甲状腺大部切除术

摘要： 目的:探究临床应用甲状腺切除术治疗复发性甲状腺结节良性肿瘤中不同部位切除术的应用安全性与效果。方法:选择2019年、2020年两年收治的60例复发性甲状腺结节良性肿瘤患者,以随机数字表法分为参照组和治疗组(各30例)。前者行患侧全切术,后者行患侧全切术以及对侧行甲状腺大部切除术。比较两组甲状腺功能指标、并发症以及复发情况、生活质量。结果:术后一周,两组甲状腺功能指标均发生明显变化(P0.05)。治疗组总并发症发生率3.03%、复发率0.00%低于参照组(P<0.05)。两组各项生活质量各项评分差异明显P<0.05。结论:复发性甲状腺结节良性肿瘤患者采取不同手术切除方案均可改善甲状腺功能,但患侧全切术后对侧实施甲状腺大部分切除术应用更为安全可靠。

摘要： 目的:探讨用患侧甲状腺全切术联合对侧甲状腺大部切除术治疗复发性良性甲状腺结节的临床疗效.方法:选取2019年9月至2020年9月期间广东省江门市新会区第二人民医院收治的76例复发性良性甲状腺结节患者为研究对象.将其随机均分为对照组和观察组.采用患侧甲状腺全切术对对照组38例患者进行治疗,采用患侧甲状腺全切术联合对侧甲状腺大部切除术对观察组38例患者进行治疗.治疗结束后,对比两组患者的临床疗效.结果:术前,两组患者血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)及促甲状腺激素(TSH)的水平相比,P>0.05.术后1周,两组患者血清T3的水平均低于术前,其血清TSH的水平均高于术前,其中观察组患者血清T3的水平低于对照组患者,其血清TSH的水平高于对照组患者,P0.05.术后90 d,两组患者血清T3、T4及TSH的水平相比,P>0.05.与对照组患者相比,术后观察组患者并发症的总发生率、术后1年其病情的复发率均较低,P<0.05.结论:采用患侧甲状腺全切术联合对侧甲状腺大部切除术对复发性良性甲状腺结节患者进行治疗后,其甲状腺的功能在短时间内可受到一定的影响(但在术后3个月内可逐渐趋于正常),其并发症的发生率及病情的复发率均较低.

摘要： 目的 探讨三种甲状腺手术方式在甲状腺单发结节临床治疗中的应用价值.方法 60例甲状腺单发结节患者,采用随机综合平衡法分成A组、B组、C组,每组20例.A组采用甲状腺全切术,B组采用甲状腺大部切除术,C组采用甲状腺部分切除术.比较三组患者手术参数、术后并发症发生情况及手术前后甲状腺激素[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]水平.结果 B组、C组术中出血量(20.21±2.22)、(20.27±2.14)ml少于A组的(38.42±3.20)ml,住院时间(5.83±0.94)、(6.11±0.81)d短于A组的(8.24±1.01)d,差异具有统计学意义(P<0.05).术后第1、5天,三组患者FT3水平均低于本组术前,且A组患者显著低于B组、C组,差异具有统计学意义(P<0.05).B组、C组患者术后并发症发生率分别为5％、0,均低于A组的30％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在甲状腺单发结节临床治疗中,采用甲状腺大部切除术和甲状腺部分切除术相较于甲状腺全切术,患者有着更快的恢复时间、更好的手术效果,且患者甲状腺功能不会受到严重影响,生活质量显著提高,具有临床推广应用价值.

摘要： 目的:探讨甲状腺大部切除术切口皮内美容缝合及负压引流对切口愈合的应用效果.方法:选取2019年8-12月到笔者所在医院行甲状腺大部切除术的患者15例,常规沿皮纹作横形切口行甲状腺大部切除术,将切口皮内美容缝合,另外将切口置管于胸骨切迹上缘戳口引出接负压瓶行负压引流,对患者临床应用效果进行评价.结果:15例患者切口平均长度(3.4±0.3)cm,平均手术时间(50.0±5.5)min,平均住院时间(4.0±0.5)d,术中平均出血量(12.0±2.5)ml;术后切口甲级愈合率93.3％,切口无菌性炎症改变率6.7％,患者治疗总满意度100％;患者切口缝合瘢痕小,无积液.结论:甲状腺大部切除术切口采用皮内美容缝合加负压引流,具有切口小、恢复快、出血量少、美容效果好等优点,能够提高患者满意度,值得基层医院推广应用.

摘要： 目的:分析甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床效果.方法:选择2018年5月至2019年7月期间本院收治的92例甲状腺结节患者,根据治疗方案分为两组,每组46例.常规组行全甲状腺切除术,研究组进行了甲状腺腺叶切除术,比较两组患者的手术治疗效果和并发症发生率.结果:研究组手术时间和术后住院时间均明显短于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的术中失血量明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组术后并发症发生率为8.89%,该比例明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:甲状腺叶切除术可有效减少甲状腺结节患者术中失血量,缩短患者恢复时间,具有极高的安全性,值得临床推广应用.

摘要： 目的分析患侧全切术与对侧行甲状腺大部切除术治疗复发性甲状腺结节良性肿瘤对患者甲状腺功能的影响。方法选取2010年1月-2017年10月北海市人民医院收治的复发性甲状腺结节良性肿瘤患者60例,随机分为A组和B组,每组30例。A组患者行患侧甲状腺全切术,B组患者行患侧甲状腺全切术和对侧甲状腺大部切除术。分析两组患者手术后的临床疗效。结果术前,两组患者甲状腺功能水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d,两组患者T3水平较术前下降,TSH水平较术前上升,且B组患者T3、TSH水平与A组比较,差异有统计学意义(P0.05)。B组术后出现甲状旁腺功能减退2例,A组术后出现气管损伤和甲状旁腺功能减退各1例,喉上神经损伤2例,喉返神经损伤4例,B组患者并发症发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年,B组患者复发率为0.00%,A组为13.33%,B组患者复发率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对侧行甲状腺大部切除术治疗复发性甲状腺结节良性肿瘤可提高手术安全性,降低复发率,但对甲状腺功能有一定影响。

摘要： 目的:探讨在甲状腺功能亢进患者治疗中应用甲状腺大部切除术的临床价值及效果.方法:将2017年2月至2018年2月期间本院收治的56例甲状腺功能亢进患者纳入本次研究,将甲状腺功能亢进患者按照随机数字表法分成手术组(n=28)和药物组(n=28),手术组甲状腺功能亢进患者接受甲状腺大部切除术治疗,药物组甲状腺功能亢进患者接受药物保守治疗.对两组甲状腺功能亢进患者的治疗总有效率及不良反应发生率进行比较分析.结果:手术组甲状腺功能亢进患者的治疗总有效率(96.43％)、不良反应发生率(7.14％)显著优于药物组(60.71％)、(32.14％),差异具有统计学意义(X2=10.6061、5.5434,P均<0.05).结论:相较于药物保守治疗,甲状腺大部切除术对甲状腺功能亢进患者的疗效更为确切,且不良反应发生率较小.

摘要： 目的：对甲状腺功能亢进采取手术治疗和采取药物治疗的疗效进行对比分析。方法选取2015年1月～2016年1月我院进行甲状腺功能亢进治疗的患者100例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各50例。对照组使用常规药物进行保守治疗，观察组使用甲状腺大部切除术进行手术治疗，对两组的治疗有效率和不良反应情况进行对比分析。结果观察组的有效率要明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的不良反应发生率要明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在对甲状腺功能亢进进行治疗时，使用甲状腺大部切除术临床效果明显，安全性高，不良反应少，值得进一步推广使用。

摘要： 目的：探讨甲状腺大部切除术的临床疗效。方法选取2014年4月~2015年6月我院收治的甲状腺功能亢进患者54例作为本次研究的对象,将患者随机分为对照组与观察组,两组各有27例患者,对照组予以药物保守治疗,观察组予以甲状腺大部切除术治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者的FT3、FT4以及TSH指标均要低于对照组,有显著性差异(<0.05)；观察组治疗总有效率是96.30%,对照组治疗总有效率是66.67%,组间治疗效果对比具有显著性差异(=7.855,=0.005)。结论甲状腺大部切除术治疗甲状腺功能亢进具有显著的临床疗效。

摘要： 目的：对甲亢行甲状腺大部切除术的临床护理方法及效果进行观察。方法：选取2013年6月至2015年6月期间，我院接收的80例甲亢患者随机分成实验组和对照组，每组各有患者40例，两组患者均实行甲状腺大部分切除术进行治疗，对照组患者治疗后采用常规护理方法进行护理，实验组患者在常规护理的基础上进行临床路径护理，比较两组患者的护理效果。结果：实验组患者护理后不良反应的发生率及并发症发生率均远远低于对对照组，两组差异明显，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：甲亢行甲状腺大部切除术后行临床路径护理措施，效果显著，值得在临床上进行推广。

摘要： 本发明涉及一种腔镜甲状腺切除术内切口撑开装置，包括拔钩组件和推送器，所述拔钩组件包括固定座、弹性条和多个拔钩，所述固定座的顶部设置所述的推送器，所述固定座为圆柱体，所述弹性条为弹簧钢片，所述弹簧钢片的两端不受约束地固定在所述固定座的外圆柱面上，多个所述拔钩相互平行设置在所述弹性条上，所述拔钩包括连接端和与连接端一体设置的自由端，所述连接端与弹性条固定，所述自由端与连接端呈夹角设置，所述弹性条的两端设置有开闭组件和限位组件。本发明将多个拔钩组合在弹性条上，使其组合时为圆锥框结构，利于进入切口，而打开时，呈耙状结构，利于整体作用于切口一侧的肌肉上，其附着力增强，拔拉效果更佳，使切口显露状态更好。

摘要： 一种手术器械，包括：壳体，从其延伸的轴，由轴支撑的末端执行器组件，可移动手柄，以及驱动组件。驱动组件包括：用于致动末端执行器组件的可平移驱动构件，以及包括第一腿部和第二腿部的扭转弹簧。第一腿部配置成响应于可移动手柄相对于壳体的运动而平移通过壳体。第二腿部配置成当作用于驱动构件的力小于阈值力时与第一腿部协作地平移通过壳体以纵向地移动驱动构件，并且当作用于驱动构件的力等于或超过阈值力时保持在固定位置，由此张紧扭转弹簧并且将驱动构件保持在固定位置。

摘要： 本发明涉及一种腔镜甲状腺切除术内切口撑开装置，包括拔钩组件和推送器，所述拔钩组件包括固定座、弹性条和多个拔钩，所述固定座的顶部设置所述的推送器，所述固定座为圆柱体，所述弹性条为弹簧钢片，所述弹簧钢片的两端不受约束地固定在所述固定座的外圆柱面上，多个所述拔钩相互平行设置在所述弹性条上，所述拔钩包括连接端和与连接端一体设置的自由端，所述连接端与弹性条固定，所述自由端与连接端呈夹角设置，所述弹性条的两端设置有开闭组件和限位组件。本发明将多个拔钩组合在弹性条上，使其组合时为圆锥框结构，利于进入切口，而打开时，呈耙状结构，利于整体作用于切口一侧的肌肉上，其附着力增强，拔拉效果更佳，使切口显露状态更好。

摘要： 一种手术器械，包括：壳体，从其延伸的轴，由轴支撑的末端执行器组件，可移动手柄，以及驱动组件。驱动组件包括：用于致动末端执行器组件的可平移驱动构件，以及包括第一腿部和第二腿部的扭转弹簧。第一腿部配置成响应于可移动手柄相对于壳体的运动而平移通过壳体。第二腿部配置成当作用于驱动构件的力小于阈值力时与第一腿部协作地平移通过壳体以纵向地移动驱动构件，并且当作用于驱动构件的力等于或超过阈值力时保持在固定位置，由此张紧扭转弹簧并且将驱动构件保持在固定位置。

摘要： 本专利公布了一种甲状腺全切除术后颈部活动辅助和康复训练矫形器，包括可切换状态的前支撑部、可拆卸的后抵抗部和提供变阻尼的控制部件。不同于传统颈托单纯的限位和支撑功能，所述前支撑部可通过改变与控制部件的连接来实现静止和活动状态的切换，静止时可支撑下颌，保证头部处于中立位，有助于患者做轴向旋转和侧弯训练；活动时可结合后抵抗部通过变阻尼装置来阻碍伸展运动，以增强伸肌输出的同时减弱屈肌输出，促进颈部功能的康复。所述控制部件可根据患者术后阶段调整最大伸展角度，防止伸展过度拉扯颈前伤口，其下端的曲面硅胶和后侧的颈圈用于将整体固定于肩颈部。所设计矫形器小巧便携，功能多样，既有助于患者主动训练，又起到防护作用。

摘要： 本实用新型公开了一种甲状腺切除术中用于暴露术野防创伤的乳突牵开器，其特征在于，包括：环形外套、第一弧形杆、第二弧形杆、牵开端头、乳胶套、限位旋钮；第一弧形杆、第二弧形杆活动连接于环形外套内部，第一弧形杆、第二弧形杆外端与牵开端头固定连接，乳胶套可拆卸的套接于牵开端头外侧，限位旋钮活动连接于环形外套外侧；该乳突牵开器摒弃原有的手持柄牵开形式，改为环形牵开，整个装置不再附带手持柄结构，使得在牵开伤口处没有阻碍，便于主刀医生的手术操作；该乳突牵开器将尖锐的齿状端头改为钝形，避免划伤待分开的气管、颈总动脉，其次端头还加设有乳胶套，套接于端头外侧，避免手术中的二次创伤，为整个手术牵开过程提供了安全保障。

摘要： 本实用涉及医疗器械技术领域，具体为腹腔镜甲状腺切除术中使用的拉勾，包括外壳体、固定滑杆和固定连接件，外壳体的内部固定连接有固定滑杆，固定滑杆的外壁活动连接有中空圆筒，中空圆筒的底部固定连接有开口顶撑杆，开口顶撑杆的中间部位固定连接有弹性连接件，弹性连接件的顶部活动连接有贯穿连接件，开口顶撑杆的底端固定连接有撑口端，撑口端体积较小，在进行扩撑时可以减小患者伤口的大小，提高了装置的实用性，固定滑杆可对中空圆筒进行限制防止其偏移，使得开口顶撑杆的转动轨迹得到限制，避免开口顶撑杆转动不稳，提高了装置的实用性，加粗纹路可增大开口顶撑杆与接触面之间的摩擦力，防止使用者持握时打滑，提高了装置的实用性。

摘要： 本实用新型公开了一种用于甲状腺切除术的术后止血包扎装置，包括纱布段；纱布段内部设置有第一磁吸片和第二磁吸片；纱布段对应缠绕设置在患者颈部外围；第一磁吸片与手术创伤部位位置对应；第二磁吸片位于颈部背向手术创伤部位的一侧；第一磁吸片与第二磁吸片相互吸引；第一磁吸片利用磁吸力可以实现对手术创伤部位的压迫，从而起到止血促进愈合的效果，而压迫力的大小可以通过调节第一磁吸片、第二磁吸片的尺寸即对磁吸力大小的改变来实现；利用磁吸片代替缠绕压迫的优势在于：可以将传统绷带、纱布缠绕的整体压迫优化为创伤附近及其背面的局部压迫，令脖颈的其余部位能够有效放松，确保血管循环通常，减少病患的不适感。

摘要： 本实用新型公开了一组用于内镜辅助甲状腺切除术的专用器械，包括微型剪刀、微型分离钳以及绝缘套包裹的L型小拉钩。所述微型分离钳及微型剪分别由手柄、长柄、注水孔及操作头组成，体型较细短，表面有绝缘套包裹，手柄端有一进水孔，可以注水进行冲洗手术野。所述小拉钩主体材质为医用不锈钢金属，表面有绝缘套包裹，以免超声刀头碰到金属而损坏。本实用新型具有结构简单，较细短，占用空间更小，便于手术操作，使手术更加精细化，绝缘的小拉钩避免了术中超声刀头碰到金属器械损坏的问题，减少了手术耗材，节约成本。

摘要： 本实用新型公开了一种甲状腺肿块切除术后用加压包扎带，包括：包扎挡板，主要用于包扎装置的支撑结构，所述包扎挡板的结构为弧形结构，所述包扎挡板的材质为硬质夹板材质；包扎带，粘贴连接在所述包扎挡板的内侧，所述包扎带处于所述包扎挡板的中段位置，所述包扎带的结构为弹性结构；第一束带，固定连接在所述包扎挡板的外侧下端，所述第一束带的材质为无纺布材质，所述第一束带的结构为弹性结构；第二束带，固定连接在所述包扎挡板的外侧上端，该加压包扎带，采用新型的结构设计，本装置可以进行多次使用，并且使用方便，还能对术后的伤口进行加压式止血，能提高止血能力，并且还能增加患者佩戴过程中的舒适性。