改良外剥内扎术

摘要： 目的 探讨改良外剥内扎术(M-M)与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗混合痔的近远期疗效及其成本效果.方法 回顾性分析深圳市大鹏新区葵涌人民医院外科2019年6～8月收治的120例混合痔患者的临床资料,按照手术方式不同分为A组和B组,每组60例,A组使用改良M-M术治疗,B组使用PPH术治疗.比较两组患者术后1个月的临床疗效、围术期情况、术前及术后1个月症状改善情况、术后1年复发率、近远期并发症发生率及成本效果(AC/E).结果 A组和B组患者的临床疗效总有效率分别为90.00％和91.67％,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者术中出血量为(208.34±27.40)mL,明显多于B组的(117.72±12.11)mL,手术时间、住院天数分别为(48.91±5.94)min、(7.69±1.52)d,明显长于B组的(20.34±2.17)min、(3.84±0.50)d,住院费用为(4192.12±387.60)元,明显少于B组的(8123.06±764.04)元,差异均有统计学意义(P0.05);A组患者的1年复发率为1.67％,明显低于B组的11.67％,差异有统计学意义(P<0.05);近期并发症中,A组患者术后疼痛发生率为35.00％,明显高于B组的16.67％,肛门坠胀、腹部不适发生率分别为10.00％、3.33％,明显低于B组的25.00％、15.00％,差异均有统计学意义(P<0.05);远期并发症中,A组患者排便不净感、肛门坠胀感发生率分别为1.67％、1.67％,明显少于B组的11.67％、13.33％,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者的AC/E值为46.58％,明显低于B组的88.62％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良M-M术与PPH术治疗混合痔患者均具有较好的疗效;改良M-M术出血量较多、术后恢复较慢,而PPH术后复发率及并发症发生率较高,各有优缺点,但改良M-M术具有更好的成本效果优势,值得推广应用.

摘要： 为观察改良外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效,将100例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组,每组50例.治疗组采用改良外剥内扎术治疗,对照组采用传统外剥内扎术治疗,比较两组患者术后疗效、肛门疼痛、出血、肛门坠胀感及创面愈合时间.结果显示,两组治疗后总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).但治疗组在术后肛门疼痛、出血、肛门坠胀感及创面愈合时间方面均优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结果表明,改良外剥内扎术治疗环状混合痔临床疗效显著,能明显减轻术后疼痛及出血,加快术后恢复速度,值得临床推广应用.

摘要： 目的:探究混合痔患者运用改良外剥内扎术治疗的临床价值.方法:选取于2017年6月至2019年8月本院收治的156例混合痔患者,随机分为观察组(改良外剥内扎术治疗)和对照组(传统外剥内扎术治疗)各78人.结果:相比于对照组,观察组治疗总有效率(96.15％)较高,并发症发生率(6.41％)较低(P<0.05);治疗后,观察组生活质量评分均较高(P<0.05).结论:混合痔患者运用改良外剥内扎术治疗后,能够提高治疗效果,减少并发症的发生,改善其生活质量.

摘要： 目的:探讨改良外剥内扎术联合治疗多发性混合痔的临床效果.方法:选取医院2015年1月至2020年3月收治的79例多发性混合痔患者,随机将其分为甲乙组,分别给予改良外剥内扎术与改良外剥内扎术联合注射悬吊肛门整复术治疗,比较两组患者的治疗结局.结果:乙组的治疗结局明显优于甲组,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:改良外剥内扎术联合治疗多发性混合痔的临床效果显著,能减轻患者疼痛,降低并发症发生率,值得在临床上推广.

摘要： 目的 研究环状混合痔行改良外剥内扎术+弹力线套扎术治疗的效果.方法 计算机随机抽取2019年1月—2020年6月院内的环状混合痔者,抽取样本量为80例,行外剥内扎术的40例为参考组,行改良外剥内扎术+弹力线套扎术的40例为研究组,对比两组患者临床指标、主要症状评分、临床疗效及并发症发生率.结果 研究组环状混合痔者治疗时出血量为(12.47±2.06)mL,花费的手术时间是(20.76±3.62)min,形成的瘢痕面积是(6.04±0.33)cm2,创口愈合时间是(10.86±2.15)d,住院时间是(3.38±0.82)d,数据比之参考组有优势,差异有统计学意义(t=23.136、19.773、24.176、20.910、8.562,P<0.05).研究组创面疼痛感、肛缘水肿、排便出血所获得的症状评分在术后1 d分别是(3.84±0.67)分、(1.52±0.60)分、(2.13±0.46)分,3项数据在术后5 d分别是(2.99±0.48)分、(0.88±0.44)分、(1.68±0.27)分,数据比之参考组有优势,差异有统计学意义(t=10.096、4.596、7.254、12.080、8.088、5.077,P<0.05).研究组所获取的治愈率数据是97.50％,和参考组的此项数据80.00％差异有统计学意义(χ2=4.507,P<0.05).5.00％为研究组的并发症数据,25.00％为参考组数据,差异有统计学意义(χ2=6.275,P<0.05).结论 环状混合痔治疗过程有复杂性,单纯的外剥内扎术疗效有限,辅以弹力线套扎术有强化疗效的作用.

摘要： 痔病是肛肠疾病中的常见病、多发病,多表现为肛门肿物脱出或便血,严重影响人们的生活质量,保守治疗欠佳时手术是治疗痔病的关键.传统的外剥内扎术是迄今为止应用最广泛的术式之一,但其创面大、并发症多、愈合慢等缺点使部分临床工作者将其束之高阁,纷纷选择痔微创手术.不过单一的痔微创手术往往达不到理想疗效,尤其是合并明显外痔者,且吻合器手术价格较为昂贵.改良外剥内扎术不仅可以保留传统术式"简、便、效、廉"的优点,还能在一定程度上弥补传统术式的缺点,减少术后并发症、加快创面愈合、减轻患者痛苦、提高满意度,值得广大临床工作者研究并探索.

摘要： 目的观察改良外剥内扎术治疗重症环状混合痔的疗效。方法选取我院2018年12月至2020年12月收治的127例重症环状混合痔患者,按照随机数字表法分为对照组(n=64,外剥内扎术)和观察组(n=63,改良外剥内扎术),比较两组患者临床相关指标、症状评分。结果治疗后,观察组临床相关指标优于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。治疗后,观察组症状评分低于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论采用改良外剥内扎术治疗重症环状混合痔疗效更佳,可有效改善其临床症状。

摘要： 目的 对比分析高位多点悬吊加改良外剥内扎术与自动弹力线痔套扎术(RPH)治疗混合痔的临床疗效.方法 纳入2018年4月至2019年9月在南充市中心医院住院治疗的80例混合痔患者为研究对象,随机将患者分为观察组(n=40,行高位多点悬吊加改良外剥内扎术治疗)和对照组(n=40,行RPH治疗).比较两组患者临床疗效、手术相关指标、随访3个月复发率、术后疼痛评分、术后并发症和满意度等.结果 观察组术后第一次排粪时疼痛评分低于对照组,住院费用少于对照组,总满意度(95％vs.77.5％)高于对照组,且满意度优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05).结论 高位多点悬吊加改良外剥内扎术治疗混合痔可获得与RPH相似的临床疗效,均可治愈疾病,减少术后并发症,安全性好,利于患者恢复;且前者在减轻第一次排粪疼痛方面略优,住院治疗花费更低,患者满意度高,值得临床推广.

摘要： 为探讨改良外剥内扎术加肛垫上提治疗重度混合痔临床疗效,回顾分析2014年8月至2016年8月于本院肛肠科采用改良外剥内扎术加肛垫上提治疗的120例重度混合痔患者资料.结果显示本组120例患者均顺利完成手术,手术时间为20～35分钟,平均27分钟,住院时间为3～7天,平均5天.术后尿潴留42例,肛门轻度疼痛76例,肛缘轻度水肿23例,首次排便困难28例,术后形成皮坠7例,术后肛门潮湿18例.随访6个月至2年,均无复发,无肛门失禁、肛门狭窄等并发症发生,肛门外观平整.结果表明改良外剥内扎术加肛垫上提治疗重度混合痔疗效确切,术后疼痛轻,并发症少,值得临床推广应用.

摘要： 探讨改良外剥内扎术联合注射治疗环状混合痔的疗效,术后并发症及肛门功能效果.针对271例混合痔患者随机分作试验组136例和对照组135例;试验组采用改良外剥内扎术联合注射术,配合保留皮桥和粘膜桥、扩肛等综合方法,对照组采用外剥内扎术;结果肛缘肿物突出及肛门光滑度试验组优于对照组,既改良外剥内扎术联合注射治疗环状混合痔疗效满意,术后并发症少而轻,肛门光滑度高,肛门功能恢复效果好.

摘要： 目的:探讨改良外剥内扎术治疗环状混合痔的临床应用价值.方法:将50例环状混合痔的患者行改良外剥内扎术+内括约肌切断+痔上动脉消痔灵注射和同期50例环状混合痔的患者行外剥内扎术进行比较研究,结果:表明两组疗效与治愈时间相似,但该手术操作简单、安全有效,预防了术后肛门狭窄和术后大出血等术后并发症.

摘要： 目的:评估痔软化剂注射术+改良外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效并进行分析。方法:将符合研究标准的环状混合痔患者80例,以痔软化剂注射术+改良外剥内扎术治疗,治疗后分别于术后第3天,术后第30天对环状状混合痔的总体治疗效果及治疗过程出现的疼痛、水肿,硬结形成与否、肛门坠胀、肛门狭窄进行统计分析。结果:术后第3天只有1例重度疼痛,需口服止痛药或卧床休息,有7例中度疼痛,能完成基本的生理需求,余病例均生活未受明显影响;术后第30天痊愈72例,好转8例,无效0例,仅有5例有明显的皮赘残留,而无其他不良后遗症、并发症。结论:痔软化剂注射术+改良外剥内扎术治疗环状混合痔是行之有效的治疗方法,疗效满意,后遗症并发症少,费用相对低,操作安全,值得推广。

摘要： 混合痔的手术治疗方法以传统的外剥内扎术为主。2007年某科收治200例混合痔患者，按照住院顺序随机分成两组，合并高血压、糖尿病、心脏病的作为观察对象，观察组采用改良的外剥内扎术治疗，取得了满意的疗效，本文现将其手术方法、术后并发症、住院天数、治愈情况进行总结。

摘要： 本发明涉及一种缓解混合痔外剥内扎术后并发症的中药组合物，所述的中药组合物由以下重量份的原料药制成：当归5-15份、赤芍5-15份、徐长卿5-15份、芒硝5-15份。本发明还提供这种中药组合物的用途。本发明优点在于：药味数较少，方中以活血化瘀的当归、赤芍相配伍，兼以配伍徐长卿、芒硝清热解毒，消肿止痛，诸药合用，方简力宏，共凑祛瘀生肌、活血止痛、清热解毒之功效；疗效好，安全可靠，是促进创面愈合和治疗混合痔术后并发症的有效方剂；配合蒸发罨包疗法操作简便，疗效显著，安全无毒副作用，拓展了临床治疗混合痔术后并发症的治疗手段，有效地缓解术后疼痛、水肿、渗液等并发症，促进创面愈合，值得临床广泛推广。

摘要： 本发明公开了一种适应包装袋内、外分离式的包装机的内袋扎袋组件，包括扎袋支撑架，所述扎袋支撑架上设有连接板，所述连接板上设有扎带机构、旋转机构、升降机构，还设有收口机构。与现有技术相比，本发明的有益效果是：撑袋机构实现将外袋撑开和向上、向下推动，收口机构和拧袋机构实现内袋自动收口拧紧，扎带机构实现将内袋口逐级自动扎线。实现内、外分离式包装袋内袋的自动化包装，改善劳动条件，提高生产效率，降低生产成本，减少工伤事故；整个过程安全可靠、快速高效，可广泛推广使用。

摘要： 本实用新型公开一种用于工作站具改良剥线孔的光纤剥线钳，包含：一剥线钳，具有二刀部及一调整件，该二刀部分别具有相互面对的一刀刃，于闭合状态下，该二刀刃上设有相同尺寸的复数个第一剥线孔，而该二刀部上设有一固定部，而该调整件具有一基部及一调整部，该基部固定于该二刀部的其中一个该刀部上，该调整部可滑移的装设于该基部内，而该调整部的其中一端靠抵于该二刀部的另一个该刀部上；一封闭件，具有衔接的一卡扣部及一封盖部，该卡扣部供以与该固定部可拆装的结合，使该封盖部遮蔽该复数个第一剥线孔的其中一个该第一剥线孔，藉此使剥线钳的使用时间增长。

摘要： 本实用新型公开了一种用于动静脉内瘘手术的手术镊子改良结构，包括调节柄，所述调节柄的一端固定连接有伸缩杆，所述伸缩杆的表面固定连接有连接框，所述连接框的一侧插接有第一按压板，所述第一按压板的一侧活动连接有第一压缩弹簧，所述伸缩杆的一端固定连接有安装板，所述安装板的一侧设置有照明灯，所述安装板的另一侧开设有电池槽。该用于动静脉内瘘手术的手术镊子改良结构，通过调节柄、伸缩杆和照明灯的搭配工作，工作人员通过调节柄拿起装置，且在调节柄的一侧通过伸缩杆进行手术镊子的长度伸缩，且便于调节，在一侧设置有照明灯，通过电池槽内部的蓄电池进行供电，便于装置在使用时，进行照明查看病患的手术处。

摘要： 本实用新型公开了一种鼻内上颌窦改良开窗术手术器械，这套手术器械由“L”形定位器、“T”形管形钻以及探查管、管芯、冷冻杆组成，有大中小三种规格。用此手术器械能简便快速地进行鼻内上颌窦改良开窗术，尚可进行鼻窦内窥镜检查、活检、冷冻及摘除囊肿等操作，病人反应轻、出血少、疗效显著。

摘要： 本实用新型提供了一种内镜手术用尼龙绳套扎装置，属于医疗器械技术领域，包括：尼龙绳圈、尼龙绳套扎组件，所述尼龙绳圈分为四等分段，每一段具有不同的颜色。本内镜手术用尼龙绳套扎装置将尼龙绳圈等分为不同颜色，从而提高了尼龙绳圈在进行创口缝合和息肉切除时的方位辨识度。同时在尼龙绳圈上设置展开条，能够让尼龙绳圈形成固定稳定的展开口，并且能够调整尼龙绳圈的翻转角度，在面对手术位置在顶部或侧面时也容易准确对准。两处优化设计方便了内镜治疗时尼龙绳圈的对准操作，提高了操作效率，节省了手术时间。

摘要： 一种新型内镜手术用套扎器，其包括设置多个橡皮圈及对应个数囊体的环形套；为每个囊体分别充气的充气管；连接充气管的充气结构；所述环形套设置在透明帽外侧，囊体沿环形套纵向依次设置；橡皮圈设置在每个囊体的外侧；充气管包括一个总的主充气管，主充气管两端都设置分支充气管，分支充气管为囊体充气，分支充气管与充气结构间设置连接件；连接件的第一部分设置在主充气管上，连接件的第二部分组合连接连接件第一部分；连接件的第一部分设置容纳分支充气管的容纳腔，连接件的第二部分设置可以伸入容纳腔且能实现对任意一个分支充气管组合连接完成单一分支充气管充气的伸入部。通过连接件的设置实现每次完成对一个囊体的充气。

摘要： 本实用新型公开了用于胎囊突出阴道内紧急宫颈环扎术时的胎囊复位结构，其包括操作手柄和用于上推胎囊的球囊结构，其特征在于，所述球囊结构设置在操作手柄的一端；设置用于辅助所述操作手柄进入患者体内的导向结构，导向结构与操作手柄滑动连接。通过导向结构为操作手柄提供导向作用，操作手柄在导向结构上滑动，能够保证操作手柄平稳地进入患者体内。本实用新型的技术方案提供了宫颈环绕缝扎术中上推胎囊的专用器械，导向板为操作手柄提供了导向作用，在滑块和支架的共同支撑作用下，操作手柄能够保持在平稳的状态，医生手持导向板，施力于推动把手即可将操作手柄推入患者体内，操作手柄前端的球囊结构则推动胎囊回复到宫腔内。

摘要： 本实用新型公开一种改良型用于制造内肋增强外波纹型塑料缠绕结构壁管材的带材，其为一次成型塑料件，包括有一基板、两接合板以及两弧形板，该两接合板于基板的两侧缘一体向上延伸出，该两弧形板的上端分别与两接合板之内侧面的上端缘一体成型连接，两弧形板的下端与基板一体成型连接，两弧形板分别与对应的接合板之间形成弧形空腔。采用本实用新型提供的带材以螺旋方式缠绕并经熔胶熔合形成的塑料波纹管在保证了良好的环刚度和良好的管土共同作用的同时，由于相邻的带材之间的熔接位置位于两个接合板之间，其熔接面远远大于所有其它类型的缠绕结构壁波纹管，使得所制得的管材具有较高的强度。由于弧形空腔的设置，可有效减少用材，降低制造成本。

摘要： 本实用新型是一种可内、外吊挂衣物的拆解式衣架结构改良，它是一体成型一呈形状的衣架，并于衣架的挂杆下方设一卡掣孔，而在架杆下部的杆体中间适当处设分开的勾部与卡掣部，并令勾部与卡掣部可相互对应卡掣组合，而使勾部上的嵌块与勾块可嵌勾于卡掣部的嵌槽与勾槽内，而在卡掣部上方延伸一固定杆，并令固定杆上的卡掣块可嵌掣在卡掣孔内，或于挂杆与架杆的连接处设一卡掣部与勾部，所以通过上述构造，进而令衣架具有拆解架杆以供内、外吊挂衣物的功效。