内瘘并发症

摘要： 目的:探讨动静脉内瘘穿刺采用针尖斜面不同方向进针对内瘘的影响。方法:选取2020年6月-2021年10月东莞东华医院收治的68例血液透析患者作为研究对象,根据不同穿刺角度分为对照组和研究组。对照组采用常规针尖斜面朝向上方进行穿刺,研究组采用穿刺时首先将针头倾斜一定角度进入血管后,斜面向下缓慢进针。对比两组患者内瘘穿刺时疼痛程度、心理状态评分以及内瘘并发症发生情况。结果:研究组患者内瘘穿刺时疼痛程度低于对照组(P0.05),穿刺6个月后、12个月后研究组患者焦虑评分和抑郁评分均低于对照组(P<0.05);此外研究组患者内瘘血管瘤、内瘘狭窄以及内瘘闭塞并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:对于血液透析患者采用针尖斜面倾斜向下方法能够保护动静脉内瘘血管,降低疼痛程度,改善患者心理状态,减少内瘘并发症的发生,提高透析临床治疗效果。

摘要： 自体血管内瘘是目前临床上采用的最理想的血液透析途径,是慢性肾功能衰竭患者的生命通道。然而其并发症的存在可能影响血液透析的疗效,降低患者的生命质量,严重时还会危及患者生命。其中,以血管狭窄及内瘘闭塞、血栓形成、窃血综合征、肿胀手综合征、心力衰竭和假性动脉瘤最为常见和危险。本文基于相关研究,拟就血液透析患者自体血管内瘘并发症的临床症状、形成原因及护理策略做一综述,以期为广大医护人员对血液透析患者的护理治疗提供思路。

摘要： 目的 观察早期护理干预在降低维持性血液透析(MHD)患者内瘘并发症中的应用效果.方法 在2018年7月至2020年7月期间展开本文研究,选取该期间接收的150例MHD患者当作研究对象,依照护理方式的不同随机分成对照组和研究组,对照组予以常规护理,研究组予以早期护理干预,观察两组患者护理效果.结果 研究组患者SAS评分、SDS评分均显著低于对照组,组间数据差异显著,具备统计学意义(P<0.05);研究组各项生活质量评分明显优于对照组,数据差异符合统计学意义(P<0.05);比较两组内瘘并发症发生情况发现明显差异,存有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度明显优于对照组,数据差异具备统计学意义(P<0.05).结论 针对MHD患者实行早期护理干预,不仅能够减少动静脉内瘘并发症的发生,还能缓解患者不良情绪,改善患者生活质量,提高患者满意度,具有显著临床应用价值.

摘要： 目的:评价在降低维持性血液透析患者内瘘并发症方面实施早期护理干预的效果.方法:于2019年10月-2020年10月,抽取在我院实施维持性血液透析治疗的患者84例为研究对象,按照随机数字法分为常规组42例,实施常规性护理方法,分为观察组42例,实施早期护理干预方法.比较两组的并发症发生率及内瘘血流量和生活质量评分.结果:观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组的内瘘血流量和生活质量评分均优于对照组(P<0.05).结论:早期护理干预在降低维持性血液透析患者内瘘并发症中应用的效果显著,降低了并发症发生几率,改善了生活质量.

摘要： 目的:研究预防性护理在血液透析内瘘并发症护理中的应用.方法:抽取本院2017年3月～2019年3月接收治疗的74例长期血液透析患者为研究对象,随机的分为对照组(n=37例)和研究组(n=37例).对照组采取常规护理,研究组则采取预防性护理干预措施,对两组内瘘并发症进行比较.结果:研究组内瘘并发症率低于对照组,数据之间差异显著,具有统计学意义(p<0.05).结论:对血液透析患者给予预防性护理干预措施,可有效减少内瘘并发症,值得在临床予以广泛应用和推广.

摘要： 目的:针对维持性血液透析病人的内瘘维护,探讨早期护理对其并发症发生率的影响.方法:以2018年10月至2019年10月在我院治疗的66例维持性血液透析病人为研究对象,按照随机数字表法平均分成实验组和参照组.实验组实施早期护理干预,参照组实施一般护理.观察两组并发症情况和生活质量水平.结果:两组并发症发生率分别为6.06％和27.27％,实验组并发症情况明显好于参照组(P0.05),护理后,实验组GQOL-74评分明显高于参照组(P<0.05),生活质量水平得到明显提高.结论:对维持性血液透析病人采取早期护理干预,能够有效减少并发症,提高生活质量.

摘要： 目的 探讨彩超评估对发现Kt/V达标且功能正常的自体动静脉内瘘并发症的价值,彩超测量参数与泵控血流量的关系及彩超评估对临床实践的影响. 方法 入选维持性血液透析患者68例,收集基本临床资料、相关生化指标.所有患者透析前行内瘘彩超评估,记录彩超测量参数及有无并发症.按是否存在狭窄分2组,比较一般临床资料、内瘘彩超测量参数有无差异. 结果 ①彩超发现内瘘狭窄、动脉瘤、血栓、钙化、侧枝开放、桡动脉反流发生率分别为33.8％(23/68)、14.7％ (10/68)、16.2％(11/68)、19.1％(13/68)、33.8％ (23/68)、28.8％ (17/59);②与B组(无狭窄组)比较,A组(狭窄组)年龄更大(t=2.559,P=0.013),手术部位在前臂远端更多(x2=5.302,P=0.021),泵控血流量,吻合口直径,肱动脉直径,穿刺部位血流量,肱动脉血流量均偏小(t值分别为-2.710,-2.987,-2.711,-2.158,-2.657;P值分别为0.009,0.004,0.009,0.035,0.010),差异有统计学意义.Pearson相关分析显示,泵控血流量与吻合口直径、穿刺部位直径、桡动脉直径、肱动脉直径、穿刺部位血流量、肱动脉血流量呈正相关(r值分别为0.452,0.441,0.469,0.445,0.369,0.384;P值分别为＜0.001,＜0.001,＜0.001,＜0.001,0.002,0.001).③根据内瘘彩超评估结果,共行经皮血管成形术(percutaneous angioplasty,PTA)治疗5例;外科手术内瘘重建1例;重新规划调整穿刺部位共20例;确定每1～3月内瘘彩超评估共30例. 结论 彩超评估发现功能正常的自体动静脉内瘘存在比例较高的各种并发症;内瘘彩超测量参数和内瘘血流量具有良好的相关性,可用于监测内瘘功能;彩超评估结果可用于指导动静脉内瘘管理的临床实践.

摘要： 目的 探讨不同透析血流量对血液透析患者内瘘并发症的影响.方法 选择2019年1月至2019年3月在温州医科大学附属第二医院首次进行自体动静脉内瘘(autologous arteriovenous fistula,AVF)手术的患者40例和采用AVF进行常规血液透析的患者40例.新AVF患者随机分为观察组和对照组(n=20),观察组初始透析血流量160～200 ml/min,1个月后220～250 ml/min;对照组初始透析血流量220～250 ml/min,1个月后280～310 ml/min.成熟AVF患者随机分为观察组和对照组(n=20),观察组透析血流量220～250 ml/min;对照组透析血流量280～310 ml/min.患者每周透析3次,持续透析12个月.观察各组内瘘失功率和并发症发生情况,检测相关生化指标,并对透析充分性进行评估.结果 观察组内瘘失功率和并发症发生率均明显减少,其中新AVF观察组并发症发生率与对照组比较差异具有统计学意义(x2=6.465,P=0.011);成熟AVF患者观察组内瘘失功率(x2=3.135,P=0.077)和并发症发生率(x2=3.135,P=0.077)与对照组相比均无显著差异.新AVF和成熟AVF患者观察组的透析充分率分别较对照组下降,但Fisher精确检验分析无显著差异(P分别为0.451,0.407). 结论 降低血流量能显著减少AVF患者内瘘并发症的发生,改善AVF患者内瘘预后,且对患者的透析充分性无显著影响.

摘要： 目的：探讨维持性血透患者内瘘并发症发生的原因,分析早期护理干预对于减少并发症发生率的影响.方法：选取2013年5月至2014年5月本院收治的维持性血透患者92例,随机分为观察组和对照组.对照组患者给予维持性血透常规的护理措施,观察组患者在常规护理基础上给予预防内瘘并发症的早期护理干预,比较两组患者并发症的发生率及患者的护理满意度等.结果：观察组各项指标均好于对照组.结论：对于维持性血透患者,早期护理干预可以有效的减少内瘘并发症的发生,同时获得较高的护理满意度,临床值得推广.

摘要： 对于维持性血液透析患者，动静脉内瘘的好坏直接影响到患者的生命及生活质量。那么，为了更好的使患者获得优质、有效、充分的透析，保证内瘘血流量及避免内瘘并发症的发生则是在血液净化临床一直努力探讨的重要课题。其中穿刺是影响内瘘寿命的重要因素之一。通过临床随机抽取患例，以20度与45度穿刺角度进行比较，发现45度角进针不但一次性穿刺成功率高、减小疼痛同时还能减少内瘘并发症的发生率。45度角穿刺才是保护内瘘、延长内瘘使用寿命的最有效的方法。

摘要： 本发明公开了一种血液透析内瘘穿刺并发症护理设备，涉及血液透析领域，针对手臂血液透析后出现的并发症问题，现提出如下方案，包括护理箱，所述护理箱的顶部左侧箱壁贯穿有螺杆，所述螺杆远离护理箱的顶部内壁的一端外圈套接有螺筒，所述螺筒的左侧固定连接有连接杆，所述连接杆远离螺筒的一端滑动连接在护理箱的左侧箱体内壁上，所述螺筒的底部固定连接有压板，所述护理箱的内部设有按摩辊，两个所述按摩辊的内圈均固定套接有第一转轴。本发明设计新颖，方便帮助病人按压伤口，减缓病人透析过后的身体消耗，以及帮助病人按压手臂进而减轻消除血肿，以此来缓轻病人的病症，适合进行市场推广。

摘要： 促进动静脉内瘘成熟及减少并发症的中药组方及应用和使用方法，包括由大黄、芒硝、冰片、重楼构成的组方A和由川芎、当归、冰片、水蛭构成的组方B。将组方A烘干、粉碎，过100目筛；逐渐加入水进行搅拌调和成糊状药物；将组方B用水浸泡后进行三次煎煮，每次煎煮无需间隔，将三次药液一同过滤并浓缩成膏状药物。在术后前3天，入睡前每次取糊状药物，敷于手背，晨起后洗去；术后7-10天拆线后，取膏状药物，每次2毫升，敷于患处，每天换药一次，14天为1个疗程；使用1-2个疗程。本发明取材方便、容易制作，具有使用方便，成本低廉，经济实惠，无毒无害，使用效果明确等优点，主要用于尿毒症动静脉内瘘成形术后的病人。避免了内服带来不良反应的问题，在慢性肾衰的治疗过程中起到了积极有效的作用。

摘要： 本发明公开了一种血液透析内瘘穿刺并发症护理设备，包括固定套盒、驱动马达和加热环，所述固定套盒内壁的一侧设置有驱动马达，所述固定套盒内壁的另一侧设置有加热环，所述驱动马达的输出端安装有转动杆，所述转动杆表面的一侧通过固定块安装有连接板，所述连接板底部的一侧安装有按摩环，所述按摩环底部的一侧安装有凸起块，所述固定套盒表面的一侧安装有蓄电池盒，所述蓄电池盒内壁的一侧设置有蓄电池。本发明通过固定套盒、驱动马达、转动杆、连接板和按摩环的设置，从而对病患的淤血点进行化瘀，且便于工作人员进行操作，通过蓄电池盒、加热环、安装板、螺纹杆和衔接板的设置，从而对病患的手部增加舒适感，且便于将手部添加药物。

摘要： 本发明公开了一种血液透析内瘘穿刺并发症护理设备，涉及医疗设备技术领域。包括底板，所述底板的顶部安装有电控滑轨，所述电控滑轨的表面安装有护理椅，所述护理椅表面的一侧安装有控制开关，且控制开关与电控滑轨配合使用，所述护理椅的表面开设有凹槽，所述护理椅表面的另一侧安装有肘垫，所述底板的一侧固定连接有第一侧板，所述第一侧板的内部安装有调节机构，所述第一侧板的表面安装有调节控制面板，且调节控制面板与调节机构配合使用，所述第一侧板的表面开设有两个移动槽，所述调节机构的一端安装有缓解机构；本发明具有能够提高内瘘穿刺并发症预防效果以及能够减轻患者内瘘穿刺部位疼痛的优点。

摘要： 本发明公开了一种血液透析内瘘穿刺并发症护理设备，涉及血液透析领域，针对手臂血液透析后出现的并发症问题，现提出如下方案，包括护理箱，所述护理箱的顶部左侧箱壁贯穿有螺杆，所述螺杆远离护理箱的顶部内壁的一端外圈套接有螺筒，所述螺筒的左侧固定连接有连接杆，所述连接杆远离螺筒的一端滑动连接在护理箱的左侧箱体内壁上，所述螺筒的底部固定连接有压板，所述护理箱的内部设有按摩辊，两个所述按摩辊的内圈均固定套接有第一转轴。本发明设计新颖，方便帮助病人按压伤口，减缓病人透析过后的身体消耗，以及帮助病人按压手臂进而减轻消除血肿，以此来缓轻病人的病症，适合进行市场推广。

摘要： 本发明公开了一种血液透析内瘘穿刺并发症护理设备，包括壳体，壳体为半圆形壳体，壳体的下表面设有密封垫，壳体的外表面前侧左端和右端均设有第一固定块，第一固定块的端部设有第一束带，壳体的外表面后侧左端和右端均设有第二固定块，第二固定块的端部设有第二束带，壳体的右侧面上部设有锂电池，壳体的右侧面上部靠近锂电池设有控制开关。本血液透析内瘘穿刺并发症护理设备，方便穿戴，可以保护穿刺部位，能够保持内部空气流通，同时能够防止灰尘或有害物质进入，减少创口感染细菌，红外治疗装置可以作用于治疗部位，加速血液物质循环、减少疼痛、产生按摩效果等，提供良好的护理环境，减少并发症的发生。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗动静脉内瘘术后并发症的中药组合物，其原料组成为：木瓜15-20份，红景天15-20份，白芍10-15份，垂盆草10-15份，凌霄花10-15份，合欢皮8-12份，瓜子金8-12份，黄芪5-10份，冬凌草5-10份，丹参5-10份，鸡血藤3-6份，山香圆叶3-6份。本发明还公开了该中药组合物的制备方法。本发明的中药组合物具有活血化瘀、利水消肿、改善微循环、促进血液循环的作用，可以增加血管流量，防止患者术后出现血管狭窄，以及血栓的形成，而且安全无毒副作用。

摘要： 本实用新型涉及医疗用品技术领域，具体涉及一种减轻肾透析动静脉内瘘术后并发症及提高血流量的装置，减轻肾透析动静脉内瘘术后并发症及提高血流量的装置，包括竖支撑板、底板、放置板和手握力器，所述底板的水平设置，所述底板的右侧与所述的放置板右侧连接，所述竖支撑板的上端与所述的放置板左侧连接，所述竖支撑板的下端与所述的底板左侧连接，其特征在于：在所述的放置板表面上沿左右方向设置有U型凹槽，所述放置板上表面的顶端设有支撑杆，所述支撑杆上端设有手握力器，由于在放置板上表面设置了手握力器，这样设计让患者的手臂抬高，让手指进行运动，对血液循环有益，防止术后血液堵塞。

摘要： 本实用新型公开了一种血液透析内瘘穿刺并发症护理设备，包括束带、粘连扣和固定筒，所述束带采用两个等长的长带对称设置在所述固定筒两侧，所述束带左右两端设置有所述粘连扣且其可通过所述粘连扣将两端连接在一起并呈环形结构，所述固定筒内设置有相互紧贴的锂电池和微型振动电机，微型振动电机的下端面为激振面，所述激振面紧贴所述固定筒下端的开口，弹性压圈设置在所述束带上且其环绕在所述开口的周圈，一组半球形凸起设置在所述弹性压圈的下端面，开关设置在所述固定筒的外侧壁上且其与所述锂电池和所述微型振动电机电性相连。本实用新型能够有效缩短血痂软化时间。

摘要： 本发明公开了一种治疗动静脉内瘘并发症的药用组合物，包括以下重量份的原料：皂角刺90‑110份，透骨草90‑110份，川椒10‑20份，苏木30‑40份，当归60‑80份，红花50‑60份，桑枝60‑80份，水蛭10‑20份，地龙10‑20份，丹参60‑80份，血竭10‑20份，轻粉10‑20份，白蜡60‑80份，麻油450‑550份。本发明治疗动静脉内瘘并发症的药用组合物具有活血祛瘀、消肿止痛、软坚散结的作用，可以使动静脉内瘘血管得以濡养，气充血足，脉道通畅，促进其功能成熟，远期减少血管狭窄及钙化、血肿及血栓形成等并发症，保障维持性血液透析患者动静脉内瘘的长期有效使用。