矢状窦旁脑膜瘤

摘要： 单侧下肢无力以足下垂较为常见,主要表现为踝关节背伸无力(主要是胫骨前肌)。最常见的病因包括腓总神经麻痹、L5神经根损害、肌病等。但是中枢性原因导致的足下垂较为罕见。作者在临床工作中遇到1例43岁患者以孤立性足下垂为主要表现,在经过相关检查[神经传导速度测定、肌电图、磁共振成像(MRI)及病理学检查]确诊为矢状窦旁脑膜瘤。此类病因引起的孤立性足下垂较为罕见,需引起同行重视,以免延误病情。

摘要： 目的:分析影响矢状窦旁脑膜瘤患者显微切除术后脑水肿形成相关因素.方法:选取2019年5月至2020年8月在确山县人民医院行显微切除术治疗的86例矢状窦旁脑膜瘤患者作为研究对象.术后对其随访6个月,统计所有患者术后脑水肿发生情况.根据术后患者是否发生脑水肿将其分为发生组与未发生组.设计临床资料调查表,对两组患者临床资料相关因素进行统计学分析.结果:术后对其随访6个月,86例矢状窦旁脑膜瘤患者行显微切除术后,发生脑水肿12例,发生率为13.95%.对相关影响因素进行多因素非条件Logistic回归分析结果显示,静脉损伤、高血压史、术中脑出血量≥40mL、肿瘤直径≥4cm是导致矢状窦旁脑膜瘤患者显微切除术后发生脑水肿的危险因素(OR>1,P<0.05).结论:矢状窦旁脑膜瘤患者显微切除术后发生脑水肿可能与患者静脉损伤、高血压史、术中脑出血量≥40mL、肿瘤直径≥4cm等因素有关.

摘要： 目的:对比分析显微外科手术、传统开颅手术治疗矢状窦旁脑膜瘤患者的效果.方法:选取66例矢状窦旁脑膜瘤患者,依照随机数字表法将其分为两组,各33例.开颅组接受传统开颅手术治疗,显微组接受显微外科手术治疗,比较两组术中失血量、手术时长、临床症状改善情况、术后肿瘤切除Simpson分级、并发症、术后1年复发率.结果:显微组术中失血量较开颅组少,差异有统计学意义(P<0.05),而两组手术时长对比,差异无统计学意义;术后,显微组四肢运动、癫痫、感觉障碍发生率均低于开颅组(P<0.05);术后,与开颅组对比,显微组肿瘤切除Simpson分级较优;显微组并发症发生率较开颅组低;术后1年,显微组复发率低于开颅组;差异有统计学意义(P<0.05).结论:与传统开颅手术对比,显微外科手术治疗矢状窦旁脑膜瘤,能减少术中失血量,提高肿瘤切除效果,改善患者临床症状,减少并发症,降低复发率.

摘要： 目的:对比分析显微外科手术、传统开颅手术治疗矢状窦旁脑膜瘤患者的效果。方法:选取66例矢状窦旁脑膜瘤患者,依照随机数字表法将其分为两组,各33例。开颅组接受传统开颅手术治疗,显微组接受显微外科手术治疗,比较两组术中失血量、手术时长、临床症状改善情况、术后肿瘤切除Simpson分级、并发症、术后1年复发率。结果:显微组术中失血量较开颅组少,差异有统计学意义(P<0.05),而两组手术时长对比,差异无统计学意义;术后,显微组四肢运动、癫痫、感觉障碍发生率均低于开颅组(P<0.05);术后,与开颅组对比,显微组肿瘤切除Simpson分级较优;显微组并发症发生率较开颅组低;术后1年,显微组复发率低于开颅组;差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统开颅手术对比,显微外科手术治疗矢状窦旁脑膜瘤,能减少术中失血量,提高肿瘤切除效果,改善患者临床症状,减少并发症,降低复发率。

摘要： 目的:分析矢状窦旁脑膜瘤患者切除术后脑水肿发生状况及影响因素.方法:选取2015年1月-2020年8月采取切除术治疗的矢状窦旁脑膜瘤患者70例,统计患者切除术后脑水肿发生状况,并分析术后发生脑水肿的影响因素.结果:70例患者术后脑水肿发生率为21.43％;经Logistic回归分析结果显示,肿瘤部位在矢状窦后2/3、术中静脉损伤是矢状窦旁脑膜瘤患者切除术后发生脑水肿的影响因素(OR>1,P<0.05).结论:部分矢状窦旁脑膜瘤患者切除术后存在脑水肿发生风险,肿瘤部位在矢状窦后2/3、术中静脉损伤可能会增加矢状窦旁脑膜瘤患者切除术后脑水肿发生风险,临床应提高对上述因素的早期评估及干预,以降低术后脑水肿发生风险.

摘要： 目的 探究显微外科手术治疗矢状窦旁脑膜瘤对环氧化酶-2及症状改善率的影响.方法 选取90例矢状窦旁脑膜瘤患者,并随机分成2组,每组45例.一组为对照组,采用传统开颅手术治疗;另一组为观察组,采用显微外科手术治疗.观察比较2组患者的手术情况,术后症状改善情况,环氧化酶-2水平,肿瘤切除Simpson分级情况,以及并发症发生情况和复发率情况.结果 观察组患者的术中出血量明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组患者的癫痫、四肢运动、感觉障碍症状发生率分别为4.44％、2.22％、2.22％,明显低于对照组的33.33％、15.56％、24.44％(P＜0.05).治疗后,观察组患者的环氧化酶-2水平明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组患者的肿瘤Simpson Ⅰ级、Simpson Ⅱ级、Simpson Ⅲ级切除率,明显优于对照组患者(P＜0.05).治疗后,观察组患者的颅内出血发生率2.22％、癫痫发作为0,明显低于对照组的颅内出血发生率26.67％、癫痫发作率20％ (P ＜0.05).观察组患者的复发率为0,明显低于对照组患者22.22％(P＜0.05).结论 显微外科手术治疗矢状窦旁脑膜瘤患者,能够明显改善患者的临床症状,降低环氧化酶-2水平,减少并发症和复发率,提高治疗效果.

摘要： 目的探讨矢状窦旁脑膜瘤术后脑出血及脑水肿形成原因及治疗。方法回顾性分析12例矢状窦旁脑膜瘤术后并发脑出血及脑水肿的临床资料。结果9例术后复查CT示脑水肿,加强脱水利尿治疗后好转;2例术后复查CT示瘤腔内少量出血伴重度脑水肿,激素治疗并加强脱水治疗后好转;1例术后复查CT示脑内血肿伴中线结构移位,开颅血肿清除术治疗,术后有轻偏瘫及癫痫,经功能锻炼后肌力在Ⅲ~Ⅳ级。结论术中静脉损伤可能是矢状窦旁脑膜瘤术后脑出血及脑水肿的主要原因之一,术前充分影像学评估、术中按临床分型充分保护静脉、术后规范化管理,可降低术后脑出血和脑水肿发生率。

摘要： 目的 探讨神经导航血管融合成像技术辅助显微外科手术切除矢状窦旁脑膜瘤的临床价值.方法 回顾分析2016年1月～ 2018年6月采用神经导航血管融合成像技术辅助显微外科治疗的31例累及矢状窦的脑膜瘤患者的手术效果和预后情况.结果 切除程度:Simpson 1级切除16例(51.61％);Simpson 2级10例(32.26％);Simpson 3级4例(12.91％);Simpson 4级1例(3.22％).肢体麻木无力改善12例,2例无改善,2例加重;2例头痛症状持续,余5例症状消失;2例癫痫症状完全缓解,余1例需持续口服抗癫痫药物控制;体检发现肿瘤的患者术后无神经功能障碍.术后病检示Simpson 1级切除患者病理分级均为WHO分级Ⅰ级;Simpson 2级切除中,2例为WHO分级Ⅱ级,余8例为WHO分级Ⅰ级;Simpson 3级切除中,3例为WHO分级Ⅱ级,1例为WHO分级Ⅲ级;Simpson 4级切除的1例为WHO分级Ⅲ级;15例未达到Simpson 1级切除的患者术后予以常规放射治疗.随访3 ～ 34个月,中位随访时间15.6个月,复发1例,为WHO分级Ⅱ级,予以再次手术治疗,术后已随访4个月,未见复发.结论 对肿瘤及肿瘤基底部硬膜全切,术后有较低复发率,神经导航血管融合成像技术可指导术前手术计划、切口范围,为掌握肿瘤基底部矢状窦特征,术中处理矢状窦附着处肿瘤提供积极的参考依据,提高手术安全性,值得临床推广.

摘要： 目的:探讨矢状窦旁脑膜瘤显微手术治疗方法和效果.方法:通过回顾方法分析27例矢状窦旁脑膜瘤显微手术治疗后的临床资料.结果:Ⅰ级切除10例(37％),Ⅱ级切除14例(51.8％),Ⅲ级切除3例(11.1％),无手术死亡病例.结论:显微神经外科手术是治疗矢状窦旁脑膜瘤的最好方法,充分的术前准备、精准的手术入路、受累上矢状窦(SSS)妥善处理),是达到良好预后的关键.

摘要： 目的:分析探讨提高其显微外科手术疗效.方法:对接受显微外科手术和r—刀治疗的74例矢状窦旁脑膜瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:SimpsonⅠ级切除者19例;Ⅱ级切除者42例,Ⅲ级切除者12例,Ⅳ级切除者1例.术后1～3年随访的73例中复发8例.结论:在尽可能延长病人生命的同时应尽最大可能提高其生存质量,采用术后辅助r—刀治疗弥补显微外科手术治疗的局限性,在提高生存质量的同时,带瘤生存并不影响延长生存期.

摘要： 本发明涉及手术前的脑膜瘤级别判断领域，公开了一种基于深度神经网络的脑膜瘤快速分割定性方法，包括如下步骤：准备磁共振脑部图像；建立脑膜瘤分割模型，并通过脑膜瘤分割模型从磁共振脑部图像中筛选出包含脑膜瘤区域的有效图像；建立脑膜瘤分级模型，并通过脑膜瘤分级模型对有效图像进行分级检测，并输出脑膜瘤分级检测结果。通过本发明提出的上述方法，只需要将某患者扫描后生成的一系列磁共振脑部图像输入进网络，经过对所有磁共振脑部图像的综合分析计算后，迅速地给出该患者脑膜瘤的分级结果，达到辅助医师进行诊断的目的，并且，整个过程自动进行，减少了医师大量的重复性工作，节约了时间，使患者能够更快地接受治疗。

摘要： 本发明提供了一种脑影像脑膜瘤全自动筛查与肿瘤分割方法及装置，包括如下步骤：步骤S1：将脑膜瘤患者的图像文件进行格式转换；步骤S2：对格式转换后的图像文件的图像进行预处理；步骤S3：对预处理后的图像文件中的图像数据进行增强处理；步骤S4：对增强处理后的图像数据进行筛查，得到包含脑膜瘤的切片图像并保存；步骤S5：对包含脑膜瘤的切片图像进行分割，得到脑膜瘤分割结果图像并保存；步骤S6：对包含脑膜瘤的切片图像和脑膜瘤分割结果图像进行后处理。本发明结合了深度学习的分类和分割技术，具有无创性、可重复、批量化、提高医生临床诊断效率的优点，可为脑膜瘤影像组学研究以及临床医生手术方案制定提供辅助。

摘要： 本发明公开了一种基于图像处理的脑膜瘤钙化分析系统，包括图像输入模块、识别总控模块、瘤体图像再建立模块、钙化区域再建立模块、图像合并处理模块和钙化成长分析模块，所述瘤体图像再建立模块、钙化区域再建立模块均用于接收识别并提取出的特征数据，所述图像合并处理模块接收瘤体图像再建立模块、钙化区域再建立模块建立的图像并根据患者信息将相同患者的再建立图像进行合并，所述钙化成长分析模块对灰度值A、灰度值B、灰度值C的像素点数量

摘要： 本发明公开了一种脑侵袭分类和脑膜瘤分级的多任务预测方法，包括三个阶段，在多模态图像特征融合阶段，不同模态的图像特征被分别提取并进行融合。在特征解耦阶段，引入对比学习技术，通过对比损失函数使针对同一任务的任务特定特征与对齐的任务共同特征比针对不同任务的任务特定特征与对齐的任务共同特征更相似，从而加强每个任务特定特征的预测能力。在多任务预测阶段，主预测分支将对应同一任务的任务特定特征与对齐的任务共同特征融合，对两个任务同时预测。本发明为同时考虑脑侵袭分类和脑膜瘤分级的多任务预测方法，脑侵袭分类和脑膜瘤分级的术前预测对医生了解病人病情从而实施精准治疗和预后有重要的指导作用，具有重要的临床应用价值。

摘要： 本发明涉及医学生物检测技术领域，本发明提供CCNB1蛋白的新用途，具体为在制备高级别脑膜瘤预后评估试剂盒中的应用。本发明利用免疫组化技术、系统评分测定高级别脑膜瘤组织中CCNB1蛋白的表达水平，并结合术后随访信息，确定CCNB1蛋白表达水平与手术后高级别脑膜瘤患者预后存在相关性，CCNB1蛋白能用于制备判断高级别脑膜瘤患者预后的蛋白分子标记，对于高级别脑膜瘤的分子分型、病人术后监控和序贯治疗也具有重要的指导意义。

摘要： 本发明涉及医学生物检测技术领域，具体是BUB1蛋白在制备高级别脑膜瘤预后评估试剂或试剂盒中的应用。本发明利用免疫组化技术、系统评分测定高级别脑膜瘤组织中BUB1蛋白的表达水平，并结合术后随访信息，确定BUB1蛋白表达水平与手术后高级别脑膜瘤患者预后存在相关性，BUB1蛋白能用于制备判断高级别脑膜瘤患者预后的蛋白分子标记，对于高级别脑膜瘤的分子分型、病人术后监控和序贯治疗也具有重要的指导意义。

摘要： 本发明提供了一种基于影像组学的脑膜瘤伽马刀后瘤周水肿预测系统；包括影像组学特征提取单元，用以对各患者术前头颅磁共振常规序列肿瘤区域进行影像组学特征提取；将各患者影像组学特征中的冗余特征去除以得到筛选后的重要影像组学特征；结合筛选后的影像组学特征、临床数据获取单元的临床特征及影像学语义特征获取单元获取的影像学特征等，根据水肿发生与否及发生时间得到临床影像特征与结局判定单元获得的术后水肿发生率及发生期之间的关系，建立随机生存森林模型用于预测。本发明的术后水肿预测系统，通过提取肿瘤区域的影像学特征结合临床特征，具有无创性、可重复、易操作的优点，可为评估行伽马刀的脑膜瘤患者预后、改善临床决策提供有力支持。

摘要： 本发明涉及手术前的脑膜瘤级别判断领域，公开了一种基于深度神经网络的脑膜瘤快速分割定性方法，包括如下步骤：准备磁共振脑部图像；建立脑膜瘤分割模型，并通过脑膜瘤分割模型从磁共振脑部图像中筛选出包含脑膜瘤区域的有效图像；建立脑膜瘤分级模型，并通过脑膜瘤分级模型对有效图像进行分级检测，并输出脑膜瘤分级检测结果。通过本发明提出的上述方法，只需要将某患者扫描后生成的一系列磁共振脑部图像输入进网络，经过对所有磁共振脑部图像的综合分析计算后，迅速地给出该患者脑膜瘤的分级结果，达到辅助医师进行诊断的目的，并且，整个过程自动进行，减少了医师大量的重复性工作，节约了时间，使患者能够更快地接受治疗。

摘要： 一种医用脑室矢状窦分流管，包括体位控制的开关盒体，分流管道，大球，小球，小球导向滑道，分流管道的L形端口，下部管道，活动连接装置，底部管道，防逆流缝隙；分流管道的前端穿过体位控制的开关盒体，大球和小球并排布置，小球布置在小球导向滑道内，分流管道的后端带有分流管道的L形端口，分流管道的L形端口位置对准小球导向滑道，下部管道的上端与分流管道的L形端口形成能通过小球封闭的小孔，底部管道通过活动连接装置与开关盒体连接，下部管道与底部管道连通，底部管道的侧面带有防逆流缝隙。本实用新型的优点：由于分流路径短，发生引流管梗阻及感染机率亦低，作为临床治疗难治性脑积水是一种有效的手术工具。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，尤其为一种用于脑膜瘤术后立体定位放射治疗的装置，包括治疗仪器本体，治疗仪器本体的底部固定安装有治疗床，治疗床的背面固定安装有连接箱，治疗床背面的右端固定安装有伺服电机；本实用新型通过治疗仪器本体、治疗床、第一通口、第二通口、连接箱、伺服电机、第一连接杆、缠绕筒、第二魔术贴、第二连接杆、收放筒、固定带和第一魔术贴的设置，解决了现有的放射治疗装置无法有效的对患者进行固定定位，传统的放射治疗装置无任何的定位装置，在进行治疗时由于人体的自控制力一般较差，无法长时间保持同一姿势，如果出现移动等现象发生，不仅降低了治疗的效率，而且降低了治疗效果的问题。