妊娠期糖尿病产妇泌乳启动延迟的危险因素分析

摘要

目的：调查妊娠期糖尿病(GDM)产妇泌乳启动延迟(DOL)的发生情况,并分析其危险因素,为GDM产妇的DOL预防提供参考. 方法：纳入2016年4月至9月在南京市两家三级甲等医院产检确诊为GDM的孕妇300例,随访记录泌乳启动时间并进行DOL评价,同时记录其人口学特征、孕产史、孕周、分娩方式、新生儿出生体重等,然后进行单因素、多因素Logistic回归分析GDM产妇发生DOL的危险因素. 结果：最终纳入分析284例GDM产妇,其DOL发生率为33.8％.单因素分析发现,产次、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)后是否复查血糖与DOL的发生有关;多因素Logistic回归分析发现年龄≥35岁、初产、OGTT后未复查血糖是DOL的独立危险因素,OR值分别为2.267(95％CI1.061～4.843)、3.261(95％CI1.719～6.186)、3.666(95％CI1.751～7.674). 结论：对高龄、初产、OGTT后未复查血糖的GDM产妇应给予足够的重视,加强早期的母乳喂养支持,预防DOL的发生.