超声引导下腹横肌平面阻滞辅以喉罩全麻在老年患者下腹部手术中的应用

摘要

目的 探讨超声引导下腹横肌平面阻滞辅以喉罩全麻在老年患者下腹部手术中的应用效果.方法 选取该院收治的行下腹部手术治疗的80例老年患者为观察对象,接受腹股沟疝修补术或阑尾切除术,参照双盲随机法将患者分为对照组和观察组各40例.两组患者均于麻醉诱导后置入Supereme喉罩,并在超声引导下于术侧行腹横肌平面阻滞,对照组置入15ml生理盐水,观察组置入等量的0.375％罗哌卡因,记录比较两组患者麻醉苏醒、拔喉罩时间、麻醉药量,以及术后不同时间点静态与动态视觉模拟评分法(VAS)评分的差异和不良反应发生情况.结果 观察组患者麻醉苏醒时间、拔喉罩时间均明显短于对照组,丙泊酚与瑞芬太尼用量明显少于对照组,差异有统计学意义.观察组患者T0～T3静态VAS评分与T0～T4动态VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义.观察组患者术后不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义.结论 老年患者行下腹部手术中施以超声引导下腹横肌平面阻滞辅以喉罩全麻有助于减少麻醉药量,缩短麻醉苏醒时间,患者术后痛苦小,且不增加不良反应,麻醉总体效果较好.