悪性リンパ腫に対する放射線治療の新しい動き一ISRTを中心に一

摘要

放射線療法は悪性リンパ腫病巣の局所制御に最も有効 な手段であり，単独療法もしくは薬物療法との併用療法として，重要な役割を負っている。WHO分類に統合 された悪性リンパ腫の疾患分類別に，放射線療法の果た す役割は異なる。低悪性度リンパ腫において，放射 線療法は治癒もしくは長期間の無病生存が得られる極め て有効な治療手段として用いられてきた。ホジキンリ ンパ腫や高悪性度リンパ腫において，放射線療法を薬物 療法後に追加することによって，局所制御率を高めるこ とが明らかになった。これまで，解剖学的位置関係 から2次元放射線治療計画概念によって立案されたinvolved field radiation therapyが標準的放射線治療として 広く行われてきた。治療方法が進歩し長期生存者が増 加する一方で，周囲の正常組織の遅発性放射線有害反応 が問題となっている。