Z成形术

摘要： 目的 对Y-V成形术与Z-成形术矫正内眦赘皮的临床效果进行评价.方法 计算机检索万方数据库、中国知网数据库、PUBMED、EMBASE数据库.收集Y-V成形术与Z-成形术矫正内眦赘皮相关文献,进行meta分析.结果 Y-V成形术矫正内眦赘皮的有效率高于Z-成形术组(P0.05).结论 Y-V成形术和Z-成形术矫正内眦赘皮各有其优缺点,临床医师应根据患者的具体情况,设计出适合患者的手术方案.

摘要： 目的 分析眼轮匝肌-上睑提肌固定(Park)重睑成形术+V-Y内眦赘皮矫正术治疗单睑伴内眦赘皮患者的效果.方法 选取我院78例单睑伴内眦赘皮患者(2018年10月～2020年5月),依照随机抽签法将其分为两组,各39例.两组均接受Park重睑成形术治疗,同时,对照组接受Z成形术,观察组接受V-Y内眦赘皮矫正术,比较两组治疗效果.结果 (1)疗效:两组治疗总有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05);(2)眼裂变化、内眦间距:术后3个月,与对照组对比,观察组眼裂长度较长,倾斜度、眼裂角、内眦间距较小(P0.05),而术后3个月,两组瘢痕程度均有所减少,且观察组VSS评分较对照组低(P<0.05);(4)并发症:两组并发症发生率对比,观察组较对照组低(P<0.05).结论 Park重睑成形术+V-Y内眦赘皮矫正术治疗单睑伴内眦赘皮,能有效恢复眼裂、内眦间距,减少并发症,且瘢痕小、效果确切,具有临床推广应用价值.

摘要： 目的:探讨改良切口上睑旋转皮瓣对睑板型内眦赘皮合并单睑的矫正效果.方法:选取睑板型内眦赘皮合并单睑就医者92例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各46例,对照组行改良Z成形术联合重睑术,观察组行改良切口上睑旋转皮瓣联合重睑术.观察两组术后1周时内眦间距(ICD)缩短率及疼痛评分、肿胀程度,术前及术后1周时眼外形变化情况,术后1周、1个月、3个月时瘢痕评分及术后并发症发生情况.结果:两组术后ICD缩短率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组疼痛程度及肿胀程度轻于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后两组睑裂垂直高度、睑裂水平长度、睫毛暴露长度、睫毛上翘度均较术前增加,差异有统计学意义(P0.05).两组术后1周及1个月时VSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月时VSS评分观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05).结论:改良切口上睑旋转皮瓣矫治睑板型内眦赘皮合并单睑手术操作简便,效果满意,同时可减少术后瘢痕,减轻疼痛和肿胀程度,安全性高.

摘要： 目的 比较改良“Y-V”与“Z”成形术矫正内眦赘皮的疗效.方法 抽取2016年9月至2019年9月在许昌市中心医院进行矫正手术的内眦赘皮患者102例为研究对象,将患者入院编号为奇数者纳入对照组(51例),将编号为偶数者纳入研究组(51例).对照组给予“Z”成形术矫正手术,研究组行改良“Y-V”成形术矫正手术,比较两组治疗优良率,并记录患者术后并发症发生率.结果 两组治疗优良率比较差异有统计学意义(98.04％比86.00％,P＜0.05);术后1周、6个月与术前比较,两组眼裂角倾斜度、眼裂角度、内眦间距低于术前,眼裂长度长于术前(P＜0.05),术后1周、6个月,研究组眼裂角倾斜度、眼裂角度、内眦间距低于对照组,眼裂长度长于对照组(P＜0.05);两组术后1周瘢痕评分比较差异未见统计学意义(P＞0.05),但研究组术后6个月瘢痕评分低于对照组(P＜0.05);研究组术后恢复时间短于对照组(P＜0.05),且研究组术后并发症发生率1.96％低于对照组13.73％ (P ＜0.05).结论 改良“Y-V”成形术在内眦赘皮患者中矫正效果、切口处瘢痕生长情况显著优于“Z”成形术,恢复情况较佳,并发症发生率低.

摘要： 目的 探究Z成形术结合脂肪抽吸术在儿童隐匿型阴茎治疗中的应用效果观察.方法 选取儿童隐匿型阴茎患者72例,时间为2019年2月至2020年2月,随机分为观察组及对照组各36例.应用Z成形术结合脂肪抽吸术治疗的是观察组,择单纯性脂肪抽吸术治疗的是对照组.对比两组临床疗效、并发症发生率、生活质量、手术时间、术后外观评分、术后阴茎伸长长度等情况.结果 相较于对照组27例(75.00％),观察组的临床治疗总有效率为34例(94.44％)更高,对比差异有统计学意义(P0.05),但是相较于对照组,观察组的术后外观评分较优,阴茎伸长长度较长,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对儿童隐匿型阴茎患者,采用Z成形术结合脂肪抽吸术治疗,能够取得显著治疗效果,可加快患者康复速度,改善生活质量,安全有效,降低并发症发生率,改善术后外观评分,提升术后阴茎伸长长度,具有临床应用价值.

摘要： 目的 比较V-Y内眦赘皮矫正术与Z成形术分别联合park法重睑成形术治疗单睑伴内眦赘皮患者的临床效果.方法 选取2018年1月～2019年10月我院单睑伴内眦赘皮患者97例,按随机数字表法分V-Y矫正组(n=49)、Z成形组(n=48).均行park法重睑成形术治疗,在此基础上,V-Y矫正组实施同期V-Y内眦赘皮矫正术,Z成形组实施Z成形术.比较两组美学总有效率、术前、术后3个月眼裂变化情况(眼裂长度、倾斜度、眼裂角)、术后1个月、3个月、6个月瘢痕严重程度(VSS评分)、术后并发症发生率.结果 两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月两组眼裂长度明显变长,V-Y矫正组长于Z成形组,倾斜度、眼裂角减小,V-Y矫正组小于Z成形组(P0.05),术后3个月、6个月V-Y矫正组VSS评分均低于Z成形组(P<0.05);V-Y矫正组术后并发症发生率低于Z成形组(P<0.05).结论 V-Y内眦赘皮矫正术与Z成形术分别联合park法重睑成形术治疗单睑伴内眦赘皮均可获得良好美学疗效,但V-Y内眦赘皮矫正术在眼裂改善、瘢痕消退等方面更具优势,且可降低术后并发症风险.

摘要： 目的 探讨"立体定位"内眦赘皮矫正术联合重睑成形术治疗单睑伴内眦赘皮患者的疗效.方法 回顾性分析2017年12月-2019年12月于我院眼科接受治疗的48例单睑伴内眦赘皮患者临床资料,将采用Z-成形术联合重睑成形术治疗的患者归为对照组(26例),将采用"立体定位"内眦赘皮矫正术联合重睑成形术治疗的患者归为观察组(22例).对比两组术后6个月临床疗效与术前、术后6个月内眦间距(ICD)与瘢痕严重程度以及围术期并发症发生情况.结果 观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),术后6个月,两组ICD与VSS评分均较术前下降,且观察组下降幅度较大,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 单睑伴内眦赘皮患者采用"立体定位"内眦赘皮矫正术联合重睑成形术治疗效果良好,可降低ICD,术后瘢痕程度较轻且并发症发生率较低,值得临床推广使用.

摘要： 目的:探讨"立体定位"内眦赘皮矫正术联合重睑成形术的临床疗效.方法:选取2017年2月-2019年6月固安县中医院整形外科96例单睑伴内眦赘皮患者,分为观察组(n=48)与对照组(n=48).两组均行重睑成形术,观察组同期行"立体定位"内眦赘皮矫正术,对照组同期行Z成形内眦赘皮矫正术.比较两组术后6个月疗效评价、术后并发症发生率及温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分情况.结果:本次96例患者均获有效随访.术后6个月疗效评价,观察组优良率95.83％,对照组优良率87.50％,差异有统计学意义(P=0.024).观察组术后并发症发生率(4.17％)较对照组(16.67％)低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后6个月瘢痕评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:"立体定位"内眦赘皮矫正术联合重睑成形术疗效高,并发症发生率较低,远期瘢痕不明显,值得临床推广应用.

摘要： 目的 探讨应用连续Z形皮瓣联合瘢痕减容矫正儿童手部增生性瘢痕挛缩畸形的效果.方法 2016年1月至2018年12月,南京医科大学附属儿童医院烧伤整形科共收治27例手部烧、烫伤后瘢痕挛缩畸形患儿,共累及36个关节部位,男12例,女15例,年龄10个月至12.5岁,平均2.8岁.首先根据掌指关节或指间关节挛缩程度将其分为轻、中、重度,以此制定治疗方案.对轻、中度畸形,设计连续Z形皮瓣松解挛缩畸形,瘢痕减容后转移皮瓣关闭创面;对重度畸形,在连续Z形皮瓣彻底松解、瘢痕减容后转移皮瓣覆盖创面,残余创面行游离植皮.术后对患儿手部功能和外观进行随访观察.结果 27例患儿手部36个关节部位中,轻度畸形12个,中度15个,重度9个,轻、中度畸形均未予游离植皮,重度畸形选择性地减少了植皮量,所有挛缩关节畸形均得到完全矫正.术后随访0.8～2.0年,均未再出现挛缩畸形,轻、中度患儿手部关节功能正常,皮瓣颜色、质地接近周围正常皮肤;重度患儿仅植皮部位有少量色素沉着.l例12.5岁的患儿因存活皮片弹性差、紧张感明显,在2年后再次行手术松解治疗,术后手指紧张感消失,效果满意.结论 连续Z形皮瓣联合瘢痕减容可最大程度地保留瘢痕表面的皮肤,减少植量皮,为儿童手部增生性瘢痕挛缩畸形提供了一种较好的治疗方法,术后远期效果稳定.

摘要： 目的：探寻同期矫正内眦赘皮与上睑皮肤松弛的适宜方法，并观察效果。方法：在内眦部设计不对称z成形术的同时设计切开重睑成形线，使部分内眦赘皮切口设计线与切开重睑线相延续，同时切开皮肤形成皮瓣并祛除松弛的皮肤，达到内眦赘皮与上睑皮肤松弛同期矫正。结果：应用此法同期矫正内眦赘皮与上睑皮肤松弛62例，随访6个月～1年，均获满意的美学效果。结论：这是一种可广泛应用、简便有效、有良好美学效果的手术方式。

摘要： 目的：探寻同期矫正内眦赘皮与上睑皮肤松弛的适宜方法，并观察效果。rn 方法：在内眦部设计不对称z成形术的同时设计切开重睑成形线，使部分内眦赘皮切口设计线与切丌重睑线相延续，同时切开皮肤形成皮瓣并祛除松弛的皮肤，达到内眦赘皮与上睑皮肤松弛同期矫正。rn 结果：应用此法同期矫正内眦赘皮与上睑皮肤松弛62例，随访6个月-1年，均获满意的美学效果。rn 结论：这是一种可广泛应用、简便有效、有良好美学效果的手术方式。

摘要： 本文探讨了采用改良Z成形术矫正内眦赘皮的疗效评价.2013年9月-2015年3月,采用改良Z成形术矫正93例内眦赘皮患者.标记矫正位点,牵拉内眦赘皮暴露泪阜最内侧端,标记为A'点,使内眦皮肤复位,标记出A'点在皮肤表面投影点A.内眦赘皮垂直轴与下睑皮肤的交叉处是B点,从A点沿着重睑切口线逆方向画线至内眦赘皮的上端,标记为D点(AD不与重睑线相连).采用改良Z成形术矫正内眦赘皮术设计简单、操作方便，改良后皮瓣交叉易位缓解了垂直向张力，增加了赘皮轴向长度，从解剖结构上解决了内毗赘皮形成的因素，实现了重睑的美学效果最大化，更好地满足爱美者的需求，符合现代整形美容外科的理念。

摘要： 本文探讨了采用改良Z成形术矫正内眦赘皮的疗效评价.2013年9月-2015年3月,采用改良Z成形术矫正93例内眦赘皮患者.标记矫正位点,牵拉内眦赘皮暴露泪阜最内侧端,标记为A'点,使内眦皮肤复位,标记出A'点在皮肤表面投影点A.内眦赘皮垂直轴与下睑皮肤的交叉处是B点,从A点沿着重睑切口线逆方向画线至内眦赘皮的上端,标记为D点(AD不与重睑线相连).采用改良Z成形术矫正内眦赘皮术设计简单、操作方便，改良后皮瓣交叉易位缓解了垂直向张力，增加了赘皮轴向长度，从解剖结构上解决了内毗赘皮形成的因素，实现了重睑的美学效果最大化，更好地满足爱美者的需求，符合现代整形美容外科的理念。

摘要： 本文探讨了采用改良Z成形术矫正内眦赘皮的疗效评价.2013年9月-2015年3月,采用改良Z成形术矫正93例内眦赘皮患者.标记矫正位点,牵拉内眦赘皮暴露泪阜最内侧端,标记为A'点,使内眦皮肤复位,标记出A'点在皮肤表面投影点A.内眦赘皮垂直轴与下睑皮肤的交叉处是B点,从A点沿着重睑切口线逆方向画线至内眦赘皮的上端,标记为D点(AD不与重睑线相连).采用改良Z成形术矫正内眦赘皮术设计简单、操作方便，改良后皮瓣交叉易位缓解了垂直向张力，增加了赘皮轴向长度，从解剖结构上解决了内毗赘皮形成的因素，实现了重睑的美学效果最大化，更好地满足爱美者的需求，符合现代整形美容外科的理念。

摘要： 本文探讨了采用改良Z成形术矫正内眦赘皮的疗效评价.2013年9月-2015年3月,采用改良Z成形术矫正93例内眦赘皮患者.标记矫正位点,牵拉内眦赘皮暴露泪阜最内侧端,标记为A'点,使内眦皮肤复位,标记出A'点在皮肤表面投影点A.内眦赘皮垂直轴与下睑皮肤的交叉处是B点,从A点沿着重睑切口线逆方向画线至内眦赘皮的上端,标记为D点(AD不与重睑线相连).采用改良Z成形术矫正内眦赘皮术设计简单、操作方便，改良后皮瓣交叉易位缓解了垂直向张力，增加了赘皮轴向长度，从解剖结构上解决了内毗赘皮形成的因素，实现了重睑的美学效果最大化，更好地满足爱美者的需求，符合现代整形美容外科的理念。

摘要： 目的：寻求一种内眦赘皮矫正与重睑成形同期完成的手术方法。rn 方法：本组对104例伴有不同程度内眦赘皮的单睑患者，均采用反向Z字成形内眦赘皮矫正，同时联合切开法行重睑术。术中皮瓣以6—0尼龙线无张力缝合，重睑的方法同常规，重睑的高度设计在6～8mm。rn 结果：104例受术者随访6个月以上，患者内眦切口均无明显疤痕，无复发，重睑形态自然，效果满意。rn 结论：重睑术联合Z字成形术矫正内眦赘皮是一种简单有效的内眦赘皮矫正方法。

摘要： 目的：寻求一种内眦赘皮矫正与重睑成形同期完成的手术方法。rn 方法：本组对104例伴有不同程度内眦赘皮的单睑患者，均采用反向Z字成形内眦赘皮矫正，同时联合切开法行重睑术。术中皮瓣以6—0尼龙线无张力缝合，重睑的方法同常规，重睑的高度设计在6～8mm。rn 结果：104例受术者随访6个月以上，患者内眦切口均无明显疤痕，无复发，重睑形态自然，效果满意。rn 结论：重睑术联合Z字成形术矫正内眦赘皮是一种简单有效的内眦赘皮矫正方法。

摘要： 目的：寻求一种内眦赘皮矫正与重睑成形同期完成的手术方法。rn 方法：本组对104例伴有不同程度内眦赘皮的单睑患者，均采用反向Z字成形内眦赘皮矫正，同时联合切开法行重睑术。术中皮瓣以6—0尼龙线无张力缝合，重睑的方法同常规，重睑的高度设计在6～8mm。rn 结果：104例受术者随访6个月以上，患者内眦切口均无明显疤痕，无复发，重睑形态自然，效果满意。rn 结论：重睑术联合Z字成形术矫正内眦赘皮是一种简单有效的内眦赘皮矫正方法。

摘要： 目的：探讨一种纠正严重乳头内陷的手术方法，能使外凸乳头具备足够的大小及凸度。 方法：采用以乳头双侧水平线为中心轴的乳晕去表皮瓣充填乳头基底，使之有足够的组织量；并联合皮瓣内侧“Z”成形术使外凸乳头皮肤有足够的高度。 结果：共治疗严重乳头内陷6 例，11 侧。术后3～12 月随访，10 侧外形满意，1 侧乳头内陷复发。 结论：去表皮乳晕双瓣及“Z”成形术是治疗严重乳头内陷的较好方法。

摘要： 一种用于在球囊血管成形术前对动脉粥样硬化斑块进行血管内处理的装置和方法，其利用小的尖锐钉针对斑块进行微穿孔，所述钉针充当用于在斑块中形成分裂线或面的锯齿结构。钉针还可用于将药物递送到斑块中。斑块准备处理使后续的血管成形术能够以大约4个大气压以下的低球囊压力进行，减少了剥离，且避免了对动脉壁的损伤。后续的血管成形术可采用药物洗脱球囊(DEB)或药物涂层球囊(DCB)进行。血管成形术前穿孔步骤使得在DEB或DCB血管成形术中更多药物能够被吸收，并使得不太可能需要支架。备选地，球囊血管成形术后发生的任何局部斑块剥离可通过仅在剥离部位应用薄的环形钉来处理，而不在整个斑块部位应用支架。

摘要： 本发明描述了一种柔性的PTCA(经皮的冠状动脉腔内血管成形术)和/或PTA(经皮的腔内血管成形术)囊体；其考虑用于扩张、定中心和设置血管支架的解剖学弯曲，以及用于膨胀的特殊方法。

摘要： 本发明提供了一种人体人工肛门成形术专用手术刀具组件及创口成形术的工艺方法；该刀具组件的特征在于其由皮肤平展器、钛合金柱体及钛合金底座、刀具杆件和刚性支架等组成；手术时，用人体皮肤平展器将腹部拟定手术区域平展绷紧，再将钛合金柱体圆形底座粘合固定在人体腹部手术创口的拟定部位，继而将刀具杆件旋套在钛合金柱体圆周螺纹处，最后将固定在手术台上的刚性支架与钛合金柱体刚性定位连接；此时旋转刀具杆件，则其刃部沿钛合金柱体底座圆周边缘切开皮肤及皮下脂肪组织并达既定深度后，取下刚性支架及刀具杆件，向上提拉钛合金柱体并用常规手术刀切开腹壁近腱膜部位的脂肪组织后，提拉出切开的柱状组织，则人工肛门外形成形手术结束。

摘要： 建议提供一种可调节的瓣环成形术装置(1)。该装置包括管状的、纵向延伸的撑架(2)，该撑架在从递送装置(3)释放后基本呈环形或者适于置于环形。该瓣环成形术装置还包括单独的、管状的、纵向延伸的底座(4)，其在从递送装置释放后呈撑架(2)的基本环形的至少一部分或者适于至少部分置于撑架的环形。该管状的撑架(2)能够附接至底座(4)并且该底座(4)是柔性的，从而所述底座(4)的环形是可调节的。

摘要： 本发明基本上涉及一种用于修复心瓣膜的装置，并且更具体地涉及一种由半刚性敞开的带构成的改进的瓣环成形术带，半刚性敞开的带包括护套和布置在护套中的大体上弯曲的硬化半刚性元件，所述硬化半刚性元件从邻近前-侧三角的第一端延伸到邻近后-中三角的第二端，用以限定非平坦(非共面)复合C-曲线形状，以便在前侧和后侧模仿鞍状。

摘要： 一种用于在球囊血管成形术前对动脉粥样硬化斑块进行血管内处理的装置和方法，其利用小的尖锐钉针对斑块进行微穿孔，所述钉针充当用于在斑块中形成分裂线或面的锯齿结构。钉针还可用于将药物递送到斑块中。斑块准备处理使后续的血管成形术能够以大约4个大气压以下的低球囊压力进行，减少了剥离，且避免了对动脉壁的损伤。后续的血管成形术可采用药物洗脱球囊(DEB)或药物涂层球囊(DCB)进行。血管成形术前穿孔步骤使得在DEB或DCB血管成形术中更多药物能够被吸收，并使得不太可能需要支架。备选地，球囊血管成形术后发生的任何局部斑块剥离可通过仅在剥离部位应用薄的环形钉来处理，而不在整个斑块部位应用支架。

摘要： 一种外科手术中在选定脊椎区域内确定放置螺钉或其它设备的大小和位置的方法，其包含了产生所选脊椎区域内脊椎体的三维真实图像；根据外科医生在进行外科手术时选择的皮层厚度在三维图象中挖空脊椎骨；确定每一个椎弓根的最窄横截面(峡)；从峡中心产生一条直线，该直线向内延伸到前端皮层中心，这样该直线就能集中于椎弓根内部而不会接触到其中的壁；该条直线在距前内部皮层预定距离处的脊椎内部终止，并反向延长直至刺穿后椎弓根皮层；直线呈环形放射状扩充至交叉区域的尺寸，所述的这个尺寸要略小于峡的横截面尺寸，当被扩充的圆柱体中任何一部分接触到被挖空的脊椎体内除后椎弓根皮层外的皮层壁时停止变大，并根据每一个椎弓根产生圆柱体的尺寸和轨线来计算理想椎弓根螺钉或其它设备的直径，长度和/或轨线。此外，提供了一种新改进的用于进入椎弓根内部进行所需经关节操作的方法，并且还揭露了一种新改进的椎弓根套管的构造。

摘要： 本实用新型公开了一种用于经皮椎体成形术和后凸成形术的穿刺装置，包括穿刺套管和穿刺针芯，所述装置还包括球探，所述球探由探球和球杆组成，所述探球固定连接在所述球杆的一端；所述穿刺套管的管壁上开设有通槽，所述通槽沿所述穿刺套管的轴向设置，所述探球的直径小于所述通槽的宽度。对于术中透视不能确定穿刺位置的，该穿刺装置能配合确定穿刺位置，减少手术风险。

摘要： 本实用新型提供了一种椎板成形术植板及椎板成形术装置，椎板成形术植板包括植板本体，所述植板本体由镍钛合金制成，所述植板本体包括依次连接的第一固定端、弯曲段和第二固定端；所述弯曲段呈至少两个U型结构设置。本方案中，植板本体由镍钛合金制成，植板本体包括依次连接的第一固定端、弯曲段和第二固定端，弯曲段呈至少两个U型结构设置，使U型结构冷却到收缩状态，在进行推板单开门手术时，医生先进行截骨，当铰链和开槽完成后，嵌入椎板成形术植板，镍钛合金在温度40‑50度时形状发生变化，能够使U型结构的弯曲段发生膨胀恢复到初始状态，使其还原达到推开椎极的作用，操作安全，方便，医生能够独立完成，减少了人力。

摘要： 本实用新型涉及用于张紧韧带和其它软组织的系统。具体地，提供了用于在保留十字韧带或保留双十字韧带的关节成形术期间张紧后十字韧带的系统、方法和装置。这种系统的非限制性示例可以包括：具有相同尺寸的至少一系列胫骨衬垫；所述至少一系列胫骨衬垫具有相同厚度的至少一组胫骨衬垫。所述具有相同厚度的至少一组胫骨衬垫可以包括至少两个胫骨衬垫，它们在后部部分中具有不同的几何形状，所述不同的几何形状被配置成改变后十字韧带PCL中的张力。所述胫骨衬垫的后部部分中的不同的几何形状被配置成使得允许后十字韧带独立于胫骨衬垫的厚度和/或尺寸而被张紧或松弛。通过对所述系列的所述组内的每个衬垫都提供不同的后部几何形状，可以为外科医生提供更大灵活性来选择满足非侵入式方法中所需的稳定性的衬垫。