シリコン注入に起因するオトガイ変形と下口唇下垂の経験

摘要

シリコン注入に起因してオトガイ変形および下口唇下垂を生じた症例を経験したので報告する。症例は54歳女性。シリコン注入したオトガイ部に硬結および膨隆変形をきたし，他院で摘出手術を受けたが改善せず，下口唇下垂を生じた。注入材料はオトガイ部皮膚.皮下組織にびまh性に浸潤していた。全摘出には副損傷の危険を伴い，大規模な再建術を要すると見込まれた。注入材料による異物反応は比較的軽度なため，全摘出は利益が少ないと判断した。注入材料の摘出は敢えてせずに，変形·機能改善を目的とした手術を行った。下口唇下垂に対し，下口唇増大術およびオトガイ部軟部組織牽引術を，オトガイ変形に対し，MACS lift,膨隆部皮膚.皮下組織切除術を行った。比較的良好な結果と患者の高い満足が得られた。非吸収性人工生体材料による合併症に対して摘出が容易でない場合は，必ずしも全摘出にこだわらず，状況に応じた解決策を検討することは一つの選択肢と考える。