外伤性颅内血肿的诊治(附50例分析)

摘要

正我院于1989年1月至1997年6月共收治外伤性颅内血肿50例,现分析讨论如下.1 临床资料本组汽车肇事25例,坠落伤19例,砸伤6例.主要临床表现:呼吸加深加快32例,减慢8例,病理性呼吸3例,手术前呼吸停止2例.脉博加快38例,减慢12例.血压升高33例,降低10例,入院时意识状态,深昏迷27例,浅昏迷23例,10例具有中间清醒期.双侧瞳孔不等大对光反射消失27例,双侧瞳孔等大对光反射消失11例,双侧瞳孔等大对光反射存在12例.肢体偏瘫27例,去大脑强直10例.本组病例均行头颅CT检查,全部病人都提示存在颅内血肿,其中硬脑膜外血肿19例,硬脑膜下血肿23例,脑内血肿5例,多发性血肿3例.43例行颅内血肿清除术.颅内血肿平均达38.6ml,最多达68ml.本组死亡14例.存活病例中治愈29例,中残5例,高残2例.