屈肌腱损伤

摘要： cqvip:手指屈肌腱损伤是手外伤中常见病种,常伴随骨关节损伤,术后普遍存在肌腱粘连等并发症,严重影响患者的手部活动功能[1],应尽快地进行多学科合作以指导患者及其家属进行系统的康复训练[2]。目前临床以传统健康教育为主,医生护士各司其职,并未形成统一的行动,术后教育会出现偏差,不利于患者功能锻炼的实施[3]。本研究拟探讨医护合作阶段式康复训练对手指屈肌腱损伤患者术后功能康复的应用效果,报道如下。

摘要： 目的 分析探讨简易进展型腕手矫形器在手部屈肌腱损伤康复中的应用效果.方法 采用便利抽样法选取2018年5月至2020年5月隆化县医院收治的86例手部屈肌腱损伤患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为研究组与对照组,每组43例.对照组患者在常规早期康复锻炼及物理治疗的基础上应用阶段性传统腕手矫形器,研究组患者在常规早期康复锻炼及物理治疗的基础上应用阶段性简易进展型腕手矫形器,分别于术后4、8、12周评估两组患者腕手关节主动活动度(包含腕掌屈主动活动度、腕背屈主动活动度、屈掌指主动活动度)及手功能Carroll评分.结果 术后4、8、12周,随着治疗时间的不断延长,两组患者腕掌屈主动活动度、腕背屈主动活动度、屈掌指主动活动度均明显增大,手功能Carroll评分均明显升高(研究组:F=14.760、27.290、11.350、34.990,对照组:F=9.898、34.800、8.280、32.980,P均<0.001),但术后8、12周研究组患者腕掌屈主动活动度、腕背屈主动活动度、屈掌指主动活动度均明显大于对照组(8周:t=2.191、2.231、2.089,P=0.031、0.028、0.040;12周:t=2.383、2.564、2.985,P=0.019、0.012、0.004)、手功能Carroll评分明显高于对照组(t=2.241、2.015,P=0.028、0.047).结论 与传统腕手矫形器相比,手部屈肌腱损伤患者在常规早期康复锻炼及物理治疗的基础上应用阶段性简易进展型腕手矫形器,更能有效促进腕手功能康复,提高治疗效果.

摘要： 目的 通过观察患者治疗后的不同临床表现,探讨对比显微手术和改良Kessler单线缝合法治疗手部屈肌腱损伤的效果;方法 选取2015年8月至2016年12月在我院就诊的手部屈肌腱损伤患者60例作为研究对象,依据患者接受的手术方法不同将其分为观察组和对照组,两组患者人数均为30例,对照组患者应用肉眼下改良Kessler单线缝合法进行治疗,观察组患者采用显微手术进行治疗,观察记录两组患者的相关临床指标数据,包括Carroll上肢功能评分、两组患者术后12周的肌腱恢复情况、患者术后粘连率等内容;结果 对比两组患者术后12周的治疗有效率,观察组明显较对照组要高,两组差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组患者的术后肌腱粘连率,观察组明显较对照组要低,差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组患者术后4周和术后12周的Carroll上肢功能评分情况,观察组明显较对照组要高,差异具有统计学意义(P<0.05);结论 对于手部屈肌腱损伤的治疗,采用显微手术能够获得更显著的效果,对于提升患者的上肢功能和降低患者术后肌腱的粘连率都具有积极意义,值得在临床上进行推广应用.

摘要： 目的 观察体外冲击波治疗恢复期手指屈肌腱损伤患者的效果.方法 从本院于2015年12月—2016年12月收治的恢复期手指屈肌腱患者中,随机抽取20例作为本次实验对象,随机分组,每组10例.其中常规组实施常规作业疗法,研究组在此基础之上进行体外冲击波治疗.结果 治疗前,两组VAS评分、TAM评分以及DASH评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组各项评分指标均得到显著改善,但研究组改善情况优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗恢复期屈肌腱损伤患者,行体外冲击波治疗,可帮助患者获得满意的疗效.

摘要： 目的：：观察体外冲击波治疗对恢复期手指屈肌腱Ⅱ区损伤患者的治疗效果。方法：32例恢复期手指屈肌腱损伤的患者随机分为2组各16例,2组均每天进行2次常规作业疗法训练,观察组在此基础上增加体外冲击波治疗。治疗前后分别对2组患者进行手主动运动能力测试(TAM),疼痛视觉模拟评分(VAS),上肢及手功能DASH 问卷评价(DASH)。结果：治疗后,2组 TAM 评分均较训练前明显提高(P <0.05),且观察组更高于对照组(P <0.05)；2组 VAS 及 DASH 评分均较训练前明显降低(P <0.05)。且观察组更低于对照组(P <0.05)。结论：体外冲击波治疗结合常规康复训练可以有效的提高手屈肌腱损伤恢复期患者的手功能,松解粘连,减轻疼痛。

摘要： [目的]探讨护理干预对手指Ⅱ区屈肌腱损伤修复后功能恢复的影响.[方法]对40例(62指)例Ⅱ区屈肌腱损伤病人行M-Tang法缝合,石膏固定后随机分为观察组(22例31指)和对照组(18例31指).肌腱修复后观察组采用系统性护理干预,对照组采用常规护理.术后4周及12周进行手指总关节活动度(TAM)评定、手指运动功能损伤及Carroll上肢功能评定.[结果]观察组病人术后4周及12周TAM评定、手指运动功能损伤评分及Carroll上肢功能评分均优于对照组(P＜0.05).[结论]护理干预可有效促进Ⅱ区肌腱损伤修复后手部功能的恢复,减轻粘连形成,效果优于常规护理.

摘要： 目的：探讨屈肌腱损伤术后早期运动方案与影响手功能恢复的临床因素。方法：回顾性分析2013年2月～2015年4月我院手外科收治的64例屈肌腱损伤患者的临床资料，均采用手术治疗，且术后行早期运动方案，随访观察患者的手功能恢复情况及影响因素。结果：64例患者的手功能改善率为93．7％，影响手功能恢复的年龄、受伤手指数、康复开始介入时间、合理应用防粘连技术等因素比较，OR＝5．728，4．833，11．392，12．674，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：屈肌腱损伤患者术后采用早期运动方案，可改善手功能，但临床需重视影响手功能恢复的相关因素，制定解决措施，保证患者良好康复。

摘要： 目的：观察不同材料预防Ⅱ区屈肌腱损伤术后粘连的效果。方法：63例Ⅱ区屈肌腱损伤患者分为3组，分别采用不同材料预防粘连，A组17例19指使用明胶海绵，B组21例24指使用自体筋膜，C组25例28指使用医用透明质酸钠，观察不同材料预防屈肌腱损伤术后粘连的疗效。结果：经6~25个月（平均11个月）随访，按总主动活动度系统评定功能标准，A组优良率74%，B组83%，C组86%；A组与B、C组比较，差异有显著性（P＜0.05）。结论：自体筋膜和医用透明质酸钠都有较好的预防粘连作用，且效果优于明胶海绵。

摘要： 目的 观察显微外科手术联合舒筋活血汤预防手部屈肌腱粘连的临床效果.方法 选择120例拇、示、中指单纯屈肌腱损伤者,均采用一期显微外科技术修复肌腱,术后连续口服舒筋活血汤2周.结果 术后随访6～24周,屈肌腱的疗效评定为优92例、良9例、可19例,优良率84.2％.结论 显微外科技术联合舒筋活血汤可有效预防手部屈肌腱粘连.

摘要： 屈肌腱损伤修复术后最常见的失败原因是沿着修复的肌腱表面形成粘连,限制肌腱的滑动.为解决肌腱的术后粘连,Mason和Allen在1941年首先提出术后有限制的保护性活动,能使修复变得坚强,同时减少修复部位和周围组织之间的粘连。为防止术后早期活动出现肌腱断裂，在缝合肌腱时，应提高缝合的质量，以增强缝合端的牢固性。为减少肌腱断端张力，术后作背侧石膏托外固定，同时加用胶皮筋。对于小儿和不能合作的成年人不易采用早期活动疗法，早期开始做不承受张力的被动活动可促使新生纤维尽早形成纵向排列，同时减少腱鞘的塌和和萎缩。

摘要： 探讨改良津下套圈缝合法在屈肌腱修复过程中的强度及患者近期屈指功能恢复效果。指明使用改良津下套圈缝合法修复屈肌腱损伤，并辅助以早期功能锻炼，能够有效提高屈肌腱损伤术后疗效。同时，由于不需使用双线即可完成此术式，有利于此方法在基层医疗单位进行使用和推广。

摘要： 目的:分别以改良Kessler法,Tsuge法缝合鸡的第3趾屈趾:深肌腱,比较两种缝合 方法:在术后不同时间在曲线模型下的生物力学变化规律和特点.方法分别以改良Kessler法,Tsuge法缝合鸡的第3趾屈划:深肌腱各42条,分别于术后即刻,1,4,7,10,14,21天取材(6条),进行生物力学测试.测试内容包括屈趾直至肌腱断裂所需的力利功耗. 结果:拉伸断裂负荷:改良Kessler法在术后10天组较即刻和术后1天组有显著性降低,术后14天组较术后7天以前组有显著性降低,术后21与术后即刻没有显著性差异:Tsuge法在术后10天组较即刻组有显著性降低,术后14天,21天组较术后7天以前组有显著性降低;Tsuge法分别在术后即刻组和术后7天组较改良Kessler法显著性的高.拉伸断裂功耗:改良Kessler法在术后10天,14天组较术后7天以前组有显著性降低,术后21天组与即刻组没有显著性差异;Tsuge法在术后14天,21天组较术后10天以前组有显著降低;Tsuge法在术后即刻组较改良Kessler法显著性的高. 结论:两种缝合方法都是在术后10天以后出现生物力学性能的显著性下降,改良Kessler法在术后21天恢复到即刻水平,而Tsuge法则不能在术后21天恢复到即刻水平.两种缝合方法的力节强度在术后10天以后没有差异.

摘要： 本文通过对Ⅱ区指屈肌腱切割性损伤病例的回顾性分析,介绍了显微外科技术修复Ⅱ区指屈肌腱切割性损伤的手术方法及结果,并对治疗特点进行了探讨.

摘要： 本文通过对Ⅱ区指屈肌腱切割性损伤病例的回顾性分析,介绍了显微外科技术修复Ⅱ区指屈肌腱切割性损伤的手术方法及结果,并对治疗特点进行了探讨.

摘要： 本文通过对Ⅱ区指屈肌腱切割性损伤病例的回顾性分析,介绍了显微外科技术修复Ⅱ区指屈肌腱切割性损伤的手术方法及结果,并对治疗特点进行了探讨.

摘要： 本发明提出了一种手指屈肌腱损伤修复后的定制化固定支具的设计与制备方法，利用CT扫描数据重构患侧手臂皮肤的三维模型以及健侧手部皮肤的三维模型，将健侧手部皮肤三维模型以矢状面为对称平面进行镜像，用镜像得到的皮肤三维模型替代患侧的对应部位，并与患侧前臂合并成新的手臂三维模型；用合并的三维模型为基础设计定制化固定支具，支具的手指部分采用转动调节设计，可实现定期调整及配合早期功能锻炼；对支具进行有限元分析和力学实验，通过3D打印制作支具。本发明设计与制备的定制化支具形状准确、佩戴方便、贴合效果好，在精度、加工效率、材料利用率等方面优于传统支具制作工艺。

摘要： 本发明提供了一种可回弹指屈肌腱损伤固定支具，属于医疗用具技术领域。主要包括用于固定手指的固定带和用于限位手指关节转动角度的转动限位结构；所述固定带与转动限位结构连接，所述固定带分为上固定带和下固定带，所述上固定带与下固定带通过转动限位结构进行连接；所述下固定带上安装有用于辅助手指屈曲的弹力收缩结构，所述弹力收缩结构与上固定带连接。本发明通过设置转动限位结构，可以限制手指屈曲的角度，可以选择不同的限位角度，适用于不同程度的手指屈曲训练；还设置了弹力收缩结构，通过调节弹力线的长度，来调整弹力的大小，进而改变手指被动屈曲的强度。

摘要： 本发明提出了一种手指屈肌腱损伤修复后的定制化固定支具的设计与制备方法，利用CT扫描数据重构患侧手臂皮肤的三维模型以及健侧手部皮肤的三维模型，将健侧手部皮肤三维模型以矢状面为对称平面进行镜像，用镜像得到的皮肤三维模型替代患侧的对应部位，并与患侧前臂合并成新的手臂三维模型；用合并的三维模型为基础设计定制化固定支具，支具的手指部分采用转动调节设计，可实现定期调整及配合早期功能锻炼；对支具进行有限元分析和力学实验，通过3D打印制作支具。本发明设计与制备的定制化支具形状准确、佩戴方便、贴合效果好，在精度、加工效率、材料利用率等方面优于传统支具制作工艺。

摘要： 本发明涉及一种屈肌腱损伤的中医治疗新方法，所述配方是按以下重量组成：蒲公英10-15克，野菊花15-20克，首乌25-30克，毛姜10-15克，川断25-30克，桑寄生25-30克，仙灵脾10-15克，土元10-15克，茯苓25-30克，山芋肉15-20克，秦艽15-20克。

摘要： 本发明涉及一种屈肌腱损伤的中医治疗新方法，所述配方是按以下重量组成：蒲公英10-15克，野菊花15-20克，首乌25-30克，毛姜10-15克，川断25-30克，桑寄生25-30克，仙灵脾10-15克，土元10-15克，茯苓25-30克，山芋肉15-20克，秦艽15-20克。

摘要： 本发明涉及一种治疗屈肌腱损伤的中药汤剂，所述配方是按以下重量组成：当归10-14克，桃仁3-7克，乳香13-17克，元胡10-14克，红花13-17克，黄柏18-22克，没药13-17克，千年健8-12克，栀子13-17克，生大黄13-17克，毛姜8-12克。

摘要： 本实用新型属于医疗材料技术领域，特别涉及一种用于跟腱和手部屈肌腱损伤后的羊膜产品；其一种用于跟腱和手部屈肌腱损伤后的羊膜产品，包括羊膜本体，所述羊膜本体上沿所述羊膜本体的宽度方向间隔设有多个可吸收缝线。本实用新型提供一种新的用于跟腱和手部屈肌腱损伤后的羊膜产品，该用于跟腱和手部屈肌腱损伤后的羊膜产品在羊膜本体上穿设可吸收缝线，使用时，将羊膜本体包裹在跟腱或手部屈肌腱上，然后握住可吸收缝线的两端进行抽拉，将羊膜本体上设有可吸收缝线的部位抽紧并将可吸收缝线绑住，该设置不需要在手术时穿线缝合，省时省力，避免了固定不牢靠或缝线过多加重粘连的情况发生。

摘要： 本实用新型涉及一种手屈肌腱损伤康复支具，包括托板、弹性指套、固定支架和魔术贴，所述托板包括护套和护板，护套上固定连接所述魔术贴，固定支架包括第一支架、第二支架和第三支架，第一支架固定安装在护板上且位于舟骨处位置，所述第二支架固定安装在所述护套和护板连接处且位于手掌尺骨一侧掌横纹处位置，第三支架固定安装在护套上且位于前臂中线二分之一处位置，弹性指套包括拇指套、食指套、中指套、环指套和小指套，所述拇指套上固定连接有第一弹性筋。本实用新型提供一种手屈肌腱损伤康复支具，通过主动伸展、被动屈曲的过程，使屈肌腱产生滑动，促进关节活动，可以最大限度的减少因长期制动引起的伸肌腱粘连及关节僵硬。

摘要： 本实用新型提供了一种可回弹指屈肌腱损伤固定支具，属于医疗用具技术领域。主要包括用于固定手指的固定带和用于限位手指关节转动角度的转动限位结构；所述固定带与转动限位结构连接，所述固定带分为上固定带和下固定带，所述上固定带与下固定带通过转动限位结构进行连接；所述下固定带上安装有用于辅助手指屈曲的弹力收缩结构，所述弹力收缩结构与上固定带连接。本实用新型通过设置转动限位结构，可以限制手指屈曲的角度，可以选择不同的限位角度，适用于不同程度的手指屈曲训练；还设置了弹力收缩结构，通过调节弹力线的长度，来调整弹力的大小，进而改变手指被动屈曲的强度。

摘要： 本实用新型涉及一种定制化手指屈肌腱损伤固定支具，包括内侧夹板、外侧夹板、可调手指挡板、内侧夹板锁扣、外侧夹板锁扣、定位销、铰链、锁紧螺钉。支具外形通过对患者的手部进行三维扫描重构的方式定制设计，并用3D打印式制作。内侧夹板和可调手指挡板装在外侧夹板上，外侧夹板与内侧夹板通过铰链连接，所述内侧夹板闭合时用定位销穿过锁扣孔与外侧夹板固定。患者手腕与前臂间的功能位置由外侧夹板固定，外侧夹板远端装有可调手指挡板，通过改变安装角度实现对患者手指角度的调整，并通过锁紧螺钉固定可调手指挡板。本实用新型能使支具与患者的手部形状准确匹配，安装快捷，能保持腕、指关节的稳定性，并能够配合后期的早期功能锻炼。