喉罩全麻

摘要： 目的探讨保留自主呼吸喉罩全麻在胸腔镜肺大泡切除术中的临床应用效果。方法选取我院2020年1月至2020年12月行胸腔镜肺大泡切除术的40例患者,随机分为对照组和观察组各20例。对照组采用双腔支气管插管全麻,观察组采用保留自主呼吸喉罩全麻,比较两组患者的术野满意度、围术期指标、并发症发生率。结果两组的术野满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的手术时间、苏醒时间、住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论保留自主呼吸喉罩全麻应用于胸腔镜肺大泡切除术中,可改善手术视野和围术期指标,并发症少,安全性高。

摘要： 目的探讨超声引导下神经阻滞复合喉罩全麻在老年股骨颈骨折手术患者中的应用效果。方法200例行手术治疗的老年股骨颈骨折患者随机分为两组各100例,对照组采用喉罩全麻,观察组采用超声引导下神经阻滞复合喉罩全麻,比较两组的麻醉药物使用剂量、术后疼痛程度。结果观察组手术过程中的舒芬太尼、丙泊酚使用剂量均低于对照组,术后2 h、12 h、24 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下神经阻滞复合喉罩全麻能够显著降低老年股骨颈骨折患者手术过程中麻醉药物使用剂量,减轻患者术后疼痛程度。

摘要： 目的为探究超声引导前锯肌平面阻滞复合喉罩全麻在乳腺癌改良根治术的应用价值。方法选取2019年1月~2020年7月某院收治的乳腺癌患者84例,分为对照组和观察组,所有患者均采用乳腺癌改良根治术治疗,对照组给予气管插管全身麻醉,观察组给予超声引导前锯肌平面阻滞+喉罩全麻,比较两组患者术后不同时点[术后1 h(T_(1))、术后12 h(T_(2))、术后24 h(T_(3))及术后48 h(T_(4))]疼痛程度、Ramsay镇静评分、炎症因子,并记录不良反应发生情况。结果观察组在术后T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在术后T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时Ramsay镇静评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时刻CD4^(+)水平均高于对照组,T_(2)、T_(3)时刻IFN-γ水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(11.90%vs.38.10%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导前锯肌平面阻滞复合喉罩全麻在乳腺癌改良根治术中的应用效果显著,有利于提高镇痛镇静效果,降低炎症反应及不良反应发生率。

摘要： 目的:研究腹腔镜胆囊切除患者使用喉罩全麻和气管插管全麻后的效果及对血流动学的影响分析。方法:选取在我院择期行腹腔镜胆囊切除术的患者60例,随机分为喉罩全麻组和气管插管全麻组,各30例。观察两组患者麻醉诱导前(T0)、诱导后喉罩与气管插管置入前(T1)、喉罩与气管插管置入时(T2)、腹腔镜置入时(T3)、手术进行30min时(T4)、术前改良镇静清醒评分(OAA/S)≥4分时(T5)等时间点的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度(SpO2)、脑电双频谱指数(BIS)、阿曲库铵和异丙酚的使用剂量,同时观察两组患者在拔除喉罩和气管插管时患者的反应和麻醉后的清醒时间。结果:喉罩组麻醉满意度为90.00%,明显高于气管插管组73.33%(χ^(2)=9.815,P0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术中采用喉罩全麻可有效减少麻醉药物的使用剂量,同时患者血流动学较气管插管全麻患者稳定,且患者术后苏醒快等优点值得临床推广应用。

摘要： 目的比较髂筋膜间隙阻滞(IFSB)复合喉罩全麻(LMGA)与LMGA用于老年股骨粗隆间骨折(IFOF)患者手术的效果。方法择期行手术治疗的IFOF患者82例,性别不限,年龄>60岁,BMI 18.5~23 kg/m^(2),ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。采用随机数字表法分为IFSB复合LMGA组(I+L组)和LMGA组(L组),各41例。比较2组患者的恢复期指标、相关药物用量、疼痛数字评分法(NRS)评分,以及不良反应发生率。结果I+L组患者的意识恢复时间和喉罩拔除时间均短于L组,相关药物用量少于L组,术后NRS评分低于L组。差异均有统计学意义(P<0.05)。I+L组出现3例(7.32%)不良反应,L组出现10例(24.39%)不良反应,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IFSB复合LMGA应用于老年IFOF患者的手术,可缩短喉罩拔除时间,促进患者早期意识恢复,并能减少相关药物使用量,缓解术后疼痛程度,是一种有效和安全的麻醉方式。

摘要： 目的观察腹横肌神经阻滞联合喉罩全麻在老年腹股沟无张力疝修补术中的应用效果。方法选择2018年1月至2018年12月本院收治的200例老年腹股沟疝行无张力疝修补术患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组各100例,研究组采取腹横肌神经阻滞联合喉罩全麻,对照组仅进行喉罩全麻,比较两组围术期不同时间点[麻醉诱导前(T_(0))、喉罩插入后(T_(1))、手术开始时(T_(2))、手术结束时(T_(3))、拔喉罩时(T_(4))]平均动脉压、心率,记录麻醉时间、手术时间、术中丙泊酚、瑞芬太尼用量,比较术后不同时间点(术后2h、6h、12h、24h、48h)疼痛评分[视觉模拟评分(VAS)],记录术后苏醒时间、拔喉罩时间、活动恢复时间、48h芬太尼累计用量,并比较两组术后不良反应。结果研究组T_(2)、T_(3)、T_(4)时心率均显著低于对照组(P<0.05),术中丙泊酚用量、瑞芬太尼用量均显著低于对照组(P<0.05)。术后2h、术后6h、术后12h、术后24h、术后48h VAS评分均显著低于对照组(P<0.05),术后苏醒时间、拔喉罩时间、活动恢复时间、48h芬太尼累计用量均显著低于对照组(P<0.05)。术后恶心呕吐发生率为9.00%、尿潴留发生率为4.00%不良反应总发生率为13.00%均显著低于对照组(21.00%、12.00%、38.00%,P<0.05)。结论与单纯喉罩全麻比较,腹横肌神经阻滞联合喉罩全麻用于老年腹股沟无张力疝修补术中麻醉效果更好,能减少术中麻醉药用量,促进患者恢复,同时降低术后止疼药用量,减少相关不良反应。

摘要： 目的探析压力控制通气(PCV)联合呼气末正压(PEEP)机械通气与容量控制通气(VCV)联合PEEP机械通气在老年喉罩全麻腹腔镜手术患者中的应用效果。方法选择2020年2月至2021年1月在我院手术室行喉罩全麻腹腔镜手术的300例老年患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各150例。对照组行VCV联合PEEP机械通气模式,观察组行PCV联合PEEP机械通气模式。比较两组患者进入手术室后5 min(T_(0))、行气管插管VCV通气后5 min(T_(1))、建立人工气腹后5 min(T_(2))、建立人工气腹后35 min(T_(3))、人工气腹结束后(T_(4))的呼吸力学指标、血气分析指标、肺损伤指标及术后呼吸系统并发症发生情况。结果T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时,观察组的潮气量(Vt)、动态肺顺应性(Cdyn)高于对照组,气道平台压(Pplat)、气道峰压(Ppeak)低于对照组(P0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时,观察组的动脉血氧分压(Pa02)、氧合指数(OI)高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaC02)低于对照组(P<0.05)。T_(1)、T_(4)时,观察组的呼吸指数(RI)低于对照组(P<0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时,观察组的白细胞介素-6(IL-6)、可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)水平低于对照组(P<0.05)。观察组的术后呼吸系统并发症总发生率为4.67%,低于对照组的12.67%(P<0.05)。结论与VCV联合PEEP机械通气模式比较,PCV联合PEEP机械通气模式应用于老年喉罩全麻腹腔镜手术中可提高患者的Vt和Cdyn,减小肺部压力,减轻肺损伤,在保持良好氧合功能的同时能减少呼吸系统并发症发生风险,临床应用时可优先考虑。

摘要： 目的:探讨喉罩全麻对腹腔镜下异位妊娠切除术中患者血流动力学和呼吸功能的影响.方法:回顾性分析2019年9月-2021年3月于本院行腹腔镜下异位妊娠切除术的患者119例临床资料,依据术中麻醉方式分为观察组(喉罩全麻)67例和对照组(插管全麻)52例.比较两组术中情况、血流动力学及呼吸功能变化、并发症发生情况.结果:两组麻醉时间及苏醒时间无差异(P>0.05),观察组拔除气管插管(喉罩)时间(5.89±1.47min)短于对照组(9.56±3.17min)(P<0.05),术中心率及平均动脉压较术前无差异但均低于对照组(P<0.05);两组术中气道压力及呼气末二氧化碳分压水平均较术前提升(P<0.05)但组间无差异;观察组术中及术后并发症发生率(6.0%)低于对照组(17.3%)(P<0.05).结论:相较于传统气管插管,喉罩全麻对腹腔镜下异位妊娠切除术在保证麻醉效果、维持正常通气功能基础上,对患者术中血流动力学影响更小,且有效降低并发症发生风险.

摘要： 目的研究喉罩全麻联合超声引导下臂丛神经阻滞对老年患者血流动力学的影响。方法选择江苏省常州市武进人民医院2018年3月—2021年3月需要接受手术治疗的74例老年上肢骨折伴心血管病变患者为该研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组37例接受气管插管全麻联合臂丛神经阻滞麻醉,观察组37例接受喉罩全麻联合超声引导下臂丛神经阻滞,比较两组血流动力学、应激状况。结果对照组插管时、拔管时的心率(HR)水平高于麻醉诱导前[(78.85±8.94)次/min、(80.69±8.15)次/min vs(73.15±10.24)次/min],差异有统计学意义(F=35.849,P<0.05),平均动脉压(MAP)水平高于麻醉诱导前[(90.42±9.57)mmHg、(93.76±10.54)mmHg vs(85.21±11.12)mmHg],差异有统计学意义(F=29.134,P<0.05)。观察组置入喉罩时、拔喉罩时HR水平低于对照组[(74.13±6.28)次/min、(76.51±7.12)次/min vs(78.85±8.94)次/min、(80.69±8.15)次/min],差异有统计学意义(t=2.628、2.349,P<0.05),MAP水平低于对照组[(85.61±8.42)mmHg、(87.62±8.89)mmHg vs(90.42±9.57)mmHg、(93.76±10.54)mmHg],差异有统计学意义(t=2.295、2.709,P<0.05)。后4个时间点相较麻醉诱导前观察组心钠素(ANP)明显升高,对照组后4个时间点较麻醉诱导前血浆去甲肾上腺素(NE)、血清皮质醇(Cor)、ANP明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组后4个时间点NE、Cor、ANP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年手术患者采取喉罩全麻联合超声引导下臂丛神经阻滞可减轻对血流动力学的影响,减轻应激。

摘要： 目的:探讨超声引导下髂筋膜阻滞复合喉罩全麻在股骨干骨折手术患者中的应用效果。方法:选取2020年4月至2021年4月于医院行手术治疗的92例股骨干骨折患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各46例。对照组施以气管插管全身麻醉,观察组则应用超声引导下髂筋膜阻滞复合喉罩全麻。对比两组血流动力学、应激反应指标、术后恢复情况、不良反应发生情况。结果:麻醉前(T0),两组心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉10 min后(T1)、麻醉30 min后(T2)、术毕时(T3),观察组HR、DBP、SBP、Cor、NE、E水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:超声引导下髂筋膜阻滞复合喉罩全麻在股骨干骨折手术患者中效果确切,可有效稳定患者术中血流动力学,减轻机体应激反应及术后疼痛,促进术后苏醒,且不会增加不良反应。

摘要： 本发明公开了一种喉罩、喉罩的制作方法以及喉罩的插管方法，本发明喉罩的气囊的外表面上固定有压力传感器，压力传感器连接有显示器。喉罩的制作方法包括步骤：（1）将压力传感器固定在气囊上：（2）将气囊安装到主导管上，将气囊和充放气装置连接。喉罩的插管方法包括步骤：（1）将导管带气囊的一端插入气管中；（2）向气囊充气；（3）判断气管是否阻塞好，同时观察压力值。本发明喉罩通过显示器显示安全信号，指导医生控制向气囊内的充其量，避免气管粘膜局部压力过高对气管壁造成损伤，本发明喉罩制作方法能使压力传感器牢固的粘在气囊上，本发明插管方法可监测气囊与气管壁之间产生的压力，提高了操作安全性。

摘要： 本发明提供了一种喉罩的连接器，所述连接器包括腔道主体、连接在所述腔道主体近端的连接部和设置在所述连接部上的锁止部；所述连接器还包括贯穿所述腔道主体和所述连接部的第一通气管、第一视像导管、第一导光管和第一胃导管，所述第一通气管、所述第一视像导管、所述第一导光管和所述第一胃导管均独立分腔设置。本发明还提供了一种喉罩主体和一种喉罩。采用本发明，可以保证各腔道的总体尺寸不会过大，从而降低对于患者张口度的要求。

摘要： 本发明公开了一种喉罩、喉罩的制作方法以及喉罩的插管方法，本发明喉罩的气囊的外表面上固定有压力传感器，压力传感器连接有显示器。喉罩的制作方法包括步骤：（1）将压力传感器固定在气囊上：（2）将气囊安装到主导管上，将气囊和充放气装置连接。喉罩的插管方法包括步骤：（1）将导管带气囊的一端插入气管中；（2）向气囊充气；（3）判断气管是否阻塞好，同时观察压力值。本发明喉罩通过显示器显示安全信号，指导医生控制向气囊内的充其量，避免气管粘膜局部压力过高对气管壁造成损伤，本发明喉罩制作方法能使压力传感器牢固的粘在气囊上，本发明插管方法可监测气囊与气管壁之间产生的压力，提高了操作安全性。

摘要： 本发明涉及一种喉罩导管系统以及喉罩接头，喉罩导管系统，包括喉罩以及喉罩气管导管，所述喉罩包括喉罩通气管以及形成在喉罩通气管远端的喉罩气囊，所述喉罩通气管限定出自近端向远端延伸的通气腔，所述通气腔近端具有通气口，所述通气口处装设有喉罩接头，所述气管导管通过该喉罩接头与喉罩连接并能够自喉罩通气口贯穿通气腔；所述喉罩接头包括锁止件与固定件，所述锁止件用于装设在喉罩通气口内，且具有供气管导管贯穿的插口，所述的固定件用于套设在气管导管周侧，且被构造成能够与锁止件卡接配合进而驱动插口径向内收缩以限制气管导管与喉罩通气管发生相对位移。

摘要： 本实用新型公开了一种纤维支气管镜检通气辅助器、专用喉罩及安全麻醉面罩，其中，主操作管包括与供气管相连通的主管体，主管体内从外至内依次套装有密封橡胶支架筒和约束稳定橡胶支架筒；主管体的顶端安装有密封帽，密封帽包括安装在主管体的顶端的帽体，帽体的顶部设置有密封腔，密封腔上设置有贯通密封腔的顶板和底板的走镜孔，走镜孔与主管体同轴设置；密封腔内安装有弹性密封机构，弹性密封机构在密封腔内以走镜孔的中心轴线为中心沿着径向能够活动。本实用新型实现了多重密封，能够确保在长时间镜检操作过程中，麻醉气体或者氧气也能始终保持密封，不会出现漏气，保证了病人的氧气或麻醉药的吸入。

摘要： 本实用新型公开了一种支持全麻下纤支镜检查喉罩通气导管，包括喉罩套囊，所述喉罩套囊的一端固定连接有连接软管，所述连接软管的一端设置有连接端头，所述连接端头远离连接软管的一端安装有纤支镜检查接口，所述纤支镜检查接口与连接端头之间设置有密封帽，所述喉罩套囊的一端设置有充气细管，所述充气细管的一端固定连接有中间环，所述中间环的一端固定连接有充气气囊，所述连接软管的侧壁靠近纤支镜检查接口的一端固定连接有密封插管，所述密封插管的内部插接有呼吸机接口。本实用新型保证通过呼吸机接口给患者正压通气时纤支镜检查接口完全密封不漏气，可以满足纤支镜检查和患者通气同时进行，降低安全隐患和检查风险。

摘要： 本实用新型公开了一种全麻纤维支气管镜检查专用一体式喉罩，包括输气检查一体管、口部支撑囊、输气管与保护盖帽，所述输气检查一体管的一端与所述口部支撑囊连接，所述输气检查一体管的另一端与密封盖帽连接，所述输气管与所述口部支撑囊连接；输气检查一体管插入患者的口腔，同时输气管进行输气，将所述口部支撑囊进行吹起，将患者的口腔支撑开，所述输气检查一体管的一端安装有连接螺纹杆，所述连接螺纹杆采用硬质塑料材质，便于输气检查一体管的一端与口部支撑囊进行连接，所述输气检查一体管内设有输气通道与气压道，所述气压道与所述输气通道之间安装有密封阻隔板，气压道的一端安装有气压连接管，所述输气通道的两端均安装有输气连接管。

摘要： 本实用新型公开了一种新型便于使用的麻醉科全麻用喉罩，包括充气接口和充气球，所述充气接口安装在充气球的上端外壁上，所述充气球的正下方设置有气囊，本实用新型一种新型便于使用的麻醉科全麻用喉罩在现有的喉罩的基础上进行改进和创新，能够根据实际情况，手动对气囊进行充气调节，使得患者喉部感觉较为舒适，在治疗过程中，患者的口部的到支撑，不会感到疲累，并且，对插入患者喉部的通气管道具有一定的约束作用，不会使得通气管道晃动造成气囊位置发生偏移，在现有的喉罩上增加了充气接口、充气球、吸管槽和小塑料圈等构件，其中，在充气接口和注器官的圆周内部均设置有具有单向阀功能的四个单向挡片和注气通道，通过充气球向气囊中充气。

摘要： 本实用新型涉及全麻纤维支气管镜检查专用一体式喉罩，有效解决喉罩难以固定，易松动，密闭性差，和全麻纤维支气管镜无法配合使用的问题，通气导管的一端有罩囊，罩囊经导气管和指标气囊连通，指标气囊前端有充气阀，通气导管另一端套在连接管下端，连接管外周有连接板，连接板的外周边缘和牙垫固定架的内环呈可断开式相互连接，连接管上端有套管，套管上端卡装有可周向转动的三通管，三通管上端有盖帽，盖帽顶面为十字切割线切割构成的闭合式平面体，三通管的水平端连接分支气管，牙垫固定架由上部的固定架和下部的牙垫连接在一起构成。本实用新型结构简单，使用方便，固定牢固，无松动，密封性好。

摘要： 本实用新型提供一种喉罩囊体以及包含该喉罩囊体的喉罩，所述喉罩囊体对应正常的咽喉外周组织构造，所述喉罩囊体包括充气囊和免充气囊，所述的充气囊具有背侧区域和腹侧区域，所述免充气囊形成于充气囊的腹侧上方。本实用新型将免充气囊与充气囊有机结合形成囊体，囊体轮廓对应正常咽喉周组织构造，即在充气喉罩未充气的情况下既可以密封正常咽喉外周；若出现特殊情况(例如特殊咽喉阻止或者免充气喉罩的变形局限性等)，通过充气囊体充入合适气量，此时免充气囊柔性材料根据人体咽部结构作出变形形成与咽喉外周更匹配的结构，有效防止喉罩漏气及移位现象。