罗哌卡因与布比卡因复合芬太尼用于硬膜外阻滞分娩镇痛的比较

摘要

目的评价比较罗哌卡因与布卡因复合芬太尼硬膜外阻滞用于分娩镇痛的效果.方法随机选择100例足月单胎头位初产妇分别予罗哌卡因加芬太尼(A组,n＝50)和布比卡因加芬太尼(B组,n＝50)用于硬膜外阻滞镇痛分娩,并与自然分娩未镇痛(C组)相比较,观察各组产妇生命体征、视觉模拟评分(VAS)感觉平面、运动阻滞程度分级、剖宫产率、新生儿Apgar评分情况.结果 A、B两组镇痛效果良好,起效时间、VAS评分、产程和剖宫产率差异均无显著性,但B组有32%的产妇有明显的运动阻滞,而A组仅为8%(P＜0.01).A、B两组与C组比较,第一产程均明显缩短(P<0.05),剖宫产率、新生儿Apgar评分差异均无显著性.结论低浓度的罗哌卡因和布比卡因复合芬太尼行硬膜外分娩镇痛效果满意,对产妇及婴儿安全.相比而言,罗哌卡因较布比卡因对产妇的运动阻滞明显轻微,更适合用于分娩镇痛.