异丙酚靶控输注用于心内直视手术快通道麻醉的临床应用

摘要

目的 研究异丙酚靶控输注用于心内直视手术快通道麻醉的临床应用.方法 60例择期行心内直视手术患者,年龄20～50岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级,心功能Ⅰ～Ⅲ级,左室射血分数(EF)＞50％,无重要系统合并症,无或轻度肺动脉高压,将患者随机均分为A、B两组,每组30例,A组采用靶控输注(TCI)异丙酚麻醉,B组采用恒速输注异丙酚麻醉,手术结束时记录两组患者在麻醉诱导、气管插管、切皮、胸骨纵断、CPB前、CPB后、关胸时心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均压(MAP)的变化,记录完全苏醒时间、术后拔除气管插管时间及术后不良反应发生情况.结果 A组患者在气管插管、切皮、胸骨纵断、CPB前及CPB后与B组患者比较,心率较慢,收缩压、舒张压及平均血压较低,即A组患者的生命体征较B组稳定；A组患者的术后苏醒时间及术后拔管时间均比B组患者的为短；A组患者术后不良反应发生率明显低于B组,差异均有统计学意义(p＜0.05).结论 异丙酚靶控输注用于心内直视手术快通道麻醉,能够有效稳定患者术中血流动力学、缩短苏醒及术后拔管时间、减少术后不良反应发生率,是心内直视手术快通道较好的麻醉方式.