妊娠期急性肾盂肾炎临床特点及危险因素分析

摘要

目的 分析妊娠期急性肾盂肾炎的临床特点及危险因素.方法 选取2017年7月—2018年7月收治的妊娠期急性肾盂肾炎214例作为观察组,并选取同期正常孕检的未发生急性肾盂肾炎的孕妇150例作为对照组.观察妊娠期急性肾盂肾炎的临床特征,比较两组年龄、职业、文化程度等一般资料,分析妊娠期急性肾盂肾炎发生的危险因素.结果 观察组均有畏寒、发热、寒战、头痛等全身症状,查血白细胞、中性粒细胞水平均升高;尿培养阳性121例,检出菌株142株,以大肠埃希菌最多见;197例出现肾区叩击痛;8例尿路刺激征阳性;102例合并肾积水,33例合并肾结石.两组在职业、文化程度、贫血、妊娠分期、休息时常用体位、低蛋白血症及并发症方面比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).多因素Logistic回归分析显示,职业为务农、文化程度为初中及以下、妊娠中晚期、并发肾积水、并发肾结石、伴贫血、伴低蛋白血症、休息时左侧卧位是妊娠期急性肾盂肾炎发生的独立危险因素(P<0.05或P<0.01).结论 妊娠期急性肾盂肾炎的临床表现复杂多样,提请临床医师早期对高危人群进行筛查,及早预防并合理治疗,以改善患者预后.