根尖诱导成形术

摘要： 目的分析不同根管形态的年轻前磨牙行根尖诱导成形术的临床疗效。方法选取本院儿童口腔科2017年1月—2019年12月收治的65颗被诊断为根尖周炎的年轻前磨牙,按照牙根的根管发育形态分为3组。Ⅰ组根管壁内聚状22颗,Ⅱ组根端管壁平行状26颗,Ⅲ组根端管壁喇叭口状17颗,分别用Vitapex进行根尖诱导成形术,比较术后根尖封闭形成所需的时间、牙根继续发育的类型、成功率、牙根长度以及根管壁的增厚情况。结果Ⅰ组根尖诱导完成需要(10.59±5.02)个月,Ⅱ组需(15.58±5.50)个月,Ⅲ组需(18.80±4.42)个月,Ⅰ、Ⅲ组间有统计学差异(P0.05)。结论根管壁呈内聚状的年轻前磨牙根尖诱导成形术后的成功率高,疗效较佳;根尖诱导成形术对根端管壁平行状的年轻前磨牙具有一定的疗效,但对根端管壁呈喇叭口状的年轻前磨牙疗效较差,治疗成功率低,建议选择疗效更佳的治疗方法。

摘要： 目的对比根尖诱导成形术与牙髓血运重建术治疗年轻恒牙感染牙髓的临床效果。方法选取2018年8月至2020年8月于洛阳市第六人民医院口腔科就诊的96例年轻恒牙感染牙髓的患儿作为研究对象,根据患儿门诊单双号分成两组,每组48例。对照组接受根尖诱导成形术治疗,观察组接受牙髓血运重建术治疗,两组患儿术后均随访3个月。对比两组随访3个月时临床疗效;并对比两组术前、术后3个月疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]、牙根生长发育情况(牙根管长度、根管壁厚度)以及术后并发症发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);与术前比较,两组术后3个月VAS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);与术前比较,两组术后3个月患牙牙根管长度增长,根管壁增厚,且观察组患牙牙根管长度长于对照组,根管壁厚度厚于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论与根尖诱导成形术相比,年轻恒牙感染牙髓患儿接受牙髓血运重建术的疗效较好,患儿术后疼痛程度较轻,牙根生长发育情况较好,且安全性高。

摘要： 目的:评价常温流动牙胶应用于年轻恒牙根尖诱导成形术后根管充填的临床效果。方法:选择2020年4—10月在北京大学口腔医院门诊部儿童口腔科就诊因年轻恒牙牙髓坏死或根尖周病变经过完善的根尖诱导成形术治疗的病例,共收集到病例90例,随机分为两组,试验组和对照组各45例。试验组采用常温流动牙胶充填系统,对照组采用热牙胶充填系统进行根管充填,记录每根管的根管充填时间,由患儿监护人填写VAS(visual analog scales)视觉模拟评分量表评估治疗疼痛程度,术后即刻拍摄X线片,评价根管充填效果,并分别对根管下段、中段、上段的三维充填严密程度进行分析,术后6个月、12个月进行临床检查并拍摄X线片判断治疗成功率。结果:试验组平均每根管充填时间明显低于对照组,分别为51 s和74 s,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组疼痛发生率分别为26.67%和40.00%;试验组和对照组的根管充填恰填且三维充填严密率分别为71.11%和60.00%;根尖1/3区域三维充填严密率为86.67%和66.67%,组间差异有统计学意义(P<0.05),根中1/3及根上1/3根管充填的三维严密性两组间差异无统计学意义;1年复查期内两组均未见根尖病变。结论:常温流动牙胶应用于年轻恒牙根尖诱导成形后根管充填可取得良好的根管充填效果,根尖1/3区域的根管充填效果优于热牙胶,常温流动牙胶能够缩短临床治疗时间,改善患儿的舒适度。

摘要： 目的研究牙髓血运重建术与根尖诱导成形术治疗年轻恒牙根尖周病的临床疗效,为优化临床治疗方案提供参考。方法选取2019年6月至2020年12月中山市博爱医院收治的62例年轻恒牙根尖周病患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组31例。观察组患儿行牙髓血运重建术,对照组患儿行根尖诱导成形术。比较两组患儿牙根生长情况和钙化根管疏通率;比较两组患儿牙髓组织对电刺激的反应阈值;比较手术疗效。结果术后6、12个月时观察组患儿牙根管壁厚度显著长于对照组,根尖孔显著小于对照组,牙髓组织对电刺激的反应阈值(EPT)显著高于对照组(P0.05)。两组患儿手术治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)结论与根尖诱导成形术比较,牙髓血运重建术可加速术后牙本质的再生,促进患牙牙髓活力的恢复,治疗年轻恒牙根尖周病效果更为显著。

摘要： 目的探讨牙髓血运重建术治疗年轻恒牙根尖周病变的临床疗效.方法将60例年轻恒牙根尖周病变患儿随机分为对照组、观察组,对照组接受根尖诱导成形术,观察组接受牙髓血运重建术,比较两组临床疗效及牙根长度增加百分率、根尖孔直径缩小百分率、放射性牙根面积增加百分率.结果与对照组比较,术后12个月,观察组有效率(93.33%)高于对照组(73.33%)(χ^(2)=4.320,P=0.038);观察组牙根长度增加百分率、根尖孔直径缩小百分率、放射性牙根面积增加百分率均高于对照组(P<0.05).结论牙髓血运重建术在治疗年轻恒牙根尖周病变方面效果更佳,不但可以缩窄根尖孔,促进牙根生长,同时还可增加牙根面积.

摘要： 目的:观察Vitapex糊剂用于根尖诱导成形术对年轻恒牙根尖感染的临床疗效。方法:年轻恒牙根尖感染患者68例,随机分为观察组和对照组各34例。观察组采用Vitapex糊剂,对照组采用氢氧化钙糊剂,比较两组治疗效果、术后疼痛程度、血清炎症因子水平、患者生命质量及根尖再感染发生率。结果:观察组总有效率94.12%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:Vitapex糊剂用于根尖诱导药物操作简便,对根尖组织刺激小,抗菌性强,治疗年轻恒牙根尖感染的临床效果优于氢氧化钙糊剂。

摘要： 目的:研究三种治疗方法对年轻恒牙根尖周病变患儿的影响。方法:选取松滋市人民医院于2019年1月-2021年10月收治的120例年轻恒牙根尖周病变患儿为研究对象,按照随机数字表法分为牙髓血运重建组、根尖诱导成形术组和根尖屏障术组,每组40例,分别进行治疗,比较三组的疗效、牙冠根比、牙根管壁厚度及牙髓活力、炎症水平、并发症发生情况及治疗满意度。结果:治疗后,牙髓血运重建组总有效率高于根尖诱导成形术组和根尖屏障术组(P<0.05)。治疗后,牙髓血运重建组牙冠根比明显小于根尖诱导成形术组和根尖屏障术组(P<0.05),牙根管壁厚度明显大于根尖诱导成形术组和根尖屏障术组(P<0.05)。治疗后,牙髓血运重建组有牙髓活力。治疗后,牙髓血运重建组各项炎症指标明显小于根尖诱导成形术组和根尖屏障术组(P<0.05),并发症总发生率及疼痛评分明显低于根尖诱导成形术组和根尖屏障术组(P<0.05)。治疗后,牙髓血运重建组治疗满意度高于根尖诱导成形术组和根尖屏障术组(P<0.05)。结论:与根尖诱导成形术和根尖屏障术相比,牙髓血运重建技术更能提高治疗有效率,降低牙根冠比、炎症水平和患儿的疼痛程度,增加牙根管壁厚度和牙髓活力,减少并发症的发生,增加患儿家属治疗满意度。

摘要： 目的:探析在年轻恒牙根尖周病中应用牙髓血运重建术的治疗效果。方法:在2021年1~12月本院接诊的64例年轻恒牙根尖周病患者进行试验探析,并将其用数字表格法分成对照组和试验组,每组共有32例患者。对照组予以常规根尖诱导成形术,试验组予以牙髓血运重建术。分析两组治疗前后牙根生长状况、疼痛变化指标、不良反应发生率、临床治疗效果以及治疗满意度。结果:经不同方法治疗后,试验组患者牙根管壁厚度、牙冠根比均大于对照组(P<0.05);试验组疼痛指标低于对照组(P<0.05);试验组牙根折断、根管内感染、牙齿染色等不良反应总发生率低于对照组(P<0.05);试验组临床治疗效果及治疗满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:在年轻恒牙根尖周病患者中运用牙髓血运重建术进行干预治疗,可以增加患者牙根管壁厚度,降低患者疼痛感及相关不良反应发生概率,切实提高患者临床治疗效果与治疗满意度,恢复患者牙髓活性,促进其牙功能早日恢复,值得临床运用推广。

摘要： 目的:探讨年轻恒牙牙髓坏死采取牙髓血管再生术治疗的疗效。方法:选取厦门医学院附属口腔医院2015年1月至2021年12月收治的60例牙髓坏死或者伴根尖周炎的患者,根据治疗方案不同分为两组,每组30例。对照组用根尖诱导成形术,观察组用牙髓血管再生术,比较两组患者治疗效果。结果:观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组根冠比治疗前后差值大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:年轻恒牙牙髓坏死予以牙髓血管再生术可提高牙髓活力,促进牙根持续发育,而且还可有效改善根冠比。

摘要： 材料学的发展对牙髓疾病的治疗有重要意义,聚乳酸⁃羟基乙酸共聚物[poly(lactic⁃co⁃glycolic acid),PLGA]是一种被广泛应用于生物医用材料制备的有机高分子化合物。近年来,作为载药/分子系统和组织再生支架在牙髓疾病治疗中展现出应用前景,本文将对PLGA在牙髓疾病治疗中的应用作一综述,为其进一步开发利用提供参考。文献复习结果表明,PLGA作为药物/分子输送系统主要应用于盖髓材料、根管消毒剂和根尖诱导成形剂的改良。PLGA改良盖髓材料能延长药物作用时间、降低毒性;改良根管消毒剂能实现药物缓释,使药物深入更细微的结构,与致病菌有更广泛的接触;改良根尖诱导成形剂能为根尖诱导提供更便捷的给药方式。PLGA作为组织工程支架主要应用于牙髓再生的研究,通过PLGA物理性能、作用环境的不断优化为种子细胞提供更适宜增殖分化的微环境。如何合理利用PLGA的优势,研制出更适宜根管内应用的材料,还需要进一步的研究。

摘要： 目的：探讨并比较氢氧化钙糊剂、Vitapex糊剂和无机三氧化物聚合物(MTA)应用于年轻恒牙实施根尖诱导成形术的临床效果.rn 方法：选取2013年8月～2015年3月本院收治的180例10～18岁患者共计180颗牙根未发育完全的年轻恒牙,依据随机数字表法及所采取治疗方案的不同将其随机分为3组(氢氧化钙组、Vitapex组、MTA组),每组60颗牙,分别使用氢氧化钙糊剂、Vitapx糊剂和MTA进行根尖诱导成形术治疗,在随后的两年内对患者进行随访,记录并比较各组的诱导周期以及治疗效果.rn 结果：就各组诱导周期来看,氢氧化钙组、Vitapx组和MTA组之间的诱导周期有很显著的差异,MTA组的整体诱导周期要显著短于其余2组,差异具有统计学意义(P＜0.05);就各组治疗效果来看,MTA组的治疗有效率要显著高于其余2组,差异具有统计学意义(P＜0.05).rn 结论：MTA在年轻恒牙根尖诱导成形术的应用中有很好的效果,不仅能够有效保护患牙、减轻炎症,而且能够显著缩短诱导周期,提高诱导成功率,值得在临床进行进一步的推广.

摘要： 目的:通过观察氢氧化钙碘仿糊剂在根尖诱导成形术中的治疗效果，评价其近期疗效。方法: 氢氧化钙碘仿糊剂用于21例患牙作根尖诱导成形术。结果: 21例患牙,成功6例，进步13例，失败2例。结论:在控制患牙炎症的基础上，氢氧化钙碘仿糊剂具有良好的根尖诱导成形效果,但其远期疗效尚需进一步观察。

摘要： 根尖诱导成形术是指牙根未完全形成之前而发生牙髓严重病变或根尖周炎症的年轻恒牙，在消除感染或治愈尖周炎的基础上，用药物诱导根尖部的牙髓和尖周组织，促使牙根继续发育并使根尖形成的治疗方法。年轻恒牙在牙萌出后3-5年牙根才能完全形成，在此期间可能因外伤、畸形、龋病和正畸治疗而引起牙髓病或尖周炎症使牙齿失去活力，牙根即停止发育甚至出现牙根吸收。因此，如何使失去活力的年轻恒牙继续发育和根尖形成具有十分重要的临床意义。本研究采用氢氧化钙糊剂对118颗患病年轻恒牙进行根尖诱导成形术，临床应用疗效较满意。

摘要： 近年，儿童龋病率增多，其中7-12岁儿童第一恒磨牙龋占总恒牙龋的85.7％。龋病及外伤、畸形的最直接并发症是牙髓炎症，牙髓病治疗成为当前儿童牙病治疗的主要内容。本文介绍了根尖成形术，分析了根尖诱导成形术。

摘要： 一种用于在球囊血管成形术前对动脉粥样硬化斑块进行血管内处理的装置和方法，其利用小的尖锐钉针对斑块进行微穿孔，所述钉针充当用于在斑块中形成分裂线或面的锯齿结构。钉针还可用于将药物递送到斑块中。斑块准备处理使后续的血管成形术能够以大约4个大气压以下的低球囊压力进行，减少了剥离，且避免了对动脉壁的损伤。后续的血管成形术可采用药物洗脱球囊(DEB)或药物涂层球囊(DCB)进行。血管成形术前穿孔步骤使得在DEB或DCB血管成形术中更多药物能够被吸收，并使得不太可能需要支架。备选地，球囊血管成形术后发生的任何局部斑块剥离可通过仅在剥离部位应用薄的环形钉来处理，而不在整个斑块部位应用支架。

摘要： 本发明描述了一种柔性的PTCA(经皮的冠状动脉腔内血管成形术)和/或PTA(经皮的腔内血管成形术)囊体；其考虑用于扩张、定中心和设置血管支架的解剖学弯曲，以及用于膨胀的特殊方法。

摘要： 本发明提供了一种人体人工肛门成形术专用手术刀具组件及创口成形术的工艺方法；该刀具组件的特征在于其由皮肤平展器、钛合金柱体及钛合金底座、刀具杆件和刚性支架等组成；手术时，用人体皮肤平展器将腹部拟定手术区域平展绷紧，再将钛合金柱体圆形底座粘合固定在人体腹部手术创口的拟定部位，继而将刀具杆件旋套在钛合金柱体圆周螺纹处，最后将固定在手术台上的刚性支架与钛合金柱体刚性定位连接；此时旋转刀具杆件，则其刃部沿钛合金柱体底座圆周边缘切开皮肤及皮下脂肪组织并达既定深度后，取下刚性支架及刀具杆件，向上提拉钛合金柱体并用常规手术刀切开腹壁近腱膜部位的脂肪组织后，提拉出切开的柱状组织，则人工肛门外形成形手术结束。

摘要： 建议提供一种可调节的瓣环成形术装置(1)。该装置包括管状的、纵向延伸的撑架(2)，该撑架在从递送装置(3)释放后基本呈环形或者适于置于环形。该瓣环成形术装置还包括单独的、管状的、纵向延伸的底座(4)，其在从递送装置释放后呈撑架(2)的基本环形的至少一部分或者适于至少部分置于撑架的环形。该管状的撑架(2)能够附接至底座(4)并且该底座(4)是柔性的，从而所述底座(4)的环形是可调节的。

摘要： 本发明基本上涉及一种用于修复心瓣膜的装置，并且更具体地涉及一种由半刚性敞开的带构成的改进的瓣环成形术带，半刚性敞开的带包括护套和布置在护套中的大体上弯曲的硬化半刚性元件，所述硬化半刚性元件从邻近前-侧三角的第一端延伸到邻近后-中三角的第二端，用以限定非平坦(非共面)复合C-曲线形状，以便在前侧和后侧模仿鞍状。

摘要： 一种用于在球囊血管成形术前对动脉粥样硬化斑块进行血管内处理的装置和方法，其利用小的尖锐钉针对斑块进行微穿孔，所述钉针充当用于在斑块中形成分裂线或面的锯齿结构。钉针还可用于将药物递送到斑块中。斑块准备处理使后续的血管成形术能够以大约4个大气压以下的低球囊压力进行，减少了剥离，且避免了对动脉壁的损伤。后续的血管成形术可采用药物洗脱球囊(DEB)或药物涂层球囊(DCB)进行。血管成形术前穿孔步骤使得在DEB或DCB血管成形术中更多药物能够被吸收，并使得不太可能需要支架。备选地，球囊血管成形术后发生的任何局部斑块剥离可通过仅在剥离部位应用薄的环形钉来处理，而不在整个斑块部位应用支架。

摘要： 一种外科手术中在选定脊椎区域内确定放置螺钉或其它设备的大小和位置的方法，其包含了产生所选脊椎区域内脊椎体的三维真实图像；根据外科医生在进行外科手术时选择的皮层厚度在三维图象中挖空脊椎骨；确定每一个椎弓根的最窄横截面(峡)；从峡中心产生一条直线，该直线向内延伸到前端皮层中心，这样该直线就能集中于椎弓根内部而不会接触到其中的壁；该条直线在距前内部皮层预定距离处的脊椎内部终止，并反向延长直至刺穿后椎弓根皮层；直线呈环形放射状扩充至交叉区域的尺寸，所述的这个尺寸要略小于峡的横截面尺寸，当被扩充的圆柱体中任何一部分接触到被挖空的脊椎体内除后椎弓根皮层外的皮层壁时停止变大，并根据每一个椎弓根产生圆柱体的尺寸和轨线来计算理想椎弓根螺钉或其它设备的直径，长度和/或轨线。此外，提供了一种新改进的用于进入椎弓根内部进行所需经关节操作的方法，并且还揭露了一种新改进的椎弓根套管的构造。

摘要： 本实用新型公开了一种用于经皮椎体成形术和后凸成形术的穿刺装置，包括穿刺套管和穿刺针芯，所述装置还包括球探，所述球探由探球和球杆组成，所述探球固定连接在所述球杆的一端；所述穿刺套管的管壁上开设有通槽，所述通槽沿所述穿刺套管的轴向设置，所述探球的直径小于所述通槽的宽度。对于术中透视不能确定穿刺位置的，该穿刺装置能配合确定穿刺位置，减少手术风险。

摘要： 本实用新型提供了一种椎板成形术植板及椎板成形术装置，椎板成形术植板包括植板本体，所述植板本体由镍钛合金制成，所述植板本体包括依次连接的第一固定端、弯曲段和第二固定端；所述弯曲段呈至少两个U型结构设置。本方案中，植板本体由镍钛合金制成，植板本体包括依次连接的第一固定端、弯曲段和第二固定端，弯曲段呈至少两个U型结构设置，使U型结构冷却到收缩状态，在进行推板单开门手术时，医生先进行截骨，当铰链和开槽完成后，嵌入椎板成形术植板，镍钛合金在温度40‑50度时形状发生变化，能够使U型结构的弯曲段发生膨胀恢复到初始状态，使其还原达到推开椎极的作用，操作安全，方便，医生能够独立完成，减少了人力。

摘要： 本实用新型涉及用于张紧韧带和其它软组织的系统。具体地，提供了用于在保留十字韧带或保留双十字韧带的关节成形术期间张紧后十字韧带的系统、方法和装置。这种系统的非限制性示例可以包括：具有相同尺寸的至少一系列胫骨衬垫；所述至少一系列胫骨衬垫具有相同厚度的至少一组胫骨衬垫。所述具有相同厚度的至少一组胫骨衬垫可以包括至少两个胫骨衬垫，它们在后部部分中具有不同的几何形状，所述不同的几何形状被配置成改变后十字韧带PCL中的张力。所述胫骨衬垫的后部部分中的不同的几何形状被配置成使得允许后十字韧带独立于胫骨衬垫的厚度和/或尺寸而被张紧或松弛。通过对所述系列的所述组内的每个衬垫都提供不同的后部几何形状，可以为外科医生提供更大灵活性来选择满足非侵入式方法中所需的稳定性的衬垫。