偏头痛患者脑白质损害情况及影响因素分析

摘要

目的探讨偏头痛患者脑白质损害情况及影响因素分析。方法对114例偏头痛患者行磁共振成像、经食道超声心动图及经颅多普勒超声声学造影检查,明确患者脑白质损伤及右向左分流情况,采用单因素及多元Logistic回归分析探讨偏头痛患者脑白质损伤的影响因素。结果本组114例患者,发生脑白质损伤35例(30.7%),无脑白质损伤79例(69.3%)。脑白质损伤患者中存在单发病灶7例,多发病灶28例,共计72个病灶;脑白质损伤部位以额叶(36.1%)、顶叶(23.6%)为主。脑白质损伤患者头痛病程、头痛持续时间显著高于无损伤患者(P0.05)。有无脑白质损伤患者右向左分流分级比较差异有统计学意义(P<0.01),其中脑白质损伤患者大量分流占比为50.0%,显著高于无脑白质损伤患者(P<0.01)。回归分析显示,头痛病程、右向左分流分级是偏头痛患者脑白质损害的危险因素(OR=2.440、3.174,P<0.01)。结论部分偏头痛患者存在脑白质损害,主要病灶在脑额叶、顶叶;头痛病程及右向左分流分级是偏头痛患者脑白质损害的危险因素。