老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的病原菌分布情况及药敏实验分析

摘要

目的:探究老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的病原菌分布情况及药敏实验分析。方法:选取我院收治的72例慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的老年患者,时间区间为2019年8月至2020年8月,采集呼吸道深部痰液实施病原菌培养,经纤维支气管镜防污染毛刷完成,同时取ROSCOS药片法完成药敏实验,API 20C AUX法鉴定菌种。结果:在深部痰培养中,取得的真菌感染最少为4例,占比5.56%;其中革兰氏阴性菌株共40例,包含大肠埃希菌6例(8.33%)、大肠埃希菌16例(22.22%)、流感嗜血杆菌4例(5.56%)、肺炎克雷伯杆菌14例(19.44%);而革兰氏阳性菌株共28例,包含肺炎链球菌6例(8.33%)、金黄色葡萄球菌10例(13.89%)、溶血性葡萄球菌4例(5.56%)、表皮葡萄球菌8例(11.11%);针对亚胺硫霉素,较多革兰氏阴性菌均有较高的敏感性,共38例,占比为95.00%,其次是氨基甙类丁胺卡那霉素,共29例,占比为72.00%,最低的是头孢他啶,共1例,占比为2.50%;而针对万古霉素,革兰氏阳性菌的敏感率最高,占比为27例(96.43%),其次是亚胺硫霉素、利福平。结论:针对慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的老年患者,以及特定抗生素,一些菌株有较强敏感性,急性加重期对多种抗菌药物耐药,经临床上的药敏结果分析和病原学分布检测,对合理选择抗生素、明确致病菌和减少耐药菌株取得的作用显著,具有临床应用价值。