终止中期妊娠

摘要： Objective:To systematically review the clinical efficacy and safety of application of mifepristone combined with misoprostol vaginal medication for termination of second trimestic.Methods:The database of Pub-Med,the Cochrane library,CBMdisc,FMJS,VIP,Wanfang and CNKI were searched from inception to Sep.2017.Randomized controlled trials(RCTs)of termination of second trimestic by mifepristone combined with misoprostol vaginal medication(group B) or by rivanol amniotic cavity injection(group A) were reviewed and evaluated.Rev Man5.3 software was used for Meta analysis.Results:Eighteen RCT with 3,216 patients were eligible and included in the systematic review.Meta analysis showed that the group B was significantly superior to the group A in the time of launching uterine contraction,fetal delivery and total duration of labor (P＜0.00001,WMD =-0.65,95％CI-0.76,-0.54;P＜0.00001,WMI-0.77,95％CI-0.86,-0.68;P＜0.00001,WMD =0.63,95％CI 0.48,0.73),improved success rate of termination of second trimestic(P 0.000 5,WMD=-10.50,95％CI-16.46,-4.55),and decreased theincomplete abortion rate (Z =4.21,P＜0.00001,95 ％CI0.42,0.73).There was no significant differences in the amount of vaginal bleeding within 24 hours after delivery between two groups(P=0.09,WMD =-0.66,95％CI-1.42,0.11).The incidence of nausea,vomiting and gastrointestinal symptoms of women in group B were significant higher than those of women in group A (Z =11.87,P ＜ 0.00001,95％CI 11.62,30.65).Conclusions:Mifepristone combined with vaginal misoprostol for termination of secondtrimestic is more efficacy than the intra-amniotic injection of rivanol,which has lower rate of tissue residues,dilation and curettage of uterus,less blood loss,lower rate of cervico-vaginal injury.It is a safe and ef fective method for termination of mid-term pregnancy.However,due to the limitations of the number and quality of the literature included in the system evaluation,more rigorous evidence is needed.%目的:系统评价米非司酮联合米索前列醇阴道用药终止中期妊娠的疗效与安全性.方法:检索Pub Med、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、西文生物医学期刊文献数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库和中国知网(CNKI),检索时限均从建库至2017年9月,收集米非司酮联合(配伍)米索前列醇为主要方法终止中期妊娠的随机对照试验(RCT),进行文献筛选及质量评价,采用Rev Man5.3软件进行统计分析.结果:共18篇文章,3216例妇女符合纳入标准进入研究.meta分析结果表明,米非司酮联合米索前列醇与传统依沙吖啶羊膜腔内注射相比,能明显缩短宫缩发动时间、总产程及胎儿排出时间(P＜0.00001,WMD=-0.65,95％CI-0.76～-0.54;P＜0.00001,WMD =-0.77,95％CI-0.86～-0.68;P＜0.00001,WMD =0.63,95％CI 0.48～0.73),提高引产成功率和完全流产率(Z=1.87,P=0.06,95％CI 0.98～2.03;Z=10.25,P＜0.00001,95％CI 3.15～5.43),降低胎盘胎膜残留率(Z=9.25,P＜0.00001,95％CI 0.14～0.27)和不完全流产率(Z=4.21,P＜0.00001,95％CI:0.42～0.73),恶心(呕吐)胃肠道反应较对照组发生率高(Z=11.87,P＜0.00001,95％CI 11.62～30.65).结论:米非司酮联合米索前列醇阴道用药是终止中期妊娠安全有效的方法,但由于本系统评价纳入的文献数目及质量的局限性,尚需更为严谨的证据.

摘要： Objective To investigate the feasibility of prophylactic uterine artery embolization for secondtrimester pregnancy termination with placenta previa.Methods The cases of prophylactic uterine artery embolization for second-trimester pregnancy termination with placenta previa were retrospectively analyzed in our hospitals from January 2011 to January 2017.Results There were 24 patients of second-trimester pregnancy termination with placenta previa received prophylactic uterine artery embolization.One failed and underwent cesarean delivery.The others (95.8％) successed.Six patients delivered the fetal and placenta 1-3 d after uterine artery embolization.Totally 17 patients needed labor induction.No searious adverse event happened.Conclusion Prophylactic uterine arterial embolization for second-trimester pregnancy termination with placenta previa is effective,safe and feasible.%目的 探讨终止胎盘前置状态中期妊娠前行预防性子宫动脉栓塞术的可行性.方法 回顾性分析2011年1月-2017年1月期间于本院计划生育科住院的因胎盘前置状态或胎盘植入行预防性子宫动脉栓塞术终止中期妊娠24例患者资料.结果 24例患者中1例子宫动脉栓塞术失败,予以剖宫取胎术终止妊娠,其余23例子宫动脉栓塞术成功,成功率为95.8％.6例在预防性子宫动脉栓塞术后1～3 d内产生规律宫缩并娩出胎儿,17例患者应用了不同的引产方法终止妊娠.无严重不良反应发生.结论 预防性子宫动脉栓塞术用于终止胎盘前置状态的中期妊娠是有效、安全、可行的.

摘要： 目的:研究米非司酮合米索前列醇终止剖宫产术后中期妊娠的临床效果.方法:对我院25例剖宫产术后中期妊娠的孕妇分别于1、2日晨8时空腹米非司酮100mg,服药后2小时禁食水.第3日8时常规会阴消毒,窥嚣暴露宫颈,消毒棉球擦干阴道内分泌物,于阴道后穹窿放置米索前列醇50ug(用药前先排空膀胱,置要后平卧30分钟).严密观察子宫的收缩情况.结果:25例剖宫产术后中期妊娠的孕妇宫颈成熟率100％,引产成功率100％;无一例发生产道出血或子宫损伤.结论:本组引产成功率100％,无子宫破裂或宫颈裂伤的并发症发生.是一种创伤小、临床效果好的新方法.值基层得推广使用.

摘要： 目的:研究米非司酮配合羊膜腔内利凡诺注射终止中期妊娠的临床效果.方法:以我院2015年2月~2016年10月自愿终止中期妊娠孕妇116例随机分为两组.利凡诺组采用羊膜腔内利凡诺注射终止中期妊娠,联合药物组采用米非司酮配合羊膜腔内利凡诺注射终止中期妊娠.对比效果.结果:联合药物组孕妇终止中期妊娠总有效率高于利凡诺组,妊娠物排出时间短于利凡诺组,阴道平均出血量少于利凡诺组,P<0.05.结论:米非司酮配合羊膜腔内利凡诺注射终止中期妊娠的临床效果确切,可有效促进妊娠物排出,减少胎盘胎膜残留和阴道出血,减轻孕妇痛苦,值得推广.

摘要： 目的:研究分析依沙吖啶配伍米非司酮用于终止中期妊娠的应用价值.方法:将入江西省萍乡市妇幼保健院自愿要求终止妊娠的中期妊娠孕妇84例作为研究对象,所有患者就诊时间为2016年5月至2017年5月期间,将84例孕妇随机分为两组,研究组和对照组,两组人数均为42例,两组孕妇均采用羊膜腔内注射依沙吖啶终止妊娠,在此基础上,研究组孕妇增用米非司酮,对比研究组与对照组的治疗效果.结果:研究组孕妇引产成功率比对照组高,有统计学意义(P0.05).结论:依沙吖啶配伍米非司酮用于终止中期妊娠的效果较好,临床应用价值较高,应推广采纳.

摘要： 目的：观察米非司酮配伍米索前列醇在中期妊娠终止妊娠过程中的作用、应用方法及可行性研究。方法将孕期、孕产史、孕龄大体相同的80例14~27w孕妇随机分为两组，第一组为实验组，让孕妇口服米非司酮配伍米索前列醇，另一组是对照组，进行常规的依沙丫啶注射。治疗期间两组的其他方面(如血压等)保持相对稳定，观察其宫缩发生时间、宫缩时间、清宫率、出血量、手术成功率等指标，同时对孕妇疼痛程度及不良反应进行记录。结果实验组中成功率100%，好于对照组的91.37%，宫缩发生时间两组大体相同，但是宫缩时间、清宫率、出血量等方面实验组4.87t/h、6例、87.23V/ml明显优于对照组的15.24t/h，28例，92.18V/ml，且观察组孕妇疼痛程度明显轻于对照组，结果更加让人满意，具有统计学意义(P<0.05)。结论使用米非司酮配伍米索前列醇在中期妊娠终止妊娠过程中具有良好效果，引产时间得到缩短，手术出血量减少，降低产伤的可能性增大，具有可行性，值得推广。

摘要： 目的 比较不同终止中期妊娠方法的临床效果.方法 本研究调查对象选用的是我院妇产科中即将要终止中期妊娠的患者,共120例.根据患者自身情况结合医生建议后患者所选用不同的终止妊娠方法,将此120例终止中期妊娠的患者分为A、B、C三组.A组终止中期妊娠患者选用的方法是羊膜腔内穿刺注入利凡诺引产;B组患者选用的方法是口服米非司酮及米索前列醇药物引产;C组患者选用的方法是剖宫产取胎流产,比较三组患者的流产成功率及流产后并发症情况.结果 C组患者经剖宫产取胎流产后的成功率高于其他两种流产方法,差异显著,得出数据具有统计学意义(P0.05).结论 每一种流产方案都具有其独特的优越性和局限性,因此患者在选用流产方案时需要密切结合自身情况和医生的建议,以选择出最适合自己的方案.%Objective To investigate clinical effect of different schemes of midtrimester pregnancy termination. Methods A total of 120 cases which was about to terminate midtrimester pregnancy in department of gynaecology and obstetrics were selected. 120 cases of termination of second trimester pregnancy patients were divided into A, B, C three groups according to the patient's own situation and doctor's suggest. Group A took rivanol,group B took oral mifepristone and misoprostol induction and group C took cesarean section fetal abortion.Abortion success rate and complications between three groups were compared. ResultsAbortion success rate of group C was higher than that of two groups (P0.05). Complications rate of group A and group B was lower than that of group C(P0.05).Conclusion Each kind of abortion scheme has its unique advantages and limitations, so patients need to be closely combined with their own conditions and the doctor's advice in the selection of abortion scheme, in order to select the most suitable for their own scheme.

摘要： 米非司酮应用于终止中期妊娠始于20世纪90年代初，效果已得到肯定，但具体的给药剂量和给药方式仍在不断探索中。目前常用的中期妊娠终止方式包括米非司酮联合前列腺素药物、羊膜腔内乳酸依沙吖啶注射，以及针对某些特殊病例所用的天花粉结晶蛋白和水囊终止妊娠法等。鉴于米非司酮联合前列腺素药物在终止中期妊娠中的应用广泛，而对于终止孕16～24周妊娠的给药途径和剂量仍在探索中，其安全性、有效性值得研究。本研究选取上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院中70例孕16～24周、无米非司酮和米索前列醇禁忌证，且自愿终止妊娠的健康孕妇，应用米非司酮联合米索前列醇终止妊娠，选用3种不同剂量、给药间隔时间和给药途径，观察其有效性与安全性。

摘要： 目的：探讨米非司酮、米索前列醇与利凡诺配伍应用于终止中期妊娠引产的临床治疗效果。方法：选择150例中期妊娠妇女，随机分成联合组及对照组，其中联合组患者经羊膜腔注入利凡诺100mg，穿刺前的24h开始分次口服米非司酮共150mg，并于24～48h后口服米索前列醇0.6mg；对照组仅经羊膜腔注入利凡诺100mg。结果：联合组及对照组的引产成功时间、软产道损伤、产后出血、胎盘胎膜残留的比较，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：米非司酮、米索前列醇与利凡诺配伍用于终止中期妊娠疗效优于单纯应用利凡诺中期引产。

摘要： 目的：探究终止中期妊娠采用依沙吖啶和米索前列醇综合治疗的临床效果。方法：选取2012年2月-2013年9月我站收治的104例终止中期妊娠患者进行治疗，随机分组，实验组有56例患者采用依沙吖啶和米索前列醇的治疗，对照组48例患者仅使用依沙吖啶的治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：两组患者在引产成功率和胎膜残留率上差异较为显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：对终止中期妊娠患者采用依沙吖啶和米索前列醇的综合使用，能够提高治疗效果和安全性。

摘要： 终止中期妊娠(Terminate the mid-term gestation)是指妊娠14-27周内要求引产的孕妇,中期引产约占所有流产的10％-15％因补救措施或某种疾病不宜继续妊娠.传统终止中期妊娠常规是依沙吖啶羊膜腔内注射引产法.近年来,采用口服米非司酮配伍米索前列醇阴道给药是较好的终止中期妊娠的非侵入性方法,完全可以替代依沙吖啶羊膜腔内注射引产,为孕周更长的妇女提供一种非手术措施终止妊娠的方法，服用米非司酮后：注意阴道开始流血的时间、出血量、妊娠产物的排出，使用米索前列醇后，观察体温、血压、脉搏变化及恶心、呕吐、腹泻、头晕、腹痛、手心瘙痒、药物过敏等不良反应，警惕过敏性休克及喉头水肿等严重不良反应，不良反应较重者应及时对症处理。密切注意出血和胎儿、胎盘排出情况。妊娠产物排出前后如有活动性出血，应急诊处理。

摘要： 本发明提供一种方法、一种系统以及一种计算机程序产品，其中使多个交换机维持在级联配置。交换机中继交换机架构内部链接服务(SW‑ILS)以在该交换机处生成包含第一交换及第二交换的一对交换。响应于该对交换中的第一交换的终止，终止该对交换中的该第二交换。

摘要： 本发明公开了一种用于终止妊娠的药物组合物及其用途，属于医药技术领域，该组合物由活性成分和药学上可接受的辅料制备而成，所述的活性成分包括丁香酸-（4-羟基-3，5-二甲氧基苯甲酸）。本发明的药物终止妊娠的效率高，同时对脏器无伤害，毒副作用小，安全可靠，适用于早期妊娠的终止。

摘要： 本发明公开了一种终止妊娠的子宫放置笼，它包括T型放置笼，所述放置笼两侧对称设有输卵管接入筒，所述放置笼还通过子宫颈接入筒接入子宫。所述T型放置笼采用具有弹性和记忆性的细编织丝编制，所述编织丝采用金属或非金属材料制成。本发明结构简单，终止妊娠的子宫放置笼采用铜制，置入子宫后会起到避孕的作用；由于终止妊娠的子宫放置笼的隔离作用，受精卵形成的囊胚没有在子宫膜上着床，此时比较容易与子宫分离，即使有点藕断丝连，也会由于各编制丝之间的剪、绞而彻底分离。由于受精卵没有最后着床，和子宫壁没有实质性地联结在一起，所以，手术不会有流血，这样会大大减轻手术妇女的痛苦，也使得手术简易快速。

摘要： 本发明涉及一种用于终止中晚期妊娠的脐带套扎穿刺针，包括套针和与其套接的转动套，所述转动套延伸至套针内部的一端设置有刀环，所述套针的端部设置有卡环，所述转动套、卡环和刀环的内部均设有两个通槽，所述转动套内部设置有分别贯穿通槽、卡环和刀环的网带和拉钩。该用于终止中晚期妊娠的脐带套扎穿刺针，内部预置网带和拉钩，在套针和转动套的辅助下进入到羊膜腔的内部，前推预置网带自动成环缠绕脐带，然后前推拉钩勾住环形网带顶端后回拉，通过卡环内置的止回卡齿锁紧网带并实现阻断脐带血流的效果，实现物理终止妊娠，然后旋转转动套，使刀环转动，通过刀环内部的切割槽，将网带切割后将网带与卡环与套针脱离。

摘要： 本发明提供一种方法、一种系统以及一种计算机程序产品，其中使多个交换机维持在级联配置。交换机中继交换机架构内部链接服务(SW-ILS)以在该交换机处生成包含第一交换及第二交换的一对交换。响应于该对交换中的第一交换的终止，终止该对交换中的该第二交换。

摘要： 本发明提供了一种妊娠期糖尿病的妊娠中期诊断标志物及其检测方法，其中，所述标志物为血清差异蛋白，所述血清差异蛋白包括α1抗胰蛋白酶、载脂蛋白C‑III、载脂蛋白E、凝血因子9、凝血因子10、补体C1r亚组分等26种蛋白。通过检测到的血清差异蛋白的浓度变化即可在妊娠24‑28周时是否患有妊娠期糖尿病进行诊断，该标志物对妊娠期糖尿病诊断准确性高，且检测方法操作简单、快速。

摘要： 本发明公开了丁香酸/4‑羟基‑3，5‑二甲氧基苯甲酸在制备用于终止妊娠的药物中的用途，属于医药技术领域，本发明中的药物由活性成分和药学上可接受的辅料制备而成，所述的活性成分由丁香酸/4‑羟基‑3，5‑二甲氧基苯甲酸作为唯一组分组成。本发明中的药物终止妊娠的效率高，同时对脏器无伤害，毒副作用小，安全可靠，适用于早期妊娠的终止。

摘要： 本发明公开了一种用于终止妊娠的药物组合物及其用途，属于医药技术领域，该组合物由活性成分和药学上可接受的辅料制备而成，所述的活性成分包括丁香酸-（4-羟基-3，5-二甲氧基苯甲酸）。本发明的药物终止妊娠的效率高，同时对脏器无伤害，毒副作用小，安全可靠，适用于早期妊娠的终止。

摘要： 本实用新型提供的一种用于早期和中期终止妊娠的生殖道扩张装置，该宫颈扩张器由记忆合金丝制成，在低温相放入患者的宫颈中，通过在橡胶软管中注入液体，控制记忆合金丝的形变，使其在高温相形变至螺旋弹簧状，对宫颈进行扩张。由于记忆合金丝的变形特性，在变形过程中对患者的宫颈进行缓慢的扩张，避免对宫颈造成损伤，同时通过宫颈扩张器端部的水囊对子宫进行机械性刺激，进而诱发宫缩，缩短手术时间，降低收拾风险。

摘要： 本实用新型公开了一种用于终止切口妊娠杀胚胎的套管针，包括针芯，所述针芯固定在一针座中，所述针座的前端设有轴头，所述轴头的后端设有凹槽，所述针芯的前端设有半球面；所述针芯上套装有一套管，所述套管的材质采用医用橡胶，所述套管的后端内径与所述轴头的外径之间为过渡配合，所述套管的后端设有一定位台，所述套管的前端与所述针芯之间为间隙配合，所述半球面伸出所述套管外。本实用新型可以有效的避免发生穿刺针刺伤宫颈管组织而造成大出血的不良后果，使穿刺针顺利地穿入到指定位置，保证治疗的顺利进行，以收到良好的治疗效果。