生何首乌致肝损害临床分析

摘要

目的：分析何首乌致药物性肝损害的特点及转归。方法：分析60例致肝损害者所用何首乌的剂量、临床症状、体征及肝功能检查情况。结果：服药后发病时间最早1.5周，最晚24周，平均8周；服药剂量大部分为常规剂量，仅8例为大剂量。肝细胞损伤型36例（60%），胆汁淤积型9例（15%），混合型15例（25%）。临床表现主要为乏力、食欲减退、身黄、尿黄、皮肤瘙痒，其中有4例后期出现腹水，2例出现肝性脑病。肝功能损害以总胆红素、丙氨酸转氨酶明显升高为主。临床治愈59例，死亡1例。结论：口服何首乌可引起肝功能损害，绝大多数发生在服药10周内。结论：生何首乌用药时间越长发生肝损伤的几率越高。对于有肝脏基础疾病及老年人应慎重使用。临床特点与各类急慢性肝胆疾病相似，无特异性，预后较好。