导管相关血液透析感染的病原学调查分析

摘要

目的:了解经深静脉置管引起的血液透析相关性感染的常见致病菌的分布情况.方法:回顾性分析2016年10月-2018年9月本院收治的402例深静脉留置导管血液透析患者的临床资料,统计导管相关性感染发生情况、病原菌分布情况,比较导管长期留置与短期留置患者感染情况及导管长期留置与短期留置患者病原菌分布情况.结果:402例患者中,58例发生导管相关性感染,占比14.43％(58/402);13例患者管腔内血液培养、导管顶端病原体培养阳性;发生相关性感染的患者中,约81％的患者进行了病原学检测,共检出54株常见病原菌,其中26株为革兰阳性菌、27株为革兰阴性菌、1株为真菌.导管长期留置患者感染率为16.34％,与导管短期留置患者的13.76％比较,差异无统计学意义(P>0.05);导管长期留置患者病原菌检出率为15.38％,与短期留置患者的12.75％比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:血液透析患者深静脉留置导管留置时间与相关性感染发生率有着极为密切的联系,金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌是相关性感染的常见病原菌,临床应根据细菌培养、药敏试验结果,合理选用抗生素.