右向左分流

摘要： 目的探讨偏头痛脑白质病变(WML)与先天性卵圆孔未闭(PFO)的关系。方法检索万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库、Pubmed、The Cochrane Library、Embase中截至2020年2月17日的WML与PFO关系的相关文献,用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入5篇文献,包括645例偏头痛患者。偏头痛患者的PFO发生率为57.5%,WML的发生率为42.8%。PFO偏头痛和无PFO偏头痛患者的WML发生率差异无统计学意义(OR=1.31,95%CI:0.93~1.84,P=0.13)。结论偏头痛患者WML与PFO可能无关。

摘要： 目的观察并分析卵圆孔未闭合(PFO)并偏头痛患者的平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)与右向左分流(RLS)的关系。方法回顾性分析2019-09—2021-04连续就诊于郑州大学第一附属医院确诊为PFO合并偏头痛的130例患者的临床资料。患者头痛影响测定(HIT-6)评分均>55分,根据RLS的分流量分为少量RLS组与中大量RLS组2组。采用单因素方差分析及Kruskal-Wallis非参数检验进行组间差异性分析。结果54例(41.5%)患者为少量RLS,76例(58.5%)患者为中大量RLS。中大量RLS组的MCHC水平为(329.30±1.04)g/L,显著低于少量RLS组的(333.81±1.20)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PFO合并偏头痛患者的MCHC水平与RLS的程度有关,且MCHC水平随着RLS程度的增大而降低。

摘要： 目的分析偏头痛脑白质病变(WML)的相关因素。方法收集135例偏头痛患者(偏头痛组)及118名健康对照者(正常对照组)的临床资料。对入组者进行头颅MRI检查,并采用Fazekas量表评分评价WML情况;采用TCD声学造影检查右向左分流(RLS)情况。结果偏头痛组WML发生率及深部WML(DWML)发生率显著高于正常对照组(χ^(2)=62.75,P0.05)。二元Logistic回归分析显示,年龄大、合并RLS、RLS大分流量是偏头痛WML的危险因素(均P<0.01)。散点图显示,偏头痛患者WML评分与RLS分流量呈正相关。结论偏头痛患者WML发生率明显高于正常人。年龄大、合并RLS、大分流量RLS是偏头痛患者WML的危险因素。偏头痛患者WML程度越严重,RLS分流量越大。

摘要： 目的:分析右向左分流(RLS)与原发性头痛的关系。方法:回顾性分析2017年1月-2021年11月就诊于南华大学附属长沙中心医院的头痛患者242例,其中偏头痛196例(偏头痛组),紧张型头痛46例。同时选取与偏头痛患者性别、年龄相符的80例无头痛症状者作为对照组。均采用经颅多普勒超声(TCD)及经颅多普勒超声发泡试验(c-TCD)检查,对比偏头痛组与对照组右向左分流(RLS)的差异。结果:偏头痛组RLS阳性率和大量分流比例高于对照组(P0.05)。前庭性偏头痛RLS阳性率为56.5%,非前庭性偏头痛为64.6%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。偏头痛与紧张型头痛患者性别、年龄比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:RLS可能与原发性头痛相关,c-TCD可为原发性头痛提供新的诊疗思路。

摘要： 目的评估卵圆孔未闭(PFO)介入封堵术的临床疗效、安全性及对偏头痛患者的影响。方法选择2020年5-11月在该院行介入封堵术的65例PFO患者,包括偏头痛36例,脑梗死11例,房间隔膨胀瘤(ASA)5例,不明原因晕厥10例,根据卵圆窝的大小及是否合并ASA等选用不同大小的PFO封堵器行介入治疗。偏头痛患者术前、术后及术后1个月行头痛影响测定-6(HIT-6)评分。结果64例PFO患者成功进行了介入封堵治疗,成功率98.5%,1例患者导丝未能成功通过卵圆孔放弃封堵。术中及术后无严重并发症发生。36例偏头痛患者封堵术后偏头痛症状均有不同程度缓解,未出现新发脑梗死。结论介入封堵治疗PFO安全有效,封堵术后偏头痛患者头痛症状明显缓解或消失,远期效果尚需进一步随访研究。

摘要： 目的探讨隐源性脑卒中(CS)合并大量右向左分流(RLS)的临床特点及影像特征。方法选取2018年1月至2020年12月该院就诊的急性脑梗死患者100例,将CS合并大量RLS患者作为观察组(50例),心房颤动合并脑栓塞患者作为对照组(50例)。比较2组基础资料与临床指标,以及病灶数量、部位分布情况。结果2组在烟酒史、脑卒中家族史、高血压、糖尿病、高LDL-C血症、高HCY血症方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);在性别、年龄、既往脑卒中病史、反常性栓塞风险量表评分、美国国立卫生研究院脑卒中量表评分方面比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论CS合并大量RLS好发于年轻男性,患者临床症状相对较轻,病灶以多发为主,其前、后循环均可发病。

摘要： 目的:探讨超声右心造影在卵圆孔未闭(PFO)中的诊断效能。方法:病例来源为2020年4月至2021年4月收治的拟诊PFO患者共80例,患者均行经食管超声心动图造影(TEE)、超声右心造影,统计TEE和超声右心造影检查在PFO中检出率,计算不同检查方法的诊断灵敏度、特异度、准确度,观察TEE、超声右心造影检查对PFO右向左分流半定量分级检出情况。结果:80例拟诊PFO患者经右心导管检查术结果确诊72例。超声右心造影对PFO检出率为85.00%,明显高于TEE检出率73.75%(P0.05)。结论:超声心动图右心声学造影检查在PFO中的诊断效能较好,能判断半定量分级程度。

摘要： 目的对隐源性缺血性卒中和先兆性偏头痛患者的右向左分流阳性率及分流量进行对比分析,研究二者之间右向左分流的特征及可能的发病机制。方法连续入组48例隐源性缺血性卒中患者、42例先兆性偏头痛患者、33例健康志愿者做为对照组,使用对比增强经颅多普勒诊断右向左分流,并根据分流量进行分级,对3组的右向左分流阳性率和不同分级进行统计学分析。结果先兆性偏头痛组(57.1%,24/42)和隐源性缺血性卒中组(60.4%,29/48)的右向左分流阳性率明显高于正常对照组(30.3%,10/33)(P=0.02,P=0.008),隐源性缺血性卒中的右向左分流大量分流阳性率(29.2%,14/48)明显高于正常对照组(9.1%,3/33)(P=0.029)。结论隐源性缺血性卒中和先兆性偏头痛与右向左分流明显相关,尤其是隐源性缺血性卒中患者的右向左分流的大量分流比率明显高于正常对照组。

摘要： 目的探讨偏头痛患者脑白质损害情况及影响因素分析。方法对114例偏头痛患者行磁共振成像、经食道超声心动图及经颅多普勒超声声学造影检查,明确患者脑白质损伤及右向左分流情况,采用单因素及多元Logistic回归分析探讨偏头痛患者脑白质损伤的影响因素。结果本组114例患者,发生脑白质损伤35例(30.7%),无脑白质损伤79例(69.3%)。脑白质损伤患者中存在单发病灶7例,多发病灶28例,共计72个病灶;脑白质损伤部位以额叶(36.1%)、顶叶(23.6%)为主。脑白质损伤患者头痛病程、头痛持续时间显著高于无损伤患者(P0.05)。有无脑白质损伤患者右向左分流分级比较差异有统计学意义(P<0.01),其中脑白质损伤患者大量分流占比为50.0%,显著高于无脑白质损伤患者(P<0.01)。回归分析显示,头痛病程、右向左分流分级是偏头痛患者脑白质损害的危险因素(OR=2.440、3.174,P<0.01)。结论部分偏头痛患者存在脑白质损害,主要病灶在脑额叶、顶叶;头痛病程及右向左分流分级是偏头痛患者脑白质损害的危险因素。

摘要： 目的:探讨经食道超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)、右心声学造影(contrast transthoracic echocardiography,cTTE)在卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)诊断中的应用价值。方法:本研究选取2019年8月—2020年10月运城市中心医院收治的121例疑似PFO患者作为研究对象,所有患者均进行TEE、cTTE两种检查,对TEE、cTTE两种检查手段单独或联合检查用于PFO诊断的检出率、右向左分流(right to left shunt,RLS)检出率进行对比分析。结果:121例疑似PFO患者经TEE检查发现112例PFO,检出率为92.56%(112/121);经cTTE检查发现120例PFO,检出率为99.17%(120/121);TEE、cTTE联合检查发现121例PFO,检出率为100.00%(121/121)。cTTE对PFO的检出率显著高于TEE检查(P0.05)。cTTE对RLS的检出率显著高于TEE检查(P<0.05)。结论:与TEE单独检查相比,cTTE对PFO的检出率显著提升,且与TEE联合cTTE对PFO的检出率相当;cTTE能较好地反映RLS情况,可在临床借鉴推广。

摘要： 目的：探讨经食道超声心动图右心声学造影(contrast transesophagealechocardiography,cTEE)检测微小卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)右向左分流的应用价值。 方法：医院自2015年12月～2017年12月诊断微小PFO患者45例，伴有不明原因脑卒中或偏头痛（其中脑卒中患者35例，偏头痛10例），TEE检查同时进行右心声学造影检查。 结果：45例患者，TEE检查结果：PFO裂隙宽度0.9-2.0（1.1±0.6）mm，彩色多普勒均无右向左分流；静息状态下 cTEE检查结果：无右向左分流2例（4.4%），轻度右向左分流（Ⅰ级）25例（55.6%），中度右向左分流（Ⅱ级）13例（28.9%），重度右向左分流（Ⅲ级）5例（11.1%）。45例中有40例行 PFO介入封堵手术，其中 cTEE右向左中重度分流（Ⅱ级、Ⅲ级）18例均封堵成功，平均手术时间（22.0±6.0）min；cTEE右向左轻度分流（Ⅰ级）22例中有1例未封堵成功，21例封堵成功，平均手术时间（50.0±8.0）min，明显长于 cTEEⅡ级、Ⅲ级组（P<0.01）。 结论：cTEE能清楚显示微小卵圆孔结构及右向左分流，在介入封堵 PFO术前诊断中具有重要的应用价值。

摘要： 目的：应用TTE及TEE联合右心声学造影对不明原因缺血性脑卒中患者进行检查,观察是否存在卵圆孔未闭(PFO),以及有无右向左分流(RLS)及分流量的大小,进而探讨RLS与不明原因缺血性脑卒中的关系。 方法：选取医院2013年2月至2016年6月不明原因缺血性脑卒中的住院患者137例（男性72例，女性65例），年龄26~69岁（平均55±5.9岁）。应用PhilipsiEElite型彩色超声诊断仪，先行TTE，然后行TEE检查，重点观察房间隔是否连续完整，第一隔与第二隔是否有"搭错"样改变，是否显示出分离裂隙，对有裂隙者测量裂隙的宽度并进行彩色多普勒超声检查，观察有无房水平的分流。最后行右心声学造影检查，观察造影剂微泡出现在房室腔的顺序、时间及浓度，并嘱患者有力咳嗽或进行Valsalva动作增加右房压，同时存储动态图像。 结果：TTE和TEE检查:TTE和TEE分别诊断PFO患者12例和38例，所有检出的PFO均表现为左向右分流，未见RLS，测量PFO裂隙宽度：大、中、小PFO分别为2例、20例和16例。右心声学造影检查在静息状态下，存在RLS分流5例，其中肺动静脉瘘引起的RLS2例，3例为PFO引起。在用力咳嗽或做Valsalva动作时出现RLS分流34例。1级为50%（17/34）；2级为38.2%（13/34）；3级为11.8%（4/34）。1例PFO在用力咳嗽或Valsalva动作下，左心未见造影剂微泡显示。 结论：TEE联合右心声学造影是诊断PFO及其有无RLS的首选方法。

摘要： 偏头痛是无症状性脑缺血性损伤的危险因素,而右向左分流(right-to-left shunt,RLS)在偏头痛人群中较为常见.本研究旨在评估偏头痛患者中RLS与无症状性脑缺血性损伤是否存在相关性.

摘要： 综合考虑该患者为伴有肢体麻木乏力先兆的偏头痛发作，而存在右向左分流及双侧胚胎型大脑后动脉均为偏头痛的潜在病因。目前偏头痛的机制尚未完全明确，但血管源性机制在伴有先兆偏头痛的病因机制中应占有重要地位，对于偏头痛患者应注重和推广经颅多普勒超声发泡试验检查，必要时行相关脑血管成像检查明确有无颅内血管解剖异常导致易于脑缺血发作。对偏头痛的治疗上也应注重对因治疗，而非仅仅为发作时的对症治疗。

摘要： 目的:本研究借助对比增强经颅多普勒超声(c-TCD)旨在评估偏头痛患者中RLS与无症状性脑缺血性损伤是否存在相关性. 方法:该研究为多中心核磁共振成像(MRI)现况研究，全国9家分中心于2015年6月-2016年8月，连续入组就诊于各分中心医院神经内科，据ICHDⅢ-β标准符合偏头痛诊断的患者，并行经颅多普勒超声、c-TCD以及MRI检查。 结果:本研究共入组334位偏头痛患者（有RLS组：n=224，平均年龄42.49±10.97岁，160位女性；无RLS组，n=110;平均年龄44.03±10.12岁，81位女性）。除有无先兆特点外(29.9% vs.17.3%，p=0.013)，有RLS组与无RLS组的偏头痛患者的特点均无统计学差异。 结论:雨帘型RLS可能是导致偏头痛患者发生SBI的危险因素；而RLS与偏头痛患者发生WMHs无关。

摘要： 本发明公开了一种能够水平方向左、右来回移动的飞镖盘。主要特点是：水平的固定座的凹槽的上端设有单相交流直线电机，单相交流直线电机的导向滑动板上的动子的前端设有能够和动子一起水平方向左、右来回移动的飞镖盘；飞镖盘后端面的上、下高度中部与动子的前端面用AA201胶水牢固胶黏在一起；单相交流直线电机的定子的上端与固定座的上壁板用螺钉紧固在一起；单相交流直线电机的定子的左端设有控制装置。本发明突破了将飞镖投掷在墙上固定飞镖盘上的传统飞镖投掷模式，将飞镖盘由静态变为动态，提高了飞镖投掷的难度和刺激性、锻炼了玩家的眼力和反应力，满足现代人追求新颖、刺激的娱乐方式。

摘要： 执行用于移动数据的单个架构化指令。所述执行包括以从右向左的顺序将指定长度的数据从源位置移动到目的地位置，以提供可预测的结果。即使目的地位置的一部分包含在数据正从其移动的源位置内，也提供可预测的结果。

摘要： 本发明公开了一种适用于自右向左书写习惯国家的界面转换方法。本发明方法首先按照自左向右书写习惯将绘制元素绘制在显示缓存上，指定其中不需要镜像反转的绘制元素；系统将显示缓存中的内容复制到临时缓存中，触发每个绘制元素的更新：如该元素属于不需要镜像反转则进行左右镜像反转绘制；如该元素不属于不需要镜像反转则判断是否为字符串：若是字符串，则进行镜像反转绘制，若非字符串，则进行正常绘制；临时缓存中的所有绘制元素绘制完成后形成的临时缓存内容整体做左右镜像反转，复制到显示缓存上。本发明方法根据需要完成通用的自左向右界面布局，系统自动完成向自右向左界面布局的转换，有效地降低了数字多媒体产品自身成本和软件维护成本。

摘要： 适用于贮物容器向前或向左、右滑动的学生椅凳，包括椅凳座板，在座板下设置支承脚，所述的支承脚的底部设置底脚，所述的底脚上设置井字形的滑动支架，滑动支架上设置贮物容器，贮物容器与滑动支架之间滑动配合，贮物容器可向前或向左或向右滑动，贮物容器的前部下设置一只或一只以上脚轮，脚轮与地面相接触。这样不仅有效充分利用了学生椅凳下面的空间，切实达到了增加放书容量，减少了学生桌上放书多、乱的问题，而且可根据教室内课桌椅的排列情况，选择贮物容器不同的滑动方向，例如桌椅的前、后间距较大，设置的贮物容器向前滑动，若是左侧或右侧的空间大，贮物容器就向左侧或向右侧滑动，灵活使用。

摘要： 把门板向左及右导轨滑开及用侧排草盖的草坪割草机，其特征是门盖沿门板左右导轨29e顺移而开闭草坪割草机的底盘的侧排草口29，在所述左右导轨上设有卡锁扣36；所述卡锁扣36的双后扣座架上设有所述卡锁扣轴36b，所述卡锁扣轴36b上套装着所述的卡锁扣簧36c，所述卡锁扣轴36b上还套装着所述的卡锁扣36，由所述的双后扣座架上所设有的所述卡锁扣轴36b和所述卡锁扣轴36b上所套装着的所述的卡锁扣簧36c以及所述卡锁扣轴36b上所套装着的所述的卡锁扣36共同组成了第二压紧夹具，以利于双重夹紧和自锁；所述的卡锁扣36上还设有带内压簧的常规暗锁用锁舌。

摘要： 本发明公开了一种能够水平方向左、右来回移动的飞镖盘。主要特点是：水平的固定座的凹槽的上端设有单相交流直线电机，单相交流直线电机的导向滑动板上的动子的前端设有能够和动子一起水平方向左、右来回移动的飞镖盘；飞镖盘后端面的上、下高度中部与动子的前端面用AA201胶水牢固胶黏在一起；单相交流直线电机的定子的上端与固定座的上壁板用螺钉紧固在一起；单相交流直线电机的定子的左端设有控制装置。本发明突破了将飞镖投掷在墙上固定飞镖盘上的传统飞镖投掷模式，将飞镖盘由静态变为动态，提高了飞镖投掷的难度和刺激性、锻炼了玩家的眼力和反应力，满足现代人追求新颖、刺激的娱乐方式。

摘要： 本公开描述了一种基于多中心研究的右到左分流筛查系统，包括：云处理平台、右到左分流筛查平台、医生终端、以及患者终端，医生终端和患者终端与云处理平台不通信。云处理平台具有通过来自于不同医疗机构的右到左分流的病例信息训练得到且基于人工智能的识别模型，并将训练好的识别模型上传至右到左分流筛查平台。云处理平台在病例信息中获取第一病症基础风险概率和第二病症正概率，进而获得对于患病的风险概率并产生样本病例。患者终端获得右到左分流的病症信息。右到左分流筛查平台利用识别模型基于病症信息生成右到左分流的评估结果，并发送给患者终端。本公开还描述了右到左分流筛查方法。本公开利用大数量样本可增加结果的准确性和客观性。

摘要： 适用于贮物容器向前或向左、右滑动的学生椅凳，包括椅凳座板，在座板下设置支承脚，所述的支承脚的底部设置底脚，所述的底脚上设置井字形的滑动支架，滑动支架上设置贮物容器，贮物容器与滑动支架之间滑动配合，贮物容器可向前或向左或向右滑动，贮物容器的前部下设置一只或一只以上脚轮，脚轮与地面相接触。这样不仅有效充分利用了学生椅凳下面的空间，切实达到了增加放书容量，减少了学生桌上放书多、乱的问题，而且可根据教室内课桌椅的排列情况，选择贮物容器不同的滑动方向，例如桌椅的前、后间距较大，设置的贮物容器向前滑动，若是左侧或右侧的空间大，贮物容器就向左侧或向右侧滑动，灵活使用。

摘要： 本实用新型公开了一种能够水平方向左、右来回移动的飞镖盘。主要特点是：水平的固定座的凹槽的上端设有单相交流直线电机，单相交流直线电机的导向滑动板上的动子的前端设有能够和动子一起水平方向左、右来回移动的飞镖盘；飞镖盘后端面的上、下高度中部与动子的前端面用AA201胶水牢固胶黏在一起；单相交流直线电机的定子的上端与固定座的上壁板用螺钉紧固在一起；单相交流直线电机的定子的左端设有控制装置。本实用新型突破了将飞镖投掷在墙上固定飞镖盘上的传统飞镖投掷模式，将飞镖盘由静态变为动态，提高了飞镖投掷的难度和刺激性、锻炼了玩家的眼力和反应力，满足现代人追求新颖、刺激的娱乐方式。

摘要： 本发明提供了一种用于评估右向左分流诱发胸腔负压的方法，该方法为将橡胶软管的一端连接压力刻度表，另一端连接注射器套管的乳头端，得到吹气量表装置，运用对比增强经颅多普勒超声监测患者的大脑中动脉，第一次监测在患者静息状态下，第二次监测时辅以一次Valsalva动作，第三次监测时嘱患者深吸气后，用嘴包住吹气量表装置的注射器套管的开口端，吹气至压力刻度表指示的压力值为40mmHg以上，三次监测中均将生理盐水激活剂弹丸式推注至患者肘前静脉中，据三次监测结果评估患者有无右向左分流及分流等级。本发明提高对比增强经颅多普勒超声发泡试验检测右向左分流的阳性率，检测出更高分流等级的右向左分流，提高发泡试验检测结果的准确性，避免假阴性。