关节活动度

摘要： 背景:既往倾向于研究单髁关节置换术后最佳胫骨平台后倾角,忽略了与术前角度进行对比,探究其变化程度对临床疗效的影响。目的:探讨在接受单髁关节置换后,胫骨平台后倾角的变化情况及对短期疗效的影响。方法:选择2016年1月至2021年6月于徐州医科大学附属医院因内侧骨性关节炎行单髁关节置换的患者65例(67膝)为研究对象,依据术后减去术前胫骨平台后倾角的差值进行分组,正值为后倾增大,负值为后倾减小;A组后倾减小>2°,B组后倾变化≤2°,C组后倾增大>2°。记录3组患者术前、术后末次随访的美国特种外科医院膝关节评分、牛津膝关节评分、膝关节活动度及人工关节遗忘指数,并进行对比。结果与结论:(1)此次研究共纳入65例(67膝),根据胫骨平台后倾角变化情况进行分组,A组13膝、B组38膝、C组16膝;(2)3组病例在年龄、性别及假体型号大小等基线资料上差异均无显著性意义(P>0.05);(3)术后末次随访膝关节活动度比较,C组膝关节活动度显著大于A组(P=0.014)和B组(P=0.032);(4)B组末次随访牛津膝关节评分显著低于C组(P=0.004);(5)在末次随访人工关节遗忘度指数上,B组显著优于A组(P=0.012);(6)提示单髁关节置换后胫骨平台后倾角变化≤2°的患者术后近期临床疗效较好,单髁置换过程中应当注重胫骨侧个体化、精确化截骨。

摘要： 目的:研究用白脉软膏联合超声波疗法治疗肘关节僵硬的效果。方法:选取2020年3月至2021年3月期间深圳平乐骨伤科医院收治的92例肘关节僵硬患者作为试验对象。根据治疗方法的不同将其分为常模组(n=46)和干预组(n=46)。采用关节僵硬松解手法对两组患者进行治疗,在此基础上用白脉软膏联合超声波疗法对干预组患者进行治疗,然后比较两组患者的疗效、临床症状评分、视觉模拟评分法(VAS)的评分及关节活动度(ROM)评分。结果:干预组患者治疗的总有效率高于常模组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,干预组患者的临床症状评分和VAS评分均低于常模组患者,其ROM评分高于常模组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在采用常规关节僵硬松解手法对肘关节僵硬患者进行治疗的基础上,用白脉软膏联合超声波疗法对其进行治疗能显著提高其疗效,减轻其临床症状,改善其肘关节的功能。

摘要： 目的探究体外冲击波(ESWT)联合肌内效贴(KT)治疗肩袖损伤患者的临床效果。方法选取2019年2月至2020年9月厦门大学附属中山医院收治的80例肩袖损伤患者,按照随机数表法分为试验组(40例)和对照组(40例)。对照组给予ESWT治疗,试验组在对照组基础上联合KT治疗,比较两组的疗效、肩关节功能[加州大学(美国)肩关节评分系统(UCLA)]、肩关节活动度(ROM)及疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)]。结果试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组UCLA疼痛、功能、主动前屈功能、徒手前屈肌力及患者满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组前屈、后伸、外展肩关节ROM大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ESWT联合KT治疗肩袖损伤患者的临床效果显著,可有效减轻患肩疼痛,修复关节功能损伤,增加关节本体感觉输入,提高关节活动度和整体运动功能。

摘要： 目的:研究乌头汤加减治疗对寒湿型类风湿关节炎患者关节功能及安全性的影响。方法:将156例寒湿型类风湿关节炎患者随机分为对照组和观察组,每组78例。对照组给予双氯芬酸钠片、来氟米特治疗,观察组在对照组基础上联合乌头汤治疗,两组患者共治疗20d。比较两组患者临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,以及治疗前后关节功能及关节疼痛程度。结果:观察组总有效率为93.59%(73/78),高于对照组的83.33%(65/78),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者改良疾病活动性评分体系(Das28)、视觉模拟评分法(VAS)评分及血清C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间不良反应发生率为2.56%(2/78),低于对照组的10.26%(8/78),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乌头汤治疗寒湿型类风湿关节炎疗效显著,可有效改善患者的关节功能,降低关节疼痛感,改善炎症状态。

摘要： 一、糖尿病患者的运动获益糖尿病患者运动治疗可以改善胰岛素敏感性,改善骨骼肌功能以及脂肪和蛋白质代谢,并且可以预防和治疗糖尿病并发症,改善糖尿病患者心理状态,降低糖尿病的发病因素。二、适合糖尿病患者的运动1.柔软与伸展运动改善肌肉伸展与关节活动度,缓解疲劳与降低受伤。暖身运动与缓和运动的曲肌与伸展运动型态,持续时间每次维持15~20秒、重复2~4次,频率每隔2~3天做一次伸展运动,并逐渐将频率调高至每周做5~7天。强度以不引起不适为原则。

摘要： 目的:探讨紫荆止痛贴治疗急性踝关节扭伤的临床效果。方法:将70例急性踝关节扭伤患者随机分为对照组和治疗组,每组35例。对照组给予双氯芬酸二乙胺乳胶剂外用治疗,观察组给予紫荆止痛贴外敷治疗。比较两组患者治疗前、治疗6d、治疗12d及治疗后1个月时肿胀积分、视觉模拟评分法(VAS)评分和关节活动度(ROM)评分,评估临床疗效。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗6、12d及治疗后1个月时,两组患者肿胀积分、VAS评分均较治疗前降低,且治疗组低于同期对照组(P<0.05);两组患者ROM评分均较治疗前升高,且治疗组高于同期对照组(P<0.05)。结论:采用紫荆止痛贴治疗急性踝关节扭伤疗效确切,能缓解患者肿胀、疼痛等临床症状,有效改善踝关节功能。

摘要： 目的 探讨多维度中西医结合护理对膝骨关节炎(KOA)针刀镜术后患者康复效果的影响。方法选择2020年4月—2021年4月南昌大学第四附属医院收治的KOA患者40例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,各20例。两组均采用针刀镜治疗,对照组术后实施常规护理,观察组术后在常规护理的基础上实施多维度中西医结合康复护理。比较两组膝关节疼痛程度、关节活动度以及患者满意度。结果 观察组患者护理干预后疼痛评分低于对照组,关节活动度、满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 KOA患者针刀镜术后实施多维度中西医结合康复护理,可减轻患者疼痛程度,促进膝关节活动度恢复,提高患者满意度。

摘要： 【目的】训练体干肌的方法有多种,验证QOM(Quality of Motion)训练法中所提倡的,利用自重不费力进行体干运动而达到身体活动能力提高、身体平衡能力提高等效果。【方法】实验对象是一名无运动经验的25岁男性,对其实施为期1个月的QOM训练。使用表面肌电仪(EMG&MotionTools)及加速度仪(GYRO SENSOR),以大腿股直肌、大腿股二头肌、臀大肌、腹外斜肌以及与人体神经反射活动的身体转动和平衡反应高度相关的胸锁乳突肌作为肌电实验肌肉。测试项目有QOM HipLeg Swing训练和车轴移动式Power Bike训练、步行动作测试、前后摆腿测试、功率自行车动作测试、跨步实验、重心动摇实验。【结果】通过QOM训练后各测试肌肉的最大自主收缩肌力(%MVC)均符合QOM训练提出的理念;髋关节屈伸、内收外展和内旋外旋的可动度均向理想目标变化;身体重心的动摇面积缩小。【结论】(1)通过体表关联肌训练可以间接反映体干肌的训练效果(2)QOM训练可以提高肌肉活动效率、增加髋关节活动度。(3)QOM训练能够使身体重心稳定性提高,降低跌倒风险。

摘要： 目的探讨递进式干预在全髋关节置换患者中的应用效果。方法选择2018年10月—2020年10月萍乡市第三人民医院收治的60例全髋关节置换患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上实施递进式干预。比较2组干预前和干预8周时自我效能感[自我效能感量表(GSES)]、髋关节功能活动情况[髋关节功能Harris评分(HHS)]和生活质量[健康调查简表(SF-36)评分],统计并比较2组并发症发生情况,调查患者对护理满意度。结果2组干预前GSES、HHS评分比较,无统计学差异(P>0.05);观察组干预后GSES、HHS评分均高于对照组,有统计学差异(P0.05);观察组干预后SF-36评分中躯体疼痛、生理功能、生理职能、情感职能、心理健康、生命活力、社会功能、总体健康均高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。观察组并发症总发生率6.67%,低于对照组的26.67%,有统计学差异(P<0.05)。观察组护理满意度为100.00%,高于对照组的80.00%,有统计学差异(P<0.05)。结论递进式干预能够提升全髋关节置换患者自我效能感,促进髋关节功能和生活质量改善,降低并发症发生率,促进护理满意度提升。

摘要： 强直性脊柱炎(AS)是目前医学技术尚无法治愈的疾病之一,现多以改善炎症指标和延缓骨质损害为治疗目标。研究表明,针刀治疗通过改变局部力学平衡,可达到改善AS临床症状的效果。该文通过阐述针刀松解术调节关节动态平衡的治疗价值,更好地发挥针刀缓解疼痛及炎性反应、改善关节活动度、维持骨稳态的作用。

摘要： 目的：分析关节镜下半月板成形术后配合康复训练对膝关节功能的影响. 方法：选择本院2019年6月～2020年8月收治的膝关节半月板损伤患者30例,按就诊时间随机分组,分为治疗组和对照组,各15例,治疗组术后给予康复训练,对照组仅手术治疗.比较两组患者治疗前、术后3周、术后2个月VAS评分、JOA评分、关节活动度. 结果：两组患者在治疗前、术后3周VAS评分无统计学差异,JOA评分、关节活动度治疗组均较对照组好转,具有统计学差异(P＜0.05).术后2个月治疗组VAS评分、JOA评分、关节活动度均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论：半月板成形术后采用康复训练,临床治疗效果显著,患者膝关节功能得到更好的改善,适合在临床上推广和使用.

摘要： 鉴定时限位受伤后3-6月。《人体损伤程度鉴定标准》4.2.2以容貌损害或者组织器官功能障碍为主要鉴定依据的，在损伤90日后进行鉴定;结合临床实践，手指功能障碍鉴定时限为受伤后3-6月为宜。2.2.3测量出伤指的关节活动度，参照健侧相应手指的关节活动度计算较健侧功能丧失比例。注意每个手指及指间关节的正常功能，主动与被动活动度检查，通过X线、MRI、神经肌电图、手指活动度等检查与对侧手对比来综合判断评定。

摘要： 选取膝关节骨性关节炎患者100例随机分为治疗组和对照组各50例,对照组给予扶他林,云南白药胶囊口服,外用活血止痛膏;治疗组给予扶他林,云南白药胶囊口服,外用温阳活血通络中药封包加热外敷,观察治疗前后患者疼痛程度、膝关节活动度.结果治疗组显效率48％、有效率达94％,对照组率22％、有效率72％,两组比较具有统计学差异(P＜0.01).中药封包能提高膝骨关节炎患者的生活质量,减少疼痛,副反应少.

摘要： 目的：分析对手指再植患者术后实施早期康复护理取得的具体临床疗效.方法：以我院2012年4月-2016年5月期间收治的196例手指再植患者为研究对象,随机将其均分为甲乙两组各98例,甲组患者术后实施常规护理,乙组患者在甲组护理基础上实施早期康复护理,观察两组护理干预后效果.结果：乙组患者术后断指再植成活率、治疗有效率、关节活动度几握力等各项指标明显优于甲组,结果对比有统计学意义.结论：对手指再植患者术后进行早期康复护理干预,可以显著优化患者手术治疗效果,提高再植成功率,帮助患者术后关节活动度及握力的恢复,具有较高临床应用价值.

摘要： 长期久坐,低头伏案工作的人可能会引起身体姿势的异常,易出现上交叉综合症,以肩颈部肌肉功能失衡,能诱发肩颈慢性疼痛和肩关节活动受限为特点,严重影响到人们的日常起居和生活质量,且发病人群正在逐步年轻化.本研究的目的是探讨康复训练对中年女性上交叉综合症影响,通过静态姿势评估、肩、颈关节活动度测试、肩峰高度及肩胛下角到脊柱距离的测量,了解中年女性上交叉综合症患者的现状,并观察康复训练前后肩、颈关节活动度测试、肩峰高度及肩胛下角到脊柱距离的变化,分析康复训练对中年女性上交叉综合症的影响。

摘要： 目的:rn 探究热敷护理对膝关节术后患者康复功能锻炼效果的影响.rn 方法:rn 选取本院2014年6月至2015年7月符合条件的80例膝关节术后患者作为此次研究对象,采取信封式随机分组方式,分别为对照组和观察组,各40例,两组膝关节术后患者均遵医嘱在拔除引流管的第二天,进行康复功能锻炼.对照组患者不给予任何热敷护理,直接进行康复功能锻炼,观察组患者在进行康复功能锻炼前热敷患处20分钟,将两组患者1-7天内关节活动度进行对比.rn 结果:rn 两组膝关节术后患者开始锻炼1-3天内关节活动度无显著差异,观察组膝关节术后患者锻炼第4天开始,活动度较对照组膝关节术后患者的活动度呈明显上升趋势,且两组间存在显著差异,P＜0.05.rn 结论:rn 患者进行康复功能锻炼前进行20分钟热敷护理,患者的锻炼效果得到显著提高,值得临床推广使用.

摘要： 目的：对类风湿关节炎的中医护理效果与康复指导进行探讨.方法：选取我院收治的60例类风湿关节炎患者,给予中医护理及康复指导.结果：患者的关节压痛指数、晨僵时间、日常活动能力在住院3周以后,均较以往有显著的改善.结论：合理的中医调护,正确的功能锻炼指导和及时的健康教育可以提高类风湿关节炎患者的疗效,可以最大限度的恢复患者的关节活动度,能提高患者的生活质量.

摘要： 深度烧伤后,累及到关节部位时,会出现关节挛缩、肢体功能障碍、丧失生活和工作能力、心理障碍等.对这个问题的处理将直接影响烧伤后期的功能恢复水平.利用现代康复手段,采取综合有效的干预措施,就会对烧伤后可能产生瘢痕挛缩的组织形成一种持久的作用,使其向非挛缩的方向发展,其中矫形器的应用是治疗的一个重要环节.从早期的体位保持到增强肌力和关节活动度，矫形器的使用应贯穿于治疗的全过程。矫形器的使用要以保护功能为前提，实际治疗中往往交替使用静态和动态矫形器，在持续牵拉紧张组织的同时，维持关节活动度及肌力。临床实践表明，基于生物力学的矫形器设计与应用对患者的治疗目标更加明确，在某些功能方面甚至具有不可替代的作用。

摘要： 损伤程度鉴定应以原发性损伤及由损伤引起的并发症或者后遗症为依据,全面分析,综合评定.损伤后果与临床医疗措施的干预密不可分,对临床诊断的准确甄别、查证核实,是每一位法医鉴定人的工作重点,也是难点.本文通过一例过度医疗案例,浅谈损伤程度鉴定中对过度医疗行为的认定.

摘要： 损伤程度鉴定应以原发性损伤及由损伤引起的并发症或者后遗症为依据,全面分析,综合评定.损伤后果与临床医疗措施的干预密不可分,对临床诊断的准确甄别、查证核实,是每一位法医鉴定人的工作重点,也是难点.本文通过一例过度医疗案例,浅谈损伤程度鉴定中对过度医疗行为的认定.

摘要： 一种改善类风湿关节炎患者关节活动度的装置，解决了目前的训练装置不能针对不同的患者进行不同程度的训练，且训练功能单一，调节不便，不能对患者的上下肢进行协调训练和牵拉治疗等的问题；包括底座，底座上方设有可调节高度和角度的支撑架，支撑架上有多个可连续转动的抓杆，支撑架上设有左右滑动的定位座，定位座上竖直滑动连接有升降板，支撑架上设有可调节角度的调节轴，调节轴上固接有的支柱，支柱上设有脚踏组件，脚踏组件可对抓杆进行驱动；本装置本装置功能多样，可对患者的关节进行全方位的锻炼，可改善血液循环、牵拉挛缩的纤维组织，松解肌肉、肌腱和韧带的粘连，维持和增大关节活动度。

摘要： 一种改善类风湿关节炎患者关节活动度的装置，包括舱体，其特征在于，舱体内设有可上下移动的底座，底座上设有角度可调的座椅，底座的前后两侧均转动连接有角度可调的训练架，训练架的上侧设有两个扶手，座椅的后侧设有一个控制板，控制板上设有一个可转动的活动板，舱体的前侧设有可由活动板控制的的活动舱板，活动舱板内设有脚踝关节恢复锻炼机构，活动舱的后侧设有把杆，每个扶手的前端固定连接有一个踏板，舱体内左右两侧各设有一个熏蒸治疗仪，本发明具有多种锻炼方式，满足病情程度不同的患者的使用需求，可以有效的对患者的关节进行全方位的锻炼，且锻炼与治疗能够相互结合，有助于改善血液循环，维持和增大关节活动度。

摘要： 本发明涉及医疗技术领域，具体涉及一种用于髋关节置换手术的术后关节活动度评估方法，该方法包括：完成髋关节置换手术，将患者髋骨、股骨注册到相机坐标系下；计算股骨在外旋内旋、外展内收、前屈后伸三个方向上的活动度；评估术后患者的股骨可活动情况。本发明在手术完成后第一时间即可计算出当前股骨的活动度，并且根据计算过程中欧拉角转换的二义性分析了所有可能的结果，筛选出符合医学上人体生理极限的活动度，避免了常规测量方法引起的误差。另外，通过摆动患者关节，手术电脑上会实时显示当前股骨在三个方向上的数值，医生可以根据实时显示的活动度将患者股骨调整到想要测试的指定位姿，从而更好地评估患者在术后的股骨活动能力。

摘要： 一种改善类风湿关节炎患者关节活动度的装置，解决了目前的训练装置不能针对不同的患者进行不同程度的训练，且训练功能单一，调节不便，不能对患者的上下肢进行协调训练和牵拉治疗等的问题；包括底座，底座上方设有可调节高度和角度的支撑架，支撑架上有多个可连续转动的抓杆，支撑架上设有左右滑动的定位座，定位座上竖直滑动连接有升降板，支撑架上设有可调节角度的调节轴，调节轴上固接有的支柱，支柱上设有脚踏组件，脚踏组件可对抓杆进行驱动；本装置本装置功能多样，可对患者的关节进行全方位的锻炼，可改善血液循环、牵拉挛缩的纤维组织，松解肌肉、肌腱和韧带的粘连，维持和增大关节活动度。

摘要： 本发明公开了一种术后监测用肩部关节活动度测量装置，包括活动设置于壳体内部的转动球，所述转动球外侧设置的移动块与壳体侧面上相固定的上限位板与下限位板相挤压配合，促使转动球在转动的过程中向外侧偏转；所述转动球内部设置有容纳拉杆的空腔，所述空腔一端为缩口端，另一端为扩口端，所述拉杆一端从缩口端延伸出并固定连接有握把；当患者手臂通过握把带动转动球向上转动时，通过下限位板和移动块的配合可以带动转动球靠近移动块的部分向壳体外侧突出转动，进而促使移动球位于握把的部分在转动的过程向着壳体方向收缩，此时，患者的手臂在向上抬起的过程中向外打开，可以同时测试患者手臂向上抬起且向外打开的角度。

摘要： 本发明公开了一种基于踝关节活动度的下肢静脉畸形术后患者的监测系统及方法，包括干预台，所述干预台的一侧设置有两组高度调整器，分别位于干预台的两侧，所述高度调整器的上端设置有回转结构，用于监测踝屈运动的锻炼，所述回转结构包括立杆，所述立杆的一侧中心处活动连接有回转盘，所述回转盘内设置有一号限位滑块，所述立杆的表面活动连接有回旋杆，本发明能够对患者的踝关节进行干预锻炼，保持监测作用，直至患者恢复正常的步行能力，能够对踝关节活动度测量，进行锻炼记录监控，便于促进下肢静脉畸形术后患者下肢运动功能的恢复，缓解整体患者的疼通程度。

摘要： 本实用新型公开了一种用于全髋关节置换术后的穿戴式关节活动度预警设备，包括第一安装架，为设备主要的外框结构，所述第一安装架的对立面设置有第二安装架，所述第一安装架与第二安装架的中端设置有活动轴，所述第一安装架与第二安装架内部设置开设有活动槽；连接板，连接在所述活动轴的一端外表面，所述连接板的另一端连接有转轴；扬声器，设置在所述第一安装架的顶表面。该用于全髋关节置换术后的穿戴式关节活动度预警设备，由相应的传动结构与压力传感器进行触碰连接，在患者髋关节活动到指定范围时，可以及时的发出语音警报进行提醒，并且设备具有限位结构，避免患者髋关节活动超过90°角度，从而增加了患者髋关节术后恢复效果。

摘要： 本实用新型公开了一种新型膝关节关节活动度训练牵引器，其包括：框架本体，其包括左框架、右框架和连接二者的连接组件；牵引本体，其包括主牵引组件和副牵引组件；所述牵引本体连接于所述框架本体上，所述主牵引组件用于拽动患者踝关节处，所述副牵引组件用于拽动患者膝关节处，以实现膝关节牵引训练。本实用新型提供了一种新型膝关节关节活动度训练牵引器，其通过设置牵引本体于框架本体上，有效增加关节内运动能力，进而提高膝关节活动度的运动能力。

摘要： 一种调节改善肩关节活动度的主被动结合活动器。本实用新型是为了解决现有技术存在肩关节活动效果不佳和不能做被动肩关节活动的问题。技术要点：包括机架、椅座、转盘、脚踩驱动器、电动驱动器和传动机构，椅座固定在机架上，转盘转动配合在椅座外侧处，脚踩驱动器转动配合在椅座下前方处，电动驱动器安装在机架下部，传动机构由固定在转盘轴的转盘被动轮、转动配合在机架下部的传动轴、固定在传动轴上的转盘主动轮和脚踩被动轮、固定在脚踩驱动器上的脚踩主动轮、电动驱动器与传动轴之间的联轴器、配合在转盘被动轮与转盘主动轮之间的传动链或传动带和配合在脚踩被动轮与脚踩主动轮之间的传动链或传动带构成，转盘上设有连接手臂绑定器的连接部位。

摘要： 本实用新型公开了一种肘关节活动度和肌力训练的装置，其特征在于，包括前臂板和上臂板，前臂板和上臂板转动连接；前臂板的内侧面通过可拆卸的内侧阻力带与上臂板的内侧面连接；前臂板的背侧面通过可拆卸的背侧阻力带与上臂板的背侧面连接；前臂板内侧面和上臂板内侧面的其中之一与可拆卸的定位杆的一端活动连接，另一个上设有使得定位杆穿过的通孔，定位杆的一侧设有齿条，通孔与齿条上的齿槽卡接。本实用新型可以兼具肘关节活动度和肌力训练，且成本低，体积小，方便携带，减少患者经济负担，提高康复疗效，减少治疗师工作量，减少治疗师身体损害等问题发生。