舒芬太尼与芬太尼用于硬膜外阻滞分娩镇痛中的临床比较

摘要

目的:比较舒芬太尼与芬太尼用于分娩镇痛的镇痛效果、对产程、母婴的影响及其副作用.方法:自然分娩足月初产妇120例,年龄25～28岁,ASAⅠ级,分为3组:镇痛药物S组:0.5μg/ml舒芬太尼+0.15％罗哌卡因;F组:2μg/ml芬太尼+0.15％罗哌卡因;C组:对照组,未用任何镇痛方法.观察镇痛组硬膜外给药前及给药10min、30min、60min、120min、180minVAS评分,首次加药时间、宫口开大程度、宫缩频率、分娩方式、产后出血量、催产素使用情况、新生儿Apgar评分等.结果:与C组比较,S组和F组产妇镇痛效果满意(P＜0.05).S组和F组各时点VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05).三组间产程时间、宫缩频率、宫缩持续时间、分娩方式、产后出血量、催产素使用量、新生儿窒息发生率、剖宫产率及运动神经的阻滞差异无统计学意义(P＞0.05),但舒芬太尼有使第一产程缩短的趋势.宫口开大程度及VAS评分三组在所有时点差异有统计学意义(P＜0.05).结论:舒芬太尼用于硬膜外阻滞分娩镇痛能提供良好的镇痛效果,缩短活跃期产程,对母婴均无不良影响.