GISTの病理組織診断のポイン卜

摘要

Gastrointestinal stromal tumor (GIST)は消化管のCajal細胞由来の間葉系腫瘍である.GISTの病理診断では，正確な診断とともに，予後の推定とリスク分類に必要な因子の診断が重要である.GISTは組織学的に， spindle cell type,②epithelioid type,③mixed spindle and epithelioid typeの3つのサブタィプがぁり， 免疫染色によりKITやD0G1の発現を確認することが重要である.予後の推定のうえでもっとも重要な因子 は細胞分裂数で，50高倍率視野による計測とともに，5 mm2当りの細胞分裂数の計測も勧められる.病理診断報告書には，診断とともに腫瘍径と細胞分裂数，そして発生部位や腫瘍破裂の有無，切除断端を記載することが求められる.