梅克尔憩室

摘要： 目的通过比较分析梅克尔憩室(Meckeldiverticulum,MD)的不同术前诊断方法,评价各方法在术前诊断MD的检出率及优缺点。方法回顾性分析海军军医大学第一附属医院2005年8月至2020年4月收治的9例诊断为MD患者的临床表现、影像学及内镜检查结果。结果本资料中,异位胃黏膜核素显像术前检出率为100%;小肠镜术前检出率为25%;而腹部B超、X线平片、CT平扫、小肠增强CT三维重建、全消化道造影及胶囊内镜检查在术前均不易得出MD诊断。结论与其他检查方法相比较,异位胃黏膜核素显像具有无创、低辐射、检出率高等优点。对于高度怀疑为MD的患者应尽早行异位胃黏膜核素显像,以提高该疾病的术前诊断率。

摘要： 目的探讨小儿梅克尔憩室与肠重复畸形超声诊断及完全腹腔镜治疗的效果。方法回顾性选取2018年1月至2021年8月在安徽省儿童医院就诊的疑似小儿梅克尔憩室37例,疑似肠重复畸形49例。分析超声与病理结果诊断小儿梅克尔憩室、肠重复畸形的差异。结果经手术病理结果确诊,有33例确诊为小儿梅克尔憩室,有44例确诊为肠重复畸形。超声诊断小儿梅克尔憩室的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为93.94%、50.00%、89.19%、93.94%和50.00%。超声诊断肠重复畸形的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为93.18%、60.00%、89.80%、95.35%和60.00%;超声诊断准确的41例肠重复畸形,根据超声表现分为包块型11例,憩室型10例,囊肿型20例。33例小儿梅克尔憩室患儿中,手术时间53~82 min,术后72 h大便隐血阳性1例;44例小儿肠重复畸中,手术时间49~90 min,术后72 h无大便隐血阳性。结论超声诊断小儿梅克尔憩室与肠重复畸形有较好的价值;完全腹腔镜治疗小儿梅克尔憩室与肠重复畸形效果好,具有微创、恢复快等优点。

摘要： 目的探讨通过单孔腹腔镜治疗儿童梅克尔憩室的临床效果。方法通过回顾性分析2017年6月-2021年5月在厦门市儿童医院小儿外科治疗的60例梅克尔憩室患儿资料,根据手术方式分为传统开放组(n=28)和单孔腹腔镜手术组(n=32),比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间及术后排气时间。结果两组患儿均顺利完成手术,在术中情况方面,单孔腔镜组与传统开放组的手术时间分别为(98.16±36.14)min vs(108.77±20.58)min,差异无统计学意义(t=-1.34,P=0.19);术中出血量分别为3(2~4)mL vs 6(5~7)mL,差异有统计学意义(Z=-4.76,P<0.001);术后恢复方面,单孔腹腔镜组和传统开放组术后排气时间分别为(43.87±6.48)h vs(53.80±6.48)h,差异有统计学意义(t=-5.93,P<0.001),术后住院时间分别为7(7~8)d vs 8(8~9)d,差异有统计学意义(Z=-3.78,P<0.001)。术后门诊随访3月,两组均无粘连性肠梗阻、再腹痛、再出血等并发症发生。结论单孔腹腔镜治疗儿童梅克尔憩室在手术中出血少,术后恢复快,临床可推广应用;同时也对术者提出更高的技术要求。

摘要： 目的分析小儿梅克尔憩室(MD)并发症的临床与病理特点。方法回顾性分析2016-10—2021-08厦门市儿童医院收治的32例MD伴有并发症患儿的临床及病理资料。所有患儿均行手术治疗且由术后病理检查确诊。其中男21例,女11例;年龄6.36岁(范围:9 d~14岁零1个月)。依据MD的并发症将患儿分为肠梗阻组、便血组、憩室炎组。分析MD并发症的临床和病理特点。结果32例患儿的男女比为1.9∶1。以肠梗阻、便血和憩室炎为主要临床表现,分别占40.6%、34.4%、25.0%。3组患儿的发病年龄差异有统计学意义(F=4.382,P=0.022),肠梗阻组患儿的发病年龄明显早于憩室炎组,差异有统计学意义(P=0.019)。3组憩室与回盲部的距离差异无统计学意义(P=0.339,P=0.518)。便血组患儿的异位迷生组织检出率高于肠梗阻组和憩室炎组(P=0.019,P=0.019)。所有MD的病理组织均未检测出幽门螺杆菌(Hp)抗体,且便血组患儿MD组织与异位迷生胃组织中Hp阳性表达无相关性(P=0.077)。结论MD伴有并发症的患儿多发于男性,主要并发症为肠梗阻、便血和憩室炎。并发肠梗阻患儿的年龄较小;MD合并出血与异位迷生组织有关,与Hp感染是否有关尚需进一步研究。

摘要： 患儿男,3岁,腹痛、腹泻5天,不伴呕吐;既往体健。查体:左上腹触及5 cm×3 cm包块,活动度可。实验室检查未见明显异常。腹部超声:左上腹见4.81 cm×3.22 cm“同心圆”结构,纵切面呈“套筒”状,考虑肠套叠(回肠套入盲肠);套叠头端回肠见2.23 cm×1.54 cm形态规则的均匀低回声肿物,内见少许条状血流(图1A);套叠回肠内另见1.25 cm×0.97 cm异常结构,一端与肠管相连,另一端为盲端(图1B)。

摘要： 1病历摘要患儿男,11月9天,于7天前无诱因开始出现黑便1次,家属未予重视,后因患儿未排便,就诊于当地县医院,当地县医院完善相关检查后考虑“贫血”,建议到上级医院就诊,家长至市区私立医院住院输血治疗后仍有多次排黑便,遂至我院就诊。查体:全身皮肤略苍白四肢甲床略苍白。

摘要： 本文报道1例梅克尔憩室内翻致消化道出血患者的CT表现.患者男,30岁,因便血伴腹痛1个月就诊.腹部CT示右中下腹部小肠内管条样低密度影,病灶近端肠壁连续性中断,其间见局限性低密度影与腹腔内脂肪相连,呈“脐凹”状改变.手术及病理诊断为梅克尔憩室内翻.

摘要： 目的:探讨儿童无症状梅克尔憩室(MD)的外科管理策略.方法:通过检索2020年3月1日前PubMed、Cochrane、中国知网(CNKI)、万方(wanfang)等数据库有关儿童MD的文献,阅读筛选文章并提取数据,对有无症状MD患儿的手术病例数、术后并发症和是否存在异位胃黏膜等指标进行组间比较分析.结果:在检索到儿童MD的14398篇文献中,共有24篇中英文文献,1585例病例纳入研究,其中无症状MD患儿350例.无症状MD患儿手术切除MD、术后并发症和胃黏膜异位的比例均低于有症状者,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:预防性切除儿童无症状MD是没有必要的,但若腹部其他原因手术中发现患儿存在MD,可视当时情况决定是否行憩室切除.

摘要： 目的 探讨经脐单孔腹腔镜手术在梅克尔憩室患儿中的应用效果.方法 选择2016年7月至2019年6月我院收治的103例梅克尔憩室患儿,根据手术方式不同分为两组.观察组(52例)行经脐单孔腹腔镜手术治疗,对照组(51例)行常规开腹手术治疗.比较两组的手术时间、肛门排气时间、住院时间以及术后1d、3d的疼痛情况.结果 观察组的手术时间、肛门排气时间及住院时间均短于对照组(P＜0.05).术后1 d,两组的FLACC评分比较无统计学差异(P＞0.05);术后3 d,两组的FLACC评分均低于术后1 d,且观察组的FLACC评分低于对照组(P＜0.05).结论 经脐单孔腹腔镜手术治疗梅克尔憩室患儿效果显著,可有效缩短其手术时间及术后恢复时间,减轻其术后疼痛感.

摘要： 梅克尔憩室是一种先天性消化道畸形，10岁以下儿童多见，是回肠先天发育过程中卵黄管部分未闭合所遗留的囊袋状物，因其黏膜层常含有异位的胃黏膜、胰腺组织等，所以憩室自身可以发生炎症和溃疡。超声检查诊断此类病例准确性高，对细微结构辨析清晰，可以动态观察病灶的走形趋势。此病例特殊性：憩室大；因为索带压迫，根部旋转，导致囊腔内张力增高；继发炎症，腔内压力高，导致憩室穿孔。所以，在诊断时要注意与急性化脓性阑尾炎、囊性肠重复、包裹性积液、囊性畸胎瘤相鉴别。

摘要： 本发明公开了一种迈克尔逊干涉仪虚拟仿真系统及迈克尔逊干涉实验方法，系统包括计算设备和虚拟现实设备，计算设备构建有仿真的迈克尔逊干涉实验装置，虚拟现实设备包含定位器、VR手柄和VR头戴式显示设备，VR头戴式显示设备输出VR环境下的迈克尔逊干涉实验装置；VR手柄用于调控VR环境下的迈克尔逊干涉实验装置；定位器用于定位VR手柄和VR头戴式显示设备，并将定位数据发送给计算设备。计算设备用于根据定位数据输出调控后的VR环境下的迈克尔逊干涉实验装置以及干涉条纹实验现象，同时将仿真的迈克尔逊干涉实验装置进行同步更新。本发明能够模拟迈克尔逊干涉实验光路搭建以及现象观测的过程。

摘要： 克尔锁模(“KLM”)激光器配置有谐振腔。以法向入射角切割选自多晶过渡金属掺杂的II‑VI族材料(“TM：II‑VI”)的增益介质，并将其安装在谐振腔内以便诱发KLM激光器在基波波长下发射脉冲激光光束。所发射的基波波长的激光光束的脉冲均在1.8‑8微米(“μm”)波长范围内改变，具有等于或长于30‑35飞秒(“fs”)时间范围的脉冲持续时间以及在mW至约20瓦特(“W”)功率范围内的平均输出功率。所公开的谐振腔配置有多个分隔开的反射镜，其中的两个位于增益介质的侧面并与增益介质相隔，其中对所述增益介质进行泵浦以便输出基波波长及其高次谐波波长下的激光光束。将增益介质安装在操作用于沿着激光光束的束腰可控地移动增益介质的平移机械结构上。增益介质的位移引起在基波波长下的主波输出和在高次谐波波长下的至少一个次波输出之间重新分配激光功率。

摘要： 本发明涉及普克尔盒驱动电路(1)，具有连接普克尔盒(30)第一端子的第一电路节点(41)，以及连接普克尔盒第二端子的第二电路节点(42)，其中，第一电路节点(41)通过第一开关(11)连接到正电位(21)以及第二开关连接到第二电路节点(42)，所述驱动电路的特征在于第二电路节点(42)通过第二开关(12)连接到负电位(22)以及第一电路节点通过短路开关(13)连接到第二电路节点(41，42)，短路开关被控制用于连接的普克尔盒(30)的放电。

摘要： 飞秒差分光克尔门及基于该光克尔门的成像装置和方法。探测光路上依次设有待测目标、散射介质，由起偏器、光克尔介质、第一分束片、两个四分之一波片和两个检偏器组成的飞秒差分光克尔门，及两个单脉冲触发CCD；起偏器的偏振方向与飞秒探测脉冲光的偏振方向相同，两个检偏器的偏振方向与起偏器的偏振垂直方向分别呈正、负2～5°外差角；开关光路上设有半波片和光学延时线，飞秒开关脉冲光与飞秒探测脉冲光在光克尔介质内部重合。在两个单脉冲触发CCD上分别得到正、负外差单脉冲选通图像，两图相减得到待测目标的飞秒差分光克尔门单脉冲选通图像。本发明实现了高信噪比的单脉冲成像，具有高时间分辨、高图像对比度和高系统分辨率等优点。

摘要： 本发明公开了一种定量检测美克尔憩室病特异抗原的方法，该方法包括以下步骤：将美克尔憩室和无美克尔憩室小肠双向蛋白电泳，比较差异蛋白并得出具体蛋白名称，选取差异最明显的蛋白进行实验；用免疫组化、定量PCR法检查美克尔憩室和无美克尔憩室小肠组织和血液中的特异性基因蛋白的表达实付和前相符合；定量PCR法检测美克尔憩室和无美克尔憩室人群血液中的特异性基因的表达，判断正常值范围，并与手术结果对比；定量PCR法检测疑是患者，并与手术结果对比。本发明实现了外周血诊断美克尔憩室的检验，降低了检测者的费用，提高了效率，避免了对检测者误诊误诊的风险。本发明的操作简单，检测效率较高，是一种可靠的美克尔憩室病特异抗原检测方法。

摘要： 本发明涉及益生菌在结肠壁结构改变的对象中，优选在患有憩室形成的对象中，以及在受憩室病影响的对象中，控制结肠炎症进程的用途。

摘要： 本发明公开了一种迈克尔逊干涉仪虚拟仿真系统及迈克尔逊干涉实验方法，系统包括计算设备和虚拟现实设备，计算设备构建有仿真的迈克尔逊干涉实验装置，虚拟现实设备包含定位器、VR手柄和VR头戴式显示设备，VR头戴式显示设备输出VR环境下的迈克尔逊干涉实验装置；VR手柄用于调控VR环境下的迈克尔逊干涉实验装置；定位器用于定位VR手柄和VR头戴式显示设备，并将定位数据发送给计算设备。计算设备用于根据定位数据输出调控后的VR环境下的迈克尔逊干涉实验装置以及干涉条纹实验现象，同时将仿真的迈克尔逊干涉实验装置进行同步更新。本发明能够模拟迈克尔逊干涉实验光路搭建以及现象观测的过程。

摘要： 激光装置(100)，通过基于克尔透镜的锁模产生激光脉冲，包括：激光谐振器(10)，具有跨设在谐振器光束路径(12)上的多个谐振器镜(11.1、11.2、11.3)；固态增益介质(20)，布置在激光谐振器(10)中；克尔介质装置(30)，布置为距激光谐振器(10)中的增益介质(20)一定距离，其中克尔介质装置(30)包括至少一种克尔介质，其布置在谐振器光束路径的焦距范围内并通过非线性克尔效应形成激光脉冲；损耗调制装置(31，32)，具有调制器介质，其能够调制在激光谐振器(10)中产生的激光脉冲的功率损耗，其中，克尔介质装置(30)包括损耗调制装置(31，32)的调制器介质作为至少一种克尔介质，其光学非线性适用于在激光谐振器中产生基于克尔透镜的锁模和在激光谐振器中调制功率损耗。此外，说明了通过基于克尔透镜的锁模产生激光脉冲的方法，其中损耗调制装置(31，32)用于在激光谐振器(10)中引入克尔效应和调制功率损耗。

摘要： 本发明属于光纤传感技术领域，具体涉及基于迈克尔逊干涉仪的微型偏轴光纤迈克尔逊非本征型加速度计，由加速度传感结构、第一传感器支撑结构、光纤尾纤、第一在线型法拉第旋光器、第一光纤信号臂、光耦合器、第二光纤信号臂、第二在线型法拉第旋光器、第二传感器支撑结构组成，所述加速度传感结构封装在第一传感器支撑结构和第二传感器支撑结构之间，第一光纤信号臂通过第一在线型法拉第旋光器与光纤尾纤相连接；本发明通过在信号臂中插入在线型法拉第旋光器可以消除偏振衰落的影响，从而提高测量结果的稳定性，通过采用差动结构，能有效消除探头的共模噪声，并提高传感器的测量灵敏度。

摘要： 本实用新型的目的在于，提供一种能够用于结扎大肠憩室的大肠憩室结扎手术用器具以及大肠憩室结扎系统。大肠憩室结扎手术用器具具有：筒部(10)；O形环(20)，用于结扎且具有弹性；保持部，将O形环(20)保持在筒部(10)的轴向上的规定位置；以及移动机构，使O形环(20)移动。筒部(10)经由内窥镜(2)的管道与吸气器具连接，能够吸入大肠憩室(4)以使其变成反转状态。移动机构使O形环(20)在能够用保持部保持O形环(20)的位置和解除保持部的保持并使O形环(20)释放到反转的大肠憩室(4)的位置之间移动。