋盖通过粘合方式相连接；螺纹筒设置在套筒的内侧，且螺纹筒与套筒通过螺纹拧合相连接；压板设置在螺纹筒的下侧，且压板与螺纹筒通过导杆相连接；通过对现有装置的改进，该装置具有透气性好且易观察使用情况、装置拆分方便、便于清洁维护、使用干净安全的优点，从而有效的解决了现有装置的问题和不足。

摘要： 本实用新型提供了可自动报警的冠状动脉造影术后桡动脉加压器，包括：减压气嘴、压力表、微控器、报警器；所述减压气嘴设置在压力容腔左侧的外壁上，且减压气嘴与压力容腔通过嵌入方式相连接；所述压力表设置在压力容腔的顶端，且压力表与压力容腔通过螺纹拧接方式相连接；所述微控器设置在压力容腔右侧的外壁上，且微控器与压力容腔通过螺栓固定方式相连接；所述报警器设置在微控器前端的外壁上，且报警器与微控器通过嵌入方式相连接。通过在结构上的改进，具有可间断减压操作，满足不同患者需求，以及具备欠压自动报警功能，提高使用安全性等优点，从而有效的解决了本实用新型在背景技术一项中提出的问题和不足。