隐源性卒中

摘要： 卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)是胚胎时期房间隔的继发隔与原发隔未完全融合的生理性通道,在胚胎时期,来自脐静脉的氧和血通过此通道为胎儿供氧。孩子出生后,随着呼吸系统的使用,卵圆孔逐渐闭合。若未闭合则为卵圆孔未闭。卵圆孔未闭很常见,但并非所有的PFO都是致病性的。隐源性卒中(cryptogenic stroke,CS)是指病因难以确定的一种卒中分型,多项研究都已证明,PFO与CS息息相关,但确定哪些形态的PFO和临床情况会增加卒中的风险还未可知,因此,识别高危PFO人群,并对高危PFO患者进行早期诊断和治疗至关重要。

摘要： 目的探讨有症状与无症状卵圆孔未闭患者经食管超声心动图特征。方法回顾性选取许昌市人民医院2017年3月至2021年3月收治的卵圆孔未闭患者(隐源性卒中或短暂脑缺血发作)80例,对其临床基本资料进行分析与整理,按照卵圆孔未闭有无症状将患者分为有症状组(32例)和无症状组(经食道超声心动图偶然发现卵圆孔未闭)(48例)。比较两组患者的临床资料、心脏结构和功能参数以及卵圆孔形态参数。结果无症状组患者年龄小于有症状组,合并高血压、高血脂症、存在吸烟史、伴发房间隔膨胀瘤(ASA)患者占比、室间隔舒张末期厚度(IVSTd)、后壁厚度(PWTd)、左心室舒张末期内径(LVIDd)水平、卵圆孔高度低于有症状组;长/高比值大于有症状组、继发隔厚度小于有症状组、间隔偏移距离短于有症状组(均P0.05)。结论年龄大、合并高血压、高血脂症、存在吸烟史、伴发ASA且IVSTd、PWTd、LVIDd水平高、卵圆孔高度高、长/高比值小、继发隔厚度大、间隔偏移距离长均为卵圆孔未闭患者症状显现的原因;临床可通过对上述指标进行检测,确定发生隐源性卒中或短暂性脑缺血发作风险较高的患者,进而改善患者预后。

摘要： 目的 观察血液性标志物在隐源性卒中患者中的表达特点,探讨其临床应用价值。方法 以卵圆孔未闭作为关键词收集患者病历进行回顾性分析,其中依据TOAST分型标准确诊的隐源性卒中患者129例(CS组),缺血性脑卒中患者75例(对照组),比较两组患者一般临床资料、凝血指标及炎症相关指标水平。结果 CS组肾小球滤过率、白细胞、中性粒细胞、血小板/淋巴细胞以及中性粒细胞/淋巴细胞水平高于对照组,高密度脂蛋白水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);通过绘制ROC曲线,仅血小板/淋巴细胞、中性粒细胞/淋巴细胞为CS的预测因子(P<0.05),当血小板/淋巴细胞为113.83、中性粒细胞/淋巴细胞为1.99时的敏感性和特异性最佳,曲线下面积分别为0.583、0.600。结论 血小板/淋巴细胞、中性粒细胞/淋巴细胞对预测卵圆孔未闭隐源性卒中有一定的临床价值。

摘要： 随着几项大型临床对照试验结果的公布,卵圆孔未闭(PFO)与卒中的关系得到了证实,PFO相关性卒中的概念正式确立并成为了近几年的研究热点。有害物质蓄积及左心房颤动样机制的提出对传统的反常栓塞机制发起了挑战。此外,虽然目前已肯定了封堵术在二级预防中的作用,但随着新型口服抗凝药物的使用,PFO相关性卒中的治疗方法尚需进一步研究。本文对PFO相关性卒中潜在的发病机制、诊断、评估、治疗的研究进展作一综述。

摘要： 卒中是全球第二大致死原因和第三大致残原因。在缺血性卒中中,约有三分之一的患者没有明确的病因,称为隐源性卒中。近年来研究发现,隐源性卒中与卵圆孔未闭密切相关,临床中常用经食管超声心动图、经胸超声心动图和经颅多普勒超声发泡试验来检测卵圆孔未闭。反常栓塞可能是其主要的发病机制,卵圆孔未闭相关的隐源性卒中后二级预防手段主要包括药物治疗及介入封堵治疗。

摘要： 卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)是青年脑梗死的危险因素,也是隐源性卒中的重要原因[1]。丘脑梗死是一种常见的临床综合征,但双侧丘脑梗死相对少见,丘脑的供血存在多种变异,Percheron动脉是1973年由法国神经病学家Percheron首次提出并命名,指双侧丘脑穿通动脉起源于同一侧大脑后动脉P1段的非常少见的临床变异型[2]。现报道1例以头昏为首发症状的卵圆孔未闭致Percheron动脉闭塞后双侧丘脑梗死患者临床资料,探讨其临床表现、诊治经过及预后,以提高临床工作者的认识。

摘要： 2021年,距离首项脑血管病循证医学研究——NASCET已经过去了30年[1]。与脑血管病的循证医学发展同步,2021年,Cerebrovascular Diseases杂志也已创刊30周年。杂志约请Hankey教授[2]回顾了30年间脑血管病循证医学的进程及最重要的研究进展:卒中单元的建立[3],加压弹力袜用于下肢静脉血栓的预防[4],1995年NINDS研究开启了缺血性卒中溶栓治疗的历程[5],1997年CAST和IST试验奠定了阿司匹林治疗的基石[6-7],2013年CHANCE研究证实短程、双联抗血小板治疗轻型缺血性卒中的有效性和安全性[8],2015年五大临床研究证明机械取栓(endovascular thrombectomy,EVT)的有效性[9-13],DEFUSE 3、DAWN及EXTEND试验扩展了EVT和静脉溶栓的时间窗[14-16].

摘要： 目的:探讨经颅多普勒发泡试验(c-TCD)对隐源性卒中(CS)合并卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值。方法:回顾性收集2018年11月~2020年12月确诊的隐源性卒中患者110例,均行c-TCD及食管超声心动图(TEE)检查,分析二者对PFO的检出情况。结果:患者平静呼吸时,c-TCD及TEE对PFO检出率的差异无统计学意义(χ^(2)=0.311,P>0.05)。行Valsalva动作后,c-TCD对PFO检出率高于TEE,差异具有统计学意义(χ^(2)=5.276,P<0.05)。结论:c-TCD筛查隐源性卒中合并卵圆孔未闭具有较高的临床价值,Valsalva动作可提高c-TCD对PFO的检出率。

摘要： 卵圆孔未闭是一种常见的先天性心脏病,且与多种疾病包括隐源性脑卒中、先兆性偏头痛、减压病、低氧血症等相关。该文介绍卵圆孔未闭相关疾病的诊疗状况。

摘要： 青年隐源性卒中的反常栓塞(PDE)比例较高,本文报道1例肺动静脉瘘(PAVF)导致的丘脑穿通动脉梗死病例如下。1病例患者,女,41岁,因“发作性视物变形、右手无力1周”于2021年8月6日入院。患者入院前1周于公司团建活动中突然出现视物变形,表现为双眼看东西高低不平,单眼无异常,无视物重影,伴有右手无力,拿不住东西,同事与患者沟通发现其反应迟钝、答非所问,无构音障碍,持续约2 h症状完全缓解。

摘要： 目的：分析经颅多普勒超声发泡试验阳性隐源性卒中患者的临床特点. 方法：收集急性缺血性卒中患者350例;在全面检查后进行TOAST分型,118例确定为隐源性卒中;对此组患者进行TCD发泡试验检查,并详细记录临床、生化及神经影像学等资料. 结果：TCD发泡试验阳性46例(39.0％);阳性患者平均年龄为54.48岁,男性36例(78.3％);常见卒中危险因素较低,而高血压病的发生率为65.2％.临床上表现为脑梗死39例(84.8％)、TIA7例(15.2％);前循环脑梗死33例(84.6％),后循环脑梗死6例(15.4％);多发病灶34例(87.2％),单发病灶5例(12.8％);NIHSS评分0～3分27例(69.2％),4～10分8例(20.5％),11分及以上4例(10.3％);微泡分级Ⅰ～Ⅱ级39例(84.8％),Ⅲ～Ⅳ级7例(15.2％). 结论：TCD发泡试验阳性隐源性卒中患者的临床特点是多发于中青年男性患者,以前循环多发脑梗死为主,神经功能缺损相对较轻,脑卒中常见危险因素较少,但高血压病发生率较高.

摘要： 对于隐源性卒中患者,介入封堵治疗卵圆孔未闭作为卒中复发的二级预防措施,其效果是否优于单纯口服药物治疗,仍是一个有争议的论题.对此用系统综述和Meta分析的方法评估介入封堵治疗卵圆孔未闭作为卒中复发的二级预防措施的有效性及安全性.计算机检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane临床对照试验中心数据库、网络资源和相关参考文献,查找并纳入符合标准的随机对照试验.英文检索词包括“patent foramen ovale,PFO,closure,stroke”.纳入标准为:①对比PFO介入封堵治疗与单纯口服药物治疗的随机对照试验;②具有卒中或TIA病史的卵圆孔未闭成年患者(＞18岁);③报告了死亡、TIA和(或)卒中等指标.主要结局指标为复发卒中,次要结局指标为不良事件发生率(包括新发房颤、死亡和出血).依据意向性分析方法进行数据分析.用Revman5.3.5和Stata14软件进行统计分析.

摘要： 本发明涉及一种提高水中人源隐孢子虫特异性的方法以及评价水中人源隐孢子虫（Cryptosporidium？hominis）活性的方法，该方法利用荧光定量PCR（quantitative？PCR，qPCR）技术并结合叠氮类染色剂叠氮溴化丙锭（propidium？monoazide，PMA）评价水中人源隐孢子虫的活性，对添加PMA染料的样品进行强光照射，构建目的基因以及引物，并进行qPCR反应，检测具有活性的人源隐孢子虫。该方法提高了检测的灵敏度和特异性，简化了操作步骤，缩短了检测时间，降低了检测成本。

摘要： 一种隐色组合物，其包含至少一种反应性隐色化合物，该反应性隐色化合物包含隐色部分和至少一个与所述隐色部分共价结合的反应性部分。一种洗衣护理组合物，其包含衣物护理成分和隐色组合物。一种处理纺织品的方法，其包括以下步骤：(i)用含有隐色组合物的水溶液处理纺织品，(ii)任选地，漂洗所述纺织品，和(iii)干燥所述纺织品。

摘要： 一种基于隐式相关性和隐式旁路的微处理器指令拆分装置，包括：需拆分指令检测与拆分单元，用以判断进入该微处理器指令拆分装置的已译码指令是否为需拆分指令，并将需拆分指令拆分为至少两条原子指令；已拆分指令处理单元，用以接收来自该需拆分指令拆分单元将该需拆分指令拆分成的至少两条原子指令，对这些原子指令构造隐式相关性，输出已处理原子指令；其他处理单元，用以接收被需拆分指令检测与处理单元判断为无需拆分的指令和已拆分指令处理单元最终生成的原子指令，并完成指令后续处理、执行工作。本发明在拆分有前后数据相关性的复杂操作指令时有效减少占用硬件资源、扩大其可拆分指令的范围、提升处理器性能。

摘要： 本发明公开了一种 控制隐条记忆面料机械性隐档的装置， 通过在无级变速器上设置电磁感应器，并在张力杆的上方设置与电磁感应器相连通设置的微动开关，根据张力杆上张力重锤的送经张力的大小来控制微动开关的开启和闭合，当其开启时，喷水织机连续生产，当其闭合时，电磁感应器发出信号使得无级变速器上的一对送经变换齿轮互相啮合快速转动一个角度，这样 就在布面上形成了机械性稀档。以上过程不断地重复，周而复始便在布面上形成了规律性的隐档。该装置结构简单，操作方便，使用可靠，能够较好地控制隐条记忆面料机械性隐档的生产，提高了该类隐条记忆面料的整体质量。

摘要： 本发明涉及一种提高水中人源隐孢子虫特异性的方法以及评价水中人源隐孢子虫（Cryptosporidium hominis）活性的方法，该方法利用荧光定量PCR（quantitative PCR，qPCR）技术并结合叠氮类染色剂叠氮溴化丙锭（propidium monoazide，PMA）评价水中人源隐孢子虫的活性，对添加PMA染料的样品进行强光照射，构建目的基因以及引物，并进行qPCR反应，检测具有活性的人源隐孢子虫。该方法提高了检测的灵敏度和特异性，简化了操作步骤，缩短了检测时间，降低了检测成本。

摘要： 一种隐色组合物，其包含至少一种反应性隐色化合物，该反应性隐色化合物包含隐色部分和至少一个与所述隐色部分共价结合的反应性部分。一种洗衣护理组合物，其包含衣物护理成分和隐色组合物。一种处理纺织品的方法，其包括以下步骤：(i)用含有隐色组合物的水溶液处理纺织品，(ii)任选地，漂洗所述纺织品，和(iii)干燥所述纺织品。

摘要： 本发明公开了一种 控制隐条记忆面料机械性隐档的装置， 通过在无级变速器上设置电磁感应器，并在张力杆的上方设置与电磁感应器相连通设置的微动开关，根据张力杆上张力重锤的送经张力的大小来控制微动开关的开启和闭合，当其开启时，喷水织机连续生产，当其闭合时，电磁感应器发出信号使得无级变速器上的一对送经变换齿轮互相啮合快速转动一个角度，这样 就在布面上形成了机械性稀档。以上过程不断地重复，周而复始便在布面上形成了规律性的隐档。该装置结构简单，操作方便，使用可靠，能够较好地控制隐条记忆面料机械性隐档的生产，提高了该类隐条记忆面料的整体质量。

摘要： 本实用新型涉及医疗护理技术领域，尤其涉及一种用于脑卒中神经源性膀胱患者自我护理装置，包括集尿袋、导尿管和防外溢机构，所述导尿管的一端与集尿袋连接，另一端上设有带孔的球囊，且导尿管上还设置有连接端，所述导尿管的外壁上套有滑动座，滑动座中通过螺杆活动设置有压片，防外溢机构包括罩壳、海绵片和夹板，罩壳上开设有卡槽，导尿管卡于卡槽中，且导尿管的上方在卡槽中活动设有插片，罩壳的一侧开设有凹槽，海绵片嵌在凹槽的内壁中间，且凹槽的中间两侧均弹性设置有所述夹板。相比于现有技术，本实用新型大大的提高了对神经源性膀胱患者的自我护理效果，可以有效地解决尿液外溢的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种用于脑卒中神经源性膀胱患者自我护理装置，涉及护理学技术领域。本实用新型包括集尿机构的上方连接有导尿机构，导尿机构的上方连接有冲洗机构，导尿机构上设有注射机构，集尿机构、冲洗机构与导尿机构的外部设有护理辅助机构。本实用新型通过增加注射机构，使整个护理过程更加方便卫生，且注射机构表面标有刻度，能在注射时更加准确的观看到添加药物的剂量，使护理更加安全，通过增加护理辅助机构，使自我护理更加方便，更加方便随身携带，在需要使用时可以快速的取出使用。

摘要： 用于脑卒中神经源性膀胱患者自我护理装置，包括自我护理包，自我护理包包括护理包A面和护理包B面，护理包A面设有尿管、一次性尿袋以及尿袋固定夹，三者均被分别收纳在弹性收纳腔内，护理包B面为绒粘覆盖面。尿袋、尿管为避免细菌污染，均一次性使用，且用塑料包装袋独立密封包装。优点在于，尿袋，尿管均为一次性使用，密封包装，使用时，患者均能够仅依靠单手完整组装以及导尿，同时，导尿完成后的尿袋密封包装处置，确保清洁。