钙拮抗剂治疗对冠心病预后的影响

摘要

20年来,钙拮抗剂已广泛用于冠心病患者的治疗,它是一组对心肌、窦房结功能、房室传导、周围血管和冠脉循环有广泛作用的药物;其具体作用有:扩张冠脉及周围血管,解除血管痉挛,降低心肌耗氧量和增加供氧,降低触发性电活动,防止细胞内钙负荷过重.抗血小板和抑制血小板聚集作用等.1 钙拮抗剂对心绞痛的影响动物实验表明,钙拮抗剂和β受体阻滞剂的确有抗动脉粥样硬化的作用.INTACT在应用硝苯地平治疗的患者中,几乎无新的冠脉狭窄;然而,对预后却无有益的影响,并且存在较高的死亡率.INTACT此等研究用短效硝苯地平治疗稳定性心绞痛,剂量为80mg/日,引起死亡率明显增高.而SAPAT、TIBET、APSIS等研究表明治疗心绞痛时,β受体阻滞剂