腹腔镜在诊断和治疗继发性不孕症中的应用

摘要

目的:评价腹腔镜诊断治疗继发不孕症的临床价值.方法:分析应用腹腔镜诊断和治疗继发不孕症98例的临床资料.结果:腹腔镜检查发现盆腔器质性病变93例,检查阳性率为94.9%.慢性盆腔炎、盆腔粘连和子宫内膜异位症是引起继发性不孕的主要盆腔疾病,占继发性不孕的93.2%.其中慢性盆腔炎、盆腔粘连占52.0%(51/98);子宫内膜异位症占42.9%(42/98).慢性盆腔炎、盆腔粘连患者中94.1%(48/51)有一侧或双侧慢性输卵管梗阻;子宫内膜异位症患者中仅9.5%(4/42)有输卵管梗阻.盆腔炎、盆腔粘连者多无急性盆腔炎病史,66.7%(34/51)无自觉症状.腹腔镜下予以相应治疗,术后29.6%(29/98)受孕.结论:生殖道炎症及盆腔感染是继发性不孕的重要病因,其症状隐蔽,易忽视,应引起临床医师的高度重视.腹腔镜技术诊断和治疗继发性不孕症有重要价值,做到了诊断治疗一体化.