病人安全

摘要： 目的:通过传染病专科医院护理人员对于跌倒管理现状的自评及以往跌倒事件的回顾性梳理与分析,挖掘现有跌倒管理体系中的问题,剖析并思考,为今后建立针对不同医疗机构特点的跌倒管理路径的深入研究提供思路。方法:本研究采用横断面研究设计与回顾性分析,于2019年7月1日—2019年8月31日选择在北京地区某传染病专科医院研究期间工作的所有在岗注册护士展开调研,采用《住院病人跌倒预防之临床护士工作自评量表》进行数据收集。同时针对过去5年间该医院发生的41例跌倒事件展开回顾性分析,发现现存问题,探讨管理新思路。结果:参与自评调查的342名护理人员自我评价得分为(242.06±16.21)分,显示出较好的认知水平及预防跌倒的执行力。不同人事编制的护士对陪侍人的宣教工作、不同岗位护士对跌倒标识的管理能力、不同学历护士对病人提供生活用具的意识与能力、不同年龄段护士对后勤部门的协作能力比较差异均存在统计学意义(P<0.05)。结合过去几年间院内发生的41例跌倒事件进行分析,跌倒病人年龄为29~86岁,其中男性27例,女性14例,ADL评分≥60分者30例,事件发生前的最近跌倒风险评分显示无风险者或轻度风险者36例,无视力障碍者39例,无意识障碍者38例,有陪护者27例。病人自理能力、跌倒风险评估均为较好状态下发生的跌倒事件与护士对自我工作评测的高分值之间出现了巨大的差异。结论:护理人员对于跌倒防范管理自我执行力评价的高分值与目前各级医疗机构对于跌倒预防管理工作的重视性相关,但是跌倒事件依然发生的事实以及尤其是在身体状况较好、跌倒风险低的人群中发生的真实情况。临床症状观察与评估的科学化开发、跌倒评估系统个性化的改进、多学科合作及病人的共同参与、护理人员管理中的合理分工、健康宣教策略的改进等都将是今后跌倒管理中需要重点关注的部分。

摘要： 对国内外护理缺失测评工具及影响因素进行综述,提出相应对策,以期避免护理缺失,减少病人不良事件发生。

摘要： 目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后行早期心脏康复的安全性。方法 在首都医科大学附属北京友谊医院心血管中心CBD-Bank数据库选取2017年5月至2019年12月住院的AMI患者1 364例,根据纳入与排除标准最终纳入379例行急诊PCI的AMI患者。根据患者是否接受早期心脏康复将其分为心脏康复组(接受早期心脏康复患者,n=79)和对照组(未接受早期心脏康复患者,n=300)。对两组患者基线资料进行1∶1倾向性评分匹配。比较两组患者住院期间主要不良心血管事件(MACE)发生率及随访1年全因死亡率、心源性死亡率、因急性冠脉综合征(ACS)再住院率。结果 匹配后,两组心源性死亡率及靶血管重建、恶性心律失常发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。匹配后,两组随访1年全因死亡率、心源性死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);心脏康复组随访1年因ACS再住院率低于对照组(P<0.05)。结论 AMI患者急诊PCI后开展早期心脏康复相对安全,且早期心脏康复可有效降低AMI患者因ACS再住院率。

摘要： 目的:构建护理安全预警体系并评价其应用效果。方法:组建护理安全预警管理小组,分析近3年不良事件及护理质量检查存在问题,确定预警项目,并制定预警项目管理实施方案。结果:实施护理安全预警体系后护理不良事件发生率显著下降,临床护理质量提高,护理风险评估措施落实率得到提升,与实施前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理安全预警体系的构建,提升了护理人员的风险意识及应急应变能力,降低了护理不良事件的发生率,促进了临床护理质量的提升及护理风险评估措施的落实,保障了病人安全。

摘要： 综述人工智能技术在护理安全管理中的应用研究进展,提出现存的问题,旨在为人工智能在护理安全领域的进一步研究提供思路,进而提高护理质量,促进病人安全。

摘要： 从概念、研究意义、国内发展现状及展望综述病人参与病人安全研究发展现状.指出未来应在借鉴国外成功经验的基础上结合我国实际情况,探索构建一个系统、全面、科学的评价指标体系,以期为我国病人参与病人安全的相关研究开展提供参考和借鉴,指导临床实践,从而促进我国医疗卫生事业的不断发展,更好地保障病人安全.

摘要： 目的:探索并进一步完善基于病人安全的血液净化中心的护理模式.方法:设2017年维持性血液透析病人为对照组,设2018年维持性血液透析病人为观察组.对照组采用常规护理;观察组在常规护理基础上实施精准护理,采用建立亚专业化护理团队、开展住院血液透析病人的透析前访视、建立透析病人的安全屏障等护理实践,探索其对动静脉新瘘、带涤纶套导管透析、诱导期透析、危重及门诊病人并发症的影响.结果:两组动静脉新瘘病人并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05);带涤纶套导管血液透析病人感染发生率及血管通路转自体动静脉内瘘的比率差异有统计学意义(P<0.05),但导管滑脱率差异无统计学意义;住院病人物品准备齐全率、病人治疗完成率及低血糖、失衡综合征、低血压发生率差异有统计学意义(P<0.05);门诊维持性血液透析病人治疗过程中凝血、低血糖、低血压发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论:经过精准护理模式指引下一系列护理实践的开展,降低了动静脉新瘘及导管病人血管通路并发症,降低了诱导期、危重住院病人及门诊透析病人的并发症.

摘要： 目的:探索并进一步完善基于病人安全的血液净化中心的护理模式。方法:设2017年维持性血液透析病人为对照组,设2018年维持性血液透析病人为观察组。对照组采用常规护理;观察组在常规护理基础上实施精准护理,采用建立亚专业化护理团队、开展住院血液透析病人的透析前访视、建立透析病人的安全屏障等护理实践,探索其对动静脉新瘘、带涤纶套导管透析、诱导期透析、危重及门诊病人并发症的影响。结果:两组动静脉新瘘病人并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05);带涤纶套导管血液透析病人感染发生率及血管通路转自体动静脉内瘘的比率差异有统计学意义(P<0.05),但导管滑脱率差异无统计学意义;住院病人物品准备齐全率、病人治疗完成率及低血糖、失衡综合征、低血压发生率差异有统计学意义(P<0.05);门诊维持性血液透析病人治疗过程中凝血、低血糖、低血压发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经过精准护理模式指引下一系列护理实践的开展,降低了动静脉新瘘及导管病人血管通路并发症,降低了诱导期、危重住院病人及门诊透析病人的并发症。

摘要： 目的 探讨约束患者快速核查单在预防患者非计划性拔管中的应用效果.方法 通过查找约束患者发生非计划拔管的原因,结合文献分析和专家论证编制约束患者快速核查单,比较核查单应用前后身体约束患者非计划拔管发生率并记录护士在应用核查单过程中核查出的风险及不足之处.结果 核查单应用后,约束患者非计划拔管发生率由5.63％(36/639)降至0.72％(2/278),差异有统计学意义(x2=4.315,P<0.05),同时核查出一系列风险及不足之处.结论 约束患者核查单的应用有助于护士快速识别风险环节及不足之处,降低非计划拔管发生率,提高管路安全性,提升护理质量.

摘要： 对《预防医用粘胶相关皮肤损伤的最佳实践国际共识》进行简要解读,介绍医用粘胶相关皮肤损伤(MARSI)的定义、分类及发生的原因、造成MARSI的常见医疗设备以及MARSI的评估、预防措施,以期为研究人员理解共识并在临床实践中更好地应用提供便利.

摘要： @@病人安全，又称为患者安全或病患安全，是医疗保健领域的一门新兴学科，侧重于医疗差错的报告、分析和预防（维基百科）。

摘要： 关注病人安全永远是护理质量的根本,护士是病人安全和护理质量的基础提供者.然而,面对日益增多的患者健康需求与护士短缺危机,优质护理如何深化?优质护理需要优秀护士,优秀护士需要优良的执业环境,优良的执业环境需要高效的领导团队.本视角从护士、患者及医院的角度阐述了护士执业环境的重要性，根据我国现阶段护士执业环境的现状，借鉴美国构建磁性护士执业环境经验，提出护理领导力对护士健康工作场所改革的重要作用。分享了改革中的安徽省立医院在改善护士职业环境方面的一些具体做法与初步成效。

摘要： 安徽省深化医药卫生体质改革重点体现在:药品耗材采购供应制度改革深入开展、医疗服务质量与病人安全切实强化、分级诊疗新秩序逐步构建、基本医疗保障制度改革逐步推进、监管倒逼机制建立健全以提升医院服务质量和管理水平等省级层面的系统设计和统筹推进,走出了安徽改革模式.面临大的改革作为医院保障病人安全，提供满意服务的广大护理人员，建立以临床岗位护理业绩和职业发展晋升指导思想结合的护士定期考核、根据不同层级医院服务重点的护士培训与优质护理深化和慢病管理的延续、以质控中心为抓手的第三方监管等系列措施，让护理改革在新形势下不断进取。

摘要： 简述了护理安全，护理不良事件及其影响，分析了护理安全管理，是指运用技术、教育、管理三大对策，从根本上采取有效的预防措施，把护理差错事故减少到最低限度，确保病人安全，防范慧外事故，把隐患消灭在萌芽状态，创造一个安全高效的医疗护理环境，以最低成本实现最大安全保障的科学管理方法。

摘要： 应用科技资源,简化作业流程、提供好的工作环境减少重复性文书记录工作提供决策支援参考増加指针数据采集的正确性缩短取得信息及指标时间,增加敏感变化的时效性提升病人安全、增加质量汇总不同医院数据,提供大数据进行研究发展依据。

摘要： WTO秘书处在2002年3月份的报告中说:安全是病人医疗的基础原则,同样是质量管理的核心,维护病人安全应包括对医疗不良事件的调查、预防与降低损害.分析了设置“医疗安全(不良)事件报告系统”的特性。

摘要： 用药管理属于高风险的护理活动,78％的护士确定曾经发生过用药差错,一项关于护士用药管理流程的研究发现,27％的护理时间花费在药物相关的活动中.拿取和核对药物占7.4％,药物传递占6.7％,信息检索占3.9％,医嘱处理占3.9％,用药文书占2.8％.而且随着需要用药数量和病人病情严重度增加,用药差错的几率也随之增加.运用不良事件报告的方法,了解事件的发生过程,设计更为稳健的、具有容错力的卫生保健系统是预防同类事件再次发生、提升病人安全管理的有效措施.本文选取上海市护理质控中心2006～2010年的护理不良事件报告资料中的"用药差错"为研究对象,以WHO的病人安全国际分类法框架为依托,对护理相关药物事件的影响因素进行系统性深入分析,并提出具体的有针对性的预控措施,为临床用药安全管理作参考.认为要从“人因失误”的角度来加固系统弹性；从“执行力”建设来提升用药安全；用ICPS分类和管理病人安全事件。

摘要： 对某医院实行双人液体唱对制度前后因查对制度落实不到位而导致的输液差错事故进行比较,探讨液体双人唱对制度与纠错机制在落实医院核心制度和杜绝输液差错事故中的作用.结果表明:双人液体唱对制度实行前因查对制度落实不到位所致的护理差错发生率为0.0027％,执行唱对制度后为0.0000％,(P＜0.01).双人液体唱对制度的实行有效地监督和保障查对制度的落实,预防了差错事故的发生,保证了病人的安全,提高了病人满意度.

摘要： 对某医院实行双人液体唱对制度前后因查对制度落实不到位而导致的输液差错事故进行比较,探讨液体双人唱对制度与纠错机制在落实医院核心制度和杜绝输液差错事故中的作用.结果表明:双人液体唱对制度实行前因查对制度落实不到位所致的护理差错发生率为0.0027％,执行唱对制度后为0.0000％,(P＜0.01).双人液体唱对制度的实行有效地监督和保障查对制度的落实,预防了差错事故的发生,保证了病人的安全,提高了病人满意度.

摘要： 对某医院实行双人液体唱对制度前后因查对制度落实不到位而导致的输液差错事故进行比较,探讨液体双人唱对制度与纠错机制在落实医院核心制度和杜绝输液差错事故中的作用.结果表明:双人液体唱对制度实行前因查对制度落实不到位所致的护理差错发生率为0.0027％,执行唱对制度后为0.0000％,(P＜0.01).双人液体唱对制度的实行有效地监督和保障查对制度的落实,预防了差错事故的发生,保证了病人的安全,提高了病人满意度.

摘要： 本发明公开了一种病人康复用安全带及报警装置，包括稳定底板，所述稳定底板顶部的两侧均固定连接有竖直板，所述竖直板的顶部固定连接有工作盒，所述工作盒的一侧滑动连接有水平顶板，所述水平顶板底部的中间固定连接有提拉绳，所述提拉绳的底端固定连接有稳定肩板，所述稳定肩板底部的两侧均固定连接有固定钩，固定钩的表面固定连接有提拉钩，本发明涉及安全带技术领域。该病人康复用安全带及报警装置，使得装置能够通过主带与密封杆的卡合，将穿戴完毕的病人与安全带完全固定，并且操作十分方便，只要顺时针推动密封杆即可将主带与其固定，并且在使用时产生的扭力能够通过旋转杆和锁板在提拉钩中旋转，将异常扭力缓冲。

摘要： 本实用新型提出一种用于病人临床安全保护的安全型上肢约束带，其包括：手部约束部分，其具有第一手部约束系带，第二手部约束系带，第三手部约束系带和第四手部约束系带，用于约束上述手部约束部分；腕部约束部分，连接于上述手部约束部分，其中腕部约束部分具有腕部约束带和至少一扣环，上述腕部约束带穿过上述至少一扣环用以约束腕部约束部分。本实用新型在使用时可通过手部约束部分的四根系带将患者手固定成握拳状，以防导管被拔出或抓伤皮肤，腕部约束部分和固定系带的设计可有效防止患者挣脱。

摘要： 本实用新型公开了一种病人起夜安全提醒装置，包括枕套，填充在枕套内部的柔软填充物，所述枕套的内部设置有压力传感器，所述枕套的内部设置有无线网关，所述压力传感器和无线网关电连接，所述无线网关的输出端电连接有云端服务器，所述云端服务器的输出端电连接有储存单元。本实用新型通过压力传感器和无线网关将数据传输至云端服务器，云端服务器将数据记录在储存单元的内部并利用显示单元对病床号及病人信息进行显示，护工和护士能够及时了解患者睡眠情况，以便重点关注或给出治疗方案，解决了现有精神疾病患者在夜晚睡觉时会经常醒来，独自下床，时长发生患者摔倒等情况，容易对患者造成二次伤害的问题。

摘要： 本实用新型涉及轮椅领域，尤其涉及一种适用于瘫痪病人且安全性高的医用轮椅，包括轮椅主体，所述轮椅主体上设置有第一扶手以及第二扶手，所述第一扶手的上端面转动连接有连接杆，所述连接杆的一端延伸至第二扶手的上方并从端部插入有相螺纹配合的插入杆，所述插入杆的端部设置有夹持机构，所述第二扶手的上端面设置有将连接杆一端卡入内侧的限位机构，本实用新型医护人员或者家属等可以站在轮椅的一侧推动轮椅，以便于与病人并列交谈等，提高使用舒适度，推动方式也不再单一，可以配合护栏等有杆状结构的位置进行固定，以提升轮椅停靠时的稳定性。

摘要： 本发明公开一种重症监护用病人安全转运装置，病人安全转运装置包括提升组件，所述提升组件包括移动支架，移动支架上设有对称分布的安装板，移动支架上设有升降组件，升降组件包括升降板，升降板一端设有第一安装板，升降板另一端设有第二安装板，升降板上设有对称分布的横向移动组件，横向移动组件包括移动板，移动板内设有第二齿轮，第二齿轮上设有啮合的第一齿条，移动板之间设有连接板，一组移动板一侧设有第二齿条、第三齿条、第二电机。本发明病人安全转运装置移动效果好，减少了人工参与搬运转移的工作，有效降低了人工搬运存在的风险性，搬运移动定位效果好，采用多处滑动限位导向设计，避免了搬运转移时的位置偏差。

摘要： 本发明涉及一种重症病人安全转运设备，包括支撑杆，支撑杆上端面设有床板，所述支撑杆中部设有控制箱，在控制箱的上端面设有电动机、监护放置模块和气瓶放置模块，在控制箱下端设有浮力囊；在控制箱一端的支撑杆上设有氧袋架，在控制箱另一端的支撑杆上设有防护罩；所述床板内设有平移板，在床板上端面的左右两端向上延伸有两个防护架，防护架内设有与控制箱相连接的温度传感器，本发明具有结构简单和使用方便的优点。

摘要： 本申请公开了一种病人安全转运装置，包括行进基座、床单提起组件、承重布组件和承重布铺设组件；行进基座包括基座主体；床单提起组件主体为定位在基座主体上的伸缩杆与床单夹持组件的组合，起到通过上提床单四角提起床单的作用；承重布组件包括承重布主体和拖拽绳，拖拽绳的数量为两条，两条平行固定在承重布主体上；承重布铺设组件包括滑动定位在基座主体上的滑动支撑板、用于卷收和释放承重布组件的承重布卷筒和承重布卷收组件、转动弧形杆；转动弧形杆包括弧形杆主体和导向轮，弧形杆主体为两个对称设置的圆弧形的杆体，定位在滑动支撑板上;解决了现有技术中病患转运装置转运病人时劳动强度大、可靠性低且容易对患者造成伤害的技术问题。

摘要： 本发明公开了一种重症监护用病人安全转运装置，包括：支架，所述支架的顶部设有运输患者的床垫，所述支架的底部设有两个用于转向的万向轮；承载轮，所述承载轮设有两个，两个所述承载轮均安装在支架的底部，两个所述承载轮与两个所述万向轮共同将支架支撑；辅助机构，所述辅助机构安装在承载轮和支架之间，所述辅助机构可在支架上坡或下坡时推动支架或阻碍支架移动，本发明通过辅助机构在转运床上坡时提供上坡力，方便医护人员控制转运床上坡速度，在下坡时，为转运床提供一定阻力，减小医护人员的体力消耗，方便医护人员控制转运床，方便医护人员的使用。

摘要： 一种重症监护用病人安全转运装置，本发明涉及医疗辅助设备技术领域，拓宽件为两个，且于床板的前后两侧对称设置在床架上，升降件设置在床架的左侧壁上；其设置可收纳的拓宽件，从而方便将狭窄的床板拓宽，方便患者的日常使用，且能够在狭小空间内通行时收起，节省空间，其设置升降支撑结构，进而方便将床架的一端抬高，方便在坡道通行时，保持床板的水平。

摘要： 本实用新型涉及一种手术病人安全核查识别器及安全核查系统，其中，识别器包括控制器、存储器、指纹模块以及通信模块，通信模块、存储器及指纹模块分别与控制器相连，指纹模块分别用于在手术前一天、麻醉实施前、手术开始前及患者离开手术室前，并在完成手术安全核查后采集并识别手术医师、麻醉医师以及手术室护士的指纹信息；存储器用于存储指纹信息并记录采集指纹时的时间信息，通信模块用于与医院的服务器通信；本实用新型所提供的识别器，主要用于配合现有的手术安全核查制度，既可以使现有的手术安全核查的实施过程更简单，又有利于手术安全核查更严谨、规范，更便于相关职能部门对手术安全核查制度的实施情况进行监督和管理。