栓塞,治疗性

摘要： 目的 探讨颅底颈内动脉瘤的诊断和临床特点.方法 收集山东第一医科大学附属省立医院1995-2017年接受数字减影血管造影(DSA)或CT血管造影(CTA)检查确诊的15例颅底颈内动脉瘤患者的临床资料进行分析.15例患者中男12例,女3例;年龄17～67岁,中位年龄44岁.15例患者中DSA确诊13例,CTA确诊2例;首发症状为鼻出血的假性动脉瘤13例,其中有明确的头面部外伤史8例,颅底肿瘤放疗史5例;头痛伴颅神经障碍的真性动脉瘤2例.15例患者采用栓塞和/或手术修复等治疗,所有患者治疗后随访2～12年,观察患者是否治愈及存活状态.结果 8例外伤史患者中5例行血管栓塞治疗痊愈;2例患者未行血管栓塞,之后因大量鼻出血死亡;1例血管栓塞术后出现进行性脑梗死,之后死亡.5例颅底肿瘤放疗后患者,1例行血管栓塞后脑梗死,之后死亡;2例行血管栓塞后因原发肿瘤复发侵及颅内,于院外死亡;1例行血管栓塞联合手术治疗恢复良好;1例放弃治疗,院外大出血死亡.首诊为头痛的2例患者,1例误行手术致鼻出血后于院外行血管栓塞治疗;1例因个人原因放弃治疗死亡.总计院内死亡4例,院外死亡4例,生存7例.结论 颈内动脉瘤是颅底病变中的高危疾病,伴有外伤、放疗史的鼻出血及头痛伴颅神经障碍的患者应考虑颈内动脉瘤可能,需行DSA、CTA检查进行确诊.耳鼻咽喉科医生正确诊断与治疗对患者预后至关重要.

摘要： 观察咯血患者胃左动脉(LGA)起源的支气管动脉(BA)的解剖学特点,评价栓塞治疗的有效性和安全性.在3 625例咯血患者中术前CTA发现7例(0.2％,7/3 625) BA起源于LGA,并经LGA造影明确诊断.6例呈BA优势,1例呈LGA优势.BA经食管裂孔,沿着食管前方向上走行至左主支气管后方进入肺门和肺.所有BA均表现为左下BA,供应左肺下叶,其中2例沿途发出异常的非支气管性体动脉供应部分左肺下叶病灶.所有BA均应用微导管成功行超选择性插管栓塞,其他病理性BA和非支气管性体动脉行完整栓塞,患者均无严重并发症,临床疗效满意.

摘要： 目的 探讨直接型和间接型颈动脉海绵窦瘘(carotid-cavernous fistula,CCF)患者的l临床特征.方法 回顾性纳入2010年1月至2020年8月在徐州医科大学附属医院住院治疗的CCFs患者,收集相关临床资料,包括主要临床表现、神经影像学特征和治疗方法,对直接型与间接型CCFs的临床特征进行比较.结果 共纳入31例CCFs患者,29例(93.5％)伴有眼部症状,以结膜充血水肿(24例,77.4％)、眼球突出(19例,61.3％)和眼眶杂音(18例,58.1％)最多见.直接型CCFs组23例(74.2％),间接型CCFs组8例(25.8％),前者多有头颅外伤史(78.2％对12.5％;P=0.002)、流量更大(高流量CCFs:100％对37.5％;P＜ 0.001)、更易引起眼眶杂音(69.6％对25.0％;P = 0.043).血管内栓塞治疗安全有效,EVAL胶联合弹簧圈栓塞(18例,66.7％)和单纯可脱式球囊栓塞(6例,22.2％)为常用的血管内栓塞方式.结论 CCFs以眼部表现最为突出.直接型CCFs更多见,通常有头颅外伤史,临床和影像学征象更典型.介入栓塞是CCFs患者的首选治疗方案.

摘要： 目的:探讨经脾穿刺应用组织胶栓塞胃冠状静脉(GCVE)联合部分脾动脉栓塞(PSE)治疗上消化道急性出血的安全性及有效性.方法:回顾性分析125例行GCVE结合PSE术治疗消化道出血的临床资料,比较手术前后的门静脉系统流体力学变化、食管-胃底静脉曲张改善程度、术后即刻止血疗效、再发出血率及并发症情况.结果:125例消化道出血患者均手术成功,无围手术期死亡病例,门脉压力由手术前的(35.60±3.15)cm H2O降至手术后的(25.37±2.36)cm H2O,术前门脉内径(16.63±2.27)mm,门脉流速(0.95±0.21)cm/s、血流量(14.43±1.87)L/min,术后4周分别为(11.77±2.00)mm、(0.62±0.10)cm/s、(7.40±0.89)L/min,手术前后对比有统计学差异(P<0.05).胃镜随访显示,食管-胃底静脉曲张程度存在不同程度改善的共91例,改善率为72.8％.截止至随访时再发消化道出血6例,均经内科治疗后有效止血.结论:GCVE联合PSE治疗上消化道出血可有效降低门脉压力,即刻止血高效,中远期食管-胃底静脉曲张有不同程度改善,是一种治疗门脉高压所致上消化道急性出血的有效方法.

摘要： [目的]探讨经皮导管动脉化疗栓塞(TACE)联合碘125放射粒子植入治疗中晚期原发性肝癌患者的临床疗效.[方法]本院收治的100例中晚期原发性肝癌患者根据治疗方法分为联合组55例(TACE联合碘125放射粒子植入治疗)和TACE组(单纯使用TACE治疗)45例;比较两组患者的疗效、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、甲胎蛋白(AFP)、总胆红素(TBIL)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、基质金属蛋白酶9(MMP9)及毒副反应.[结果]联合组患者的完全缓解(CR)+部分缓解(PR)率为65.45％,高于TACE组的46.67％(P＜0.05);治疗前两组患者的血清各相关指标水平比较差异无显著性(P＞0.05);治疗后,联合组患者的AFP、NGAL、MMP9水平均低于TACE组(P＜0.05);联合组的恶心、腹痛发生率显著高于TACE组(P＜0.05);联合组的呕吐、腹泻、肝功能损害发生率与TACE组比较差异无显著性(P＞0.05);联合组的中位生存时间(14.0个月)长于对照组(9.0个月)(P＜0.05).[结论]TACE联合碘125放射粒子植入治疗中晚期不能手术的肝癌患者较单纯的TACE手术具有更好的疗效,但是可能会增加毒副反应发生率.

摘要： [目的]探讨认知行为干预对肝癌介入治疗患者疾病不确定感及应对方式的影响.[方法]选取2017年5月至2018年5月本院收治的肝癌介入治疗患者112例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各56例.对照组给予常规护理干预,观察组予以认知行为干预.随访6个月,比较两组患者疾病不确定感、应对方式、生活质量等指标的变化.[结果]观察组患者疾病不明确性、不一致性、复杂性、不可预测性评分明显低于对照组(30.12±4.24vs36.54±5.15,13.45±2.10vs18.76±3.12,16.45±3.12vs20.15±3.41,10.21±1.45 v s 14.45±1.62)(t=7.202,10.566,5.991,14.594,P<0.05或P<0.01);面对评分明显高于对照组,回避、屈服评分明显低于对照组(26.17±3.15vs22.14±3.24,15.02±2.28vs18.20±3.12,8.35±1.32vs 10.35±1.24)(t=6.674,6.518,8.264,P<0.05或P<0.01);生理机能、生理职能、社会功能、精神健康、情感职能、总体健康评分明显高于对照组(75.40±8.21 v s 66.92±7.83,76.42±9.01 v s 71.93±8.25,73.59±8.45vs65.52±7.45,70.58±8.65vs64.23±8.42,73.51±9.59vs67.40±8.83,72.15±8.24vs66.42±7.56)(t=5.593,2.750,5.361,3.936,9.575,3.834,P<0.05或P<0.01).[结论]认知行为干预有助于缓解肝癌介入治疗患者疾病不确定感,规避消极应对行为,促进积极应对行为的养成,改善患者生活质量.

摘要： 目的 探讨索拉菲尼、西罗莫司联合动脉化学治疗栓塞术(TACE)在抑制肝癌肝移植术后肿瘤复发中的作用机制.方法 选取2018—2019年在我院接受肝移植术的80例肝癌患者,按照随机数字表法将其分为研究组40例与对照组40例.肝移植术后给予患者索拉菲尼、西罗莫司预防治疗,研究组则在此基础上实施动脉化学治疗栓塞术治疗,治疗结束后检测患者肝功能指标、急性排斥反应发生情况等,并在随访0.5年后,检测患者接触蛋白(CNTN)-1、血管内皮生长因子(VEGE)-C阳性情况,记录其复发、远处转移及生存情况.结果 治疗后,研究组丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平低于对照组(P0.05),患者急性排斥反应发生率低于对照组(P<0.05);随访0.5年,研究组CNTN-1、VEGE-C阳性率、复发率、远处转移率低于对照组,生存率高于对照组(P<0.05).结论 索拉菲尼、西罗莫司联合动脉化学治疗栓塞术可抑制肝癌肝移植术后肿瘤复发,有助于改善肝功能,可抑制肿瘤生长速度、细胞增殖及转移,延长患者生存时间,同时耐受性良好.

摘要： cqvip:患者女,44岁,无明显诱因腹痛12h,伴恶心、呕吐、里急后重;5年前外院诊断为"肝肾错构瘤",未接受进一步诊治。查体:腹部膨隆,腹壁紧张;全腹轻度压痛,无反跳痛;肝区、双肾区叩击痛(+),移动性浊音(-),肠鸣音3次/分;左腹部触及一15cm×15cm肿物,质硬,边界欠清,压痛(+),活动度差。

摘要： 目的 观察介入治疗内脏动脉瘤(VAA)的远期疗效.方法 回顾性分析30例接受介入治疗VAA患者(41个瘤灶),术后随访时间均＞12个月,观察治疗效果及并发症.结果 对12个肾动脉瘤、8个脾动脉瘤行动脉瘤填塞术,其中5个脾动脉瘤、5个肾动脉瘤采用裸支架辅助填塞;对13个脾动脉瘤、1个肝动脉瘤行动脉瘤栓塞术;对4个肾动脉瘤行载瘤动脉支架植入术,其中3个采用多层裸支架植入术、1个采用覆膜支架植入术;对2个肾动脉瘤、1个腹腔干动脉瘤行保守治疗;均获得成功.1个脾动脉瘤栓塞术后出现部分脾梗死,1个左肾多发动脉瘤植入支架后瘤腔小部分显影.术后随访12～55个月,平均(23.44士 12.48)个月,期间脾梗死者梗死面积未增大、未见脓肿形成,瘤腔部分显影病变显影面积未增大.30例患者中,1例因心力衰竭死亡,余均存活,无VAA复发及其他并发症.结论 介入治疗VAA远期疗效较好,且安全性较高.

摘要： 目的:对比前列腺动脉栓塞术、1470 nm激光汽化术与经尿道前列腺等离子电切术(TUPKP)治疗良性前列腺增生的疗效和安全性.方法:回顾性研究住院并实施前列腺手术的患者,其中前列腺动脉栓塞术治疗23例,1470 nm激光汽化术治疗152例,经尿道等离子电切术治疗187例,分析3组患者国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(PVR),术后生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、以及术后国际勃起功能指数(IIEF)等差异.结果:3组术前IPSS、PVR、Qmax差异均无统计学意义(P均＞0.05),具有可比性.术后1年,3组患者IPSS、PVR、QOL均较术前明显减低(P均＜0.05),Qmax较术前明显增高(P＜0.05);TUPKP组及1470 nm激光组术后并发症发生率高于PAE组(P＞0.05).两组间IIEF差异无统计学意义.结论:PAE可在局部浸润麻醉下实施,对高龄患者同时合并心肺功能障碍,不能耐受麻醉及长时间手术的患者有一定优势,对于心肺功能能耐受手术患者从长期效果看仍建议实施1470nm激光汽化术或TUPKP治疗良性前列腺增生症.

摘要： 本发明公开了一种治疗阻塞性和栓塞性肺疾病的中药粉及其制备方法，由中药材马钱子，龙血竭，乳香，没药，独角莲，麻黄、防风，黄连，黄芩，红花，儿茶共12味中草药组成，以上组分的含量总和为100%。将称量好的12味中药材清除杂质洗净、晒干，混合在一起后用中药粉碎机将所有中药物粉碎并混合均匀，再将粉碎后的混合物一起研磨成细粉，即可制成治疗阻塞性和栓塞性肺疾病的中药粉。解决了现有技术中药物治疗周期长、副作用大、易复发，而外科手术治疗费用高、风险大的问题。本发明方法制备工艺简单，效果明显。

摘要： 本发明涉及用于动脉瘤(1)的治疗性栓塞的装置和方法以及导管。通过插入到动脉瘤(1)中的导管(5)注入封堵材料(2)。在注入期间，诸如安装在导管(5)的尖端的磁场传感器的主动定位器(3)的空间位置由定位装置(8，9)观察。如果由监视单元(7)检测到导管尖端从动脉瘤(1)显露，则所述监视单元停止将封堵材料进一步供应给导管(5)。

摘要： 本发明提供了一种组合物在制备一种用于在患有实体瘤的患者进行栓塞治疗中在循环系统中形成栓塞的药物中的用途，其中该组合物包含具有一种遇水可膨胀但不溶于水的聚合物基质和一种吸收在该基质中的水溶性治疗剂的粒子，其特征在于：所述聚合物在pH6－8范围内总体带有负电荷，当所述粒子在水中膨胀达到平衡时，其粒子大小在40－1500μm之间，所述治疗剂为至少带有一个氨基的蒽环类化合物。

摘要： 本发明涉及取代的氧代吡啶衍生物用于治疗和/或预防血栓形成性或血栓栓塞性疾病和/或血栓形成性或血栓栓塞性并发症的用途。

摘要： 本发明公开了一种治疗阻塞性和栓塞性肺疾病的中药粉及其制备方法，由中药材马钱子，龙血竭，乳香，没药，独角莲，麻黄、防风，黄连，黄芩，红花，儿茶共12味中草药组成，以上组分的含量总和为100%。将称量好的12味中药材清除杂质洗净、晒干，混合在一起后用中药粉碎机将所有中药物粉碎并混合均匀，再将粉碎后的混合物一起研磨成细粉，即可制成治疗阻塞性和栓塞性肺疾病的中药粉。解决了现有技术中药物治疗周期长、副作用大、易复发，而外科手术治疗费用高、风险大的问题。本发明方法制备工艺简单，效果明显。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗慢性炎症引起的支气管扩张性咯血的缓释栓塞微球，其粒径为10‑1000μm，其材质为可降解或不可降解的有机材料，其内负载有肾上腺糖皮质激素。本发明在栓塞止血的可同时缓慢释放肾上腺糖皮质激素，缓解和抑制局部炎症，治疗支气管炎症引起的肺部结构的改变，可有效避免咯血的复发。本发明中的肾上腺糖皮质激素的缓释能够极大地提高病灶部位药物浓度，相对降低药物在循环系统中的浓度，减少药物的副作用。

摘要： 本发明涉及用于治疗和/或预防慢性栓塞性肺动脉高压(CTEPH)的高剂量的马西替坦(INN)(即丙基氨基磺酸[5‑(4‑溴‑苯基)‑6‑[2‑(5‑溴‑嘧啶‑2‑基氧基)‑乙氧基]‑嘧啶‑4‑基]‑酰胺)或其药学上可接受的盐、溶剂化物、水合物或形态学形式，或者高剂量的阿普昔腾坦。此外，本发明涉及高剂量的马西替坦或阿普昔腾坦在制造用于治疗和/或预防CTEPH的药物中的用途，以及用于治疗和/或预防CTEPH的方法，该方法包括向患者施用高剂量的马西替坦或阿普昔腾坦。此外，本发明涉及用于治疗和/或预防CTEPH的剂量方案，并且涉及马西替坦或阿普昔腾坦与一种或多种5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂、前列环素类似物、前列环素受体激动剂或可溶性鸟苷酸环化酶刺激剂的组合。此外，本发明涉及用于治疗CTEPH的药物组合物，该药物组合物包含高剂量的马西替坦或阿普昔腾坦。

摘要： 本发明涉及用于动脉瘤(1)的治疗性栓塞的装置和方法以及导管。通过插入到动脉瘤(1)中的导管(5)注入封堵材料(2)。在注入期间，诸如安装在导管(5)的尖端的磁场传感器的主动定位器(3)的空间位置由定位装置(8，9)观察。如果由监视单元(7)检测到导管尖端从动脉瘤(1)显露，则所述监视单元停止将封堵材料进一步供应给导管(5)。

摘要： 本发明公开了多烯磷酯酰胆碱在制备治疗脂肪性栓塞药物中的应用，属于生物药物领域。

摘要： 本实用新型公开了一种栓塞治疗用的栓塞装置，包括导管，导管设有至少两个第一管腔；还包括弹簧圈，每所述弹簧圈装于一所述第一管腔；还包括推拉杆，每所述推拉杆可移动地插装于一所述第一管腔,且一端伸出所述第一管腔，另一端与对应的所述弹簧圈相连，以推拉对应的所述弹簧圈。应用中，若需要在病变部位植入多个弹簧圈时，可以预先在导管的多个第一管腔内放置弹簧圈，之后将导管插至病变部位附近，然后利用推拉杆将各弹簧圈依次推至病变部位，最后将导管拔出。可见，采用该栓塞装置，仅需要插拔一次导管即可实现多个弹簧圈的植入，无需反复插拔导管，从而可以有效缩短手术时间和减轻患者的痛苦。