宫腹腔镜联合治疗继发性不孕症妊娠结局分析

摘要

目的：探讨不同病因下继发性不孕症患者的妊娠率.方法：对本院2007～2009年诊治的955例继发性不孕症患者资料归纳整理,总结不孕原因、治疗过程和治疗后2年内的妊娠结局,并针对各种治疗方案的可行性和妊娠结果进行分析.结果：①PCOS患者中,应用促排卵药物治疗65例,妊娠率为47.69％;药物促排卵失败的患者,其中有29例选择腹腔镜下卵巢开窗治疗,妊娠率为65.52％;行体外受精胚胎移植(即IVF-ET)14例,妊娠率为57.14％.②输卵管因素导致的不孕症中,行输卵管通水治疗95例,妊娠率为33.68％;通水治疗后,仍不孕的患者,其中81例选择宫、腹腔镜联合下输卵管整形治疗,妊娠率为60.49％;行IVF-ET319例,妊娠率为39.81％.③子宫因素导致的不孕症中,月经失调行人工周期疗法94例,妊娠率为60.63％;行宫腔镜、腹腔镜或开腹手术168例,妊娠率为61.31％;行IVF-ET患者67例,妊娠率为26.87％.④不明原因继发性不孕者,5例患者行IVF-ET,妊娠率为21.74％.在所有行IVF-ET的患者中,总妊娠率为37.35％.结论：宫腹腔镜联合治疗输卵管原因导致的不孕症,能显著提高术后2年内的妊娠率。