舌后坠

摘要： 目的:探讨改良鼻咽通气道给氧联合体位管理在脑出血并发舌后坠患者的临床应用效果。方法:选取我院2018年7月至2019年12月收治的脑出血并发舌后坠患者50例作为对照组,2020年1月至2021年6月收治的脑出血并发舌后坠患者60例作为观察组。对照组采用置入口咽通气管后面罩给氧,观察组给予改良鼻咽通气道给氧联合体位管理。观察并比较两组患者干预前当天和干预后第2天的氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))情况、干预后气管插管率及入住NICU情况。结果:两组患者干预前当天氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后第2天氧合指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);两组患者干预后行气管插管或气管切开例数比较,观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者干预后观察组NICU住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:改良鼻咽通气道给氧联合体位管理能够进一步改善脑出血并发舌后坠患者缺氧症状、缩短患者入住NICU时间,减少气管插管率。

摘要： 目的探究高流量呼吸湿化治疗给氧(HFNC)在脑卒中舌后坠患者气道管理中的应用。方法2018年6月至2020年6月,对我院60例脑卒中舌后坠患者进行临床对照试验研究,根据给氧方式的不同将患者均分为对照组(口咽通气管开放气道给氧)和试验组(HFNC),比较2组患者临床一般资料的统计学差异、患者治疗第1、3、5、7、14天血气指标和痰液黏稠度的统计学差异以及2组患者临床疗效的统计学差异。结果试验组患者气管切开(插管)数、病死数、重症监护病房(ICU)住院天数和ICU住院费用均低于对照组患者,2组患者治疗第1、3、5、7、14天血气指标和痰液黏稠度差异有统计学意义(P<0.05),随着时间推移,二氧化碳分压(PaCO_(2))和氧合指数呈现上升趋势,PaCO_(2)和痰液黏稠度呈现下降趋势。治疗第1、3、5、7、14天试验组PaCO_(2)、氧分压、氧合指数指标以及痰液黏稠度优于对照组,试验组患者临床疗效优于对照组患者。结论相比口咽通气管开放气道给氧,脑卒中舌后坠患者使用HFNC的效果更佳,患者症状改善时间也相对较短。

摘要： 目的探究一种自制颈托在患者麻醉苏醒期的应用效果。方法选取2020年7月至2021年6月该院收治的全身麻醉术后围苏醒期嗜睡患者400例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组200例。研究组入复苏室时佩带自制颈托,对照组按常规入复苏室进行传统观察。常规检测两组患者生命体征。每2分钟采用改良Aldrete苏醒评分量表对两组患者进行评分,达9分者出复苏室。记录两组患者苏醒期氧饱和度变化,需要进行人工唤醒或托下颌患者的例次数及术后2天体温情况。结果两组患者干预前血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者干预后2、4 min血氧饱和度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者人工唤醒或托下颌次数明显少于对照组,术后2天体温均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自制颈托对全身麻醉术后围苏醒期舌后坠引起的血氧饱和度下降干预效果确切,有利于快速通气,确保患者呼吸道通畅及生命体征稳定性,减低窒息等危险情况的出现,值得在临床中进一步推广应用。

摘要： cqvip:脑卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia,SPA)是脑卒中后最常见、最严重的并发症之一[1-2]。脑卒中后因脑部病变导致大脑皮层及皮层下网状结构的高度抑制,致使咽部肌群完全或不完全麻痹,引发舌部以及喉部肌张力下降,导致舌后坠,舌体后坠会对通气功能造成影响,致张口呼吸、上呼吸道梗阻、气管通气功能受损,加重脑部缺氧,对患者生命造成严重威胁[3]。舌后坠患者口腔清洁困难.

摘要： Pierre Robin序列征(PRS)是一种病因复杂发病机制尚不明确的先天性发育畸形.主要表现为小下颌、腭裂、舌后坠伴气道狭窄,可导致患儿出生后呼吸及喂养困难,该病病死率较高,严重威胁新生儿的生命安全.本文患儿于孕30周左右早产且出生后即出现呼吸困难,后经抢救无数后死亡,现回顾性分析PRS胎儿磁共振表现及相关文献复习,对该病的发病机制、病因、临床诊断及治疗措施进行深入了解,提高大家对该病的认识,从而改善患儿出生后生存情况.

摘要： 目的 研究对脑梗塞舌后坠合并肺部感染患者使用口咽通气管内吸痰的临床效果.方法 于该院方便选取112例脑梗舌后坠患者,时间在2018年11月—2019年11月,使用抽签法进行分组,分为两组各56例,给予患者可调负压吸引管吸痰为参照组,在参照组基础上给予口咽通气管吸痰为研究组,对两组临床效果进行分析.结果 分析两组治疗前后PaO2、PaCO2、PH指标,治疗前,两组差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组PaO2、pH值均高于参照组,PaCO2低于参照组(P0.05),治疗后,研究组均高于参照组(P0.05).结论 对脑梗塞舌后坠患者使用口咽通气管联合可调负压吸引管吸痰可以明显改善其临床症状,缓解患者各项血气分析指标,促进治疗进展,改善预后,对脑梗塞舌后坠患者具有重要意义,值得临床应用并推广.

摘要： 目的探讨改良舌骨悬吊术治疗伴舌后坠阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的可行性。方法选取北部战区总医院自2014年1月至2017年12月收治的34例伴舌后坠OSAHS患者为研究对象。所有患者均进行改良舌骨悬吊术。观察并记录患者的不良反应发生情况及临床疗效。结果34例患者中,3例(8.8%)出现切口处红肿,皮肤下硬结;1例(2.9%)出现颈部切口感染,伴脓性分泌物;1例(2.9%)术后出现颏下切口反复流脓不愈合。术后6个月,复查睡眠呼吸检测,治愈16例,显效9例,有效5例,无效4例,治疗的总有效率为88.2%(30/34)。结论改良舌骨悬吊术是目前治疗伴舌后坠OSAHS的一种有效手段,可以在临床中加以应用。

摘要： Objective To explore the method of gastric tube placement in patients with severe visual difficul-ties. Methods A total of 100 patients with difficult gastric tube placement were selected as the observation group, and retrospectively analyzed 100 patients with difficult gastric tube placement were selected as the control group. The two groups of patients were placed into the gastric tube using different methods. The patients in the observation group were given homemade guide device under open vision, and the patients in the control group were given direct intubation un-der larygoscope. By comparing the success rate of disposable catheterization, catheterization time, incidence of adverse reactions, changes in hemodynamics, and family members ' satisfaction with catheterization in the two groups of pa-tients, the reasonable catheterization method of difficult gastric catheterization in critically ill patients was discussed. Results The success rate of one-time catheterization in the observation group was higher than that of the control group, and the difference was statistically significant ( P<0. 05 ) . The incidence of adverse reactions in the observation group was lower than that of the control group, and the catheterization time was less than that of the control group. Conclu-sion The success rate of home-made catheterization is high, which can shorten the time of catheterization, reduce the incidence of complications and adverse reactions. It is suitable for difficult gastric tube placement.%目的 探讨危重患者明视困难胃管置管的方法.方法 选择难置胃管患者100例为观察组,回顾性分析难置胃管患者100例为对照组,两组患者分别使用不同的方法置入胃管.观察组采用明视下应用自制导引器置管法,对照组采用喉镜明视下直接置管法,通过对两组患者的一次性置管成功率、置管时间、不良反应发生率、血流动力学变化、家属对置管的满意度的比较,探讨危重患者难置胃管合理的置管方法.结果 观察组一次性置管成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,置管时间少于对照组.结论 应用自制导引器置管法成功率高,能够缩短置管时间,减少并发症及不良反应的发生率,适于困难胃管置管.

摘要： 目的 探讨侧俯卧位留置胃管在昏迷患者中的临床应用及效果.方法 选取2014年9月—2016年9月哈励逊国际和平医院神经外科神经重症监护病房收治的自发性脑出血昏迷患者110例,应用随机排列表,将患者分为常规法置管组(A组,54例)和侧俯卧位置管组(B组,56例).A组采用常规方法留置胃管,B组采用侧俯卧位留置胃管.比较两组一次性置管成功率、总置管成功率、置管时间以及并发症发生率.结果 两组总置管成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组一次性置管成功率高于A组(χ2=8.245,P=0.004);B组置管时间短于A组(t=5.502, P0.05).The one-time insertion success rate was greater and the insertion time was significantly shorter in group B than group A (χ2=8.245,P=0.004;t=5.502,P<0.001).When the conventional insertion method failed for patients in group A, tube insertion was successful when changed to the lateral-prone position.Failure of tube insertion by the lateral-prone position for one patient in group B was successfully completed with visual laryngoscope.The incidences of retching,choking,and mucosal bleeding were significantly lower in group B than group A (χ2=8.937,χ2=4.599,χ2=8.901,P<0.05).Conclusion Nasogastric intubation had a higher success rate in the lateral-prone position than with the conventional insertion method.In the lateral-prone position,nasogastric intubation is relatively simple,can shorten the insertion time,and reduce the incidence of complications.Intubation by the lateral-prone position is appropriate for coma patients.

摘要： 目的:探讨全麻术后苏醒患者舌后坠的原因及护理对策。方法:选取我院全麻术后苏醒患者100例,时间为2017年4月-2018年4月,按"简单随机"法分组,每组50例。一组为对照组(传统急救压额抬颏法),另一组为观察组(口咽通气管护理)。对比两组患者粘膜损伤、有效通气改善情况、血氧饱和度及呼吸频率指标。结果:观察组实施口咽通气管护理后,粘膜损伤、有效通气改善情况、血氧饱和度及呼吸频率指标均取得了良好的效果,与对照组相比,P<0.05。结论:对全麻术后苏醒患者采取口咽通气管护理后,患者血氧饱和度及呼吸频率指标改善效果佳,且粘膜损伤、有效通气改善情况指标效果理想。

摘要： 目的:探讨脑血管意外舌后坠病人应用口咽通气管时的置管体位、固定方法、氧疗、口腔护理、吸痰护理等.rn 方法:32例脑血管应用口咽通气管患者在固定方法:在口咽管两侧打两个小孔,将绳子绕至患者颈后部固定;吸痰护理:吸痰同时按压天突穴刺激病人咳嗽排痰,达到清理呼吸道的目的;口腔护理:用1％过氧化氢洗口后再用碳酸氢钠清洁口腔.rn 结果:浅昏迷病人合理应用口咽通气管可节约人力,并发症少效果肯定,且易置入和固定,有利于病人的抢救成功率.rn 结论:舌根后坠致气道不畅,鼾声呼吸,通气不良,病人常有严重缺氧和呼吸性酸中毒.放置口咽通气管不仅可以避免舌后坠,还有利于吸痰.我科对2008年3月份至2009年7月收治的30例脑血管意外舌后坠病人使用了口咽通气管,在置管方法、固定方法在维持有效呼吸、保持呼吸道通畅、改善病人供氧、口腔护理保持管道通畅及时吸痰护理方面取得良好的效果.

摘要： 全麻病人在麻醉后恢复室(PACU)期间容易发生各种呼吸系统并发症，舌后坠是最常见的一种上呼吸道阻塞现象。以往常采用抬颈法和托下颌法，但此法需专人守护，费时费力，且效果不稳定。本文论述了采用放置口咽通气管的方法代替以上操作，取得了满意效果。

摘要： 本发明公开了导芯式防舌后坠低氧导管及应用，涉及医疗器械技术领域。该导管包括导管单元，接头单元和支撑导芯；导管单元包括能够用于鼻咽通气的中空软管；接头单元包括接头头端和接头尾端，接头头端与前述第一接头可拆卸连接，接头尾端用于连接外部设备；支撑导芯包括第二接头和具有可曲挠性的柔软引导芯，柔软引导芯包括首尾依次相连的多个活动关节模块；插管时，通过调整活动关节模块之间的连接角度以使柔软引导芯形成与鼻咽腔匹配的弯曲形状。本发明通过柔软引导芯进行转向调整以引导导管形成匹配形状，显著减小了鼻腔粘膜损伤和出血发生率，置入成功率，操作方便且便于连接外部设备。

摘要： 本发明提出了一种防舌后坠装置，涉及麻醉用颈托器械领域，包括头部支撑组件和下颌支撑组件，所述头部支撑组件包括固定件和安装带，所述固定件的两端分别与所述安装带的两端连接，所述下颌支撑组件包括支撑件、下颌托和第一调节件，所述支撑件的一端与所述安装带连接，所述下颌托与所述支撑件的另一端转动连接，所述第一调节件设于所述下颌托与所述支撑件的转动连接处，本发明解决了现有的麻醉颈托对患者的体位要求高，结构复杂，在面对无法仰卧的患者时，无法起到打开患者气道作用的问题。

摘要： 本实用新型公开了医疗技术领域的一种防止舌后坠的定位夹，包括夹杆，数量有两根，一端为直杆的握持端，另一端为带有弯曲弧面的夹持端，所述夹持端的弧面形成夹持弯槽，两根所述夹杆的夹持弯槽弯曲的弧度和方向相同，转轴，插设连接在两根所述夹杆上，两根所述夹杆沿着转轴能开合的相互叠合转动，本装置通过简单的将嘴唇和舌体夹持在一起，不产生创口，有效的避免舌体和嘴唇感染，也不会对舌体造成撕裂伤，更好的保护舌体，并且本装置只需要对准位置夹持住嘴唇和舌体即可，然后就可以自行夹紧舌体和下唇部，有效避免舌后坠，不需要专人时刻手持钳子夹住舌体，本装置操作简单，使用方便，在对病人的转运中也能稳定的夹持。

摘要： 本实用新型公开了医疗技术领域的一种防止舌后坠的穿线固定装置，包括穿线杆，为弯曲状的杆，一端安装了转轴，另一端固设有刺针，所述刺针的尖端上开设了穿线孔；对接套杆，为弯钩状结构，一端通过转轴能转动的连接在穿线杆上；夹线管，为中空的管状结构，固设续接在对接套杆的另一端，其内部设有弹簧夹片，本装置通过简单的将嘴唇和舌体快速的缝合在一起，并且只需要针刺穿过舌体和嘴唇一次，针头上的线头就也跟随针头穿过了舌体和嘴唇，穿线快速，而且穿线过程稳定，不需要用手持针线进行缝合，而且不是整根针从头至尾完全穿过舌体和嘴唇，只是针尖处穿过一下即可退回，创口小，而且不需要一直夹持。

摘要： 本实用新型公开了一种枕套，包括枕套本体，设枕套本体具有X方向、Y方向和Z方向，枕套本体内填充有外设的填充物，枕套本体包括顶起部和下沉部，顶起部和下沉部沿X方向排布，顶起部在Z方向上的高度大于下沉部在Z方向上的高度，下沉部设置有固定带，固定带朝向下沉部的端面设置为额头抵接面，额头抵接面与患者的额头抵接，固定带与下沉部之间设置有连接组件，固定带的一端与下沉部固定连接、另一端通过连接组件与下沉部可拆卸连接。一种防止舌后坠的头枕，包括枕芯以及如上述任一项的一种枕套，枕芯填充于枕套本体内，枕芯设置为棉质构件或橡胶质构件。本实用新型能防止舌后坠，保持患者呼吸道的通畅。

摘要： 本实用新型公开了一种防止舌后坠的改良型压舌板，包括手持端、连接部以及下压部，所述手持端包括一球状握持件，所述连接部包括一弹性连接板，所述下压部包括一弧形板，所述弧形板的一端与连接板可拆卸式连接，所述弧形板的另一端向下弯曲；所述弧形板的上下两侧面上均敷设有防滑层；所述弧形板上远离连接板的一端设有若干凸点。本实用新型实用性和功能性强，可广泛应用于医用辅助设备技术领域。

摘要： 本实用新型公开了一种防止舌后坠的PACU监护用下颌骨支撑架，包括头部枕盒，头部枕盒的上表面开设有弧形槽，所述头部枕盒的正面固定连接有L形插杆，L形插杆的表面滑动连接有方形套筒，方形套筒的内底壁转动连接有丝杆，丝杆的表面螺纹连接有支撑板，方形套筒的右侧固定连接有限位板，限位板的上表面固定连接有限位杆。该防止舌后坠的PACU监护用下颌骨支撑架，下颌橡胶垫能够通过丝杆转动，实现升降的功能，同时弧形牙套和压舌板能够将舌头压在口腔内壁，与下颌橡胶垫实现相互挤压，能够有效避免患者在麻醉期间出现舌后坠的问题，且无需医护人员进行手动扶持患者下颌骨，降低了医护人员的负担，对患者的防护性较高。

摘要： 本实用新型公开了一种辅助全身麻醉下严重舌后坠患者喉罩置入的提舌装置，包括带有折叠式手柄的挡舌板、与挡舌板配合使用的提舌板，其中：所述手柄对称布置在挡舌板两侧，所述挡舌板上设有供吸引管道和局麻管道穿过的通道一、通道二；所述提舌板与挡舌板通过端部连接，所述提舌板上设有分别与通道一、通道二连通的通孔，所述提舌板沿其下端向上翘起。本实用新型实用性和功能性强，可广泛应用于舌后坠装置技术领域。

摘要： 本实用新型公开了一种结构简便、适合于侧卧体位时使用的防舌后坠装置，其包括头部垫板，所述头部垫板为U形板，U形板用于与头部相接触的一侧设置有衬垫层，在衬垫层的同一侧，U形板上连接有左右对称布置的托颌弯钩，托颌弯钩以金属条弯曲成型，托颌弯钩的支撑段相对于U形板可伸缩调节，托颌弯钩的托举段用于固定下颌，托举段的端部具有保护性折弯，在U形板两边各连接有固定带一和固定带二，用于将头部垫板固定于头部。该防舌后坠装置的结构调节方便，定位和支撑可靠。

摘要： 本实用新型属于医疗设备技术领域，尤其为一种防舌后坠装置，包括软胶牙套，所述软胶牙套内部设有两个用于对人员舌头进行吸附限位的侧舌限位吸附组件，所述软胶牙套内部设有用于对人员舌尖进行吸附固定的舌尖吸附组件，所述软胶牙套内部设有四个用于弹性复位的弹性胶凸；人员咬合软胶牙套对软胶牙套内的侧舌限位吸附组件及舌尖吸附组件产生挤压，弹性胶凸受力发生形变，当人员不再咬合软胶牙套时，弹性胶凸进行回弹带动软胶牙套向上，软胶牙套回弹时侧舌限位吸附组件及舌尖吸附组件失去挤压后气囊回弹产生吸力通过侧舌限位吸附组件及舌尖吸附组件的吸盘对人员舌头进行吸附固定，避免人员在睡觉时无意识状态下舌头下坠导致呼吸道堵塞。