Bloqueo del plano transverso del abdomen ecoguiado: una técnica anestésico-analgésica en cirugía abdominal

摘要

Las técnicas anestésico-analgésicas basadas en bloqueos nerviosos son un pilar fundamental en la práctica anesté- sica moderna. Si nos centramos en la cirugía abdominal, un componente importante del dolor postoperatorio es el derivado de la incisión de la pared abdominal. Gracias a los últimos avances en la anestesia regional ecoguiada, los bloqueos de pared abdominal (TAP, bloqueo de la vaina de los rectos, bloqueo de los nervios ilioinguinal e iliohi- pogástrico) han adquirido una mayor relevancia y actual- mente constituyen una alternativa real frente a las técnicas neuroaxiales. Estos bloqueos son un complemento den- tro de la estrategia multimodal para el control del dolor postoperatorio en cirugía abdominal. La ecografía en la anestesia regional aporta mayor eficacia y seguridad, como consecuencia de la visualización directa de las estructuras neurales, estructuras adyacentes y distribución del anes- tésico local, la detección de variantes anatómicas (causa importante de falla del bloqueo), la reducción del volumen de anestésico local y la mayor satisfacción del paciente.