血痹

摘要： 老年人早期肾小球滤过功能减退为目前社区体检中较常见情况,虽属慢性肾脏病相对早期阶段,但其病理发展大多早已开始。此文从《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》之血痹虚劳病思想——仲景三阴虚损学术思想方面探讨社区老年人早期肾小球滤过功能减退,认为社区老年人早期肾小球滤过功能减退者与血痹虚劳病病理发展过程相类似,多虚多瘀,常常因虚致实,因实致虚,气伤及形,形伤及气,相兼错杂,层层递进,其干预治疗重在脾肾兼顾,益肾清利,缓中补虚。并提出血痹易虚劳,虚劳多血痹;三阴虚损,两天同求;厥阴虚损,缓中补虚,当为血痹虚劳病之大要也。

摘要： [目的]总结从太阴中风病传血痹论治特发性震颤(essential tremor,ET)的诊疗思路。[方法]通过整理搜集文献、跟师临证,搜集临证验案及观察疗效,总结从太阴中风病传血痹论治ET的辨证思路、治则治法,并附验案佐证疗效。[结果]ET属中医“颤病”范畴,其病因不外“风”与“虚”。周天梅主任认为,血痹病的病机与ET病机高度重合,为太阴中风,津亏血弱,虚邪内中,水饮内停,临证以解表散寒、养血和营为法,以桂枝汤为主方,在辨证论治基础上,灵活应用药物加减治疗。对营血亏虚者,常用濡养津血之药补养气血;对阳明里热者,投以清热生津、顾护津液之药;对水饮内停者,用淡渗除饮、泄越水气等法,临床疗效显著。[结论]周师从太阴中风病传血痹治疗ET,其方药精简,疗效确切,加深了对ET病因病机与治法的认识,为临床治疗ET提供了新的思路。

摘要： [目的]研究经方治疗血痹及其病传中芍药的配伍规律,为临床上应用芍药提供思路。[方法]整理《金匮要略》《诸病源候论》《神农本草经》《证类本草》等中医古籍中对血痹和芍药的论述的记载,从文献研究的角度探讨血痹的病机和临床表现,分析芍药除血痹的功效,探讨芍药在血痹及其病传中发挥的作用,并结合临床案例进行分析。[结果]血痹包含津血亏虚、水饮充盛、风邪犯表三方面的病机,芍药除血痹的功效主要是和营除痹、化瘀除痹、利水除痹这三个方面。芍药配伍桂枝,突出和营除痹的作用,可用于治疗血痹本病;配伍饴糖,突出养营除痹的功效,可用于治疗血痹病传虚劳;配伍大黄,化瘀除痹,治疗血痹病传入里;配伍茯苓,利水除痹,治疗血痹病传累及水分。所举两则验案皆属于血痹病传,第一则病传入里,为太阴中风证及血瘀化火证,治以化瘀清热除痹,方拟桂枝加芍药汤;第二则累及水分,属营血不足、血瘀水停证,治以养营利水除痹,方拟当归芍药散改汤。两则验案均收获良效,进一步验证了芍药除血痹的功效。[结论]芍药配伍不同药物能够突显不同功效,在血痹及其病传中使用得宜,可收良好疗效,值得进一步研究。

摘要： 糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病微血管并发症之一,近年来发病率逐年升高,严重影响患者生活质量。由“五脏生成”结合脏腑辨证,探索消渴继发痹病的诊疗方案,以期为DPN的中医治疗提供更为广阔的思路。

摘要： 刃针技术是浙江省名老中医冯祯根主任医师首次在金华开展的新项目。本文旨在介绍刃针治疗股外侧皮神经炎的操作、技术原理及中医溯源,推动该技术在基层的应用。1验案举隅患者男,69岁,于2018年11月27日就诊。主诉:双大腿外侧麻木不适1年。现病史:入院前1年患者无明显诱因下出现双侧大腿外侧面麻木不适,未予重视,后渐进性加重,于当地医院就诊,予针灸理疗联合甲钴胺片、维生素B1营养神经治疗,症状未改善,遂来金华市中医院针灸科冯祯根主任门诊就诊。

摘要： 为探究活血法在DPN治疗中的应用,本文以《金匮要略》《黄帝内经》《中医内科》《中医诊断学》为理论基础,筛查近5年文献,总结了关于不同活血法在DPN中的应用及研究,为活血法的临床应用寻找理论支持,也为该法更好地应用于临床提供了新的思路和思考。经过文献筛查后笔者发现,近年来关于活血法在DPN中的应用文献相对较少,研究较为单一,尤其是针对经方的基础和临床研究均不足。目前文献研究多以西医、西药为依托,分子生物学、免疫机制及病理方面的研究相对较多,以动物实验为主导的实验占比较高,单纯以中药或经方为主的研究不足,针对中医理论论述的合理性研究不足,不能为临床治疗提供更多支持,造成了中西医研究脱节、融合性及联系性不强等问题,希望在今后的研究中更多注重中医理论层面的研究以及临床应用方面的经验或心得报道,以便为活血法更好地应用于临床提供学术支持。

摘要： 通行的邓珍本《金匮要略》血痹病条文有“尊荣人”一词,通常被认为指养尊处优、饮食肥甘的人,但在更加权威的吴迁本中,这个词却写作“尊乐人”。考察历代中医古籍中血痹病相关内容,可以确定吴迁本之“尊乐人”才是《金匮要略》血痹病条文的原貌。此外,“尊乐人”在《抱朴子外篇》中有粗衣粥食的描述,这与“尊荣人”饮食肥甘的特点有较大区别,对于血痹病患者个人生活史的流行病学调查研究有一定参考意义。

摘要： 目的 观察通络汤1号治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效.方法 选取2019年11月—2020年8月糖尿病下肢血管病变患者60例,全部研究对象均确诊为2型糖尿病下肢血管病变,且辨证分型为痰瘀互结证.将研究对象采用随机分配方式分为治疗组、对照组2组,每组30例.对照组采取糖尿病基础治疗联合贝前列素钠片40μg,日3次口服治疗;治疗组在对照组治疗基础上联合应用通络汤1号口服.2组均经为期8周共2个疗程的治疗,比较2组患者中医证候疗效、血脂水平、下肢血管参数.结果 经治疗,治疗组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平较对照组明显降低,踝肱指数、下肢动脉内径明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗总有效率(93.3％)明显高于对照组(76.7％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 通络汤1号联合贝前列素钠片治疗糖尿病下肢血管病变疗效优于单用贝前列素钠片,疗效显著,值得推广.

摘要： 目的 分析中西医结合护理对2型糖尿病周围神经病变的效果.方法 选择2019年5月—2020年5月收治的2型糖尿病周围神经病变患者100例临床资料,按随机数字表法分为2组,对照组50例使用常规西医护理,研究组50例实施中西医结合护理,比较2组神经运动传导及感觉传导、中医症状及临床效果情况.结果 研究组运动神经传导速度(47.22±3.08)m/s及感觉神经传导速度(46.58±4.12)m/s均比对照组高(P<0.05);且研究组疼痛、麻木及感觉减退等中医症状比对照组低(P<0.05);研究组护理总有效率94.00％比对照组76.00％高(P<0.05).结论 对2型糖尿病周围神经病变患者实施中西医结合护理,可减轻肢体麻木、疼痛等症状,提高感觉神经传导速度以及运动神经传导速度,有效提升护理效果.

摘要： 目的 探讨高脂血症患者血脂代谢异常组分与中医辨证分型的内在联系.方法 选取120例高脂血症住院患者,将其分为痰浊内阻、脾虚湿盛、气滞血瘀、肝肾阴虚4个证型组,探讨各证型与血脂代谢异常组分之间的关系.结果 高脂血症脾虚湿盛型表现为高三酰甘油(TG)及高密度脂蛋白(HDL)水平,脾虚湿盛和痰浊内阻型均具有较高的三酰甘油(TG)水平;痰浊内阻型、气滞血瘀型、肝肾阴虚型以胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、非高密度脂蛋白胆固醇(非HDL)升高为主;气滞血瘀型除具有较高的胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)水平外,同时具有较高水平的脂蛋白a(Lp(a))水平.结论 高脂血症患者的血脂代谢异常组分和中医辨证分型具有一定关联性,可以考虑作为高脂血症中医辨证分型的客观化标准之一.

摘要： 该文述说了民族医学针对血痹的临床表现，及辩证疗法，其认为治"血痹"的有效方剂首推仲景的黄芪桂枝五物汤.是方即桂枝汤去甘草之缓,倍生姜加黄芪而成.笔者运用此方,结合实际病例的治疗，随症加减治疗肢体局部麻木,疗效满意。

摘要： 文章论述了血痹的临床特征及病机，分析了化疗致周围神经病变(CIPN)的临床特征及中医认识，CIPN西医尚无有效的药物进行预防和治疗，中医认为，从临床表现应符合血痹的特点，在临床上及初步的实验中发现用黄芪桂枝五物汤有一定的疗效，但分子生物学机理尚不明确，有待于进一步的研究，在临床研究方面，对于黄芪桂枝五物汤的制剂质量控制及试验设计尚需进一步严格标准。

摘要： 对血痹病的发展源流进行了考证,分别从血痹病的萌芽时期、基本理论形成时期、方论补充时期、理论完善时期和发展新趋势时期等五个阶段进行了论述分析。

摘要： 血痹的发病关键是阳气痹阻，治疗强调补气通阳为先，养血活血贯穿始终。针对“久病必虚”、“久病必瘀”的特点，还应适当配伍逐瘀通络之品。用药的同时要注重生活调护，改善患者生活质量，提高治疗效果。

摘要： 介绍了路志正教授以“持中央”为指导的,注重调理脾胃、顾护后天之本的学术思想,以及其在临床上治疗系统性红斑狼疮方面的应用。

摘要： 路志正教授是国内著名的中医药学大家、“国医大师”，精通中医理论，临床经验丰富。并将脾胃、温病学说在前人的基础上做了更进一步的阐述与发展，在治疗很多慢性病和疑难病方面，疗效卓著。系统性红斑狼疮是一种全身性自身免疫性疾病，病变部位为全身结缔组织，能累及皮肤、黏膜、浆膜、血管、关节、心、肾、肝、脾、脑、肺、胃肠道、血液、淋巴等全身组织和器官，病情复杂而严重。本文将路老以“持中央”重视脾胃后天之本学术思想，在治疗系统性红斑狼疮缓解期中的应用进行介绍。

摘要： 本发明提供一种瘀血痹微丸及其制备方法。其原料包括胃溶组合物和肠溶组合物。其中，所述胃溶组合物，由香附、姜黄、当归、川芎挥发油包合物及其水提醇沉提取物，川牛膝多糖提取物，红花、威灵仙、丹参醇提物，炙黄芪水提取物组成。所述肠溶组合物由乳香、没药挥发油包合物及其水提醇沉提取物组成。本发明将原品种制备方法进行优化，将引起胃刺激的中药组分制成肠溶微丸，能够起到镇痛作用的中药做成胃溶微丸，改善药物的胃刺激性，减少药物服用量，提高患者服药依从性，因此具有良好的实际应用之价值。

摘要： 本发明属于公开了一种建立化疗致血痹模型的方法，包括选择正常大鼠，腹腔注射给药奥沙利铂模拟临床用药，用药过程中进行检测，及造模结束后予以分子生物学鉴定。本发明建立的化疗致血痹的动物模型，方法简便，效果明显，为研究化疗致血痹的病理机制、研究治疗方法及临床新药开发及药物验证提供了必要依据。

摘要： 本发明公开了一种治疗强直性脊柱炎的瘀血痹通丸。该瘀血痹痛丸由原料药三七35～55份、当归65～80份、丹参60～80份、红花40～55份、威灵仙40～60份、川芎45～55份、延胡索40～60份、没药35～55份、片姜黄35～55份、川牛膝40～55份、黄芪45～65份、醋香附35～55份、何首乌45～65份、桃仁40～50份、赤芍40～55份、地龙40～50份、全蝎14～28份、蜈蚣10～16份、桑枝35～55份和乌梢蛇30～50份制备而成。利用本发明瘀血痹痛丸治疗强直性脊柱炎患者，其治疗效果显著，有效率达93.8%。

摘要： 本发明提供一种瘀血痹微丸及其制备方法。其原料包括胃溶组合物和肠溶组合物。其中，所述胃溶组合物，由香附、姜黄、当归、川芎挥发油包合物及其水提醇沉提取物，川牛膝多糖提取物，红花、威灵仙、丹参醇提物，炙黄芪水提取物组成。所述肠溶组合物由乳香、没药挥发油包合物及其水提醇沉提取物组成。本发明将原品种制备方法进行优化，将引起胃刺激的中药组分制成肠溶微丸，能够起到镇痛作用的中药做成胃溶微丸，改善药物的胃刺激性，减少药物服用量，提高患者服药依从性，因此具有良好的实际应用之价值。

摘要： 本发明公开了治瘀血痹阻型骨关节炎的中药配方，其特征在于由以下重量份的原料制成：没药6-15克，五灵脂10-20克，全蝎6-10克，蜈蚣5-10克，土鳖虫10-20克，葛根15-30克。本发明提供的治瘀血痹阻型骨关节炎的中药配方，有活血化瘀，通络止痛的功效。

摘要： 本发明属于医药技术领域，具体涉及一种治疗瘀血痹阻型ST段抬高心肌梗死直接PCI术后心肌灌注不良的中药组合物。该中药由以下重量份的中药组成：波缘楤木4-8份、阿利藤4-8份、八股绳4-8份、多刺绿绒蒿2-4份、白芍4-8份、白背枫4-8份、紫雪花4-8份、甘草4-8份。诸药合用共奏“活血化瘀，通脉止痛”之效。可明显改善STEMI直接PCI术后心肌灌注不良患者的心肌灌注。

摘要： 本发明提供了一种治疗瘀血痹阻型强直性脊柱炎的中药及制备方法，中药各原料药材包括：石见穿，三叶铜钱草，匙叶草，马蹬草，火焰兰，叶上花，雪山鼠尾草，鸭儿芹，发痧藤，五爪龙，血满草，黑老虎，大叶藤和四楞筋骨草。本发明中药对瘀血痹阻型强直性脊柱炎有确切疗效，无毒副作用。

摘要： 本发明公开一种治疗瘀血痹阻证的药物，属于中草药的加工技术领域。一种治疗瘀血痹阻证的药物采用水蛭、鹰不扑、刺五加、续断、山黄麻根、延胡索、白芍、鸡蛋参、黄花倒水莲、半边莲等精制而成，药物能有效祛除瘀血痞块，逐恶血邪毒、破瘀生新、疏通气血筋骨、消肿止痛、补气血虚亏、滋补强壮坚筋骨而达到治疗的目的。

摘要： 本发明公开一种用于瘀血痹阻证的中成药，属于中草药加工的技术领域。用于瘀血痹阻证的中成药采用三钻风、跌打老、大泡通、水蛭、半边莲、路路通、鬼毛针、千针万线草、当归、玉柏和毛鸡酒等制成，能够治疗瘀血停聚、正虚血瘀、经脉阻痹、水停湿蕴等的瘀血痹阻证，明显减轻疼痛，消除瘀血肿胀，补养气血能量，提高肢体的活动功能，逐瘀生新而达到康复目的。

摘要： 本发明公开了一种治疗强直性脊柱炎的瘀血痹通丸。该瘀血痹痛丸由原料药三七35～55份、当归65～80份、丹参60～80份、红花40～55份、威灵仙40～60份、川芎45～55份、延胡索40～60份、没药35～55份、片姜黄35～55份、川牛膝40～55份、黄芪45～65份、醋香附35～55份、何首乌45～65份、桃仁40～50份、赤芍40～55份、地龙40～50份、全蝎14～28份、蜈蚣10～16份、桑枝35～55份和乌梢蛇30～50份制备而成。利用本发明瘀血痹痛丸治疗强直性脊柱炎患者，其治疗效果显著，有效率达93.8%。