マイコプラズマ肺炎に合併した,IgM抗サイトメガロウイルス抗体陽性の重症Guillain-Barre症候群の1例

摘要

Guillain-Barre症候群(以下GBS)は先行感染症により血中に誘導産生される抗ガングリオシド抗体が関与した,自己免疫性疾患といわれる。 本例はMycoplasma pneumoniae(以下M.pneumoniae)肺炎に合併した,重篤な急性GBSであった。 入院第2日早朝に急速に呼吸筋麻痺が起こり,人工呼吸管理を要した。 また血中に抗ガングリオシド抗体の1つの抗GMl抗体とM.pneumoniae抗体(CF)およびIgM抗Cytomegalovirus(以下CMV)抗体(ELISA)が検出された。先行感染症が複数であるGBSの症例の報告はまれである。入院第2病日に血漿交換療法を開始し7回の血漿交換によって筋力は回復し,入院第79病日に歩行退院した。