后外侧入路双窗固定外踝和后踝治疗三踝骨折64例

摘要

目的 探讨踝关节后外侧入路双窗固定外踝和后踝治疗三踝骨折的临床疗效.方法 随访分析我院2018年10月至2019年11月采用踝关节后外侧入路双窗固定外踝和后踝治疗64例三踝骨折患者的临床疗效,其中涉及外踝的骨折采用腓骨钢板固定,涉及后踝的骨折采用螺钉或支撑钢板固定,涉及内踝的骨折采用螺钉或克氏针张力带固定.按Lauge-Han-sen分型:旋后外旋型36例,旋前外旋型20例,旋前外展型8例.术后随访观察患者骨折愈合时间及踝关节功能锻炼情况.结果 所有患者均未出现骨折不愈合,钢板断裂、螺钉松动,骨折移位等情况.根据美国矫形外科足踝协会(AOFAS)踝-后足评分系统进行临床疗效评价,优32例,良28例,可4例,优良率93.75％.结论 踝关节后外侧入路双窗固定外踝和后踝治疗三踝骨折能直观清晰的暴露外踝与后踝且手术操作方便、软组织损伤小,临床疗效满意.