干部病房患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性调查分析

摘要

目的 调查干部病房患者下呼吸道感染病原菌的分布状况及对抗菌药物的耐药现状,为临床用药治疗提供参考.方法 对2010年5～12月干部病房下呼吸道感染患者送检痰标本中分离的病原菌及耐药情况进行统计分析.结果 送检的742份标本共分离出病原菌493株(66.4％),其中革兰阴性杆菌311株(63.1％),革兰阳性球菌73株(14.8％),真菌109株(22.1％).排名前4位的革兰阴性杆菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及鲍氏不动杆菌.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别为46.0％、40.6％,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为64.3％.药敏结果表明,铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌对多种抗菌药物耐药,肠杆菌科细菌对亚胺培南高度敏感,未发现对万古霉素及替考拉宁耐药的金黄色葡萄球菌.结论 革兰阴性杆菌是老干病房患者下呼吸道感染的主要病原菌,病原菌对抗菌药物耐药情况严重,临床应加强病原学检测及耐药性监测,合理使用抗菌药物.