钙拮抗剂

摘要： 目的统计分析我院高血压患者及用药情况,为临床合理使用降压药提供参考。方法从门诊处方管理系统统计分析医院2017—2019年高血压患者总人次,性别、年龄分布,联合用药情况,各种降压药的销售金额、用药频度(defined daily dose system,DDDs)、日均费用(defined daily dose cost,DDDc)。结果高血压患者年龄有年轻化的趋势,50岁以下的高血压患者逐年增多,男性患者占比更高,80岁以上患者女性比男性占比更高。门诊高血压患者逐年增加,使用单种降压药的患者人次也逐年提高,联合使用三种降压药以上的患者比例逐年下降。钙拮抗剂的销售金额一直占比最高,每年的销售金额占比都超过三分之一,且有逐年上升的趋势,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的销售金额逐年上升,占比逐年提高,血管紧张素转换酶抑制剂在门诊高血压患者中的使用率也一直稳定在前三的位置。结论门诊高血压患者逐年增多,且有年轻化的趋势,钙拮抗剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂在门诊高血压患者中用药频度最高,我院门诊的降压药使用比较合理。

摘要： 目的 探讨在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)老年患者时,以钙拮抗剂与氯吡格雷展开联合治疗的疗效.方法 选取2019年1月至2020年12月来院就医的冠心病老年患者100例为本调查对象,以治疗方案不同均分为常规组和实验组,每组50例.常规组予以氯吡格雷,实验组加入钙拮抗剂,分析治疗后两组疗效.结果 实验组治疗后总有效率比常规组高,分别为96.0％、84.0％,χ2=4.0000;实验组不良心血管事件发生率为6.0％,对于常规组20.0％,χ2=4.3324(P<0.05).结论 相较于单一应用氯吡格雷,联合以硝苯地平展开治疗干预,不仅能够提升患者整体治疗效果,减少心绞痛症状的发作次数,同时还能降低患者发生不良心血管事件的概率,安全性较高,适宜临床推广.

摘要： 从基层医疗机构处方点评分析工作中发现,临床实践中频繁合用钙通道阻滞剂如氨氯地平和脂溶性他汀如辛伐他汀.这两类药物合用有时会发生严重的药物相互作用,导致药源性损害,尤其是氨氯地平和辛伐他汀、洛伐他汀合用风险更大,因此要求合用时辛伐他汀或洛伐他汀的日剂量不能超过20mg.本文对两类药物合用的现状、风险和药物相互作用的机制进行综述,提醒广大医生谨慎合用,并且关注潜在的风险.

摘要： 目的 研究分析牙周基础治疗对药物性牙龈增生的临床效果.方法 方便选择该院2016年6月—2018年6月钙拮抗剂引起的牙龈增生患者30例,所有患者均无其他全身病史.采用术前口腔卫生指导、龈上洁治术、龈下刮治和根面平整术、半年1次维护治疗,分别记录治疗前和治疗后1个月、3个月、半年、1年、3年、5年菌斑指数、出血指数、探诊深度.全部患者观察至少5年.结果 在临床观察过程中,患者的临床症状:刷牙出血、口腔异味、牙龈肿大等不断改善,观察期间牙周检查指数持续下降(P<0.01),牙龈增生持续改善.患者治疗前出血指标(2.54±0.31),治疗5年后出血指标(0.55±0.16);治疗前菌斑指数(1.48±0.38),治疗5年后菌斑指数(0.25±0.11);治疗前牙龈增生指数(2.82±0.39)mm,治疗5年后牙龈增生指数(0.49±0.12)mm,明显改善牙龈增生指数、出血指数、菌斑指数.结论 钙拮抗剂引起的牙龈增生患者采用牙周基础治疗进行治疗,治疗效果明显.

摘要： 患者男,65岁,原发性高血压合并糖尿病,血压180/100mmHg,心率65次/分,尿蛋白(+),血肌酐正常,选用下列哪种药物降压最合适:A.α受体拮抗剂B.β受体拮抗剂C.钙拮抗剂D.利尿剂E.ACEI(考纲要求:原发性高血压的概念、分类、临床表现、诊断和鉴别诊断、并发症、治疗、主要降压药物的作用特点及副作用、特殊人群的降压问题、高血压急症和亚急症的概念和主要原因)答案解析初步诊断:原发性高血压3级(很高危)诊断依据:高血压定义为未使用降压药物的情况下诊室收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,根据血压水平分为1级高血压(轻度,收缩压140~159mmHg和/或舒张压90~99mmHg)、2级高血压(中度,收缩压160~179 mmHg和/或舒张压100~109mmHg)、3级高血压(重度,收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg)。

摘要： 目的:证明急性心肌梗死患者口服维拉帕米20 mg,小鼠腹腔注射维拉帕米1.0 mg/kg、硝苯地平0.3 mg/kg、地尔硫?0.5 mg/kg和碘化N-正丁基氟哌啶醇1.0 mg/kg是不引起钙通道阻断所致血液动力学变化的阈下剂量。方法:急性心肌梗死患者随机分组,实验组50例患者经皮冠状动脉介入治疗前口服含20 mg Ver注射液的温水20 mL,安慰剂组30例患者口服温水20 mL,给药1.5 h后经肘部静脉采血1 mL。C57小鼠随机分组,分别腹腔注射阈下剂量与最小有效剂量的维拉帕米、硝苯地平、地尔硫?和碘化N-正丁基氟哌啶醇,多时间点经眼眶后静脉丛采血210μL。离心收集含药血浆样品,采用高效液相色谱串联质谱法测定含药血浆浓度。结果:患者的维拉帕米血药峰浓度低于临床最小有效浓度;小鼠的维拉帕米、硝苯地平、地尔硫?和碘化N-正丁基氟哌啶醇的血药峰浓度低于最小有效剂量的血药浓度。结论:急性心肌梗死患者口服维拉帕米注射液20 mg的剂量是阈下剂量;小鼠腹腔注射维拉帕米1.0 mg/kg、硝苯地平0.3 mg/kg、地尔硫?0.5mg/kg和碘化N-正丁基氟哌啶醇1.0 mg/kg的剂量基本确定为阈下剂量。

摘要： 在最近两年中，抗高血压治疗的原则及选药更加重视基于循证医学，由此导致美国新版高血压指南(JNC 8)因追求完美而一再推迟发表，其他一些指南已经建议轻度回调某些人群的血压治疗目标值。rn 本文指出了随着对高血压危害性的认识加深和强效降压药物的问世，高血压的界定值不断下调，从60年前200/120mmHg逐步下调至目前的140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)，对糖尿病、肾病、脑卒中和冠心病等高危患者要求降至＜130/80mmHg或更低。然而，近年来人们对这些高危患者血压目标值的合理性提出了质疑。论述了这种反思以及要求适度回调部分高危人群降压目标值是有道理的原因。还讨论了高血压防治工作以及治疗手段，钙拮抗剂是降压达标的基本药物。rn 当前我国高血压防治工作中的主要问题是高血压患病率不断升高和总体上治疗不足，高血压的知晓率、治疗率和控制率都很低。为了扭转这种现状，我们仍然需要强调降压达标，力争让大多数高血压患者的血压降至＜140/90mmHg。与其他降压药物相比，钙拮抗剂在我国使用最广泛、循证医学证据最充分、预防脑卒中效果最好，是降压达标的有力武器，是各种优化抗高血压治疗方案的基本药物。

摘要： 钙拮抗剂已成为高血压的第一线用药，近年来在临床高血压用药上一直占据用量第一，除了有明确的降压作用外，还具有显著的保护心脑肾等脏器功能的作用，对于老年性高血压、收缩期高血压、合并心绞痛、外周血管病、颈动脉粥样硬化、糖尿病、妊娠者都是强适应症，副作用小，无绝对使用禁忌症。

摘要： 钙拮抗剂具有抑制Ca2+内流的作用，改变心肌，平滑肌的兴奋---收缩偶联过程，松弛血管平滑肌，减轻后负荷，降低血压。自七十年代钙拮抗剂作为血管扩张药物应用以来，被广泛应用于高血压和冠心病治疗。临床应用钙拮抗剂一般治疗量，患者常能耐受。其常见不良反应有外周水肿、便秘、头晕、面部潮红、头痛、皮疹及心悸等。

摘要： 目的:了解本院住院患者抗高血压药物使用情况。rn 方法:查阅本院2011 年7月应用抗高血压药物的住院患者病历60份,对用药品种、销售金额、用药频度及联合用药情况进行分析。rn 结果:血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、钙拮抗剂、的使用频度最高。联合用药占全部处方47%，其中以二联用药为主。rn 结论:我院抗高血压药在品种选择、联合用药方案选择上基本合理。

摘要： 目的:探讨长江流域6城市185家入网医院2006～2008年钙通道阻滞剂(CCB)利用情况与发展趋势。方法:对长江流域185家入网医院3年间应用CCB的种类、销售金额及用药频度等进行分析排序。结果:2006～2008年长江流域185家医院CCB的销售金额逐年增长，2008年达43956.59万元，平均增长率18.75%。6市销售金额及用药频度排序中主要包括氨氯地平、硝苯地平、非洛地平和左旋氨氯地平。结论:CCB类药物销售仍保持快速增长趋势。氨氯地平、硝苯地平、非洛地平和左旋氨氯地平为6市最常使用的CCB品种。

摘要： 在充分控制血压的前提下，不同类降压药在某些方面可能具有相对优势，例如，ARB,ACEI更适用于肾脏的保护，阻滞剂更适合于心脏的保护，CCB在防治脑卒中方面比其他药物略好等。应根据每例患者的病情，选择最为合适的治疗药物与药物组合，不仅实现降压达标，而且保护心、脑、肾等靶器官，从而更有效地降低高心血管风险患者发生各种心脑血管并发症的风险。本文对利尿药、β阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等进行了简述。

摘要： 动脉粥样硬化脑梗死是最重要的缺血性卒中的病因。近年系列研究表明，颅内外动脉粥样硬化(AS)导致的缺血性卒中约占所有缺血性卒中的40%。随着对AS认识的不断深入及新技术的出现，抗AS药物的研究在近年得到了长足的发展，包括众多在研发的药物。但从临床循证医学的角度出发(减少临床终点事件，以及替代终点:逆转颈动脉斑块)，目前能确实有效治疗颅内外动脉AS的药物主要包括:他汀类药物、抗血小板药物、钙拮抗剂。近年合成抗氧化剂(普罗布考)的研究提示其良好的应用前景。其中他汀类药物、抗血小板药物是获得当今国际脑血管病指南推荐的药物。本文仅介绍上述四大类药物的主要临床研究证据。

摘要： 随着缓控释控释制剂的发展，渗透泵型控释制剂以其独特的释药优势，受到越来越多人们的关注，渗透泵制剂是以渗透压为释药动力并结合半透膜控制药物释放度技术，以零级释放动力学为特征的一种给药系统。硝苯地平是一种二氢吡啶类钙拮抗剂，作为一线药物，广泛地应用于高血压的治疗。但其半衰期短(2～3 h)，在服药30～45 min即达到血药峰值，易引起较大的血压波动，而且短而强的扩血管作用造成反射性兴奋交感，导致儿茶胺的增加，可能增加冠心病的发病率。采用渗透泵技术，控制药物接近恒速释放，可以长时间有效地维持恒定的血药浓度，避免血药浓度波动引起的副作用。本研究分别考察了含药层高分子分子量、含药层渗透压活性物质、助推层中高分子分子量、助推层的含量、压力、包衣膜厚度和释药孔孔径等因素对释放度的影响。通过系列研究，结果表明，衣膜的完整性、能否释放药物以及释药速度的快慢主要受含药层中高分子的分子量、渗透压活性物质和助推层中高分子分子量，含药层和助推层比及压力、孔径，半透膜等因素的影响。自制的硝苯地平双层渗透泵控释片在体外释药条件下释药稳定，在3～14h内零级特征明显(r=0.9995)、平均释药量约为8%/h、衣膜完整。

摘要： 目的：探讨心肌桥患者的抗缺血方案.方法：对一例有胸闷症状的心肌桥患者的抗缺血方案进行分析.结果：患者经相关治疗后症状缓解,情况稳定.结论：心肌桥患者的药物治疗中最主要的抗缺血治疗中需根据患者具体情况制定药物治疗方案,确定适宜药物的同时避免一些药物的使用也是药师需要关注的部分.

摘要： 目的：探讨心肌桥患者的抗缺血方案.方法：对一例有胸闷症状的心肌桥患者的抗缺血方案进行分析.结果：患者经相关治疗后症状缓解,情况稳定.结论：心肌桥患者的药物治疗中最主要的抗缺血治疗中需根据患者具体情况制定药物治疗方案,确定适宜药物的同时避免一些药物的使用也是药师需要关注的部分.

摘要： 本发明涉及一种药物组合物，它由以下几部分组成：钙离子拮抗剂(CCB)或其药学上可接受的盐、血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)或其药学上可接受的盐或酯、他汀类药物(statins)或其药学上可接受的盐、以及药学上可接受的载体；还涉及含有上述活性物质的组合药剂盒。本发明的药物组合物或药剂盒用于治疗患者高血压、血脂异常、脑卒中、冠心病、糖尿病、糖尿病并发症、心绞痛、心肌梗死、心功能不全、肾功能损害、动脉粥样硬化、心室肥厚、动脉瘤、心肌缺血、心律失常以及青光眼，减少心脑血管疾病的发病率和/或死亡率，同时改善患者服药的顺应性，提高患者生活质量。

摘要： 本发明涉及一种药物组合物，它包含：钙离子拮抗剂(CCB)或其混合物、血管紧张素3II受体拮抗剂(ARB)或其混合物、他汀类药物(statins)或其混合物、以及药学上可接受的载体，所述的钙离子拮抗剂选自左旋氨氯地平、氨氯地平、拉西地平、尼群地平、或其混合物，所述的血管紧张素II受体拮抗剂选自替米沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、或其混合物，所述的他汀类药物选自阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀、或其混合物。本发明的药物组合物用于治疗各种类型高血压，以及预防或治疗与高血压相关的心脑血管疾病，减少心脑血管病的发病率和/或死亡率，同时改善患者服药的顺应性。

摘要： 一种含有至少一种式I化合物，其中R

摘要： 本发明提供一种中药组合物在制备治疗选择性钙拮抗剂引起的药源性腹痛和/或便秘的药物中的应用，所述中药组合物的原料药主要包括丁香和肉桂。临床试验证实，本发明所述中药组合物能显著改善选择性钙拮抗剂引起的腹痛、便秘，尤其是二氢吡啶类钙拮抗剂引起的腹痛、便秘，特别是对硝苯地平和氨氯地平引起的腹痛、便秘具有非常显著的治疗作用。

摘要： 本发明涉及二氢吡啶类钙拮抗剂化合物及其制备方法与医药用途，具体涉及通式(I)、(II)的化合物及其药用盐的制备方法和它们在治疗心血管疾病方面的应用，其中，R1代表取代的或无取代的杂环、芳环或芳烷基，取代基可以是：C1-C4烷基、C1-C4烷氧基、卤素、氰基、三氟甲基、三氟甲氧基、甲硫基、硝基、氨基、羟基；R2代表C1-C8烷基；R3和R4相同或不同，各自独立地代表氢、卤素、氰基、三氟甲基、三氟甲氧基、甲硫基、硝基、氨基或C1-C4烷基、C1-C4烷氧基、C1-C4链烯基、C1-C4炔基；R5和R6相同或不同，代表C1-C4烷基；X代表O、S或单键；m＝0-6，n＝1-6，且m和n可相同或不同。

摘要： 本发明涉及含有至少一种式(I)化合物及其生理学上可接受的盐和/或溶剂合物和a)至少一种抗血栓形成剂或b)至少一种钙拮抗剂或c)至少一种前列腺素或前列腺素衍生物的药物制剂，在式(I)化合物中，R

摘要： 本发明公开了一种二氢吡啶类钙拮抗剂盐组合物及其制备方法和应用。包含左旋氨氯地平与酸性聚合物形成的盐。该二氢吡啶类钙拮抗剂盐组合物为稳定的无定型态，且在加速稳定性条件(40°C，75％相对湿度)下保持无定型态至少3个月。该二氢吡啶类钙拮抗剂盐组合物比对照物在唾液、胃底、肠道的pH环境下具有更高的瞬时溶解度和溶出速度。该二氢吡啶类钙拮抗剂盐组合物同时拥有较好的热稳定性，根据其玻璃化转变温度，在制剂工艺中能够承受较高的工艺温度。

摘要： 本发明涉及一种二氢吡啶钙拮抗剂共晶体及其制备方法和应用，共晶体分子式为(C20H25ClN2O5)·(C6H5COOH)·(Y)n，其中，Y为水分子、乙醇分子或异丙醇分子中的任一种，0≤n≤3，共晶体结晶于三斜晶系，P1手性空间群，晶胞大小：α＝97.1～97.5°，β＝92.2～92.6°，γ＝111.5～112.1°，本发明改善现有左旋氨氯地平共晶体晶型的溶解性及稳定性，潜在地，在大规模生产片剂中有利于降压药片剂稳定性的提升及生物利用度的改善。

摘要： 本发明提供一种钙拮抗剂或其盐的缓释制剂及其制备方法，其包括缓释相，所述缓释相含有药物活性成分，所述药物活性成分包括以氨氯地平计为5‑40mg的氨氯地平或其盐、以拉西地平计为4‑32mg的拉西地平或其盐、以尼索地平计为5‑40mg的尼索地平或其盐、以西尼地平计为5‑40mg的西尼地平或其盐、以贝尼地平计为2‑32mg的贝尼地平或其盐、以乐卡地平计为10‑80mg的乐卡地平或其盐、以马尼地平计为5‑80mg的马尼地平或其盐；在符合漏槽条件的释放介质中，所述药物活性成分的90％重量以上在6小时至14小时的释放周期内释放。本发明钙拮抗剂或其盐的缓释制剂使用方便，药物疗效高，服用顺应性好，不良反应少，可快速起效，且长时间维持平稳有效血药浓度，设计巧妙，结构简洁，具有良好稳定性，适于大规模推广应用。

摘要： 本发明提供一种中药组合物在制备治疗选择性钙拮抗剂引起的药源性腹痛和/或便秘的药物中的应用，所述中药组合物的原料药主要包括丁香和肉桂。临床试验证实，本发明所述中药组合物能显著改善选择性钙拮抗剂引起的腹痛、便秘，尤其是二氢吡啶类钙拮抗剂引起的腹痛、便秘，特别是对硝苯地平和氨氯地平引起的腹痛、便秘具有非常显著的治疗作用。